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基于多模态CT净水摄取联合临床评分预测急性缺血脑卒中结局的研究
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作者 祁丹 袁若涵 方玮玮 《临床医学进展》 2024年第1期173-182,共10页
目的:CT脑灌注净水摄取定量联合临床评分构建影像模型、临床模型、临床联合影像三个预测模型,寻找最佳预测模型来评估急性缺血性脑卒中患者临床预后的情况。方法:回顾性收集入院行血管内治疗和/或静脉溶栓的急性前循环缺血性脑卒中患者... 目的:CT脑灌注净水摄取定量联合临床评分构建影像模型、临床模型、临床联合影像三个预测模型,寻找最佳预测模型来评估急性缺血性脑卒中患者临床预后的情况。方法:回顾性收集入院行血管内治疗和/或静脉溶栓的急性前循环缺血性脑卒中患者193例。通过多因素逐步Logistic回归确定急性缺血性卒中预后不良发生的独立影响因素,构建临床、影像、临床联合影像的预测模型,应用ROC曲线评估临床、影像、临床联合影像模型的预测效能。结果:多因素Logistic回归结果显示,在临床因素中基线NIHSS评分(OR = 1.261;95% CI: 1.1591.372;P < 0.001)、NLR (OR = 1.593;95% CI: 1.2482.034;P < 0.001)为卒中预后不良的独立预测因子;临床预测预后的模型AUC为0.917 (95% CI: 0.877~0.957),敏感度和特异度分别为86.6%、84.0%。在影像因素中核心梗死体积(OR = 1.050;95% CI: 1.0241.078;P < 0.001)、NWU (OR = 1.231;95% CI: 1.1301.341;P < 0.001)为卒中预后不良的独立预测因子;影像预测预后模型的AUC为0.921 (95% CI: 0.884~0.958),敏感度和特异度分别为81.3%、90.1%。在临床联合影像因素中基线NIHSS评分(OR = 1.181, 95% CI: 1.0581.318, P = 0.003)、NLR (OR = 1.352, 95% CI: 1.0771.696, P = 0.009)、核心梗死体积(OR = 1.042, 95% CI: 1.0081.077, P = 0.014)及NWU (OR = 1.247, 95% CI: 1.1151.393, P < 0.001)均是急性缺血性卒中患者预后不良的独立预测因子;临床联合影像的预测预后模型的AUC最高,达0.964 (95% CI: 0.939~0.989),其敏感度为87.5%、特异度为96.3%。结论:临床联合影像的预测模型相较于单独临床模型或影像模型对于血管内治疗和/或静脉溶栓的急性缺血性卒中患者有更好的预测效能。 展开更多
关键词 急性缺血脑卒中 净水摄取 预后 预测模型
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亚低温治疗急性缺血脑卒中的Meta分析 被引量:9
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作者 管玉华 赵东刚 +3 位作者 姜莱 姚龙飞 夏开来 郑刚 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第9期1518-1521,共4页
目的:综合评价亚低温辅助治疗急性缺血脑卒中的临床疗效及并发症发生情况。方法:制定原始文献的纳入标准,全面检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文期刊网全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数... 目的:综合评价亚低温辅助治疗急性缺血脑卒中的临床疗效及并发症发生情况。方法:制定原始文献的纳入标准,全面检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中文期刊网全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库。对筛选出的9个随机对照研究进行文献质量评价,再用Review Manager5.0进行Meta分析,对比亚低温组与对照组在神经功能缺损评分、病死率及常见并发症发生率等方面的差异。结果:漏斗图检验未发现明显的发表偏倚。亚低温治疗1个月后,亚低温组神经功能缺损评分显著性低于对照组(WMD=-5.91,95%CI-7.51~-4.31,P<0.00001);随访期间,亚低温组与对照组病死率(OR=0.57,95%CI0.27~1.19,P=0.13)、肺部感染发生率(OR=1.99,95%CI0.79~5.04,P=0.14)无差异;对比治疗后临床疗效评定进步以上(神经功能缺损评分减少≥18%)患者数量显示亚低温可以显著改善患者预后(OR=5.06,95%CI2.74~9.35,P<0.00001)。结论:亚低温治疗可降低急性缺血脑卒中神经功能缺损评分,改善其功能预后,但对降低患者死亡率无影响。 展开更多
