吲哚布芬与氯吡格雷治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者的效果与安全性

目的:分析吲哚布芬与氯吡格雷在治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者中的效果与安全性。方法:选取2021年3月—2023年4月潮州市中心医院收治的60例缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者,随机将其分为两组,各30例。对照组实施氯吡格雷治疗,观察组实施吲哚布芬治疗,对比两组临床疗效、炎症因子、不良反应情况。结果:干预后,观察组的总有效率为96.67%(29/30),高于对照组的76.67%(23/30),差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组hs-CRP、PCT水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率6.67%(2/30),低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与氯吡格雷相比,吲哚布芬在治疗缺血性心脑血管疾病合并上消化道出血患者中具有良好的临床效果,能有效改善炎症因子水平,降低不良反应发生率,安全性好。

半导体激光治疗仪在缺血性心脑血管疾病中的应用效果

探究通过半导体激光治疗仪血管外照射疗法治疗由高脂血症、高血糖以及高血压等引起的缺血性心脑血管疾病的应用效果。方法 选取2019年1月-2020年12月我院收治的由高脂血症、高血糖以及高血压等引起的缺血性心脑血管疾病患者80例,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组40例。医院对患者进行常规的饮食和运动干预,根据患者的具体情况给予降压、降脂、降血糖的药物,在此基础上,研究组同时采用激光血管外照射(照射手腕)治疗方法。比较两组患者在治疗缺血性心脑血管疾病后的血压、血脂、血糖等指标的变化情况。结果 研究组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和空腹血糖(FBG)均显著低于对照组,说明研究组的治疗效果更好。在缺血性心脑血管疾病的临床改善方面,研究组也明显优于对照组,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 半导体激光治疗仪通过照射手腕能有效降低血压、血脂和血糖,改善血液流动性和粘滞性,提高血液变形和携氧能力,有利于缺血性心脑血管疾病的治疗,具有临床推广价值。

血浆同型半胱氨酸的检测和与缺血性心脑血管疾病的关系

目的 :建立高效液相色谱荧光检测法测定人血浆中同型半胱氨酸 (Hcy)的方法 ,并探讨血浆Hcy与缺血性心脑血管疾病之间的关系。方法 :采集30例健康者 ,60例冠心病患者和30例脑梗死患者血浆 ,用β-巯基乙醇对血浆中各种形式的Hcy 进行还原 ,用邻苯二甲醛 (OPA)对Hcy 进行柱前衍生化 ,经反相液相色谱分离后 ,用荧光检测法检测Hcy 的含量。结果 :血浆中Hcy 与其他成份分离良好 ,回收率高 ,样本中Hcy 浓度在0～100μmol/L范围内有良好的线性关系。冠心病与脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于健康者。结论 :高效液相色谱荧光检测法快速、简便、实用 ,可以满足临床及科研要求 ,血浆Hcy水平升高可能是缺血性心脑血管疾病的发病因素之一。

缺血性心脑血管疾病患者SCAP基因Ile796Val多态性的研究

目的 探讨甾醇调节因子结合蛋白裂解激活蛋白 (SCAP)基因 Ile796Val多态性与缺血性心脑血管疾病患者的相关性。方法 选取冠心病患者 1 1 2例分为 2组〔血清胆固醇 (TC)与甘油三酯 (TG)正常组 50例 ,血清 TC与 TG增高组 62例〕,缺血性脑卒中患者 53例。采用 PCR-RFLP的分析方法 ,检测老年人群中缺血性心脑血管疾病患者 SCAP基因 Ile796Val的多态性。结果 冠心病血脂正常组与对照组相比 ,基因型和等位基因差异无显著性 (P>0 .0 5)。冠心病血脂增高组和缺血性脑卒中组与对照组相比 ,基因型和等位基因均有显著性差异 (P<0 .0 5) ,且 A等位基因频率显著高于对照组。结论 SCAP基因 Ile796Val多态性对心脑血管的遗传学研究具有重要意义。提示 SCAP基因 A等位基因与动脉粥样硬化有着密切的关系 ,并且增加了罹患缺血性心脑血管疾病的风险性。

