草鱼出血病病毒873株基因组外发现缺损性干扰颗粒的亚基因组成份

草鱼出血病病毒基因组由 11条dsRNA片段组成。最近在研究其基因组时发现 ,在病毒基因组外存在许多核酸成份 ,但在核苷酸数量上少于基因组成份 ,表现为较小分子量的RNA片段。在完整地克隆了这些片段的全长cDNA后 ,测定了其中两个克隆的序列组成 ,发现它们为病毒基因组经剪切后的部分片段 ,已经重新装配 ,而且都含有原基因组某一片段 3′端和 5′端的保守区和倒转重复区 ,缺失中间部分。根据其特点来看 ,它们应为目前病毒学研究的重要材料———缺损性干扰颗粒的亚基因组成份。

颌面部软组织缺损性创伤的急诊治疗

目的 :探讨颌面部软组织缺损性创伤的急诊治疗效果和经验。方法 :对本院急诊科收治的128例颌面部软组织缺损性创伤的临床资料进行统计,就创伤的原因、部位、缺损面积、治疗方法及效果等问题进行临床分析。结果:128例中,应用随意皮瓣修复缺损98例,占76.56%;轴型皮瓣修复30例,占23.44%。本组病例缺损面积最大者3.8 cm×3.2 cm,最小者1.5 cm×0.8 cm,均获得满意的整形治疗效果。结论 :颌面部创伤严重威胁着人类的生命和健康,应用整形外科技术急诊治疗颌面部软组织缺损性创伤,有利于受损组织血运的恢复,提高了创伤的治疗效果。

蜂蜡软膏对治疗缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的实验观察

[目的]初步研究蜂蜡软膏对缺损性慢性皮肤溃疡大鼠的溃疡皮肤生长情况的影响。[方法]制备缺损性慢性皮肤溃疡大鼠模型,将实验动物分为阳性对照组、蜂蜡软膏组、阴性对照组。每组6只大鼠,1次/d,每隔3 d测定皮肤溃疡面积。[结果]从皮肤愈合速度比较图中看出,蜂蜡软膏能明显促进大鼠溃疡皮肤的生长。[结论]蜂蜡软膏对大鼠缺损性慢性皮肤溃疡有明显的治疗作用。

复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复及WBC、CRP、ESR的影响

目的:观察复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗对骨科感染缺损性创面修复及WBC、CRP及ESR的影响。方法:选取2012年9月1日—2014年9月30日在广东省中山市中医院显微创伤科治疗的感染缺损性创面患者90例,随机分为A组、B组、C组,每组30例。A组给予复方四黄液联合VSD持续灌注冲洗治疗,B组给予复方四黄液外敷治疗,C组给予VSD持续负压引流治疗。比较三组的创面肉芽生长情况,同时抽取静脉血检测治疗前后外周血白细胞(WBC)计数,检测C反应蛋白(CRP)含量,测定红细胞沉降率(ESR)。结果:A组治疗后第5天、第10天创面肉芽生长情况评分优于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后第5天、第10天WBC、CRP、ESR水平均优于B组、C组(P<0.05)。结论:复方四黄液联合封闭负压引流技术持续灌注冲洗能有效促进骨科感染缺损性创面肉芽组织生长及组织修复,并能有效抑制炎症反应,促进创面愈合。