关键词 亚低温 急性缺血脑卒中 随机对照实验 META分析
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T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血脑卒中的关系研究 被引量:4
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作者 张颖 刘亚平 +3 位作者 马金霞 吴清 何小燕 王滢丽 《临床和实验医学杂志》 2015年第1期7-10,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2MD)患者空腹血糖水平对新发缺血脑卒中的影响。方法以2012年6月至2014年6月收治的168例T2MD患者为研究对象,根据患者头部CT诊断结果将患者分为T2MD无缺血脑卒组(T2MD组)82例以及T2MD合并缺血脑卒中组(合并脑卒中组... 目的探讨2型糖尿病(T2MD)患者空腹血糖水平对新发缺血脑卒中的影响。方法以2012年6月至2014年6月收治的168例T2MD患者为研究对象,根据患者头部CT诊断结果将患者分为T2MD无缺血脑卒组(T2MD组)82例以及T2MD合并缺血脑卒中组(合并脑卒中组)86例,另选取80例正常体检者为对照组。分别测定三组体重指数(BMI)、空腹血糖值(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、空腹胰岛素(FINS)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂胆固醇(LDL-C)、高密度脂胆固醇(HDL-C),并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。空腹血糖与各指标的关系应用Pearson单因素分析,FBG与脑卒中的关系应用Logistic多因素进行分析。结果 T2MD组及合并脑卒中组BMI、FBG、Hb A1C、Hcy、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C水平显著高于对照组(P<0.05),而HDL-C水平则低于对照组(P<0.05),其中合并脑卒中组FBG、Hb A1C、FINS、HOMA-IR、Hcy、LDL-C水平显著高于T2MD组(P<0.05)。经Pearson单因素分析可知,FBG与FINS、HOMA-IR、LDL-C呈正相关(P<0.05)。经Logistic多因素分析显示,FBG、FINS、HOMA-IR、Hcy是T2MD合并脑卒中发生的独立危险因素。结论T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血性脑卒中关系密切,且是脑卒中存在的独立危险因子。通过控制T2MD患者空腹血糖水平可有效预防缺血性脑卒中的发生。 展开更多
关键词 2型糖尿病 空腹血糖 缺血脑卒中
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心脏疾病与缺血脑卒中(附37例临床分析) 被引量:1
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作者 高义 崔卫华 +3 位作者 王成章 李凡 魏士贤 王雪丽 《实用心脑肺血管病杂志》 2007年第8期611-612,共2页
我院于2001年至2005年收治因心脏疾病所致缺血性卒中37例报告如下 1临床资料 37例中男22例,女15例,年龄42岁~83岁,其中42岁~49岁5例,50岁~59岁13例,60岁~69岁13例,70岁~83岁6例。37例分为3组:第1组为急性心肌梗死(AMI),第2... 我院于2001年至2005年收治因心脏疾病所致缺血性卒中37例报告如下 1临床资料 37例中男22例,女15例,年龄42岁~83岁,其中42岁~49岁5例,50岁~59岁13例,60岁~69岁13例,70岁~83岁6例。37例分为3组:第1组为急性心肌梗死(AMI),第2组为冠心病心律失常,第3组为风湿性心脏病所引起的缺血性卒中。 展开更多
关键词 心脏疾病 缺血脑卒中 临床分析 冠心病心律失常 缺血 急性心肌梗死 临床资料 风湿性
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神经节苷脂联合依达拉奉治疗中老年隐源性缺血脑卒中的疗效研究 被引量:6
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作者 邹琼 《检验医学与临床》 CAS 2017年第10期1508-1509,共2页
