基于“一气周流”论治缺血性脑卒中后遗症

“一气周流”由黄元御提出,在此基础上,他认为中风主要是由水寒土湿、木郁生风所致,且血分虚者病在左侧、气分虚者病在右侧,分别予桂枝乌苓汤、黄芪姜苓汤治疗。结合“一气周流”理论及临床实践,可将“一气周流”理论用于缺血性脑卒中后遗症论治。临床上,缺血性脑卒中后遗症患者气血双虚的情况更为典型,故治疗上可将桂枝乌苓汤与黄芪姜苓汤有机结合。另外在用药方面,主张使用引经药,如引诸药入脑的天麻、川芎;同时提倡酌用地龙、水蛭等虫类药以助搜风破积、走窜化瘀之功。附验案一则。

奥拉西坦胶囊联合针灸治疗缺血性脑卒中后遗症疗效探讨

探讨分析针灸治疗对比奥拉西坦胶囊联合针灸治疗缺血性脑卒中后遗症疗效。方法 选择我院2018年-2021年190例病人作为观察对象,随机分为两组病人针灸组与联合组,每组各95例。针灸组男性55位,女性40例,平均年龄50-75,病程3-10个月,奥拉西坦联合组男性54例,女性41例,平均年龄50-80,两组病人资料进行对比,无统计学意义(P>0.05)结果 根据实验研究结果的显示,NIHSS的评分呈下降趋势,奥拉西坦胶囊联合组比针灸组的NIHSS的评分低,联合组比奥拉西坦胶囊GCS评分高,ACA、PCA等平均流血速度逐渐增加,针灸组比联合组高,两组的TG、TC等方面有所降低,针灸组比奥拉西坦胶囊低。结论 对于脑梗死导致的缺血性脑卒中后遗症和发病率逐渐增加,如果能够发现一种综合有效快速的治疗方法,对患者来说不仅仅是提高他们的生活质量,更能减轻患者家属的压力。而奥拉西坦胶囊联合针灸治疗对缺血性脑卒中后遗症疗是会有所改善的,故而值得推广应用。

黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者相关指标的影响

目的观察黄芪桂枝五物汤加减联合针灸对急性缺血性脑卒中后遗症期患者神经功能缺损和日常生活活动能力的影响。方法选取2013年2月-2016年10月于本院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中后遗症期患者进行观察,将所选患者根据治疗方式的不同分为观察组与对照组,各33例。对照组患者给予常规西药联合针灸进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合黄芪桂枝五物汤加减治疗。观察比较2组患者的临床疗效及治疗后爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)、日常生活行为能力量表(ADL)评分结果。结果观察组患者治疗后临床疗效总有效率为93.94%,明显高于对照组的72.73%(P <0.05)。治疗后3个月,2组患者的MESSS评分较治疗前明显下降,ADL评分较治疗前明显升高(P <0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P <0.05)。治疗后6个月,2组患者的MESSS评分较治疗前和治疗3个月后明显下降,ADL评分较治疗前和治疗3个月后明显升高(P <0.05);观察组患者的MESSS评分明显低于对照组患者,ADL评分明显高于对照组患者(P <0.05)。结论黄芪桂枝五物汤加减联合针灸治疗急性缺血性脑卒中后遗症期患者,不仅可以促进神经功能损伤的恢复,还能改善及重构缺血部位的微循环,促进认知功能的恢复,提高患者日常生活能力,值得临床应用。

益气活血、燥湿化痰中药联合西医常规疗法治疗缺血性脑卒中后遗症的临床研究

目的探究益气活血、燥湿化痰中药联合西医常规疗法治疗缺血性脑卒中后遗症的临床效果。方法 50例缺血性脑卒中后遗症患者,根据治疗方法不同分为研究组和对照组,每组25例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上加用益气活血、燥湿化痰中药治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分及中医体质辨识评分。结果治疗前,两组患者神经功能缺损评分、中医体质辨识评分无比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组神经功能缺损评分(9.52±2.27)分显著低于对照组的(13.18±3.85),中医体质辨识评分(91.74±8.74)分高于对照组的(75.27±9.27)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血、燥湿化痰中药联合西医常规疗法治疗缺血性脑卒中后遗症,疗效理想,值得在临床中考虑使用。

益气活血化瘀方联合阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效及其对血流动力学的影响

目的:探讨益气活血化瘀方治疗缺血性脑卒中(CIS)后遗症的临床疗效及其对血流动力学的影响。方法:选取CIS后遗症患者160例,随机分为观察组与对照组,每组各80例。两组均给予CIS后遗症的常规康复及治疗措施,对照组使用阿托伐他汀钙片抗血小板聚集,观察组在此基础上辅以益气活血化瘀方治疗,两组均治疗16周。比较两组治疗前及治疗16周后的NHISS、BI评分,血脂,血液流变学指标,随访1年观察复发情况。结果:观察组与对照组有效受试者分别为75例、77例。治疗后,两组NIHSS评分,TC、TG、LDL-C、apo B均降低,BI评分,HDL-C、apo A及Lp A均升高(P<0.05或P<0.01),观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均降低(P<0.05),且观察组NIHSS评分,TC、TG、LDL-C、apo B及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积均低于对照组,BI评分,HDL-C、apo A及Lp A均高于对照组(P<0.05)。随访1年,观察组、对照组复发率分别为5.80%、13.64%(P<0.05)。结论:益气活血化瘀方治疗缺血性脑卒中后遗症患者具有较好的临床疗效,有效提升了缺失的神经功能,改善了血脂水平和血流动力学指标,降低复发率了,优于单纯抗凝药物治疗的效果,对预防缺血性脑卒中的发生或恢复期治疗具有一定的指导和借鉴意义。

