压迫止血法和缝扎止血法治疗牙龈出血83例疗效观察

目的:观察压迫止血法及缝扎止血法治疗牙龈出血的临床疗效。方法:157例病例按随机双盲法将其分成两组,对照组74例给予云南白药治疗,治疗组83例给予压迫止血法及缝扎止血法治疗。结果:对照组治疗后总有效率为81.08%,治疗组治疗后总有效率为100.00%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(χ2=12.547,P<0.05)。结论:压迫止血法及缝扎止血法治疗牙龈出血患者,止血迅速,可提高患者的生理舒适度、心理舒适度,值得在临床上进一步推广应用。

缝扎止血术治疗痔核脱落期大出血37例的回顾性分析

目的:总结痔核脱落期大出血的时间、原因及治疗方法。方法:回顾性分析37例痔核脱落期大出血患者的临床资料。结果:痔核脱落期大出血时间发生于手术后6~20 d,平均(10.0±3.8)d。37例均为搏动性出血,经缝扎止血后均有效止血。出血前红细胞为(4.63±0.63)×1012/L,血红蛋白为(133.84±18.29)g/L,白细胞为(5.65±1.60)×109/L,中性粒细胞为(3.71±1.50)×109/L;出血后红细胞为(3.72±0.58)×1012/L,血红蛋白为(114.46±17.43)g/L,白细胞为(6.40±2.14)×109/L,中性粒细胞为(4.54±2.00)×109/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:痔核脱落期大出血主要发生在手术后6~15 d,局部感染是痔核脱落期出血的主要原因,缝扎止血是治疗痔核脱落期大出血的有效方法。

甲状腺良性肿物包膜外钝性剥离、缝扎止血术式1488例临床体会

甲状腺良性肿物包括甲状腺腺瘤及结节性甲状腺肿,临床上多采取沿肿物包膜外逐一钳夹、切断、结扎甲状腺组织的锐性切除方法,术后常规放置引流管.我院自1989年～1999年共收治1488例,均采取沿包膜外钝性分离,甲状腺缝扎止血.术后放置引流管2例,无1例出现术后并发症.

异位妊娠保留输卵管手术创面电凝止血与缝扎止血的研究对比

目的探讨异位妊娠保守手术治疗中采用缝合与电凝止血方式处理手术创面的效果。方法选取本院输卵管妊娠且需要保留输卵管的患者,根据手术中止血方式的不同分为电凝组与缝合组。结果电凝组患者术后输卵管通畅7例,不完全通畅15例,完全梗阻12例;缝合组患者术后输卵管通畅15例,不完全梗阻14例,完全梗阻5例。电凝组术后输卵管通畅率相比缝合组明显降低(P<0.05),电凝组术后输卵管完全梗阻率相比缝合组显著升高(P<0.05)。异位妊娠复发率电凝组与缝合组差异无统计学意义(P>0.05)电凝组患者术中出血量相比缝合组差异无统计学意义(P>0.05),手术时间电凝组明显低于缝合组(P<0.05)。结论输卵管妊娠保守治疗手术采用缝合止血术后输卵管通畅率较高,治疗效果较好,术中出血量较少而手术时间长,应当根据具体情况选择。

不行粘膜下缝扎止血的胃部分切除术

目的探讨在行胃部分切除术时不行粘膜下缝扎止血是否可行。方法将行胃部分切除术的患者随机分成两组:一组行传统的粘膜下缝扎止血;另一组不行粘膜下缝扎止血,而改为电凝止血。结果电凝止血组的患者术后吻合口出血量及出血患者数明显少于粘膜下缝扎止血组的患者,且手术时间每例缩短约20～30min。结论在行胃部分切除术时,不行粘膜下缝扎止血而改为电凝止血不但可行而且有明显的优点。

改良单纯缝扎止血法治疗十二指肠球后溃疡大出血7例

十二指肠球后溃疡,因为溃疡基底部瘢痕组织多。与胰腺粘连紧密,一旦大出血难于停止,且术后再大出血发生率高,给急症手术造成很大困难。近年来,我院对7例全身情况较差的十二指肠球后溃疡大出血病人,施行了改良单纯缝扎止血手术,取得较好疗效。现将手术方法和近期疗效作一分析。一、一般资料本组7例均为男性,年龄23～37岁。溃疡病史最短年余,最长12年,均因大量呕血及拉柏油样便伴失血性休克急诊入院。入院时血压都在8kPa以下,血红蛋白最高50.0g/L。

预止血缝扎在青少年缝合器式包皮环切术中的应用

目的探讨预止血缝扎在青少年缝合器式包皮环切术中的应用效果。方法纳入于我院手术治疗的包皮过长患者120例,采用随机数字表法分为2组,其中观察组患者在预止血缝扎包皮大血管后行缝合器式包皮环切术治疗,对照组患者采用常规缝合器式包皮环切术治疗。统计2组患者手术时间、术中出血量、术后愈合时间及术后血肿发生情况。结果2组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组,术后愈合时间短于对照组,术后血肿发生率低于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论在缝合器式包皮环切术中采用预止血缝扎法能提高手术安全性,且简单易学,可使患者受益增加。

宫腔内局部缝扎术加凝血酶在产科出血中的应用

宫腔内局部缝扎术加凝血酶在产科出血中的应用晋城矿务局医院妇产科（０４８０００）李玉莲产后出血是引起产妇死亡和重要原因，也是产科常见的严重并发症之一、本文探讨的是在剖宫术中．由于各种原因引起的产科出血，进行宫腔内全肌层局部缝扎术加凝血酶治疗．操作简便，...

