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益气活血方联合复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效分析
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作者 鲍领芝 梁娜 +2 位作者 庞志澜 申然 范肃洁 《微循环学杂志》 2024年第4期32-37,共6页
目的:探讨益气活血方联合复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变(ION)的疗效及对患者血清25-羟维生素D、内皮素-1的影响。方法:选本院2021-08-2022-08收治102例ION患者,随机数字表法分观察组(50例)和对照组(52例),对照组患者使用益气活... 目的:探讨益气活血方联合复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变(ION)的疗效及对患者血清25-羟维生素D、内皮素-1的影响。方法:选本院2021-08-2022-08收治102例ION患者,随机数字表法分观察组(50例)和对照组(52例),对照组患者使用益气活血法治疗,观察组在对照组的基础上联合复方樟柳碱注射液治疗,检测并比较治疗前后两组患者血清25-羟维生素D、内皮素-1、中医证候积分水平、视野缺损度(MD)、视盘各象限视神经纤维层厚度(ATRN-FL)、视野敏感度(MS)等。结果:较同组治疗前比较,治疗后两组中医证候积分水平、MD、ATRN-FL、内皮素-1水平均降低,而血清25-羟维生素D、MS水平升高(P<0.05或P<0.01);且观察组治疗后视物模糊、视疲劳、暗影遮挡、头晕、面色淡白、身倦乏力、气少懒言评分以及MD、ATRN-FL、内皮素-1水平均低于对照组,而25-羟维生素D、MS水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效优于对照组(P<0.01);且两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气活血方联合复方樟柳碱注射液可有效降低缺血性视神经病变患者中医证候积分水平,改善和提升患者视野及视力,利于患者恢复。 展开更多
关键词 益气活血法 复方樟柳碱注射液 缺血性视神经病变 血清25-羟维生素D 内皮素-1
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复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的药品综合评价
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作者 冯英楠 邢晓璇 +5 位作者 李晓曦 庄伟 王之舟 王可 张兰 董宪喆 《中国医院用药评价与分析》 2024年第9期1109-1112,共4页
目的:对复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变进行药品综合评价,为临床用药决策提供证据支持。方法:检索PubMed、中国知网等中英文数据库及药品生产企业和市场情况等,获取相关数据。从有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性和可... 目的:对复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变进行药品综合评价,为临床用药决策提供证据支持。方法:检索PubMed、中国知网等中英文数据库及药品生产企业和市场情况等,获取相关数据。从有效性、安全性、经济性、创新性、适宜性和可及性6个维度对复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变进行综合评价。结果:检索到915篇文献,最终共纳入14项随机对照试验研究。有效性方面,与对照药物相比,复方樟柳碱注射液治疗有效率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);安全性方面,复方樟柳碱注射液与对照药物的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);经济性方面,与对照药物相比,复方樟柳碱注射液日治疗费用为17.97元,费用较低。复方樟柳碱注射液为眼科国家三类新药,使用操作无特殊要求,患者可负担性较高。结论:复方樟柳碱注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床有效率较高,不良反应发生率较低,日治疗费用有一定优势。医护人员操作方便,覆盖地域范围广,可获得性良好。 展开更多
关键词 复方樟柳碱注射液 前部缺血性视神经病变 药品综合评价
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不同病程非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者视功能与视网膜结构的关系
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作者 刘子嘉 林媛媛 宫媛媛 《眼科新进展》 CAS 北大核心 2024年第4期282-286,共5页