趾腓侧皮瓣与趾侧方皮瓣修复环形组织缺损性断指

1998年5月-2002年9月，我们应用[足母]趾腓侧皮瓣与其相邻的第二足趾侧方皮瓣联合移植修复手指环形组织缺损性完全离断指9例，均获成功，报道如下。

外用重组人碱性成纤维细胞生长因子治疗外伤缺损性创面的效果分析

目的探讨外伤性缺损患者在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子的临床作用。方法 112例需要修复创面的外伤性缺损患者,以计算机随机分组法分为参照组与实验组,各56例。对参照组实施外科普通换药治疗,实验组则在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子。比较两组愈合时间、换药间隔时间、瘢痕愈合界限、平均费用、组甲级愈合率、不良反应发生率。结果实验组愈合时间(16.34±5.11)d短于参照组的(19.89±6.15)d,换药间隔时间(2.56±0.23)d长于参照组的(0.67±0.56)d,瘢痕愈合界限(2.95±0.05)cm小于参照组的(5.78±0.30)cm,平均费用(210.32±7.31)元低于参照组的(260.38±3.84)元,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组甲级愈合率96.43%高于参照组的82.14%,不良反应率发生率5.36%低于的25.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论外伤性缺损患者在修复创面时应用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子具有愈合时间更短、换药间隔时间更长、瘢痕愈合界限更小、平均费用更少等临床使用优势,愈合优良,不良反应少,效果确切。

下肢创伤后缺损性骨不连的临床分型及术式选择

目的 探讨下肢创伤后缺损性骨不连的术式选择。方法 回顾总结 1 990年 1月～ 2 0 0 2年 1月收治的 1 2 8例下肢长骨缺损性骨不连 ,按其缺损程度、软组织情况及有否感染分为Ⅲ度二型。Ⅰ度一型 :单纯部分皮质缺损 ,自体髂骨移植 ,钢板或髓内针固定 ;Ⅱ度一型 :≥ 1 5cm而 <5 0cm的单纯段状骨缺损 ,以半片腓骨、迭合髂骨、髓内植骨加梯形钢板或迭合髂骨闭锁髓内针固定 ;二型 ,即伴有软组织缺损或骨感染者 ,外固定架断端固定 ,骨延长术 ;Ⅲ度 :骨缺损≥ 5cm ,无论一型或二型 ,应用Ilizarov骨段输送技术。结果 全组病例均获骨性愈合 ,其中Ⅰ度 75例 ,术后 2例发生深部感染 ,1例畸形愈合 ,2例作了补充植骨 ;Ⅱ度 4 3例 ,2例螺丝钉松动 ,再次手术愈合 ,1例髓内植骨折断 ,4例遗有≤ 1 5cm短缩 ;Ⅲ度 1 3例 ,其中 2例作了缺损处的软组织修整或补充植骨。结论 下肢缺损性骨不连的分型治疗有利于术者选择简便、有效、患者痛苦小 。

MCMV不同途径感染免疫缺损性小鼠体内效应的研究

通过血管注射、腹下注射、唾液腺注射等3种不同途径将野生型小鼠巨细胞病毒(murinecytomegalovirus,MCMV)感染免疫缺损型小鼠CM17SCID(severecombinedimmunodeficiency,严重免疫缺损综合症),在感染后不同的时间内分别取唾液腺、脾、肝、肺和肾脏测定其病毒滴度,以及测定感染后SCID小鼠的死亡率.同时通过唾液腺注射RvM43突变株,测定病毒在唾液腺中的滴度.结果显示:经尾部血管途径注射的体内唾液腺、肺、脾、肝和肾脏的病毒滴度高峰期和SCID小鼠死亡时间均显著性早于经腹下注射、唾液腺注射途径.除唾液腺器官外,经唾液腺注射途径肺、脾、肝和肾脏的病毒的出现时间晚于经尾部血管和腹下注射途径.经唾液腺注射后,唾液腺中突变型RvM43在各时间点的病毒滴度及高峰出现时间与野生型相同.由此可知,从唾液腺感染小鼠后MCMV病毒在唾液腺中的生长不受M43基因突变的影响,小鼠巨细胞病毒不同途径感染免疫缺损型小鼠CM17SCID的体内生物学效应有差异.因此有必要通过不同途径感染宿主来研究MCMV基因的体内功能.