目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗中老年隐源性缺血脑卒中患者的疗效及不良反应。方法选择2013年2月至2015年2月在该院就诊的70例中老年隐源性缺血脑卒中患者,随机分成两组,每组各35例。两组患者均提供隐源性缺血脑卒中基础疗法,对... 目的探讨神经节苷脂联合依达拉奉治疗中老年隐源性缺血脑卒中患者的疗效及不良反应。方法选择2013年2月至2015年2月在该院就诊的70例中老年隐源性缺血脑卒中患者,随机分成两组,每组各35例。两组患者均提供隐源性缺血脑卒中基础疗法,对照组给予依达拉奉治疗,观察组则施以神经节苷脂联合依达拉奉治疗。观察治疗后两组患者的疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后总有效率为91.43%,高于对照组患者的71.43%,差异有统计学意义(P<0.05);而经2周、3个月的治疗,观察组患者的神经功能缺损评分则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论神经节苷脂联合依达拉奉治疗隐源性缺血脑卒中疗效显著,且不良反应轻微,安全性好,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 神经节苷脂 依达拉奉 隐源性缺血脑卒中 老年患者
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80例急性缺血脑卒中血清crp的临床监测分析 被引量:2
6
作者 程力群 《中华当代医学》 2004年第9期55-56,共2页
目的 通过对80例急性缺血性脑卒中血清crp的临床监测分析,观察crp含量的高低与病情程度及预后的关系。方法 采用免疫透射比色法测定80例急性缺血性脑卒中血清crp。结果 80例急性缺血性脑卒患者中24-48小时血清crp浓度升高56-63例,并... 目的 通过对80例急性缺血性脑卒中血清crp的临床监测分析,观察crp含量的高低与病情程度及预后的关系。方法 采用免疫透射比色法测定80例急性缺血性脑卒中血清crp。结果 80例急性缺血性脑卒患者中24-48小时血清crp浓度升高56-63例,并且依病情轻重的不同crp阳性率依次为增高。结论 急性缺血性脑卒中早期crp的增高程度提示病情预后。 展开更多
关键词 血清CRP 监测分析 缺血脑卒中 临床 急性缺血 比色法测定 早期 病情程度 病情轻重 病情预后 阳性率 增高
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急性缺血脑卒中患者血清miR-9的表达及其与炎症的相关性 被引量:4
7
作者 张玉敏 韩素桂 +2 位作者 刘启为 周琪 卢军利 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第15期1864-1867,1872,共5页
目的:研究miR-9在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中表达水平,并探讨miR-9表达与AIS患者血清炎症关系。方法:收集2017年6月~2019年6月在唐山市人民医院住院治疗的51例AIS患者血清,同时收集同期于我院体检的23名健康志愿者血清,RT-qPCR检... 目的:研究miR-9在急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清中表达水平,并探讨miR-9表达与AIS患者血清炎症关系。方法:收集2017年6月~2019年6月在唐山市人民医院住院治疗的51例AIS患者血清,同时收集同期于我院体检的23名健康志愿者血清,RT-qPCR检测miR-9表达水平,ELISA测定血清炎症因子,双荧光素酶基因报告系统验证miR-9的靶基因,Western blot检测蛋白表达水平。结果:miR-9在AIS患者血清中相对表达升高,并且其表达水平与AIS患者NIHSS评分(r=0.674,P<0.001)、脑梗死体积(r=0.544,P<0.001)、血清IL-6(r=0.558,P<0.001)、IL-8(r=0.581,P<0.001)、TNF-α(r=0.626,P<0.001)及IL-1β(r=0.668,P<0.001)含量均呈正相关。miR-9-mimic可显著降低THP-1细胞和健康志愿者PBMC中SIRT1蛋白表达水平(P<0.001);miR-9-inhibitor可以显著升高THP-1细胞和健康志愿者PBMC中SIRT1蛋白表达水平(P<0.001)。结论:miR-9在AIS患者血清中高表达,高表达的miR-9与AIS患者病情及血清炎症呈正相关,可能与miR-9抑制PBMC SIRT1表达有关。 展开更多
关键词 急性缺血 MIR-9 炎症 血清