目的 观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者在不同病程中视功能与视网膜结构的变化特征,并分析两者的相关性。方法 回顾性纳入33例(33眼)发病3周内的急性NAION患者,分别在发病>3~12周以及发病12周以后进行随访,检测并记录... 目的 观察非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)患者在不同病程中视功能与视网膜结构的变化特征,并分析两者的相关性。方法 回顾性纳入33例(33眼)发病3周内的急性NAION患者,分别在发病>3~12周以及发病12周以后进行随访,检测并记录视功能[最佳矫正视力(BCVA)、视野平均偏差(MD)、模式标准差(PSD)和视野指数(VFI)]与视网膜结构[视盘周围视网膜神经纤维层(pRNFL)厚度、黄斑区神经节细胞复合体(mGCC)厚度和丢失体积、视盘周围放射状毛细血管血流(RPC)密度]等量化指标,分析它们的变化特征及相关性。结果 NAION患眼BCVA随着病程进展显著提高(P=0.021),发病>12周和发病≤3周相比,BCVA差异有统计学意义(P=0.020),发病≤3周和发病>3~12周、发病>3~12周和发病>12周相比,BCVA差异均无统计学意义(P=0.158、0.100)。随着病程进展,NAION患眼MD、PSD、VFI均无明显变化(P=0.419、0.767、0.134)。NAION患眼pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)、mGCC厚度(整体、上半部分、下半部分)随病程进展均显著降低(均为P<0.001),mGCC局部丢失体积(FLV)、整体丢失体积(GLV)随病程进展均显著升高(均为P<0.001),以上指标各病程之间的差异均有统计学意义(均为P<0.05)。相关性分析显示,NAION患眼BCVA与mGCC厚度(整体、下半部分)、RPC密度(整体、下半部分)均呈正相关(均为P<0.05),与FLV、GLV均呈负相关(均为P<0.05),与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、上半部分mGCC厚度、上半部分RPC密度均无相关性(均为P>0.05);NAION患眼MD、VFI与mGCC厚度(整体、下半部分)、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)均呈正相关(均为P≤0.001),与GLV均呈负相关(均为P<0.001),与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、上半部分mGCC厚度、FLV均无相关性(均为P>0.05);NAION患眼PSD与pRNFL厚度(整体、上半部分、下半部分)、mGCC厚度(整体、上半部分、下半部分)、FLV、GLV、RPC密度(整体、上半部分、下半部分)均无相关性(均为P>0.05)。结论 随着NAION患者病程进展,视力、视野变化与mGCC厚度、RPC密度变化有关,与pRNFL厚度变化无关。视功能与视网膜微结构变化并不完全同步。 展开更多
关键词 视神经病变 缺血性 视功能 体层摄影术
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残余胆固醇与前部缺血性视神经病变的相关性分析
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作者 范清琳 伦英俊 +3 位作者 邰仁清 葛瑶 高宏程 陈晨 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第8期1328-1331,共4页
目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变... 目的:探讨残余胆固醇(RC)与前部缺血性视神经病变(AION)的相关性。方法:选取2020-01/2023-12于临沂市人民医院眼科住院治疗的AION患者80例作为观察组,选择同期于临沂市人民医院完成健康体检者(未发生缺血性视神经病变及其他眼底血管病变)80例作为对照组。比较两组患者一般资料及生化指标,评价RC与AION的相关性。结果:与对照组比较,AION患者残余胆固醇(RC)、空腹血糖(FBG)、总甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显高于对照组(均P<0.01)。Spearman相关分析显示,RC与TG、TC、LDL-C呈正相关(均P<0.01)。Logistic回归分析表明,RC、FBG是AION发病的危险因素。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明,与FBG相比,RC水平对于AION的发生具有更好的预测价值。结论:RC与AION的发生相关,是AION发病的危险因素,临床上对于RC水平高的人群进行规范化管理,可降低AION的发病风险,这对预防AION的发生具有一定临床意义。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 残余胆固醇 血脂 危险因素
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神经生长因子联合糖皮质激素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效
