缩瞳剂及滤过手术治疗慢性闭角型青光眼疗效及对炎症因子的影响

目的探讨缩瞳剂及滤过手术对慢性闭角型青光眼的干预临床效果,并初步分析临床干预对患者血清炎性因子水平的影响;方法设置2018年8月至2021年8月于我院接受治疗的78例慢性闭角型青光眼患者为研究对象,将其按照随机数字表法区分为研究组与对照组(每组各39例),对照组给予小梁切除手术治疗,研究组给予缩瞳剂及滤过手术治疗,观察两组患者的临床疗效、治疗前和治疗1个月后眼压、炎性因子情况以及不良反应发生率。结果1)研究组总有效率97.43%明显优于对照组76.92%,差异有统计学意义(P<0.05);2)治疗前,两组患者眼压差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,研究组眼压明显降低(P<0.05);3)两组患者治疗前VEGF、EPO、IL-6指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗1个月后VEGF、EPO、IL-6指标水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);4)研究组不良反应率2.56%明显低于对照组38.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩瞳剂及滤过手术治疗慢性闭角型青光眼,能有效的提高临床疗效,降低患者的眼压,有效的控制炎症的发生,不良反应发生率较低,具有一定的临床意义,值得广泛推广和应用。

新缩瞳剂包公藤甲素人工合成研究

包公藤甲素是从包公藤(Erycibe obtusifolia Benth.)茎中提得的一个新莨菪烷生物碱,具有强烈的缩瞳作用,临床用于治疗青光眼。本文报道用合成的6β-乙酰氧基托品酮为原料,经卤代、水解、还原和N-去甲基化等反应合成包甲素(8)。经光谱测定证实8与天然包甲素的结构完全一致。合成品系外消旋体,其作用机理与天然品相同,而强度则减半。

人工晶状体植入术中应用粘弹剂与缩瞳剂

目的观察粘弹剂与缩瞳剂对ECCE＋IOL术后角膜反应的影响。方法根据术中是否注入粘弹剂截囊以及是否使用缩瞳剂，术毕前是否冲吸，将100只眼分为6组，并将术后角膜的变化根据裂隙灯检查分为4级。结果经X2检验，用粘弹剂截囊与注水截囊两组间临床表现差异有显著性（P＜0．05），缩瞳后冲吸与未冲吸组之间均有显著差异，而未缩瞳组与缩瞳后冲吸组之间差异无显著性（P＞0．05）。结论应提倡注入粘弹剂截囊，使用毛果芸香碱缩瞳后应将其灌洗出前房。

缩瞳剂引发的“恶性青光眼”伴晶状体全脱位

目的 探讨“恶性青光眼”的非手术诱发因素、发病机制及其治疗的选择。方法 分析 1例缩瞳剂引发的、伴晶状体全脱位的“恶性青光眼”患者的误诊原因和诊疗经过。结果 对已经丧失视功能的上述患者行颞下方睫状体平坦部前玻璃体抽吸切除联合巩膜瓣下滤过性手术 ,术后 18月眼压正常。结论 充分了解“恶性青光眼”的诱发因素及其发病机制 ,对于非手术因素诱发的“恶性青光眼”的早期诊断、因地制宜地选择手术适应证和治疗方法至关重要。

白内障人工晶体术中二种缩瞳剂作用的观察

无其它眼病和全身病的老年性白内障，患者42例（60眼），在白内障人工晶体植入术中应用0.01％卡米可林和0.2％匹罗卡品缩瞳各30眼对比观察结果表明：卡米可林较匹罗卡品缩瞳快、作用强而持久，在匹罗卡品无效或有玻璃体脱出时，卡米可林也能有效地缩小瞳孔，两种低浓度缩瞳药在眼内均无明显不良反应。

缩瞳剂诱发恶性青光眼一例

患者，女，75岁，因左眼胀痛、视力急剧下降2d于2010年10月13日入院。患者自述9月28日晨无明显诱因突感左眼胀痛不适，伴眼红及左侧偏头痛、恶心、视物模糊至当地卫生院求治，用药不详。症状未见缓解，遂于当日下午转至当地市医院，以“急性闭角型青光眼”收入院。给予甘露醇注射液、毛果芸香碱滴眼液、地塞米松注射液等药物治疗，

缩瞳剂与人工晶体术后并发症的相关性

白内障人工晶体手术已日益普及。为防止后房型人工晶体植入术后因瞳孔过大而发生瞳孔夹持和人工晶体移位，故术中多用缩瞳剂。笔者发现缩瞳剂如卡巴克能加重虹膜炎症反应，引起晶体前膜形成，现总结如下。１资料与方法１．１资料老年性白内障无其它眼病和全身病患者４２例...

