氢溴酸樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞对视力、视野及生活质量的影响

目的分析氢溴酸樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞对患者视力、视野及生活质量的影响。方法64例(64眼)缺血性视网膜中央静脉阻塞患者,按双盲法分为对照组和观察组,每组32例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在对照组基础上联合氢溴酸樟柳碱治疗。比较两组患者视力改善效果、视野恢复效果及治疗前后视功能指标[最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)]、生活质量评分。结果观察组患者视力改善率为68.8%,高于对照组的37.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者BCVA(0.54±0.21)显著高于对照组的(0.31±0.20),CMT(198.69±25.23)μm显著低于对照组的(236.12±25.15)μm,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者视野恢复总有效率为56.3%,高于对照组的31.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者生活质量评分均高于本组治疗前,且观察组患者生活质量评分(74.02±14.83)分高于对照组的(66.36±13.85)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氢溴酸樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞能显著改善患者的视力、视野,提升患者的生活质量,具有重要价值。

康柏西普联合577 nm微脉冲激光治疗非缺血性视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿患者的短期随访研究

目的探讨康柏西普联合577 nm微脉冲激光治疗非缺血性视网膜中央静脉阻塞(CRVO)黄斑水肿患者的短期随访研究效果。方法选取河南科技大学第一附属医院2019年9月至2020年9月收治的非缺血性CRVO黄斑水肿患者85例,以治疗方案不同分组。单一治疗组42例,单一予以577 nm微脉冲激光治疗,联合治疗组43例,在单一治疗组基础上联合康柏西普治疗。比较两组治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)及并发症发生情况。结果治疗后1个月、治疗后3个月与治疗前比较,两组BCVA升高,且联合治疗组较单一治疗组高(P<0.05);治疗后1个月、治疗后3个月与治疗前比较,两组CMT降低,且联合治疗组较单一治疗组低(P<0.05);联合治疗组并发症发生率4.65%(2/43)与单一治疗组11.90%(5/42)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论康柏西普与577 nm微脉冲激光共同治疗非缺血性CRVO黄斑水肿患者,能矫正患者视力水平,改善其黄斑症状,同时还具有较高安全性。

中西医联合治疗早期缺血性视网膜中央静脉阻塞的临床观察

目的对缺血性视网膜中央静脉阻塞的患者采用早期全视网膜光凝和复方樟柳碱球后定向透药疗法进行治疗的临床效果进行观察.方法将眼科2014~2015年3月收治的90例缺血性视网膜中央静脉阻塞患者进行研究,随机分成对照组和观察组,各45例。完成90d的治疗后,观察对比两组患者的视力变化,FFA检查结果和并发症情况。结果经比较,观察组视力和FFA检查的总有效率分别为91.11%和93.33%,均高于对照组的73.33%和71.11%,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。同时,两组都未出现影响治疗效果的并发症。结论采用早期全视网膜光凝和复方樟柳碱球后定向透药疗法治疗缺J血性视网膜中央静脉阻塞疗效显著,可有效提高视力,改善视网膜灌注情况,控制并发症.可进行临床推广。

缺血性视网膜中央静脉阻塞联合疗法治疗效果观察

目的探究采用联合疗法治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的治疗效果,为该方法在临床实践中的合理应用及缺血型视网膜中央静脉阻塞有效治疗方法的选择提供依据。方法由就诊于我院的缺血型视网膜中央静脉阻塞患者中随机抽取80例患者,随机分为研究组和对照组两组,两组均有40例患者,为患者采用不同的方法进行治疗。对照组用氩激光进行治疗,研究组在应用氩激光的基础上用葛根素进行治疗。治疗后随访1年。观察并比较两组患者治疗效果之间存在的差异。结果两种治疗方法均具有较好的疗效,治疗有效率差异较小P>0.05。不具有统计学意义,但是研究组的视力提高程度明显好于对照组,两组之间进行比较时视力提高程度差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论采用联合方法治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞时疗效显著,适合在临床实践中推广应用。

复方樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞对改善视力及预后的影响

目的探讨复方樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞对改善视力及预后情况的影响。方法选取138例2017年1月至2017年12月缺血性视网膜中央静脉阻塞患者,根据数字表分组方法分成两组各69例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上联合复方樟柳碱治疗,比较两组患者的视力改善及预后情况。结果观察组视力改善率63.77%,显著高于对照组的37.68%,差异有统计学意义;两组治疗前BCVA、CMT指标均无统计学差异,(P>0.05);治疗后,两组BCVA、CMT指标有统计学差异,(P<0.05);治疗后6个月,观察组有效56例,有效率81.16%;对照组有效40例,有效率57.97%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取复方樟柳碱治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞可显著改善患者视力水平,对于提高视力改善率和预后有效率有重要临床价值。