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作者 冯国丽 王雪 刘永华 《当代医学》 2024年第7期39-43,共5页
目的探讨神经生长因子联合糖皮质激素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效。方法选取2019年11月至2021年11月聊城市人民医院收治的202例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与联合组,每组... 目的探讨神经生长因子联合糖皮质激素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效。方法选取2019年11月至2021年11月聊城市人民医院收治的202例非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组与联合组,每组101例。常规组采用糖皮质激素治疗,联合组采用神经生长因子联合糖皮质激素治疗,比较两组治疗前及治疗4周后视野平均缺损(MD)、最佳矫正视力(BCVA)、血管内皮生长因子(VEGF)、血清血管内皮素(ET-1)水平及临床疗效、并发症发生情况。结果治疗后,两组MD、BCVA低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VEGF、ET-1水平低于治疗前,且联合组低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,联合组并发症发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经生长因子联合糖皮质激素治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的疗效显著,可提高患者视力,改善视野缺损情况,有效降低血清ET-1、VEGF水平,并减少并发症发生,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 神经生长因子 糖皮质激素 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 血管内皮生长因子
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蝶骨嵴脑膜瘤误诊为缺血性视神经病变1例
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作者 孙文慧 陈美荣 《中国中医眼科杂志》 2024年第3期265-267,共3页
蝶骨嵴位于前颅窝和中颅窝的交界处,是脑膜瘤的好发部位之一。蝶骨嵴脑膜瘤首发症状以视觉障碍、头痛为主,而缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy,ION)多以突然视力下降、视盘水肿及特征性视野缺损为主要表现。现报道误诊为ION... 蝶骨嵴位于前颅窝和中颅窝的交界处,是脑膜瘤的好发部位之一。蝶骨嵴脑膜瘤首发症状以视觉障碍、头痛为主,而缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy,ION)多以突然视力下降、视盘水肿及特征性视野缺损为主要表现。现报道误诊为ION的蝶骨嵴脑膜瘤1例。 展开更多
关键词 眶内占位 缺血性视神经病变 蝶骨嵴脑膜瘤
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亢泽峰辨治非动脉炎性前部缺血性视神经病变的思路
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作者 孙宏睿 亢泽峰 曹珂儿 《中国中医眼科杂志》 2024年第5期434-437,共4页
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是危害中老年人视功能的重要原因之一,能导致不可逆的视功能损害。随着我国人口老龄化程度持续加深,疾病谱的年轻化,发病率不断升高。现代医学缺乏有效且公认的治疗方案,中医药治疗措施多样,临床... 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是危害中老年人视功能的重要原因之一,能导致不可逆的视功能损害。随着我国人口老龄化程度持续加深,疾病谱的年轻化,发病率不断升高。现代医学缺乏有效且公认的治疗方案,中医药治疗措施多样,临床疗效显著。亢泽峰认为,本病急性发病期应行气利水以治其标,慢性进展期需知其形气顺逆,调其虚实,后期宜补益气血以固其本,全程祛瘀通络以消其因,针对本病伏邪内藏的特点,灵活使用凉血清络法、温阳通络法、搜剔通络法,以祛除深藏之伏邪。本文通过总结亢泽峰辨治NAION的思路,发挥中医药特色优势,保护患者视功能,积极应对人口老龄化的战略目标。 展开更多
关键词 亢泽峰 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 瞳神络病理论 伏邪理论 辨治思路
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缺血性视神经病变的研究进展