微创钛板内固定联合植骨治疗复杂性长骨缺损性骨折疗效观察

复杂性长骨缺损性骨折多由于严重外伤引发，治疗多选择手术治疗，但手术方式及处理不当，容易致畸、预后影响正常功能活动、导致不愈合等严重并发症。本院对此类骨折多选择内固定或外固定治疗，现将钛板内固定治疗与动力加压钢板内固定治疗复杂性长骨缺损性骨折疗效分析如下。

缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨骨缺损性骨不连

目的总结评价应用缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段缺损性骨不连的临床疗效。方法将骨折端清理后按骨槽大小将缝匠肌髂骨瓣植入,内固定,可再取髂骨填入。结果2001年随访至今,此法骨折愈合时间快,疗效满意。结论缝匠肌髂骨瓣移植治疗股骨中上段骨缺损性骨不连,有植骨愈合率高,操作简便,骨源丰富,能满足骨折局部解剖要求,功能恢复好等优点,值得选择。

交锁髓内钉内固定加植骨治疗长管骨缺损性骨折32例报告

目的 :观察交锁髓内钉治疗长管骨缺损性骨折的中远期疗效。方法 :对 32例长管骨缺损性骨折患者采用施乐辉交锁髓内钉内固定加植骨治疗 ,并进行 8～ 2 7个月的随访。结果 :手术过程顺利 ,固定后植骨骨折端稳定性好 ,术后优良率达 81.2 5 % ,功能恢复正常水平。结论 :对于缺损性骨折 ,交锁髓内钉内固定加植骨给骨折端有牢固的对应力 。

应用内固定和植骨治疗股骨远端缺损性粉碎骨折

目的探讨应用内固定加植骨的方法治疗股骨远端缺损性粉碎骨折。方法从髂骨取一块整骨,或切取双段腓骨,嵌植入股骨远端松质骨缺损处与密质骨髓腔中,以内固定(用AO髁钢板或其他加压钢板)把股骨近、远端连同植骨一块固定。术后即将患肢于主架直立附架水平的托马氏架上,使膝关节曲成90°2周,此间应做轻微被动的伸膝活动。结果共股骨远端骨折20例,其中股骨髁间粉碎骨折12例,股骨髁上粉碎骨折8例。使用本法治疗,于1年左右有18例获植骨块成活,骨折愈合,膝关节保持了正常功能。2例因是枪击伤,术后感染,致手术失败。结论使用整块植骨的方法,这有利于术后的骨折部位稳定,静脉回流好,促进患肢消肿和膝关节的早期被动活动及最终功能的完全恢复。

皮肤软组织缺损性断指再植

目的:对于发生皮肤软组织的缺损性断指患者,探讨采用不同皮瓣进行再植方法的手术效果。方法:对收集的60例患有皮肤缺损以及软组织缺损的断指患者,采用邻指掌的侧皮瓣、前臂掌侧的静脉皮瓣、邻指背的静脉、动脉蒂岛状的皮瓣进行断指再植手术,观察其效果。结果:经过手术治疗,50例断指患者均取得了良好的治疗效果。结论:采用邻指掌的侧皮瓣、前臂掌侧的静脉皮瓣、邻指背的静脉、动脉蒂岛状的皮瓣对皮肤以及软组织缺损的断指患者进行再植手术,效果良好,值得推广。

微型静脉皮瓣在缺损性断指再植中的应用效果

目的：探讨腕前区微型静脉皮瓣在合并皮肤软组织和血管缺损性断指再植中的应用效果。方法以2012年4月-2013年3月在本院接受缺损性断指再植术的67例患者为研究对象，根据手术方式分为两组，分别进行腕前区微型静脉皮瓣桥接（A组，32例）和血管移植后带蒂皮瓣修复（B组，35例），比较两组的术后皮瓣参数（术后皮瓣成活率、皮瓣外形、皮瓣颜色、皮肤感觉）和供区影响参数（外形、皮肤感觉、功能）。结果 A组2例皮瓣完全坏死，1例皮瓣边缘部分坏死，经换药后延迟愈合；B组完全坏死3例，皮瓣边缘部分坏死2例，经换药后愈合。两组的术后皮瓣成活率、皮瓣颜色、皮肤感觉差异无统计学意义（P〉0.05），皮瓣外形比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的供区皮肤感觉、功能差异无统计学意义（P〉0.05），外形比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腕前区微型静脉皮瓣适用于缺损面积不大的合并皮肤软组织和血管缺损性断指再植。