虹膜荧光素血管造影在缺血性视网膜中央静脉阻塞虹膜新生血管诊断中的价值

将2010年2月-2012年11月在我院进行治疗的80例视网膜中央静脉阻塞（CRVO）患者共80只眼以荧光素眼底血管造影（FFA）检查结果为依据,分为缺血性与非缺血性CRVO组。并对两种检查方法的效果进行比较。结果缺血性CRVO组的患者,IFA检查出的NVl占74.2%,隙灯显微镜检查表明虹膜与瞳孔缘出现细小新生血管的占41.9%;非缺血性CRVO组IFA检查没有显影出现,裂隙灯显微镜检查虹膜和瞳孔缘没有发现新生血管,占的比例为100.0%。对NVI的检出率,两种方法相比,P〈0.05,差异有统计学意义。IFA特异性较高,能够对眼前节缺血的情况进行提示,对缺血性视网膜中央静脉阻塞虹膜新生血管的早期诊断具有重要的辅助意义,同时能够预测新生血管性青光眼是否发展。

早期全视网膜光凝与复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的疗效

目的观察早期全视网膜光凝(panrentinal photocoagulation,PRP)联合复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(central retinal vein occlusion,CRVO)的临床疗效。方法在我院确诊为缺血型CRVO患者89例(89眼),早期行PRP和复方樟柳碱穴位注射治疗,观察治疗后3个月的视力、毛细血管灌注区变化、视网膜新生血管及并发症情况。结果治疗后观察3个月,视力提高25例(28.1%),不变56例(62.9%),下降8例(9.0%),总有效率91.0%。5例(5.6%)发生视网膜新生血管,73例(82.0%)原视网膜无灌注区消失,11例(12.4%)原视网膜无灌注区缩小>5个视盘面积,总有效率94.4%。并发黄斑囊样水肿79例,治疗后水肿减轻77例;黄斑出血10例,治疗后吸收8例。未见视盘及虹膜新生血管、玻璃体出血和新生血管性青光眼等并发症以及与治疗相关的并发症。结论早期PRP与复方樟柳碱球后穴位注射治疗缺血型CRVO是有效的、合理的中西医结合治疗方法。

缺血性视网膜中央静脉阻塞经全视网膜光凝术后视网膜血管的收缩

缺血性视网膜中央静脉阻塞经全视网膜光凝术后视网膜血管的收缩上海第二医科大学附属瑞金医院眼科原艳波，王康孙全视网膜光凝术目前仍被认为是治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的有效方法，它能有效预防虹膜和房角新生血管的产生，预防新生血管性青光眼的发生，其作用机理可...

联合疗法治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞40例效果观察

选取我院缺血型视网膜中央静脉阻塞患者随机分为研究组和对照组各40例。对照组采用氩激光治疗,研究组在应用氩激光的基础上用葛根素进行治疗。两组随访1年,观察并比较两组患者治疗效果之间存在的差异。两种治疗方法均具有较好的疗效,有效率差异不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的视力提高程度明显好于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。采用联合方法治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞时疗效显著,适合临床实践推广应用。

羟苯磺酸钙联合复方血栓通治疗非缺血性视网膜中央静脉阻塞的临床效果分析

目的:研究羟苯磺酸钙与复方血栓通联合用于非缺血性视网膜中央静脉阻塞患者治疗的临床效果。方法:对笔者所在医院2015年8月-2018年2月诊治的101例(101眼)非缺血性视网膜中央静脉阻塞患者分组研究,根据治疗方式分为研究组(n=51)与对照组(n=50),对照组给予丹参静滴+复方血栓通口服治疗,研究组在此基础上给予羟苯磺酸钙治疗,对两组治疗后最佳矫正视力、临床效果进行比较。结果:研究组、对照组治疗后1、3个月视力水平与治疗前相比均相对更好,研究组治疗后1、3个月视力水平与对照组相比均相对更好,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前黄斑中心视网膜厚度值相比差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后1周、1个月、3个月各个时段CMT值与治疗前相比均相对更低,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组在治疗后3个月时黄斑中心视网膜厚度对于对照组相比相对更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率为96.08%,与对照组的82.0%相比,相对更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:羟苯磺酸钙与复方血栓通联合用于非缺血性视网膜中央静脉阻塞患者治疗中疗效确切,可提升患者视力,改善眼底血液循环,值得应用。

全视网膜光凝术治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞

分析缺血性视网膜中央静脉阻塞３２眼经全视网膜光凝术后新生血管的改变情况。激光治疗前眼前部与眼后部新生血管的发生率无明显差异；激光治疗后部分病例视网膜新生血管消退，但眼后部随后产生新生血管。认为光凝只是调整了眼内新生血管的反应，并且完全消除视网膜缺血。