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作者 林铁柱 沈丽君 《国际眼科杂志》 CAS 2024年第9期1443-1447,共5页
缺血性视神经病变(ION)是一种常见的中老年人致盲眼病。根据是否存在视盘水肿,ION可分为前部缺血性视神经病变(AION)和后部缺血性视神经病变(PION),其中AION更为常见(90%);根据是否患有血管炎,又可分为非动脉炎性ION和动脉炎性ION。几... 缺血性视神经病变(ION)是一种常见的中老年人致盲眼病。根据是否存在视盘水肿,ION可分为前部缺血性视神经病变(AION)和后部缺血性视神经病变(PION),其中AION更为常见(90%);根据是否患有血管炎,又可分为非动脉炎性ION和动脉炎性ION。几种类型ION的临床表现相似,但致病原因、治疗方法和预后却明显不同,动脉炎性ION可快速致盲、致残甚至致死。所以,对于ION,需早期识别是否伴有动脉炎,确定皮质类固醇药物使用的必要性。识别并尽可能控制ION潜在的可改变的危险因素对于防止患眼复发和对侧眼发作有一定的积极意义。文章就几种类型ION的病因、危险因素、诊断和管理做一综述,以期降低此类疾病的漏诊误治,改善其总体预后。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变 前部缺血性视神经病变 后部缺血性视神经病变 巨细胞动脉炎 动脉炎性缺血性视神经病变 非动脉炎性缺血性视神经病变
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变的独立危险因素及预防策略分析
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作者 杨海燕 武荣 《大医生》 2024年第21期102-104,共3页
目的分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的风险因素及预防策略,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2024年3月北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)收治的80例NAION患者作为病变组,另取同期80例健康志愿者作为健康... 目的分析非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的风险因素及预防策略,为临床治疗提供参考。方法选取2020年3月至2024年3月北京市延庆区医院(北京大学第三医院延庆医院)收治的80例NAION患者作为病变组,另取同期80例健康志愿者作为健康组,进行回顾性分析。比较两组研究对象的临床资料,分析影响NAION的独立危险因素,分析NAION患者临床表现[症状表现、眼底检查结果及光学相干断层扫描(OCT)检查结果]。结果两组研究对象性别、BMI、吸烟史、饮酒史比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。病变组研究对象年龄≥60岁、有家族史、有高血压、有糖尿病、有动脉硬化史占比均高于健康组,视杯面积、视盘面积均小于健康组(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、有家族史、有高血压、有糖尿病、有动脉硬化史、视杯面积小、视盘面积小均为影响NAION的独立危险因素(均P<0.05)。80例NAION患者主要症状包括无痛性视物模糊或遮挡73例,占比91.25%;视乳头缺血水肿51例,占比63.75%;初诊检查最佳矫正视力0.1~1.0,平均最佳矫正视力(0.51±0.23)。眼底检查结果显示,上方视野缺损20例,占比25.00%;下方或鼻下方视野缺损50例,占比62.50%;管状视野4例,占比5.00%;不规则象限缺损6例,占比7.50%。OCT检查提示视乳头周围视网膜神经纤维层厚度较健侧眼增厚71例,占比88.75%;较健侧眼变薄9例,占比11.25%。结论年龄≥60岁、有家族史、有高血压、有糖尿病、有动脉硬化史、视杯面积小、视盘面积小均为影响NAION的独立危险因素,临床应加强对上述因素的干预,有效降低NAION发生风险。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 独立危险因素 预防策略
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表现为后部缺血性视神经病变的巨细胞动脉炎1例报道
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作者 符书昊 肖以钦 +1 位作者 韩翔 杨仕林 《中国卒中杂志》 北大核心 2024年第3期288-292,共5页
巨细胞动脉炎是一种系统性肉芽肿性血管炎,主要侵犯颞浅动脉和眼动脉。以新近出现头痛、视觉症状和下颌运动障碍三联征为典型表现。巨细胞动脉炎可对视功能造成严重损害,因此是神经眼科急症,激素冲击疗法为其主要治疗方法。本文介绍了1... 巨细胞动脉炎是一种系统性肉芽肿性血管炎,主要侵犯颞浅动脉和眼动脉。以新近出现头痛、视觉症状和下颌运动障碍三联征为典型表现。巨细胞动脉炎可对视功能造成严重损害,因此是神经眼科急症,激素冲击疗法为其主要治疗方法。本文介绍了1例罕见的表现为后部缺血性视神经病变的巨细胞动脉炎患者,对其临床表现、实验室检查、影像学检查等进行综合分析,提示对于严重视力下降伴有疼痛的老年患者,视神经无水肿、萎缩表现的,应考虑此诊断。 展开更多