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影响急性缺血脑卒中患者院前延迟相关因素的研究现状 被引量:3
8
作者 王妮 王健 《国际老年医学杂志》 2013年第2期87-90,共4页
对于急性缺血性脑卒中患者强调“时间就是大脑”。目前,国内外的学者越来越重视影响患者院前延迟的因素,并对这部分因素进行分析研究,为今后的脑卒中防治提供了相关依据。
关键词 急性缺血 院前延迟 延迟因素
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那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究 被引量:2
9
作者 卢玉平 李集正 《黑龙江医药》 CAS 2020年第5期1016-1018,共3页
目的:探讨那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究。方法:采集2017年5月至2019年4月于我院就诊的80例急性缺血脑卒中患者,将其均等分为实验组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者施加曲克芦丁脑蛋白水解物予... 目的:探讨那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗急性缺血脑卒中的临床研究。方法:采集2017年5月至2019年4月于我院就诊的80例急性缺血脑卒中患者,将其均等分为实验组(n=40)和对照组(n=40),其中对照组患者施加曲克芦丁脑蛋白水解物予以治疗,实验组患者在此基础上联合那屈肝素钙予以治疗,检测记录两组患者ADL、Fugl-Meyer和NIHSS评分及血流学指标水平、认知功能并予以对比分析。结果:干预后实验组患者ADL、Fugl-Meyer和NIHSS评分与对照组相比明显较优(P<0.05);干预后实验组患者右侧大脑中动脉、左侧大脑中动脉与基底动脉等血流学指标水平均高于对照组患者(P<0.05);干预后实验组患者延迟回忆、视空间和执行功能、注意能力和计算力、定向力、抽象思维及语言能力等认知功能均高于对照组患者(P<0.05)。结论:针对急性缺血脑卒中患者实施那屈肝素钙联合曲克芦丁脑蛋白水解物治疗对其预后认知功能恢复具有明显促进作用,也可改善其血流学指标水平,对其日常生活活动功能恢复亦有较强提升作用。 展开更多
关键词 急性缺血脑卒中 曲克芦丁蛋白水解物 那屈肝素钙
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别嘌醇治疗急性缺血脑卒中合并颈动脉斑块的效果分析
10
作者 蒋军华 《中国当代医药》 2018年第25期130-132,140,共4页
目的探讨别嘌醇治疗急性缺血脑卒中合并颈动脉斑块的效果。方法选取2017年1~9月我院收治的120例急性缺血性脑卒中合并颈动脉斑块患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片... 目的探讨别嘌醇治疗急性缺血脑卒中合并颈动脉斑块的效果。方法选取2017年1~9月我院收治的120例急性缺血性脑卒中合并颈动脉斑块患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者给予阿托伐他汀联合阿司匹林肠溶片治疗,观察组患者在对照组的基础上给予别嘌醇治疗。比较两组患者治疗前后的颈动脉斑块变化情况及治疗效果。结果两组患者治疗前的斑块性质比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后的稳定斑块发生率高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的稳定斑块发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,对照组患者的斑块面积[(0.24±0.12)cm2]与观察组[(0.23±0.11)cm2]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的斑块面积[(0.17±0.07)cm2]明显小于对照组[(0.21±0.09)cm2],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗前的尿酸水平[(528±58)μmol/L]与对照组[(530±60)μmol/L]比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后的尿酸水平为(416±94)μmol/L,明显低于治疗前,且低于对照组的(525±57)μmol/L,差异有统计学意义(P>0.05)。治疗过程中,观察组有2例(3.3%)患者谷氨酸氨基转移酶升高达正常上限值2倍以上,对照组无不良反应发生,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论别嘌醇治疗急性缺血性脑卒中合并颈动脉斑块,疗效显著,可有效稳定颈动脉斑块,减少斑块面积,值得推广。 展开更多