用步长脑心通为血瘀质的缺血性脑卒中后遗症患者进行治疗的效果观察

目的 :观察用步长脑心通为中医体质为血瘀质的缺血性脑卒中后遗症患者进行治疗的效果。方法 :对50例血瘀质缺血性脑卒中后遗症患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为观察组和对照组,每组各25例患者。为对照组患者采用指揉穴位进行治疗,为观察组患者在采用指揉穴位法的基础上加用步长脑心通进行治疗,并对比分析两组患者的临床疗效。结果 :在观察组患者中,有1例患者基本痊愈,有3例患者显著进步,有14例患者进步,有7例患者无变化,其治疗的总有效率为72%。在对照组患者中,有6例患者进步,有19例患者无变化,其治疗的总有效率为24%。观察组患者治疗的总有效率明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者在进行治疗前的中医体质辨识评分相比较,差异不显著(P>0.05),无统计学意义。在进行治疗后,观察组患者的中医体质辨识评分明显优于对照组患者,差异显著(P<0.01),有统计学意义。结论 :应用步长脑心通为中医体质辨识为血瘀质的社区缺血性脑卒中患者进行治疗可取得显著的疗效,此法值得在临床上推广应用。

益气活血、燥湿化痰中药联合西医常规疗法治疗缺血性脑卒中后遗症的临床效果

目的探讨研究益气活血、燥湿化痰中药联合西医常规治疗缺血性脑卒中后遗症的临床效果。方法选取2015年10月~2017年10月我院收治的缺血性脑卒中后遗症患者91例,并分成观察组(46例)和对照组(45例)。对照组采取常规西医对症治疗方案,观察组在此基础上加以益气活血、燥湿化痰中药作治疗方案,比较两组的临床效果。结果观察组治疗总有效率为89.13%,高于对照组(71.11%)(P<0.05);观察组全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原含量等低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对缺血性脑卒中后遗症采取益气活血、燥湿化痰中药联合西医治疗,可有效提高患者治疗效率的同时有助于改善其血液流通性,值得临床上推广。

蒙药结合针刺治疗缺血性脑卒中后遗症的临床观察

目的:探讨蒙药结合针刺治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效。方法:选择确诊为缺血性脑卒中后遗症的患者72例做为研究对象,应用蒙药结合针刺治疗。选用的蒙药是额尔敦乌日乐、嘎古拉-4汤、乌兰文都苏-7、扎冲-13、阿嘎日-35、匝迪-5等。结果:临床痊愈5例,占6.94%;显效38例,占52.78%;有效27例,占37.50%;无效2例,占2.78%。总有效率97.22%。结论:蒙药结合针刺治疗缺血性脑卒中后遗症疗效显著,无副作用,值得临床推广应用。

蒙药珍珠通络丸治疗缺血性脑卒中后遗症疗效观察

目的:探讨蒙药珍珠通络丸治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效。方法:选取2020年3月—2021年9月收治的缺血性脑卒中后遗症患者224例,随机分为观察组(115例)和对照组(109例)。观察组主要内服珍珠通络丸治疗;对照组给予抗血小板聚集药物、降压药物及扩张脑血管药对症治疗。结果:观察组总有效率98.26%(113/115),对照组总有效率87.16%(95/109),观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:蒙药珍珠通络丸治疗缺血性脑卒中后遗症疗效显著,疗程短。

脉管复康胶囊联合针灸治疗缺血性脑卒中后遗症的临床研究

探讨分析在缺血性脑卒中后遗症的临床治疗中采用脉管复康胶囊联合针灸的效果。方法 选择2019年8月至2021年7月间我院收治的脑卒中后遗症病患79例,将其分为两组进行研究,联合组采用脉管复康胶囊与针灸相结合的方法对39例病患进行治疗;针灸组病患接受针灸治疗共40人。结果 与针灸组相比,联合组基本治愈、显著进步、进步的病患多于针灸组。差异有显著性意义(P<0.05);在进行治疗前联合组和针灸组病患之间的中医证候积分的分数值差异有显著性(P<0.01),在治疗后,针灸组的分数值明显高于联合组,说明针灸组的患者症状明显。两组比较有显著性差异(P<0.01);在进行治疗前联合组和针灸组病患的NIHSS评分和Barthel指数的分数值差异有显著性(P<0.01),在治疗后针灸组的NIHSS的评分明显比联合组分数值大,说明针灸组的病患神经缺损程度大。联合组Barthel指数的数值大于针灸组,说明,联合组病患的日常生活能力较好。两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 脉管复康胶囊辅助疗法有效提升了缺血性脑卒中后遗症患者的临床治疗效果,减轻了临床症状和神经功能缺损情况,改善了患者的生活质量,该治疗方法表现出了良好的临床效果,值得医院推广普及。

