β淀粉样蛋白及tau蛋白相关机制在缺血性脑白质脱髓鞘病变中的研究进展

缺血性脑白质脱髓鞘病变在老年人中发生率较高,是威胁大部分高年人神经及血管的退行性病变,随着脱髓鞘病变的发展,会逐渐凸显出认知、运动、排泄等功能障碍。本病经常伴有脑室周围白质区少突胶质细胞(OLs)变性死亡、髓鞘水平下降等病理改变,但学术界尚未对缺血性脑白质脱髓鞘病变发生机制达成共识。本文就β淀粉样蛋白及tau蛋白对神经系统的作用机制进行阐述,为今后对缺血性脑白质脱髓鞘病变的研究提供参考。

探究 Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤的干预研究

探讨和分析运用 Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤进行临床干预的情况和效果。方法:选取 108 例试验用雄性 Wistar 大鼠进行临床研究试验,并均实施双侧颈总动脉结扎手术。参照抽签法对这些大鼠进行对照组和观察组的平均分组,予以它们术后腹腔生理盐水注射以及法舒地尔注射。探讨和研究两组大鼠的临床相关情况和结果。结果:经过治疗干预,观察组大鼠的 Rho 激酶 mRNA、星形胶质细胞和脑白质纤维密度的指标水平均较之对照组大鼠有显著差异,且临床总疗效(87.04%)显著优于对照组(77.78%) ,结果差异有统计学意义,P<0.05。结论:Rho 激酶抑制剂对缺血性脑白质脱髓鞘损伤有明显的抑制和缓解效果,其临床应用价值较高,应该予以推广和应用。

浅谈缺血性脑白质脱髓鞘病变的诊断和治疗

对缺血性脑白质脱髓鞘病变的诊断方法和治疗措施进行研究。方法 选取我院2015 年10 月-2016 年6 月收治的患有缺血性脑白质脱髓鞘病变患者100 例,通过随机分组法分为观察组和对照组,每组50 人。对照组给予常规基础治疗;对观察组50 例患者的临床病例、检查资料等信息结合患者一般临床症状分析汇总后,依据缺血性脑白质脱髓鞘病变的临床分型,将50 例患者分为轻型、中型、重型,不同分型患者采取不同的治疗措施,最后对两组患者临床效果进行比较分析。结果 观察组患者的病灶扩大率明显小于对照组;观察组并发症发生率为20%,对照组并发症发生率为57.14%,观察组明显低于对照组。结论 缺血性脑白质脱髓鞘病变的不同分型具有不同的作用机制,需要不同的治疗方法对症治疗。

缺血性脑白质脱髓鞘病变的影响因素

目的探讨缺血性脑白质脱髓鞘病变的影响因素.方法选取2015 年9 月~2016 年12月我院收治的105 例缺血性脑白质脱髓鞘病变患者,根据患者的病情严重程度分为观察组(重度患者48 例)和对照组(轻中度患者57例).对比分析两组糖尿病、高血压、脂代谢异常、颈动脉硬化、高同型半胱氨酸患病情况.结果两组患者年龄差异有统计学意义(P<0.05 );观察组血糖、血压(收缩压、舒张压)、血脂(胆固醇、甘油三酯)、血同型半胱氨酸水平及颈动脉硬化发生率均高于对照组(P<0.05);两组未发现病因患者例数无显著性差异(P>0.05).结论高龄、糖尿病、高血压、脂代谢异常、颈动脉硬化及高同型半胱氨酸血症等与缺血性脑白质脱髓鞘病变关系密切.

动态增强MRI定量分析在缺血性脑白质脱髓鞘中的应用

目的探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量分析对缺血性脑白质脱髓鞘的应用价值。方法回顾性分析河南省人民医院2017年12月至2019年3月收治的40例缺血性脑白质脱髓鞘患者的磁共振平扫和动态对比增强的影像学资料,通过血流动力学模型定量计算脑白质脱髓鞘病灶区、脱髓鞘病灶旁看似正常的白质区(NAWM)以及远离脱髓鞘病灶的NAWM区3个感兴趣区(ROI)的容积转运参数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)和血管外细胞外容积分数(Ve),以单变量方差分析和组间分析来比较各区域定量参数的差异,应用Pearson相关系数分析脱髓鞘病灶区Ktrans值与脱髓鞘病灶旁NAWM区、远离脱髓鞘病灶的NAWM区的Ktrans、Ve值之间的相关性。结果脱髓鞘病灶区、脱髓鞘病灶旁NAWM区以及远离脱髓鞘病灶的NAWM区的Ktrans、Ve比较差异均有统计学意义(P<0.05),三组间Kep比较差异未见统计学意义(P>0.05);Ktrans值由脱髓鞘病灶区往远离脱髓鞘病灶的NAWM区越来越大,Ve值则是脱髓鞘病灶区大于远离脱髓鞘病灶的NAWM区大于脱髓鞘病灶旁NAWM区。脱髓鞘病灶区Ktrans与脱髓鞘病灶旁NAWM区的Ktrans、Kep及Ve分别呈正相关(r分别为0.875、0.563、0.746,P值均<0.05),与远离脱髓鞘病灶NAWM区的Ktrans、Kep及Ve均无相关性。结论DCE-MRI定量分析参数可反映脑白质脱髓鞘患者病灶周围的微循环状况,在脑白质脱髓鞘的临床诊断和治疗中具有重要的应用价值。