缩瞳剂及滤过手术对慢性闭角型青光眼疗效及房水炎症因子的影响

目的探究缩瞳剂及滤过手术对慢性闭角型青光眼治疗效果及房水炎症因子的影响。方法选取2016年1月至2019年1月潼关县人民医院接受治疗的80例(86眼)慢性闭角型青光眼患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为实验组与对照组,每组各40例(43眼),对照组患者接受滤过手术治疗,实验组患者在对照组基础上加用缩瞳剂进行治疗,两组手术前后眼前段参数前房角隐窝面积(ARA)、前房角开放距离(AOD)、前房容积(ACV)、眼压、房水炎症因子[白细胞介素(IL)-6、干扰素(IFN)-γ]水平和不良反应发生率进行比较。结果实验组术后4周ARA、AOD、ACV与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后1、2、4周眼压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后4周IL-6、IFN-γ水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后4周不良反应总的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论缩瞳剂联合滤过手术能够改善慢性闭角型青光眼患者临床症状,同时还能够降低患者房水炎症因子的水平,治疗安全性较高。

缩瞳剂在慢性闭角型青光眼中使用效果及对房水炎性指标影响

目的 探讨缩瞳剂在慢性闭角型青光眼(ACG)中使用效果及对房水炎性指标影响。方法 选取我院2019年7月-2020年1月收治的56例(60眼)CACG患者作为研究对象,随机数字表法均分为试验组(28例,31眼)和对照组(28例,29眼)。两组均接受小梁切除术治疗,对照组术后给予左氧氟沙星滴眼液,试验组在对照组的基础上再给予缩瞳剂毛果芸香碱滴眼液,两组均治疗1个月。比较两组用药前、用药1个月后眼压(IOP)、视野平均缺损(MD)、模式标准差(PSD)、房水炎症因子白细胞介素(IL)-6、干扰素(INF)-γ、治疗过程中感染、浅前房、结膜充血等不良反应发生情况。结果 用药前两组IOP差异无统计学意义(P>0.05);用药1个月后,试验组IOP低于对照组(P<0.05);用药前及用药1个月后试验组与对照组视野MD、PSD差异均无统计学意义(P>0.05);用药前,两组房水IL-6、INF-γ含量差异不具有统计学意义(P>0.05);用药1个月后试验组房水IL-6、INF-γ含量均低于对照组(P<0.05);试验组总不良反应发生率为6.45%(2例/31例),对照组为13.79%(4例/29例),两组总不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论 缩瞳剂毛果芸香碱能够降低CACG患者眼压及房水炎症因子含量,不增加不良反应,值得临床推广。

缩瞳及俯卧位休息诱发恶性青光眼1例报告

恶性青光眼是继发于原发性闭角型青光眼术后的最常见严重并发症,病情进展迅速,对视力危害严重,如不及时治疗,容易导致患者失明;恶性青光眼的治疗重点在于早期诊断、早期药物治疗,多数患者药物治疗有效,部分患者需手术治疗。遵义医学院附属医院出现1例住院患者经缩瞳剂及俯卧位休息诱发的恶性青光眼,现报告如下。

角膜穿孔伤虹膜复位48例体会

目的探讨角膜穿孔伤虹膜复位的方法。方法对48例角膜穿孔伤并虹膜脱出应用黏弹剂的充填、推压作用,散瞳剂及缩瞳剂的牵拉虹膜作用进行虹膜复位。结果48例均Ⅰ期愈合,无感染。瞳孔圆形或近圆形42例(87.50%),无虹膜缺损,3例轻度后粘连,1例轻度前粘连。均保存了较好视力。结论黏弹剂在角膜穿孔伤并虹膜脱出术中有助于形成前房,保护眼内组织,分离虹膜嵌顿及复位,利于缝合。散瞳剂及缩瞳剂有助于牵拉虹膜回纳前房进行复位,并减少虹膜前粘连。

氨甲酰胆素在眼科应用的实验研究初步报告

随着眼前节显微手术的推广和普及,白内障摘除同时植入后房型人工晶体和穿透性角膜移植术在我国已迅速开展起来.因此,眼科医生们迫切需要一种在术中使用的快速、安全、且对眼内组织无毒性作用的缩瞳剂,来减少在这些手术中因瞳孔过大带来的并发症.国外常规应用乙酰胆碱(mecholyl),但国内尚无生产,

青光眼患者的护理

近年来研究证明青光眼的发作与精神因素及性格有密切关系。因此,对青光眼患者首先要关心、体贴,给予耐心的心理护理,使其达到身体上、精神上和社会上的完美状态。1 应用缩瞳剂以疏通房水流通。青光眼急性发作时使用毛果芸香硷等降眼压液点眼,每日数次。对患有哮喘。

浅谈前房出血的治疗和护理

浅谈前房出血的治疗和护理杨福文（川北医学院附属医院眼科）前房出血是眼科的常见疾病。近年来对前房积血消退的途径有新的认识，故对其处理和护理亦有新的改进与创新。现作以下介绍。一、分类前房出血基本上分两大类：（１）外伤性前房出血，（２）自发性前房了出血。其...

PLATEAU IRIS SYNDROME - 15 CASES REPORT

Purpose: Describe and analyze 15 Plateau Iris Syndrome cases (29 eyes). Methods: All patients were diagnosed as Iris Plateau Syndrome based on clinical history, ophthalmologic exams, evolution, response to therapy and UBM findings. All items mentioned are described for each case. Results: Twelve pa-

挫伤性前房出血67例临床分析

本文分析６７ 例挫伤性前房出血的致伤原因、分类与分级、出血吸收的时间及对视力的影响。初步讨论了缩瞳剂、散瞳剂。