联合包膜内外扁桃体等离子切除术、腭咽弓转粘膜瓣缝合腭咽成型术、腺样体等离子轮廓化切除治疗大儿童鼾症的疗效分析

目的探讨联合包膜内外扁桃体等离子切除术、腭咽弓转粘膜瓣缝合腭咽成型术、腺样体等离子轮廓化切除治疗大儿童鼾症的疗效。方法非随机选取2022年3月—2024年4月茂名市中医院收治的60例大儿童鼾症患儿作为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各30例。对照组采用扁桃体包膜外等离子切除术与腺样体等离子消融术进行治疗,观察组采用包膜内外扁桃体等离子切除术、腭咽弓转粘膜瓣缝合腭咽成型术、腺样体等离子轮廓化切除进行联合治疗。对比两组手术指标、通气功能和睡眠质量、临床疗效、并发症发生情况。结果观察组术后疼痛时间、手术时间、住院时间、术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组睡眠呼吸暂停低通气指数低于对照组,睡眠质量高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组疗效为100%(30/30),高于对照组的83.33%(25/30),差异有统计学意义(χ^(2)=5.454,P<0.05)。观察组并发症发生率为3.33%(1/30),低于对照组的20.00%(6/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.043,P<0.05)。结论采用包膜内外扁桃体等离子切除术、腭咽弓转粘膜瓣缝合腭咽成型术、腺样体等离子轮廓化切除联合治疗大儿童鼾症患儿,可改善患儿临床症状及相关手术指标,临床治疗效果较为理想且安全性较高,值得借鉴。

鼻粘膜缝合在鼻中隔偏曲矫正术中的应用研究

目的研究鼻粘膜缝合在鼻中隔偏曲矫正术中的应用效果。方法入选鼻中隔偏曲患者102例,均行鼻中隔矫正术,术后按照随机数字方法分成2组,每组51例,分别为缝合组与填塞组,比较两组患者相关临床症状VAS(visualanalogue scale)评分、总有效率及并发症情况。结果缝合组的鼻部疼痛、头疼、流泪、吞咽困难、出血及睡眠障碍的VAS评分均较填塞组明显降低(P<0.05)。术后7 d,缝合组的总有效率为92.16%,而填塞组为70.59%,两组比较具有统计学差异(P<0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论在鼻中隔偏曲矫正术后,鼻粘膜缝合可以替代鼻腔填塞,能够显著减轻患者的痛苦,具有更好的临床效果。

阴道粘膜减张缝合在缺损严重的处女膜修复术中的应用

目的:探讨如何提高处女膜修复的成功率。方法:将处女膜缺损严重的妇女分成两组,一组在行处女膜修补前先行阴道外口粘膜减张缝合,一组仅作处女膜修补。比较两组手术有效率。结果:减张缝合组手术有效率为94.6%,显著高于对照组61.5%(P<0.05)。结论:阴道粘膜减张缝合是修复缺损严重处女膜的有效方法。

外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔临床观察

为探讨外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔的临床疗效,对86例混合痔采用外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗。结果显示,痔核脱落时间为(11±3)d;本组病例术后无一例术后感染、痔核脱落期大出血、肛门直肠狭窄失禁。术后随访0.5～1年无复发。结果表明,外剥内扎加粘膜柱状缝合点状间断注射治疗混合痔具有操作简便、出血少、并发症少、复发率低、疗效确切。

PPH联合直肠粘膜内套叠缝合术在治疗直肠肛管脱垂中的应用

收集2012年4月-2013年4月本院收治72例直肠肛管脱垂患者临床资料,根据不同的治疗方法,分为研究组与对照组,各36例,对照组采取传统治疗,研究组实施PPH联合直肠粘膜内套叠缝合术治疗,最后对比两组患者临床治疗效果。研究组患者住院时间明显短于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。PPH联合直肠粘膜内套叠缝合术治疗直肠肛管脱垂,有利于降低并发症发生率,促进患者病情恢复,缩短住院时间,值得临床推广。

消痔灵注射配合直肠黏膜缝合、肛门紧缩术治疗重度直肠脱垂1例

患者女,50岁。肛门内肿物脱出20余年,加重1年。大便时肿物脱出肛门,便后肿物可自行还纳,大便规律,排便通畅,无便血及肛门疼痛,无腹胀、腹痛,未做系统治疗。视诊：左侧卧位,肛门呈散开状,蹲位直肠全层脱出,脱出物长达15cm,呈圆柱状。指诊：肛门松弛无力,脱出物触之较韧。

鼻内镜下鼻中隔矫正术中黏膜缝合法的临床研究

目的:探究粘膜缝合法在鼻内镜下鼻中隔矫正术中的疗效。方法将56例单纯性鼻中隔偏曲患者分为缝合组和填塞组,每组28例。比较两组患者术后鼻痛、头疼、鼻塞、流泪耳鸣(耳闷)、吞咽困难、呼吸困难、睡眠困难等主观不适感的视觉模拟量表(VAS)评分均值,并对比术后鼻中隔血肿和鼻腔粘连等并发症的发生情况进行比较。结果填塞组鼻痛、头疼、鼻塞、流泪耳鸣(耳闷)、吞咽困难、呼吸困难、睡眠困难主观不适感、VAS评分明显大于缝合组,差异有统计学意义(<0.05)。结论鼻内窥镜下鼻中隔矫正手术中鼻中隔缝合相对鼻腔填塞优势明显,痛苦极小,减轻患者主观不适症状,避免了鼻中隔血肿、鼻中隔穿孔、鼻腔粘连等并发症。

间断纵褥式缝合在胃肠吻合术中的应用

本院在１９９４～１９９５年行胃次全切除、胃空肠吻合术中用粘膜与粘膜全层间断纵褥式缝合治疗胃、十二指肠溃疡及胃癌５２例，效果满意，现报告如下：１一般资料本组男４０例，女１２例，年龄２０～６８岁。其中十二指肠球部溃疡２５例，胃窦部溃疡２０例，胃癌７例。病...

泪囊鼻腔吻合术136例临床分析与总结

目的探讨泪囊鼻腔吻合术的手术技巧及优越性。方法对136例(148眼)患者进行泪囊鼻腔吻合术,对疗效进行观察。结果 148眼中治愈144眼,治愈率96.62%;改善3例(3眼),占2.03%;无效1例(1眼),占0.67%。结论泪囊鼻腔吻合术在基层医院仍有其不可取代的地位,临床医生应该熟练掌握。

先天性小肠闭锁25例诊治体会

目的:探讨先天性小肠闭锁的诊断及治疗。方法:对25例先天性小肠闭锁的临床资料进行回顾性总结。结果:全组病人均以呕吐为首发症状,2例生后排出少量胎粪。成活18例,治愈率72％;肠造瘘疗效差,单层粘膜外缝合肠管斜行吻合术治愈率达91.7％;肠切除肠吻合术治愈率60％。结论:肠闭锁患者应尽量切除闭锁盲端改变明显的肠管,单层粘膜外缝合肠管斜形吻合术尤适用于先天性小肠闭锁手术。