关键词 巨细胞动脉炎 后部缺血性视神经病变 头痛 视觉症状 下颌运动障碍
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复方樟柳碱对眼科缺血性视神经病变患者的效果观察
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作者 龚江凤 《北方药学》 2024年第6期21-23,共3页
目的:探讨复方樟柳碱对眼科缺血性视神经病变患者的治疗效果。方法:研究对象为2019年10月~2022年10月我院眼科收治的60例(62眼)缺血性视神经病变患者,通过随机数字表法分为两组,各30例,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受复方樟... 目的:探讨复方樟柳碱对眼科缺血性视神经病变患者的治疗效果。方法:研究对象为2019年10月~2022年10月我院眼科收治的60例(62眼)缺血性视神经病变患者,通过随机数字表法分为两组,各30例,对照组接受常规治疗,观察组在此基础上接受复方樟柳碱注射治疗。比较两组治疗效果、治疗前后视力、光敏感度(MS)和不良反应发生情况。结果:两组临床疗效差异具有显著性,观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后观察组治疗水平及MS值优于对照组(P<0.05)。两组治疗阶段均未出现明显不良反应。结论:对眼科缺血性视神经病变采用复方樟柳碱治疗效果确切,有助于改善患者视力情况,且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 眼科 缺血性视神经病变 复方樟柳碱 视力
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糖尿病缺血性视神经病变患者治疗中复方樟柳碱联合硫辛酸的作用价值
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作者 郑总 谢威义 +1 位作者 邱斌 庄淑流 《糖尿病新世界》 2024年第10期180-182,186,共4页
目的探讨糖尿病缺血性视神经病变患者接受复方樟柳碱与硫辛酸联合治疗的效果。方法选取2019年1月—2023年1月在福州东南眼科医院金山新院就诊的140例糖尿病缺血性视神经病变患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各70... 目的探讨糖尿病缺血性视神经病变患者接受复方樟柳碱与硫辛酸联合治疗的效果。方法选取2019年1月—2023年1月在福州东南眼科医院金山新院就诊的140例糖尿病缺血性视神经病变患者为研究对象,根据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各70例。对照组予以硫辛酸与依帕司他联合治疗,观察组予以复方樟柳碱与硫辛酸联合治疗,比较两组不良反应、临床疗效、视力及视野缺损积分。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的视力高于对照组,视野缺损积分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方樟柳碱与硫辛酸联合应用于糖尿病缺血性视神经病变患者的治疗中,可提高疗效并改善视力及视野缺损情况。 展开更多
关键词 糖尿病缺血性视神经病变 复方樟柳碱 硫辛酸 视力 视野缺损积分
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针灸联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎型缺血性视神经病变临床观察
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作者 宋阳光 《山西中医》 2024年第1期32-33,共2页
目的:观察针灸联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎型缺血性视神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的52例非动脉炎型缺血性视神经病变患者,随机分为两组各26例,对照组予神经营养以及高压氧等多种方法进行常规综合治疗,治疗组在对... 目的:观察针灸联合复方樟柳碱注射液治疗非动脉炎型缺血性视神经病变的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的52例非动脉炎型缺血性视神经病变患者,随机分为两组各26例,对照组予神经营养以及高压氧等多种方法进行常规综合治疗,治疗组在对照组基础上予针灸联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉注射治疗,观察两组患者的临床总有效率。结果:治疗后,治疗组临床总有效率96.15%显著优于对照组的85.19%(P<0.05)。结论:针灸联合复方樟柳碱注射液颞浅动脉注射治疗非动脉炎型缺血性视神经病变患者疗效较好。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变 非动脉炎型 复方樟柳碱注射液 针灸疗法
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针灸联合腺苷钴胺注射液治疗前部缺血性视神经病变的临床疗效