关键词 别嘌醇 阿托伐他汀钙 阿司匹林肠溶片 缺血 颈部动脉斑块
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T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血脑卒中的关系研究
11
作者 史艳红 《糖尿病新世界》 2015年第12期104-105,共2页
目的研究讨论T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血脑卒中的关系。方法选取该科2013年3月—2015年3月治疗的诊断为T2MD患者40例,其中T2MD合并缺血脑卒中患者20例设为A组,T2MD无缺血脑卒患者20例设为B组,同期正常人20例为C组、酶联免疫法测定... 目的研究讨论T2MD患者空腹血糖水平与新发缺血脑卒中的关系。方法选取该科2013年3月—2015年3月治疗的诊断为T2MD患者40例,其中T2MD合并缺血脑卒中患者20例设为A组,T2MD无缺血脑卒患者20例设为B组,同期正常人20例为C组、酶联免疫法测定3组患者血清中空腹血糖值(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)含量,采用方差分析判断3组FBG、FINS、HbA1c含量差异是否有显著性、采用LSD多重分析分别判断A、B两组B、C两组及A、C两组各指标是否有显著性差异、采用相关性分析判断FBG、FINS、HbA1c之间是否有相关性,P<0.05为差异有统计学意义;结果 A组FBG、FINS、HbA1c含量为(8.89±0.52、11.25±3.45、12.82±2.0),B组为(6.21±0.65、9.63±2.78、10.23±1.65),C组为(4.12±0.49、7.02±2.43、6.15±1.06),3组FBG、FINS、HbA1c含量比较差异均有统计学意义(F值分别为7.125、7.986、30.448,P值分别为0.000、0.000、0.000)、FBG与FINS、HbA1c之间及FINS与HbA1c之间呈正相关,r值分别为(0.912、0.811、0.850)。结论 T2MD合并缺血脑卒中患者血清FBG、FINS、HbA1c水平显著性增高,这说明脑卒中患者体内存在代谢失衡,其发病机制可能与FBG、FINS、HbA1c表达升高有关。 展开更多
关键词 T2MD 缺血脑卒中 FBG FINS HBA1
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TCD对急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及疗效应用推广
12
作者 宁丽洁 《中国科技期刊数据库 医药》 2022年第11期0008-0010,共3页
探究分析在急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及治疗中应用TCD的成效与价值。方法 研究对象为:2021.2-2022.8月期间收治的68例急性缺血性脑卒中患者,以入院日期奇偶性进行分组处理,即对照组、观察组,两组各为34例。以DSA诊断结果为金... 探究分析在急性缺血脑卒中患者颅内动脉狭窄筛查及治疗中应用TCD的成效与价值。方法 研究对象为:2021.2-2022.8月期间收治的68例急性缺血性脑卒中患者,以入院日期奇偶性进行分组处理,即对照组、观察组,两组各为34例。以DSA诊断结果为金标准,为两组患者实施不同的检查方式,对比并分析两组最终的诊断成效。结果 对比漏诊率后发现,观察组出现漏诊的概率高于对照组(P<0.05);对比灵敏度后发现,观察组检查项目的灵敏度低于对照组(P<0.05)。结论 对试验结果进行分析后可知,CTA与TCD诊断技术在缺血性脑卒中患者颈部动脉狭窄的临床诊断及治疗中都具有理想的应用成效,但是CTA诊断技术的诊断价值略高于TCD诊断技术,在临床治疗中应根据实际情况选择最合适的诊断技术。 展开更多
关键词 TCD 急性缺血脑卒中 颅内动脉狭窄 疾病筛查 疗效应用
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联合叶酸治疗伴H型高血压缺血脑卒中的疗效
13
作者 王磊 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第12期0359-0360,363,共3页
