Nice结缝线内固定治疗青少年髂前上棘撕脱性骨折的临床疗效

目的探讨Nice结不可吸收高强度缝线内固定治疗青少年髂前上棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2019年6月至2021年12月我院骨科收治的6例髂前上棘撕脱性骨折病人资料,均为男性,年龄12~16岁,平均13.83岁;均为运动损伤,短跑比赛5例,篮球比赛1例;骨折移位≥1 cm;均采用Nice结不可吸收高强度缝线切开复位内固定治疗。收集病人手术时间、疼痛视觉模拟量表(visual ana⁃logue scale,VAS)评分及并发症,末次随访采用Harris评分评价疗效。结果6例病人手术时间25~62 min,平均36 min;均得到随访,随访时间6~12个月,平均9.2个月。病人术后4周VAS评分为(1.00±0.63)分,与术前[(3.00±0.63)分]比较,差异具有统计学意义(t=7.746,P=0.001);术后8周VAS评分为(0.17±0.41)分,与术后4周比较差异具有统计学意义(t=2.712,P=0.042)。无术后感染、股外侧皮神经损伤、骨折再移位、内固定失效、骨折不愈合等并发症发生。术后2周均能返回学校,末次随访骨折均愈合并恢复正常生活和运动,Harris评分均为100分。结论采用Nice结不可吸收高强度缝线切开复位内固定治疗青少年髂前上棘撕脱性骨折操作简单,疗效确切,康复快,无需二次手术取出内固定。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折

观察分析在关节镜下采用空心螺钉和缝线内固定的疗法来治疗胫骨髁间棘骨折的效果差异,以分析这两种方法对治疗效果的优缺点。方法 从2021年6-2022年8月份从我院收治的胫骨髁间棘突骨折患者106名,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对两组患 者进行不同的手术方法,其中对照组的手术治疗方法为关节镜下缝线内固定治疗,观察组的手术治疗方法为关节 镜下空心螺钉治疗,对比观察两组的治疗效果。结果 就患者膝关节功能评分而言,观察组患者的优良率和对照 组数据差异不明显,相比不具有统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间、功能训练时间以及住院时长均短于 对照组,差异明显且均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的BGP、TGF-β1、IGF-1水平均比对照组高 (P<0.05)。结论 就胫骨髁间棘骨折的患者来说,在关节镜下,空心螺钉与缝线内固定的方法所达到的治疗效果并没有太大的差别,主要体现在:患者的膝关节的功能评估评分相近。但是,空心螺钉内固定的应用可以改善患者的骨钙素、转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1的水平,加速了膝关节的功能的恢复,从而显著地提升了临床疗效。因此,空心螺钉内固定的优点比缝线内固定更加显著,它有着非常重要的临床价值,是一个非常值得推广的领域。

在关节镜下分别使用空心螺钉内固定法与缝线内固定法治疗胫骨髁间棘骨折的效果观察

目的:观察在关节镜下分别使用空心螺钉内固定法与缝线内固定法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法:选取近一年来我院收治的30例胫骨髁间棘骨折患者作为研究对象。按照随机数字表法将这些患者分为空心螺钉组和缝线内固定组,每组各15例患者。为空心螺钉组患者在关节镜下使用空心螺钉内固定法进行治疗,为缝线内固定组患者使用缝线内固定法进行治疗,然后比较两组患者手术持续的时间、术毕至止血的时间、关节功能恢复的情况、治疗的效果。结果:经过治疗后,两组患者手术持续的时间、术毕至止血的时间、关节功能恢复的情况、治疗的效果均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:在关节镜下使用空心螺钉内固定法与缝线内固定法治疗胫骨髁间棘骨折均可取的很好的效果,促进患者尽快恢复膝关节功能,临床医生可根据患者的意愿和实际情况选择适合患者的术式。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床分析

目的 探讨胫骨髁间棘骨折采用关节镜下缝线内固定与空心螺钉的疗效。方法 将108例胫骨髁间棘骨折患者随机分对照组与试验组。试验组54例给予关节镜下空心螺钉治疗,对照组54例给予缝线内固定治疗,观察两组治疗效果。结果 两组均获随访时间6~24个月,平均18.26个月,依据膝关节功能评分标准,与治疗前比较,治疗后两组评分均显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组治疗后膝关节功能评分组间比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;试验组患者功能训练时间显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 胫骨髁间棘骨折采取关节镜下缝线内固定与空心螺钉治疗均能明显改善患者的膝关节功能,空心螺钉功能训练时间较短,可促进患者早期康复,临床可根据患者具体病情合理选择治疗方式,提高治疗效果和预后。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折疗效观察