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作者 曾文姣 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第11期105-109,共5页
评估针灸联合腺苷钴胺注射液在前部缺血性视神经病变(NAION)治疗中的临床效果。方法 通过随机数字表法,将80位前部缺血性视神经病变患者分为两组,每组40人。对照组每日接受1.5mg的腺苷钴胺肌肉注射一次;观察组在采用对照组方法的基础上... 评估针灸联合腺苷钴胺注射液在前部缺血性视神经病变(NAION)治疗中的临床效果。方法 通过随机数字表法,将80位前部缺血性视神经病变患者分为两组,每组40人。对照组每日接受1.5mg的腺苷钴胺肌肉注射一次;观察组在采用对照组方法的基础上,额外实施针灸治疗,治疗针对的穴位包括双侧的上睛明、承泣和上明穴,频率同样为每日一次。在连续进行28天治疗后,对两组患者的临床疗效进行比较,同时评估治疗前后的最佳矫正视力(BC-VA)、视野状态(包括平均光敏感度[MS]和平均缺损[MD]),以及视神经纤维层厚度(RNFL),并对治疗的安全性进行评价。结果 治疗完成后,对照组与观察组的最佳矫正视力(BCVA)和平均光敏感度(MS)指标均出现显著上升,平均缺损(MD)指标则显著下降。观察组的视神经纤维层(RNFL)厚度与治疗前相比有显著增加,这种差异在统计学上具有显著意义(P<0.05)。此外,就提升BCVA、MS指标及增加RNFL厚度方面,观察组的效果明显高于对照组(P<0.05)。在整体有效性方面,对照组的效率为67.5%,而观察组达到了87.5%,组间差异也显示出明显的统计学意义(P<0.01)。结论 针灸与腺苷钴胺注射液的联合应用能显著提升NAION患者的最佳矫正视力,有效改善视野条件,以及增强视神经纤维层的厚度。这种治疗方案相比于单一使用腺苷钴胺注射液的方法展现出了更优越的疗效,操作也简易且安全,未观察到显著的不良反应。 展开更多
关键词 前部缺血性视神经病变 针灸 腺苷钴胺注射液
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变患者OCTA视盘量化参数及其与病程、视力预后的关系
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作者 刘景全 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0047-0050,共4页
医学临床上将缺血性视神经病变分为不同,一类是前部病变,还有一类是后部病变,对于前部缺血性视神经病变,主要为非动脉及动脉炎性视神经病变,前者的临床诊断,大部分患者为超过50岁的人群,此类人们每年发病率约2.3-10.2/10万人。有数据显... 医学临床上将缺血性视神经病变分为不同,一类是前部病变,还有一类是后部病变,对于前部缺血性视神经病变,主要为非动脉及动脉炎性视神经病变,前者的临床诊断,大部分患者为超过50岁的人群,此类人们每年发病率约2.3-10.2/10万人。有数据显示,每个每年新发此类病例有6000例人次,可以说,非动脉炎性前部缺血性视神经病变在严重威胁着中老年人的视功能健康。鉴于此,本次就针对各个病程的非动脉炎性前部缺血性视神经病变病症,实施相干光断层扫描血管成像的特点和视盘量化参数、病程视力进行了深入分析,并对预后关系进行了有效调研。方法 此次主要以确定是非动脉炎性前部缺血性视神经病变的相关患者展开调研,最终完成配合调研是24例,为观察组。对侧健眼24例,是对照组,对所有病例都给予最佳矫正视力,并给予其实施复诊。对患者各病程患眼BCVA、评价视盘视网膜神经纤维层厚度等变化进行了调研,还针对量化参数、BCVA、病程等有关因素进行了综合调研。结果 初次诊断时,患者的患眼RNFI方面,对照组相对较薄,RPC血流密度方面,观察组有显著降低。对于复诊时,患者BCVA较基线显著上升,但对1个月和3个月的BCVA进行对比,无突出可比性;1个月及3个月RNFL厚度、RPC血流密度有所下降;BCVA、RNFL厚度、RPC血流密度三者为正相关关系。结论 对于非动脉炎性前部缺血性视神经病变,通过相干光断层扫描血管成像能够更好地了解患者的各项指标变化程度,视力预后和视盘RNFL、血流密度两者是有相关性的。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 OCTA视盘量化参数 病程
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肝移植术后缺血性胆道病变诊断与治疗中国实践指南
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作者 中华医学会器官移植学分会 张英才 +8 位作者 冯啸 李征然 任杰 王劲 郑丰平 陈文捷 张琪 徐骁 杨扬 《器官移植》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期661-670,共10页