探讨总结在厄贝沙坦基础上结合使用叶酸对于H型高血压结合缺血脑卒中患者的疗效影响。方法:选择2019年12月至次年12月110例老年伴H型高血压缺血性脑卒中患者进行研究,基于不同干预措施划分为两组。常规组应用传统治疗思路,采用丹参片结... 探讨总结在厄贝沙坦基础上结合使用叶酸对于H型高血压结合缺血脑卒中患者的疗效影响。方法:选择2019年12月至次年12月110例老年伴H型高血压缺血性脑卒中患者进行研究,基于不同干预措施划分为两组。常规组应用传统治疗思路,采用丹参片结合氨氯地平进行治疗。实验组患者入选后采用厄贝沙坦和叶酸。基于血压指标、血清hcy、叶酸指标以及患者的神经运动功能评价结果进行对比。结果:在干预前血压指标无明显组间差异,P>0.05;在不同用药治疗后实验组血压平均值改善明显且优于常规组,P<0.05。在干预前hcy与叶酸指标无明显组间差异,P>0.05;在不同用药治疗后实验组hcy、叶酸平均值改善明显且优于常规组,P<0.05。实验组患者在干预后运动与神经功能的评分结果明显优于常规组, P<0.05。结论:厄贝沙坦结合叶酸治疗伴H型高血压缺血性脑卒中可以更好地提高综合预后水平,对于血压指标的控制效果更加明显,对于患者的疾病症状以及机体功能的改善作用更加明显,值得推广。 展开更多
关键词 H型高血压 缺血脑卒中 厄贝沙坦 叶酸 临床疗效
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早期家庭式康复训练在大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者中的护理效果探讨
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作者 陈静婷 林燕钦 《心血管病防治知识(学术版)》 2020年第34期49-52,共4页
目的探究早期家庭式康复训练对大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者中的护理效果。方法选择本院神经内科接受治疗的大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者103例,采用随机数表法分为观察组(52例)、对照组(51例)。在患者出院后,对照组患者采用常规护... 目的探究早期家庭式康复训练对大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者中的护理效果。方法选择本院神经内科接受治疗的大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者103例,采用随机数表法分为观察组(52例)、对照组(51例)。在患者出院后,对照组患者采用常规护理,观察组患者家属协助患者进行早期家庭式康复训练,常规护理同对照组。检测护理前后两组患者日常生活能力(ADL)、Fugl-Meyer运动功能、简易神经状态检查量表(MMSE)评分,采用韦氏记忆量表(WMS)评分检测患者的记忆功能,利用脑电图仪检测患者脑功能恢复情况,在护理一个月后进行回访,调查记录两组患者及其家属对护理效果的满意度。结果护理后,两组的Barthel、FuglMeyer、WMS、β1、β2、MMSE均升高(P<0.05),且观察组护理后的上述参数大于对照组(P<0.05);观察组患者及其家属对护理效果满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论早期家庭式康复训练可显著改善大动脉粥样硬化型缺血脑卒中患者的运动、记忆认知功能以及神经状态,提高患者及其家属的满意度,护理效果显著,临床中可根据患者的实际情况选择性采纳应用。 展开更多
关键词 早期家庭式康复训练 大动脉粥样硬化型缺血脑卒中 护理效果
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经动脉导管局部给予替罗非班对超出溶栓时间窗急性缺血脑卒中的疗效分析 被引量:30
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作者 王乐园 贺爱荣 +5 位作者 邵泽涛 尹丽丽 张倩倩 李彪 徐恩波 崔祥星 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第3期313-315,共3页
目的探讨经动脉导管局部给予替罗非班对超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者治疗的临床疗效。方法选取2015年6月~2016年12月就诊于昌乐县人民医院神经介入科的85例急性缺血脑卒中患者,均为发病6 h^72 h内入院,超出动静脉溶栓时间窗,随... 目的探讨经动脉导管局部给予替罗非班对超出溶栓时间窗急性缺血性脑卒中患者治疗的临床疗效。方法选取2015年6月~2016年12月就诊于昌乐县人民医院神经介入科的85例急性缺血脑卒中患者,均为发病6 h^72 h内入院,超出动静脉溶栓时间窗,随机将患者分为处理组和对照组。对照组进行常规去除自由基、脑细胞保护以及支持疗法,处理组在此基础上局部给予替罗非班。检测治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)及Barther指数。