老年缺血性心脑血管疾病患者心脑血流与认知功能的相关性

目的:应用单光子发射计算机断层显像(singlephotonemissioncomputertomography,SPECT)方法,了解老年冠心病和脑血管疾病合并发生的比率,分析心脑血流灌注相关性及其对认知功能的影响。方法;对68例老年缺血性心脑血管疾病患者犤男3例,女5例,平均年龄(73.95±6.31)岁犦进行了心、脑血流灌注SPECT检查,同时应用简易精神状态量表(MMSE)、中国成人智力量表(CISA)和临床记忆量表评价认知功能。结果:老年心脑血流灌注降低同时发生的比例较高,冠心病组84%,脑血管疾病组58%。相对定量分析发现心脑血流灌注水平之间未见明显相关。左室射血分数与脑血流灌注最低值正相关(r=0.335,P<0.01),而同时患有心、脑血管疾病组的患者中相关系数则更高(r=0.482,P<0.05)。认知功能尤其是记忆功能与部分脑感兴趣区如扣带回、左丘脑、右顶叶灌注呈正相关关系(r=0.396～0.789,P<0.05)。扣带回血流灌注与多项认知功能成绩呈明显正相关(r=0.400～0.807,P<0.05),在脑血管疾病组中更为明显(r=0.402～0.589,P<0.05)。心肌血流灌注与认知功能并无明显相关,而左室射血分数与认知功能尤其是记忆能力呈正相关(r=0.411～0.759,P<0.05),冠心病组较脑血管疾病更为密切。结论:老年心、脑缺血性疾病同时存在比率大。心功能的下降。

不同地区温度变化对缺血性心脑血管疾病影响的比较研究

本文综合探究了日平均气温、24h变温和气温日较差变化对缺血性心脑血管疾病发病人数的影响,采用分布滞后非线性模型(DLNM)与广义相加模型(GAM),分别探析了2015—2016年安徽省阜南县和贵州省锦屏县日平均气温、24h变温和气温日较差与缺血性心脑血管住院病人数的暴露—反应关系。结果表明:气温日较差大于15℃缺血性心脑血管疾病相对风险剧烈升高,并呈现明显的即时效应,且其相对风险随滞后日增加和气温日较差增加达到叠加效应的峰值。当24h内气温下降7℃以上,缺血性心脑血管疾病相对风险开始明显上升,下降10℃以上呈现显著的即时效应。统计分析发现,两县在春季达到上述阈值概率最高,因此缺血性心脑血管疾病住院人数也在春季达到峰值,特别是雨水至清明节气时段为两县住院人数共同最高峰时段;值得注意的是,地处西部的锦屏县夏季缺血性心脑血管疾病发病人数也较多。此外,降温过程与节气转换也是导致两县缺血性心脑血管疾病住院人数阶段性增多的主要天气与气候因素。

内皮素、一氧化氮与动脉粥样硬化及缺血性心脑血管疾病关系探讨

动脉粥样硬化 (AS)所致的心脑血管疾病是人类死亡的主要原因。近年来大量研究发现内皮细胞损伤是动脉粥样硬化形成的始动环节。其中 ,内皮素 (ET)与一氧化氮 (NO)平衡失调是动脉内皮受损的显著特征 ,与AS以及缺血性心脑血管疾病的发展转归有确定的关系。通过总结内皮素、一氧化氮与动脉粥样硬化及缺血性心脑血管疾病之间的关系 ,深入了解ET、NO之间平衡失调机制 ,从而提出预防和治疗策略 ,降低AS及心脑血管疾病的发病率、致残率和病死率。

缺血性心脑血管疾病的预测模型及应用

随着社会经济的发展和人口老龄化的加剧，心脑血管疾病成为当今危害人类健康的重要疾病。其发病率、死亡率和致残率远远超过传染病和癌症，居各类疾病之首，其中缺血性心脑血管疾病发病率最高。缺血性心脑血管疾病具有发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高、并发症多的特点，一旦发病，治疗比较棘手，因此，如何预测及预防心脑血管病的发生，提高老年人生活质量已成为当今人们关切的热点，也是医务人员迫切需要解决的主要任务之一。