我国肝移植历经多年的探索发展,其技术及预后已得到显著提高,术后并发症发生率也随之降低,但缺血性胆道病变仍是一个不容忽视的问题。中山大学附属第三医院于2015年制订并发表《中国大陆地区肝移植后缺血性胆道病变诊断及治疗专家共识》... 我国肝移植历经多年的探索发展,其技术及预后已得到显著提高,术后并发症发生率也随之降低,但缺血性胆道病变仍是一个不容忽视的问题。中山大学附属第三医院于2015年制订并发表《中国大陆地区肝移植后缺血性胆道病变诊断及治疗专家共识》,现结合现阶段情况及文献报道进行更新并形成指南。本指南从缺血性胆道病变的定义、发生率、发病机制、诊断、高危因素的预防以及治疗等方面进行详细阐述,旨在为肝移植术后缺血性胆道病变的诊断与治疗提供标准化、规范化的指导,以降低再移植率和病死率,提高肝移植受者的整体生存质量。 展开更多
关键词 肝移植 缺血性胆道病变 诊断 治疗 脑死亡器官捐献 边缘供肝 免疫抑制 感染
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氢溴酸樟柳碱治疗非动脉炎性前部缺血性视神经病变的有效性和安全性评价:中国多中心非随机对照临床研究 被引量:2
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作者 杨沫 宋宏鲁 +32 位作者 周欢粉 赖梦莹 徐全刚 孙明明 范珂 崔红培 王海燕 金鑫 孙传宾 肖庆 王影 赵子德 张铭连 常永业 陈梦平 申战省 杨晖 徐晓宇 李志清 邢东军 董玉 杨金润 任骞 李丽 张文芳 孙莉 张正培 李甦雁 刘丹岩 周娜磊 罗纳丽 刘亚东 魏世辉 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期646-653,共8页
目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方... 目的评估口服氢溴酸樟柳碱片治疗急性期非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的有效性和安全性。方法采用多中心非随机对照临床研究,于2020年7月至2021年5月在中国共16所医院眼科纳入首次发病的急性期NAION患者282例282眼,按照治疗方法不同将患者分为2个组,其中对照组124例124眼,接受口服胞磷胆碱钠片、银杏叶提取物片/银杏叶提取物滴剂和甲钴胺片治疗;试验组158例158眼,在采用对照组治疗方法的基础上口服氢溴酸樟柳碱片1 mg/次,2次/日,连续用药2~3个月。分别于入组后1、2、3和6个月进行随访,采用标准小数视力表测定最佳矫正视力(BCVA),采用750i Humphery视野计(30-2程序)检查视野获得视野指数(VFI),采用HD 4000/HD 5000型光学相干断层扫描仪(OCT)测量视盘周围视网膜神经纤维层厚度(pRNFL),采用RTVue-XR OCT仪测定视盘放射状毛细血管网血管密度(RPC)。主要结局指标为随访末BCVA、VFI,次要结局指标为pRNFL、RPC,以及随访期间不良反应。结果共242例242眼完成主要结局指标BCVA随访,98例98眼完成主要结局指标VFI随访。在视功能变化方面,2个组患者随时间推移BCVA和VFI均有明显改善,其中试验组在各个随访时间点BCVA均显著优于对照组,VFI均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在结构指标方面,2个组患者pRNFL均随治疗时间的延长而逐渐变薄,其中试验组在各个随访时间点pRNFL均显著薄于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但2个组间最终随访RPC差异无统计学意义(P>0.05)。试验组共有2例发生药物相关不良反应,其中1例因药物不良反应于治疗后25 d退出研究。结论口服氢溴酸樟柳碱片可以改善NAION患者的视力和视野,加速视盘水肿消退,具有良好的安全性。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变 氢溴酸樟柳碱 治疗
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非动脉炎性前部缺血性视神经病变的基础研究新进展 被引量:2
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作者 易佐慧子(综述) 邢怡桥(审校) 《中华实验眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期92-96,共5页
非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是好发于50岁以上人群的视神经疾病,其发病机制尚未完全清楚,也无公认有效的治疗方式。利用光动力法建立的NAION动物模型具有与临床NAION相似的眼底及电生理改变。近年来,基于动物模型对NAION的... 非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)是好发于50岁以上人群的视神经疾病,其发病机制尚未完全清楚,也无公认有效的治疗方式。利用光动力法建立的NAION动物模型具有与临床NAION相似的眼底及电生理改变。近年来,基于动物模型对NAION的病理机制探索发现,视神经缺血梗塞灶内轴突结构破坏,脱髓鞘改变及炎症细胞浸润,伴随继发性视网膜神经节细胞凋亡。基于动物模型的NAION治疗药物种类广泛,包括糖皮质激素、粒细胞集落刺激因子、前列腺素J2、抗血管内皮生长因子、神经营养因子、针对青光眼或中枢神经系统损害有效的药物等。给药方式包括全身给药、玻璃体腔注射给药或局部滴眼。部分药物在动物模型中已展示出视神经保护作用,为临床筛选新的治疗药物提供了一定的依据。本文就NAION动物模型、基于动物模型的病理生理和治疗研究现况及相关进展做一综述。 展开更多