使用经颅多普勒超声检测基底动脉和双侧大脑中动脉血流情况。结果治疗前,两组的评分无统计差异。治疗后,与对照组相比,替罗非班治疗组的NIHSS评分显著降低(2.45±0.67 vs.3.79±0.75),P<0.05。与对照组相比,Fugl-Meyer与ADL评分显著升高,分别为68.21±6.24 vs.40.49±5.12和63.25±5.84 vs.46.52±5.41,P<0.05。与对照组相比,替罗非班治疗组的基底动脉、左右侧大脑中动脉的血流学指标显著升高,分别为35.27±5.16 vs.23.63±4.12,68.94±5.21 vs.49.56±5.37和63.68±6.11 vs.49.88±6.38,P<0.05。结论经动脉导管局部给予替罗非班对于超出动静脉溶栓时间窗的急性脑梗死患者有一定的疗效。 展开更多
关键词 动脉导管 替罗非班 溶栓时间窗 急性缺血
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“五味甘露”药液浸浴对缺血脑卒中大鼠记忆功能影响研究 被引量:4
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作者 才多 周云霞 +1 位作者 何志玲 岳萍 《中医外治杂志》 2020年第1期3-5,共3页
目的:观察五味甘露药液浸浴对缺血脑卒中大鼠记忆功能的影响。方法:采用Longa线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞模型,神经功能评分达到2分~5分的大鼠纳入实验。将纳入实验的大鼠随机分为模型组、发酵优选组、煎煮组、热水组,各组施加浸浴干... 目的:观察五味甘露药液浸浴对缺血脑卒中大鼠记忆功能的影响。方法:采用Longa线栓法建立右侧大脑中动脉栓塞模型,神经功能评分达到2分~5分的大鼠纳入实验。将纳入实验的大鼠随机分为模型组、发酵优选组、煎煮组、热水组,各组施加浸浴干预,并进行神经行为学评分、Morris水迷宫实验测试,采用荧光定量PCR测定大鼠海马组织中VEGF、BDNF的表达。结果:①发酵优选组7 d、14 d的大鼠神经行为学评分明显小于模型组(P<0.05),动物行为障碍减轻;发酵优选组14 d的大鼠神经行为学评分明显小于热水组(P<0.05)。②煎煮组、发酵优选组的潜伏期明显短于模型组大鼠、热水组(P<0.05);14 d发酵优选组大鼠的潜伏期短于煎煮组(P<0.05)。③发酵组大鼠的总路程短于模型组和热水组(P<0.05)。④7 d时煎煮组、发酵组大鼠穿越站台次数多于模型组、热水组、煎煮组;14 d时发酵组的大鼠穿越站台次数多于模型组、热水组、煎煮组(P<0.05)。⑤发酵组大鼠的BDNF表达高于模型组;热水组、煎煮组、发酵组大鼠VEGF的表达均高于模型组(P<0.05),且发酵组VEGF的表达高于热水组(P<0.05)。结论:五味甘露药液浸浴可改善缺血性脑卒中大鼠记忆功能,并可上调缺血性脑卒中大鼠海马组织VEGF、BDNF的表达,发酵的五味甘露药液对缺血脑卒中大鼠记忆功能的疗效较好。 展开更多
关键词 缺血 藏药浴疗法 五味甘露药液
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厄贝沙坦联合叶酸治疗伴H型高血压缺血脑卒中的疗效观察 被引量:3
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作者 彭淋 李莉 陈莉丽 《深圳中西医结合杂志》 2020年第12期20-22,共3页
目的:对伴H型高血压缺血性脑卒中患者行厄贝沙坦联合叶酸治疗的疗效研究。方法:选取2015年12月至2017年12月100例来重庆西南铝医院就诊的伴H型高血压缺性脑卒中患者,依照随机数字表法将其均分两组,各50例。对照组患者行丹参片改善循环... 目的:对伴H型高血压缺血性脑卒中患者行厄贝沙坦联合叶酸治疗的疗效研究。方法:选取2015年12月至2017年12月100例来重庆西南铝医院就诊的伴H型高血压缺性脑卒中患者,依照随机数字表法将其均分两组,各50例。对照组患者行丹参片改善循环、氨氯地平降压等治疗,观察组患者行厄贝沙坦联合叶酸治疗,治疗6个月后,比较两组患者的血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、叶酸水平、Barthel指数、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分及脑卒中再发率。结果:治疗前,两组患者的叶酸水平、Barthel指数、血清Hcy水平和NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清Hcy水平低于对照组,NIHSS评分低于对照组,叶酸水平、Barthel指数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的脑卒中再发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对伴H型高血压缺血性脑卒中患者行厄贝沙坦联合叶酸治疗,血压控制稳定,患者机体内叶酸水平明显升高,Hcy水平降低,神经功能改善,脑卒中再发率降低,在脑卒中二级预防中具有重要作用。 展开更多