D-二聚体定量检测判断缺血性心脑血管疾病急性发病情况的临床研究

目的探讨D-二聚体定量检测在判定缺血性心脑血管疾病急性发作时的价值及临床意义。方法选择住院稳定性心绞痛(SAP)患者23例、不稳定性心绞痛(UAP)患者25例,急性心肌梗死(AMI)患者15例,急性短暂性脑缺血发作(TIA)18例,脑梗塞(CI)30例,非血栓性病人30例作为对照组,采用Microfarad-ualbumin金标法动态检测患者静脉血中的D-二聚体含量。结果UAP组(0.74±0.32)mg/L、AMI组急性期(1.81±0.62)mg/L与SAP组(0.31±0.13)mg/L及对照组(0.26±0.12)mg/L比较存在显著差异(P~*、P~Δ<0.01、P~**、P^(ΔΔ)<0.001),SAP组与对照组比较无明显差异。TIA组(0.99±0.41)mg/L,CI组急性期(0~6天)1.02±0.51mg/L与对照组比较存在显著差异(P<0.001)。亚急性期(7~20天)AMI组(1.45±0.72mg/L)、CI组(2.20±0.71mg/L)D-二聚体水平与急性期比较呈进行性增高。AMI组(0.32±0.12mg/L)、CI组(0.32±0.13mg/L)恢复期(1月以上)与对照组比较无明显差异。结论定量检测D-二聚体有助于准确判断缺血性心脑血管疾病患者急性发病情况并为治疗该类疾病和判断预后提供可靠的临床依据。

颈动脉超声在缺血性心脑血管疾病中的应用价值

目的 探讨颈动脉多普勒超声在缺血性心脑血管疾病中的应用价值。方法 应用多普勒超声检测脑供血不足组 (CI)、冠心病组 (CAD)、对照组的颈动脉内膜 -中层厚度 (IMT)、斑块数量等 ,并作统计学处理。结果 CI和CAD的IMT均值显著高于对照组 ,P <0 .0 1。CI和CAD的斑块阳性率显著高于对照组 ,P <0 0 1。IMT均值和斑块阳性率在CI和CAD组之间比较并无明显的差异 ,P >0 0 5。IMT和斑块皆阳性对诊断CI和CAD的灵敏度分别为 84 %、80 % ,特异性为 6 6 %。

DCG与TCD对缺血性心脑血管疾病相关性的研究

目的研究缺血性心脑血管疾病的相关性。方法对TCD检查结果显示血管狭窄的107例患者(包括失代偿期组59例,代偿期组48例)和正常对照组30例行DCG检查,比较两者间有无相关性。结果TCD检查失代偿期组、代偿期组及正常组与DCG检查严重异常、轻度异常及正常组间有等级相关性(P<0.001)。结论缺血性心脑血管疾病间有等级相关性。

纤维蛋白原基因多态性与缺血性心脑血管疾病

纤维蛋白原是肝脏合成的一种血浆球蛋白 ,主要作为凝血因子 参与凝血。研究发现纤维蛋白原基因多态性可影响血浆纤维蛋白原水平 ,并可能是缺血性心脑血管疾病的遗传性危险因素。本文介绍了目前纤维蛋白原基因多态性的研究进展 。

煤工尘肺合并缺血性心脑血管疾病血脂、hs-CRP、HGB的观察

目的观察煤工尘肺(CWP)患者合并缺血性心脑血管疾病时血脂四项、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血红蛋白浓度(HGB)的情况。方法选择CWP合并缺血性心脑血管疾病患者144例为观察组,选择单纯CWP患者93例为对照组,收集两组患者的血脂四项、hs-CRP、HGB的检测结果,进行比较。结果 1观察组血脂四项与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组hs-CRP、HGB水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2观察组不同年龄组HGB水平60岁以上各组病例与60岁以下病例比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、HGB对CWP患者合并缺血性心脑血管疾病的综合诊断有一定的临床意义。