目的：观察关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折疗效. 方法：回顾性分析我院2012 年6月～2014年6月收治的64例胫骨髁间棘骨折患者临床资料,按照不同固定方案分为2组（各32例） ,对照组予关节镜下缝线内固定治疗,观察组予关节镜下空心螺钉,比较2组优良率、功能训练时间. 结果：观察组治疗优良率93 .75%,比对照组96 .87%略低（ P＞0 . 05）;观察组开始进行功能训练的时间早于对照组（P＜0.05）. 结论：关节镜下空心螺钉与缝线内固定应用于胫骨髁间棘骨折患者均可取得良好效果,且安全性较高,值得临床推广应用.

关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响

目的探讨关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术对创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者疼痛应激反应及膝关节功能的影响。方法选取2017年10月至2019年10月收治的60例创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折患者,以抽签法随机将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用关节镜下空心螺钉内固定复位术治疗,观察组采用关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术治疗。比较两组的手术效果。结果术后3、6个月,观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组的Cor、ACTH水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3、6个月,观察组的Lysholm、IKDC评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的ADL、SF-36评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下双排锚钉交叉缝线内固定复位术治疗创伤性膝关节前交叉韧带止点撕脱性骨折有助于减轻患者的疼痛应激反应,促进膝关节功能改善,有效提高日常生活活动能力和生活质量,值得推广。

前交叉韧带胫骨止点骨折应用改良关节镜下缝线内固定术治疗的效果探析

目的:探析前交叉韧带(ACL)胫骨止点骨折应用改良关节镜下缝线内固定术治疗的效果。方法:回顾性分析72例行改良关节镜下缝线内固定术治疗的ACL胫骨止点骨折患者资料,评估所有患者术后膝关节复位愈合情况,并进行术后12个月有效随访,观察随访结果。结果:术后即刻行X线检查显示72例患者完成解剖复位;术后切口均为Ⅰ期愈合,0例发生术后感染;术后1～2个月(中位时间:1. 32个月),72例患者X线显示骨痂形成,未发生骨折复位丢失现象发生;于术后12个月,72例患者膝关节Lysholm评分为(94. 28±6. 29)分高于术前(43. 87±7. 58)分,差异有统计学意义(t=32. 87,P=0. 00);经Lachman及前抽屉试验检测,所有患者均达阴性;固定缝线经皮处未有明显瘢痕或仅可见针孔状瘢痕。结论:应用改良关节镜下缝线内固定术可明显促进ACL胫骨止点骨折患者膝关节功能恢复,临床骨外科应用安全、有效。

关节镜下空心螺钉与缝线内固定治疗胫骨髁间棘骨折

目的观察分析在关节镜下采用空心螺钉和缝线内固定的疗法来治疗胫骨髁间棘骨折的效果差异,以分析这两种方法对治疗效果的优缺点。方法从江苏省无锡市惠山区第二人民医院2018年6月-2020年8月接收的胫骨髁间棘骨折患者中随机抽取106例患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对两组患者进行不同的手术方法,其中对照组的手术治疗方法为关节镜下缝线内固定治疗,观察组的手术治疗方法为关节镜下空心螺钉治疗,对比观察两组的治疗效果。结果就患者膝关节功能评分而言,观察组患者的优良率和对照组数据差异不明显,相比不具有统计学意义(P>0.05);观察组的手术时间、功能训练时间以及住院时长均短于对照组,差异明显且均具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的BGP、TGF-β1、IGF-1水平均比对照组高(P<0.05)。结论就胫骨髁间棘骨折患者而言,关节镜下空心螺钉和缝线内固定治疗的方式起到的治疗效果差异不大,表现在对于患者膝盖关节的功能评估分数接近,然而空心螺钉内固定的使用,改善患者的骨钙素、转化生长因子-β1、胰岛素样生长因子-1水平,加快膝关节功能的恢复,明显提高临床疗效,因此空心螺钉内固定优势较缝线内固定更明显,具有积极的临床意义,值得进一步推广。