两种止血方法在舌部手术中的应用评价

目的 比较围墙式缝合止血与舌根部缝扎止血在舌部手术中的应用效果。方法 17例舌部手术患者分成两组 ,分别接受两种不同的止血方法 ,记录出血量和手术历时。结果 在舌部手术中 ,围墙式缝扎止血组较舌根部缝扎止血组出血量明显减少 ,两组差异有极其显著意义 (P <0 .0 0 1) ;前者手术历时短 ,两组间有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 在舌部手术中应用围墙式缝扎术 ,止血效果可靠 ,缩短手术时间。

痔切除缝合术后出血原因和防治(附30例分析)

我科1957～1974年住院行痔切除缝合术2,733例,并发术后出血32例,出血率为1.17％。本文对30例进行了分析,其中有原发性和反应性出血6例,继发性出血24例。临床表现:出血部位不同分显性出血和隐性出血两种,显性出血4例,其出血来自齿线以下的开放创面,容易早期发现;隐性出血26例,其出血来自齿线以上的闭合创面,因血液向肠腔反流,故不易早期发现。出血部位以母痔位置最多。出血量最少30ml。

耻骨上经膀胱前列腺摘除术中膀胱颈预置荷包缝线的应用和改进

在耻骨上经膀胱前到腺摘除术中应用膀胱颈预置可拆除荷包缝线的方法,即用肠线作膀胱颈荷包缝合,在膀胱颈前打活结,线尾留于腹后切口之外,术后拆除的方法,在临床应用中我们曾发生拆除该缝线时,缝线在切口深部扭结,致使不能拆除,肠线已部分被吸收、致使拉力减低的现象。我们进行改进,用于6例病人,效果确实、拆除方便、特介绍如下:一。

不同治疗方式在难治性产后出血患者中的效果及对性激素表达的影响比较

目的:观察与比较不同治疗方式在难治性产后出血患者中的效果及对性激素表达的影响。方法:选取2013年1月至2016年12月崇州市人民医院收治的51例难治性产后出血患者为研究对象,将其根据治疗方式的不同分为A组(宫腔球囊填塞压迫止血组)、B组(宫腔球囊填塞与B-lynch缝合止血组)和C组(宫腔球囊填塞与宫颈缝扎止血组),每组均为17例患者。统计与比较三组患者止血效果、止血时间、术中出血量、术后24h出血量及手术后不同时间的卵巢血流参数和性激素表达水平。结果:B组和C组患者的止血总有效率高于A组患者(P <0. 05),止血时间短于A组患者(P <0. 05),术中出血量和术后24h出血量均小于A组患者(均P <0. 05),术后不同时间的卵巢血流参数和性激素表达水平显著优于A组患者(P <0. 05),而B组和C组患者的上述指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:宫腔球囊填塞与B-lynch缝合止血和宫腔球囊填塞与宫颈缝扎止血在难治性产后出血患者中的疗效优于宫腔球囊填塞压迫止血,且对患者性激素表达的不良影响较小,因此适用于难治性产后出血患者。

腹腔镜手术腹壁出血的防治

肠腔镜手术的出血,多发生在术野,腹壁出血较少见,可发生在手术中或术后,出血量较缓慢,且隐蔽,多难及时发现和处理,轻者可自行止血,重者也可危及及生命。本文总结腹壁出血的原因,并提出防治措施。 临床资料 各类腹腔镜手术892例。

135例急性牙龈出血患者的病因分析及治疗

自1995～1997年来,作者诊治急性牙龈出血135例,现将其病因及治疗效果报告如下:1 临床资料1.1 本组135例,男85例,女50例,平均年龄40岁(范围3～58岁)。临床表现均以牙龈出血持续不止为主要症状。出血时间由数小时至数日不等。

前列腺摘除术后膀胱冲洗堵管障碍的处理

开放性前列腺摘除术后往往要放置造瘘管气囊止血导尿管,作术后膀胱冲洗,以防止出血及血块形成,但临床工作中会因处理不当而发生堵管现象。针对不同原因,防止堵管的处理方法有:①手术要按正规操作,缝扎止血应彻底完善;②造瘘管、导尿管放置前应剪一定数量够大的侧孔;③气囊导尿管放入腺窝内位置要适中,最好在气囊内注入20~30ml气体,以使气囊充盈压力均匀。

溃疡病大出血的外科治疗

本文报道了443例溃疡病大出血的外科治疗。全组死亡16例,病死率为3.6%。年龄>60岁者,过去有大出血史者、手术时机延误者、出血量大者的死亡率有明显的增高((P<0.01)。作者认为,急症纤维胃镜检查对判定出血部位及性质非常重要,值得推广,手术方式则以胃大部切除术为最可靠及最有效。

Dieulafoy病的诊治体会

目的 探讨如何改进Dieulafoy病的诊断和治疗。 方法 回顾分析近 3年收治的 6例患者。 6例术前均行胃镜检查 ,其中 4例出血时进行。所有患者都行手术缝扎止血。结果 术前确诊 4例 ,5例治愈出院 ,1例术后死于急性肾功能衰竭。结论 急诊胃镜是最佳诊断方法 ,缝扎止血是较佳治疗方法。