VSD结合Oream护理在修复骨科感染缺损性创面的护理研究

目的:分析Oream护理在封闭负压吸引(VSD)植皮术修复骨科感染缺损性创面中的护理疗效。方法:对58例开放性骨折、大面积软组织感染缺损性创面的病人使用VSD技术联合植皮术进行治疗,并给予Oream护理。结果:58例骨科感染缺损性创面患者的移植皮片全部存活,创面平均愈合时间(39.3±6.8)d,减少了对新鲜肉芽组织的损伤,延长了更换敷料的间隔时间,减轻了患者的痛苦和经济负担。结论:对VSD植皮术修复骨科感染缺损性创面的患者给予Oream护理,可极大地缩小、治愈软组织缺损创面,减少病人痛苦,缩短病程,减轻病人的经济负担。

长骨缺损性骨不连68例临床分析

目的 探讨导致长骨骨折不连的因素及合理的治疗方法。方法 1997年5月至2004年12月间采用中西医结合方法治疗长骨缺损性骨不连68例，男49例，女19例，年龄17—56岁，平均26．8岁。病程最短7个月，最长24个月，平均11．8个月。原发性损伤的骨折类型：粉碎性骨折30例，横断骨折15例，螺旋骨折9例，斜形骨折11例，骨缺损3例。根据吴其常骨缺损临床分型：Ⅰ度一型35例、Ⅱ度一型19例、Ⅱ度二型9例、Ⅲ度一型3例、Ⅲ度二型2例。首先彻底清除死骨异物，打通骨髓腔，Ⅰ度一型、Ⅱ度一型采用髂骨及腓骨1／2～2／3片植骨，内固定采用加压钢板35例，交锁髓内钉19例，共计45例，Ⅱ度二型一期骨端清理旷置，外固定架固定，确定无感染三个月后按一型处理，共9例。Ⅲ度除1例小转子下股骨缺损长度达12cm的患者一期采用腓骨2／3片做内侧骨板、外侧用DHS内固定，缺损部分大量自体髂骨条块植骨外，其余4例均采用外固定架固定Ⅰlizarov骨段输送技术。本组病例在治疗的过程中，依据祖国医学骨折愈合的病理过程分为初、中、后三期的理论辅以中药治疗。结果本组68例中64例得到随访，随访时间6～30个月，平均12．6个月。获得随访病例中Ⅰ度一型、Ⅱ度一型全部顺利愈合。Ⅱ度二型中有一例经再次植骨更换加压钢板10个月后骨折愈合。小转子下骨缺损患者获得30个月的随访，骨端15个月愈合良好。4例采用Ⅰlizarov骨段输送的病例8—20个月的治疗骨折顺利愈合。64例中3例出现膝关节屈曲小于90度，其中Ⅱ度二型一例、采用Ⅰlizarov骨段输送的病例中两例。结论 骨折部位的解剖特点和严重的创伤是导致长骨缺损不连的病理基础，医源性因素仍是一个不可忽视的方面。完善的治疗方案，精细的手术操作，坚强的内固定，充足的植骨，中草药的应用是预防和治疗长骨缺损性骨不连的有效方法。

rh-bFGF联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的疗效

探究外用重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh-bFGF)联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的临床疗效。方法:选取2020年5月~2021年5月期间因创伤导致下肢皮肤软组织缺损创面形成前来就诊的80例住院患者为研究对象,采用随机法分为治疗组、对照组,各40例。治疗组予以rh-bFGF、藻酸盐凝胶型敷料联合治疗,对照组仅予以rh-bFGF治疗。结果:治疗组的上皮爬行情况、肉芽组织成熟程度均优于对照组(P<0.05);治疗组患者的愈合时间明显短于对照组,愈合率明显高于对照组,且换药次数明显少于对照组(P<0.05);治疗组总不良反应发生率(2.50%)明显低于对照组(12.50%)(P<0.05)。 结论:rh-bFGF联合藻酸盐凝胶型敷料治疗下肢缺损性创面的临床效果突出,值得推广。