体外反搏治疗老年缺血性心脑血管疾病的护理

目的探讨体外反搏治疗老年缺血性心脑血管疾病时正确有效的护理措施。方法 90例老年缺血性心脑血管疾病患者均接受体外反搏治疗,在治疗过程中提供针对性的护理措施,如治疗前准备、治疗中观察、治疗后护理等。结果 90例老年缺血性心脑血管疾病患者均顺利完成体外反搏治疗,皮损发生率仅为5.56%(5例),经临床对症处理后均好转或痊愈,无严重后果发生。90例患者在接受上述护理服务过程中护患纠纷发生率0.00%(0例),护理效果较为理想。结论对老年缺血性心脑血管疾病患者给予体外反搏治疗过程中提供针对性的全面护理服务可提高其治疗安全性,有效保障患者生活质量及生命安全,有利于维持良好的护患关系。

红细胞沉降率与缺血性心脑血管疾病危险性的临床相关性研究

目的 探讨ESR与缺血性心脑血管疾病危险性的临床相关性及其临床意义。方法 对445例无活动性炎症的中老年病人在作血液流变学检查的同时作动态ESR分析。结果 测得的ESRK值与血浆纤维蛋白原水平呈显著直线正相关(r=0.603,P<0.001);按ESRK水平分组显示ESRK水平依次上升的小组的血浆纤维蛋白原均值及其阳性率是阶梯形显著增高(P<0.01);动态ESR呈持续缓降、前/后期速降、持续速降型表现,各组血浆纤维蛋白原水平及其阳性率依次显著增高(P<0.01)。结论 临床可通过ESR检查,结合动态分析、观察无活动性炎症的中老年病人的血浆纤维蛋白原水平变化,对缺血性心脑血管疾病的预防、治疗有重要意义。

血清C肽和同型半胱氨酸在2型糖尿病并发缺血性心脑血管疾病中的意义

目的 探讨血清C肽和同型半胱氨酸（Hcy）对糖尿病并发缺血性心脑血管疾病的诊断价值.方法 测定201例2型糖尿病患者（DM2组）、70例糖耐量异常者（糖耐量异常组）和67例健康人员（正常对照组）空腹血清C肽和Hcy水平,将DM2患者分为并发急性冠脉综合征（ACS）组、急性脑梗死（ACI）组和同时并发ACS和ACI（合并并发）组,并采用诊断性试验评价方法及ROC曲线评价二者对糖尿病并发缺血性心脑血管疾病的诊断价值.结果 DM2组C肽和Hcy水平均显著高于糖耐量异常组和对照组（P＜0.01）;并发ACS组、并发ACI组和合并并发组C肽和Hcy水平均显著高于单纯DM2组（P＜0.01）,有并发症三组间C肽和Hcy水平无显著差异（P＞0.05）.C肽诊断并发心脑血管疾病的敏感性、特异性、Youden指数和准确率均高于Hcy,C肽和Hcy的ROC曲线下面积分别为0.835[95％CI （0.797～0.873）]和0.770[95％CI（0.726-0.815）],二者对并发缺血性心脑血管疾病的诊断界值分别为16.35nmol/L和28.99μmol/L,此时的敏感性、特异性分别为88.03％和80.99％、69.49％和59.32％.结论 C肽和Hcy可作为DM2并发缺血性心脑血管疾病辅助诊断的敏感而实用的指标,而C肽具有更高诊断价值.

氯吡格雷联合阿托伐他汀预防缺血性心脑血管疾病的疗效观察

比较氯吡格雷联合阿托伐他汀与单用阿托伐他汀预防缺血性心脑血管疾病的有效性和安全性。试验组给予氯吡格雷600mg;对照组给予阿托伐他汀40mg,1次/d。观察两组心脑血管不良事件的发生率。随访6个月,试验组和对照组发生在缺血事件、心肌梗死、脑卒中和病死率方面差异具有统计学意义(P<0.05)。与单独应用氯吡格雷相比,联合用药可以更好地减低心脑血管疾病不良事件的发生率。

灯盏花乙素防治缺血性心脑血管疾病的分子机制研究进展

缺血性心脑血管疾病是由于高脂血症、血液黏稠、动脉粥样硬化、高血压等导致心脏、大脑及全身组织发生的缺血性心血管和脑血管疾病。灯盏花乙素具有舒张血管、降低血管张力、增加脑血流量、改善微循环和抗血小板聚集等多种药理作用,在临床已广泛治疗各种心脑血管疾病,现综述灯盏花乙素防治缺血性心脑血管疾病的分子机制。