玻璃体内应用氟羟泼尼松龙治疗由非缺血性视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑水肿

目的：评价在由于非缺血性视网膜中央静脉阻塞（CRVO）引起的持续性黄斑水肿患者玻璃体中应用丙酮的疗效。

从缺血性卒中角度再看视网膜中央动脉阻塞

视网膜中央动脉阻塞(CRAO)是眼科急症,通常表现为突然、无痛的单眼视力下降,仅20%患者恢复功能性视力。与未干预的自然病程相比,传统治疗方式可能有害。CRAO被认为是一种轻型缺血性卒中,具有多种心血管疾病危险因素,且具有较高的心血管疾病风险及死亡风险。静脉溶栓治疗已经成为急性缺血性卒中超早期治疗的标准方案而被指南推荐,早期溶栓治疗可改善CRAO视觉预后已在回顾性研究及荟萃分析中得到验证。但在真实世界,CRAO急性期诊疗中仍旧存在患者症状不能被及时识别、不能有效转运、未能与现今国内卒中中心硬件发展有效衔接、未能实现心血管疾病危险因素早期紧急识别与管控等问题依然存在。承借国内卒中中心建设的基础,眼科、急诊、神经科等多学科合作诊疗模式,预期能够为急性CRAO患者提供更及时、有效的溶栓治疗,系统心血管危险因素筛查、评估及制定卒中二级预防措施,改善CRAO患者视觉预后及降低远期心血管疾病及死亡风险。

雷珠单抗对缺血性视网膜静脉阻塞的临床疗效及安全性研究

目的 探讨雷珠单抗治疗缺血性视网膜静脉阻塞患者临床疗效及安全性。方法 选取缺血性视网膜阻塞患者78例为观察对象,随机分为对照组和观察组各39例。两组除常规治疗相同外,对照组予以玻璃体腔内注射曲安奈德治疗,观察组予以玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗。对比两组治疗前、治疗3个月后眼压(IOP)、最佳矫正视力(BCVA)指标、临床疗效及并发症发生情况。结果 观察组的临床总有效率明显高于对照组;治疗3个月后两组IOP均较治疗前上升,但观察组明显低于对照组,两组BCVA均较治疗前下降,且观察组明显低于对照组;观察组治疗期间及治疗后的并发症发生率明显低于对照组,上述结果差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 雷珠单抗玻璃腔内注射可有效改善缺血性视网膜静脉阻塞患者视力,降低眼压,提升临床疗效率,且安全性更高,是更适合缺血性视网膜静脉阻塞患者的治疗方案。

长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗缺血性视网膜静脉阻塞的效果观察

目的:分析缺血性视网膜静脉阻塞患者接受长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗对其视野、血管内皮生长因子(VEGF)及黄斑区微血管结构的影响。方法:以掷硬币法将2020年8月—2022年9月我科缺血性视网膜静脉阻塞患者97例分为两组,对照组48例(48眼)口服长春胺缓释胶囊,观察组49例(49眼)在对照组基础上联合经玻璃体内注射雷珠单抗治疗,对比两组治疗12周末视力视野水平、炎性反应、黄斑区微血管结构及不良反应。结果:治疗12周末,观察组患者视野校正形态标准差、视野平均偏差、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、血管内皮生长因子和白细胞介素-6水平较对照组低,平均光敏感度、平均视力、深层毛细血管层血流密度和视网膜浅层毛细血管层血流密度较对照组高(P<0.05),两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对缺血性视网膜静脉阻塞患者应用长春胺联合雷珠单抗玻璃体注射治疗,可有效提升患者视野视力水平,减轻炎性反应,同时可有效调节患者黄斑区微血管血流情况。

康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞患者的临床研究

目的 探讨康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者的临床效果。方法 将80例缺血型CRVO患者随机平均分为两组。对照组采用全视网膜激光光凝治疗,研究组采用康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗,均连续随访3个月。比较两组的治疗效果、 BCVA、 CMT及血管内皮功能。结果 研究组治疗总有效率为97.50%,高于对照组的77.50%(P <0.05)。治疗后3个月,研究组BCVA高于对照组,CMT低于对照组(P <0.05)。治疗后3 d,研究组NO水平高于对照组,VEGF、 ET-1水平低于对照组(P <0.05)。结论 康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗缺血型CRVO患者效果显著,可明显改善患者血管内皮功能,促进患者视力恢复和黄斑水肿消退。