基于网络药理学技术探讨熟地黄-山茱萸药对在缺血性脑卒中后遗症期的治疗机制研究

在缺血性脑卒中后遗症期,熟地黄-山茱萸药对具有保护已损伤的神经元作用,但其治疗机制仍未阐明。该研究以网络药理学作为研究方法,预测熟地黄和山茱萸在缺血性脑卒中后遗症期对神经保护的作用机制。经数据库查找及文献检索,获得熟地黄和山茱萸中40个有效成分,利用STITCH与TCMSP数据库得到有效成分作用靶点,并通过OMIM,GAD,TTD和DrugBank数据库获取缺血性脑卒中后遗症治疗靶点,取二者交集,得到21个潜在作用靶点。利用DAVID数据库对潜在靶点进行GO富集分析及KEGG通路分析。GO富集分析发现,熟地黄与山茱萸通过调节血压、对凋亡信号的负调控、血管生成等来发挥作用。KEGG通路分析发现,熟地黄和山茱萸可调节HIF-VEGFA神经干细胞增殖信号通路、TNF通路和NF-kappaB炎症反应通路、apoptosis凋亡信号通路。采用分子对接技术验证了熟地黄和山茱萸中成分与潜在靶点具有较好的结合活性。该研究结果表明熟地黄-山茱萸药对在缺血性脑卒中后遗症阶段,对神经功能的恢复、促神经干细胞增殖、血管生成、抗神经细胞凋亡和调节炎症因子起到了一定的作用。

补阳还五汤加减联合体针治疗缺血性脑卒中后遗症临床研究

目的:观察补阳还五汤加减联合体针治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效。方法:选取缺血性脑卒中后遗症患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组各40例。2组均给予基础治疗,对照组加用常规康复训练措施进行干预,观察组在对照组的基础上加用补阳还五汤加减内服联合体针治疗。2组均连续治疗12周,评估2组临床疗效;采用徒手肌力测试方法评估腕关节掌屈和背伸肌力,采用Fugl-Meyer运动量表(FMMS)评估患者肢体运动功能,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定患者神经功能恢复情况,采用Barthel指数评估患者日常生活活动能力。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组腕掌屈肌力、腕背伸肌力较治疗前增加(P<0.05),且观察组腕掌屈肌力、腕背伸肌力大于对照组(P<0.05)。治疗后,2组上、下肢FMMS评分均较治疗前增加(P<0.05),且观察组上、下肢FMMS评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组NIHSS评分较治疗前降低(P<0.05),改良Barthel指数评分较治疗前增加(P<0.05),且观察组NIHSS、改良Barthel指数评分改善较对照组更显著(P<0.05)。结论:在常规治疗的基础上,补阳还五汤加减联合体针治疗缺血性脑卒中后遗症疗效显著,可减轻神经功能损伤,改善患者的生活活动能力,进一步促进肢体功能恢复。

蒙医药治疗缺血性脑卒中后遗症的临床观察

探讨蒙医药治疗缺血性脑卒中后遗症的临床疗效。方法:选择确诊为该病患者170例作为研究对象,随机分为观察组和对照组。观察组内服蒙药结合针刺治疗。选用的蒙药于<达格玛柰吉嘎>、<玛日布-3汤>、<散布拉恼日布>、<扎冲-13>等。结果:观察组总有效率97.67%,对照组总有效率88.10% 观察组明显优于对照组。结论:内服辨证蒙药结合针刺治疗缺血性脑卒中后遗症效果显著,疗程短、值得临床应用。

探讨补阳还五汤＋针灸治疗缺血性脑卒中后遗症期的临床疗效

目的：探讨补阳还五汤＋针灸治疗缺血性脑卒中引起的后遗症期的临床疗效。方法：选取辽宁省北票市中心医院神经内科2012年1月～2014年1月收治的76例缺血性脑卒中引起的后遗症期患者作为研究对象，按照治疗方式分为2组，对照组36例采用规范化西医治疗，观察组40例基于对照组规范化西医治疗基础上加用补阳还五汤＋针灸治疗，对比2组临床疗效。结果：76例缺血性脑卒中引起的后遗症期患者对照组总有效率为80．6％，显著低于观察组97．5％，2组对比差异明显，有统计学意义（P〈0．05）。结论：补阳还五汤＋针灸治疗缺血性脑卒中引起的后遗症期的临床疗效确切，可有效改善缺血性脑卒中患者引起的后遗症期的肢体功能，改善患者生活质量，安全可靠，可行性高，可推广使用。