缺血性脑中风合并失眠临床治疗经验

目的介绍首都医科大学宣武医院神经内科著名中西医结合脑病学专家,全国名老中医第五批师承导师高利教授治疗缺血性脑中风合并失眠的学术思想及临床用药经验。方法在跟师学习期间,通过治疗和辨证分析缺血性脑中风合并失眠的病例,将高老师治疗缺血性脑中风合并失眠的学术思想及用药特点进行初步归纳和总结。结论中医治疗在缺血性脑中风合并失眠的治疗中发挥着重要的作用,与西医治疗手段有机结合可提高疗效,最大程度地改善了患者的生活质量。

醒脑开窍联合五门十变针法治疗缺血性中风后失眠疗效及对患者脑血管反应性的影响

目的:探讨醒脑开窍联合五门十变针法对缺血性中风后失眠患者临床疗效及脑血管反应性影响。方法:将66例缺血性中风后失眠患者随机分为对照组和观察组,各33例。对照组予以艾司唑仑治疗,观察组予以醒脑开窍联合五门十变针刺疗法治疗,均持续治疗4周。以TCD检查测量大脑中动脉平静呼吸、屏气后平均血流速度、屏气指数,以匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、阿森斯失眠量表(AIS)评价睡眠质量,比较临床疗效。结果:与治疗前比较,两组平静呼吸、屏气后大脑中动脉平均血流速度比较,差异无统计学意义(P>0.05),屏气指数显著升高(P<0.05),PSQI评分、AIS评分均显著降低(P<0.05);与对照组比较,观察组屏气指数显著较高(P<0.05),PSQI评分、AIS评分均显著较低(P<0.05),总有效率较高(P<0.05)。结论:醒脑开窍联合五门十变针刺疗法治疗缺血性脑卒中后失眠临床疗效理想,可能与调节脑血管反应性有关。

酸枣仁汤联合耳穴揿针治疗老年缺血性脑卒中后失眠临床观察

目的 研究老年缺血性脑卒中后失眠采取酸枣仁汤联合耳穴揿针治疗的实际效果。方法 在中国医科大学附属第一医院收治的老年缺血性脑卒中后失眠患者中选取了研究对象,共88例,均在2019年5月—2020年5月入院。按照入院顺序分组,其中44例患者采取常规西药治疗,作为对照组;另外44例患者采取酸枣仁汤联合耳穴揿针治疗,作为观察组。分析2组睡眠功能评分、总有效率及不良反应。结果 治疗前2组睡眠功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组睡眠功能明显改善于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组总有效率95.45%(42/44)明显高于对照组的77.27%(34/44),不良发生率明显低于对照组的18.18%(8/44),差异均有统计学意义(P <0.05)。结论 对老年缺血性脑卒中后失眠采取酸枣仁汤联合耳穴揿针治疗能够提高临床效果,并且还能加快睡眠功能恢复,因此值得推广应用。

肝肾养护针刺法联合谷维素治疗缺血性脑卒中失眠的临床观察

目的研究肝肾养护针刺法联合谷维素对缺血性脑卒中失眠症的疗效。方法选择2019年1月—2020年12月辽宁省金秋医院神内科收治的81例缺血性脑卒中失眠症患者,用抽签法随机分为观察组和对照组。对照组41例患者在睡前口服谷维素片30 mg,观察组40例患者在口服谷维素的基础上,联合使用肝肾养护针刺法。比较2组的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和睡眠脑电图相关指标。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组PSQI评分均明显降低(P<0.05),且观察组的各项PSQI评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,2组的SL、ASA、AT、A/TSA明显降低(P<0.05),TSA和SE明显升高(P<0.05),且观察组的睡眠脑电图相关指标明显优于对照组(P<0.05)。结论肝肾养护针刺法联合谷维素对缺血性脑卒中失眠症具有确切的疗效,不仅能提高睡眠质量,还有助于改善睡眠脑电图相关指标,值得应用推广。