全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发青光眼的疗效分析

目的评估全视网膜光凝术联合康柏西普玻璃体腔注药治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2022年6月在解放军总医院第七医学中心眼科就诊的41例(41眼)缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼患者的临床资料,均为单眼发病,年龄51~77岁,平均(60.9±11.2)岁,给予玻璃体腔注射康柏西普联合全视网膜光凝治疗。观察治疗前后的最佳矫正视力、眼压、新生血管消退情况及黄斑中心凹厚度。结果治疗前与治疗后1个月视力比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后41眼虹膜及房角新生血管均发生不同程度的萎缩消退。治疗前及治疗后1周、1个月、3个月时的眼压分别为(34.6±4.9)mmHg及(28.3±5.8)mmHg、(24.9±4.0)mmHg、(23.6±3.4)mmHg,治疗后眼压逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周黄斑中心凹厚度明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后1个月时的黄斑中心凹厚度与治疗前及治疗后1周时比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论全视网膜光凝联合康柏西普玻璃体注药可降低缺血型视网膜中央静脉阻塞继发新生血管性青光眼的眼压,并能减轻黄斑区囊样水肿。

氪激光联合迈之灵治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的研究

目的探讨氪离子激光联合药物迈之灵治疗缺血性视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法临床病例对照研究。对2006年1月至2009年1月在广西医科大学第一附属医院眼科就诊的病人，分为两组。实验组：对随机选取的30例确诊为缺血型CRVO的病人，以氪离子激光行全视网膜光凝术，并予以口服药物迈之灵进行治疗。对照组：对另外随机选取的30例确诊为缺血型CRVO的病人，予以单纯行氪离子激光全视网膜光凝术。观察两组病人治疗后眼底出血、水肿、渗出、新生血管和视力的变化情况等。结果实验组和对照组治疗后视力改善差异无统计学意义；实验组在激光治疗的同时给予口服药物迈之灵治疗后一月复查眼底，其出血、水肿及渗出吸收情况优于对照组，差异有统计学意义；三月后复查眼底及FFA，两组眼底出血、水肿、渗出的吸收及新生血管的消退情况差异无统计学意义。结论对于缺血性视网膜中央静脉阻塞，采用全视网膜光凝术预防和治疗新生血管是防止严重并发症的重要手段，迈之灵的联合应用可以相对缩短眼底出血、水肿和渗出的吸收时间。

阿柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿的临床效果

目的观察阿柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)合并黄斑水肿的临床效果。方法选取2020年4月—2023年2月福州眼科医院收治的76例CRVO合并黄斑水肿患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=38,视网膜激光光凝治疗)与观察组(n=38,阿柏西普眼内注射溶液玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗)。比较2组临床疗效,治疗前后最佳矫正视力(BCVA)、视网膜指标[黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、中央视网膜厚度(CRT)]、视网膜微循环指标[黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积及视网膜浅层毛细血管丛(SCP)、深层毛细血管丛(DCP)血流密度],治疗满意度,不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(94.74%vs.76.32%,χ^(2)=5.208,P=0.022)。治疗3个月后,2组BCVA高于治疗前,CMT、CRT小于治疗前,且观察组高/小于对照组(P<0.01);观察组FAZ面积小于治疗前及对照组,视网膜SCP、DCP血流密度高于治疗前及对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组治疗总满意度高于对照组(92.11%vs.73.68%,χ^(2)=4.547,P=0.033),不良反应总发生率低于对照组(2.63%vs.21.05%,χ^(2)=4.537,P=0.033)。结论阿柏西普玻璃体腔注射联合视网膜激光光凝治疗CRVO合并黄斑水肿的疗效显著,可有效提高患者视力,降低黄斑水肿程度,增加视网膜毛细血管血流密度,改善视网膜功能,提高患者治疗满意度,降低并发症发生率。

地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果

目的 观察地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果。方法 选取2020年4月—2021年12月泉州市第一医院收治的视网膜中央静脉阻塞患者80例,用随机数字表法分为联合治疗组和激光光凝组,各40例。激光光凝组采取激光光凝治疗,联合治疗组在激光光凝组基础上联合地塞米松玻璃体内植入剂治疗。比较2组患者治疗效果,眼相关指标[最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、黄斑中心凹厚度(CMT)],血清血管生长因子[血小板衍生生长因子(PDGF)、人基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、血管内皮生长因子(VEGF)],健康状况调查表36(SF-36)及并发症(视网膜脱落、玻璃体积血、眼压增高)。结果 联合治疗组患者治疗总有效率为95.00%,高于激光光凝组的72.50%(χ^(2)=7.439,P=0.006);治疗后,2组BCVA与SF-36评分均较治疗前提高,IOP、CMT、PDGF、SDF-1、VEGF降低或减少,且联合治疗组提高、降低或减少的程度大于激光光凝组(P均<0.01);联合治疗组与激光光凝组并发症总发生率(10.00%vs. 7.50%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 地塞米松玻璃体内植入剂治疗视网膜中央静脉阻塞的临床效果肯定,可有效缓解眼相关指标并改善血清因子,且并发症少。