关键词 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 基础研究 病理机制 治疗
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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对非动脉炎性前部缺血性视神经病变的影响研究 被引量:1
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作者 鞠善德 郭志强 +2 位作者 王永芳 于洋 王艳艳 《实用临床医药杂志》 2023年第18期49-51,58,共4页
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的影响。方法 选取2021年1月-2022年12月前卫医院眼科诊治的55例NAION患者为研究对象,均接受多导睡眠记录仪监测。记录患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、... 目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的影响。方法 选取2021年1月-2022年12月前卫医院眼科诊治的55例NAION患者为研究对象,均接受多导睡眠记录仪监测。记录患者呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间血氧饱和度(SaO2),并测定患眼视网膜神经纤维层(RNFL)厚度,明确OSAS检出率。根据病情将患者分为轻度组、中度组和重度组,分析不同分级患者RNFL的差异。结果 55例NAION患者中,诊断为OSAS者42例(76.36%),正常者13例(23.64%);OSAS患者中,轻度9例(21.43%),中度15例(35.71%),重度18例(42.86%);各组患者的临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同OSAS分级患者的AHI、夜间最小SaO2、患眼RNFL厚度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析表明,AHI、夜间最小SaO2与左眼、右眼RNFL厚度存在负相关性(P<0.05), OSAS与NAION呈正相关(P<0.05)。结论 OSAS对NAION会产生影响,且病情越重影响越大,可能是NAION潜在的干预因素。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 非动脉炎性前部缺血性视神经病变 相关性 呼吸暂停低通气指数 血氧饱和度 视网膜神经纤维层
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PDCA循环联合精细管理在氢溴酸樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变患者中的应用
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作者 宋海霞 王瑞峰 +1 位作者 李郑 潘俊辉 《齐鲁护理杂志》 2023年第7期155-157,共3页
目的:探讨PDCA循环联合精细管理在氢溴酸樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变患者中的应用效果。方法:选取2019年5月1日~2022年5月31日收治的72例缺血性视神经病变患者作为研究对象,分为对照和观察组各36例,两组均采用氢溴酸樟柳碱注射液... 目的:探讨PDCA循环联合精细管理在氢溴酸樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变患者中的应用效果。方法:选取2019年5月1日~2022年5月31日收治的72例缺血性视神经病变患者作为研究对象,分为对照和观察组各36例,两组均采用氢溴酸樟柳碱注射液治疗,对照组采用常规护理,观察组采用PDCA循环联合精细管理;比较两组干预后1个月疗效及生存质量,干预前后负性情绪[采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)],护理满意度。结果:干预后1个月,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.01),身体机能、症状和视力功能、神经和心理、社会活动得分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组SDS、SAS评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度高于对照组(P<0.01)。结论:将PDCA循环联合精细管理用于氢溴酸樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变患者中,提高治疗效率,改善患者生存质量,缓解其负性情绪。 展开更多
关键词 缺血性视神经病变 PDCA循环 氢溴酸樟柳碱注射液 精细管理
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