关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果

目的:探讨用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的效果。方法:将100例ACL胫骨止点撕脱骨折患者随机分为联合干预组和手术组。用关节镜下缝线内固定术对手术组患者进行治疗,用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤对联合干预组患者进行治疗,然后比较两组患者术后患肢的肿胀度、视觉模拟评分法(VAS)的评分及Lysholm膝关节功能评分。结果:术后7 d,联合干预组患者患肢的肿胀度和VAS评分均低于手术组患者,P<0.05。术后3个月,联合干预组患者的Lysholm膝关节功能评分高于手术组患者,P<0.05。结论:用关节镜下缝线内固定术联合伤科消肿Ⅱ号汤治疗ACL胫骨止点撕脱骨折的效果显著,能有效减轻术后患者患肢肿胀及疼痛的程度,改善其患侧膝关节的功能。

玻璃体切割术后二期推注式人工晶体内固定治疗眼外伤的效果分析

目的观察外伤眼行玻璃体和晶体切除手术后二期推注式人工晶体缝线内固定术的临床疗效。方法采用巩膜隧道切口对8例眼外伤玻璃体切除手术后的无晶体眼行二期推注式人工晶体缝线内固定术,术后随访时间3-12个月。结果巩膜隧道切口确保了二期前房型人工晶体植入的手术过程平稳;全部(100%)患者术后裸眼视力均达到或接近术前的最佳矫正视力。结论采用自闭性的角、巩膜隧道切口对玻璃切除术后的无晶体眼行二期推注式人工晶体缝线内固定术,手术安全可靠,效果良好。

分析两种内固定方式在治疗单纯劈裂型肱骨大结节骨折中的疗效对比

比较两种内固定方式在治疗单纯劈裂型肱骨大结节骨折中的疗效差异。方法 选取2018年03月至2022年03月重庆市沙坪坝区中医院骨伤科收治的48例单纯劈裂型肱骨大结节骨折患者,根据手术方式的不同分为钢板-缝线组和空心螺钉组,每组24例。比较两组患者的各项手术指标、优良率及并发症发生情况。结果 空心螺钉组患者在手术中的各项情况、预后时间上优于钢板-缝线组,钢板-缝线组患者在术后优良率、并发症发生率上明显优于空心螺钉组。结论 桡骨远端T型锁定钢板结合5-Ethibond缝线内固定技术治疗肱骨大结节劈裂型骨折的临床疗效优良,可以作为肱骨大结节劈裂型骨折的首选固定方法,值得临床应用。

不同治疗方法在前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱骨折效果对比

目的探讨前交叉韧带(ACL)胫骨髁间棘撕脱骨折应用不同方法治疗的临床效果及可行性比较。方法抽选2014年8月—2015年10月新疆塔城地区托里县人民医院骨折门诊收治入院的180例ACL胫骨髁间棘撕脱骨折患者,按照治疗方法不同随机分为3组,A组(缝线内固定组)、B组(空心钉内固定组)、C组(缝线结合空心钉内固定组),分别在关节镜监视下清理关节腔并行相应骨折复位操作,通过Lachman试验及lysholm膝关节评分系统评估3组患者治疗效果。结果 3组患者术后随访6~12个月,平均随访时间(10.90±2.45)个月,Lachman试验检查结果表明C组固定效果最好,且位移最小(3.22±0.43)min,lysholm膝关节评分结果 C组术后膝关节功能状态改善最为明显[(97.92±5.06)分vs(82.13±6.72)分vs(90.65±5.34)分],组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论缝线结合空心钉内固定治疗ACL胫骨髁间棘撕脱骨折效果最好,空心钉内固定效果次之,缝线内固定效果次之。

对接受手术治疗的后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者进行整体护理的效果分析

目的:探究对接受关节镜下锚钉缝线内固定术的后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者进行整体护理的效果。方法:将近年来在合肥市第二人民医院进行关节镜下锚钉缝线内固定术的30例后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者平均分为对照组(n=15)与观察组(n=15)。在围手术期,对对照组患者与观察组患者分别进行常规护理与整体护理,然后比较两组患者的各项手术指标。结果:经护理,观察组患者术前的SAS评分和术后并发症的发生率均低于对照组患者,其术后住院的时间短于对照组患者,其术后3个月的Lysholm评分高于对照组患者,P <0.05。结论:对接受关节镜下锚钉缝线内固定术的后交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者进行整体护理可显著缓解其术前的焦虑情绪,降低其术后并发症的发生率,促进其膝关节功能的恢复。