关键词 厄贝沙坦 叶酸 伴H型高血压 缺血
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血清α-共核蛋白与轻度急性缺血脑卒中患者脑微出血及严重程度的关系
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作者 张凯 李平 《医药论坛杂志》 2024年第5期491-496,共6页
目的探究血清α-共核蛋白与轻度急性缺血脑卒中患者脑微出血及严重程度的关系。方法选取2021年4月至2022年8月濮阳市人民医院神经内科收治的102例轻度急性缺血脑卒中患者作为研究对象,根据入院后头颅磁敏感加权成像检查将患者分为无脑... 目的探究血清α-共核蛋白与轻度急性缺血脑卒中患者脑微出血及严重程度的关系。方法选取2021年4月至2022年8月濮阳市人民医院神经内科收治的102例轻度急性缺血脑卒中患者作为研究对象,根据入院后头颅磁敏感加权成像检查将患者分为无脑微出血组37例和脑微出血组65例,同时脑微出血组根据脑微出血严重程度评分(NSL)将患者分为低危组22例、中危组22例及高危组21例。记录患者一般资料及血清α-共核蛋白水平,采用多因素logistic回归分析脑微出血的影响因素,Spearman相关性分析血清α-共核蛋白与脑微出血严重程度关系。结果脑微出血组年龄、高血压比率、糖尿病比率、长期饮酒史比率、既往脑卒中史比率、超敏C反应蛋白、血清α-共核蛋白高于无脑微出血组(P<0.05)。经logistic回归显示高血压、糖尿病、长期饮酒史、超敏C反应蛋白、血清α-共核蛋白是轻度急性缺血脑卒中患者脑微出血危险因素(P<0.05)。低危组血清α-共核蛋白低于中危组和高危组,且中危组血清α-共核蛋白低于高危组(P<0.05)。经Spearman相关性分析显示血清α-共核蛋白与脑微出血严重程度呈正相关(P<0.05)。结论轻度急性缺血脑卒中并发脑微出血患者血清α-共核蛋白明显升高,是轻度急性缺血脑卒中患者发生脑微出血的危险因素,且与脑微出血严重程度呈正相关。 展开更多
关键词 Α-共核蛋白 轻度急性缺血脑卒中 微出血 严重程度 相关性
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影像学预测缺血性脑卒中复发的研究进展 被引量:1
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作者 白帆 王效春 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期198-203,共6页
缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)具有发病率高、致残率高、致死率高和复发率高等特点,复发患者具有更高的致残率和死亡率。因此,尽早确定缺血性脑卒中复发高风险人群、筛查复发相关危险因素,并进行有针对性的干预,可有效降... 缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)具有发病率高、致残率高、致死率高和复发率高等特点,复发患者具有更高的致残率和死亡率。因此,尽早确定缺血性脑卒中复发高风险人群、筛查复发相关危险因素,并进行有针对性的干预,可有效降低复发风险、延缓复发进展。本文就影像学预测CIS复发的研究进展进行综述,以期加强对复发性CIS的认识,减少复发引起的相关不良事件的发生。 展开更多
关键词 缺血复发 影像学 影像组学 机器学习 磁共振成像
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Dual-Path Vision Transformer用于急性缺血性脑卒中辅助诊断
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作者 张桃红 郭学强 +4 位作者 郑瀚 罗继昌 王韬 焦力群 唐安莹 《电子科技大学学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2024年第2期307-314,共8页
急性缺血性脑卒中是由于脑组织血液供应障碍导致的脑功能障碍,数字减影脑血管造影(DSA)是诊断脑血管疾病的金标准。基于患者的正面和侧面DSA图像,对急性缺血性脑卒中的治疗效果进行分级评估,构建基于Vision Transformer的双路径图像分... 急性缺血性脑卒中是由于脑组织血液供应障碍导致的脑功能障碍,数字减影脑血管造影(DSA)是诊断脑血管疾病的金标准。基于患者的正面和侧面DSA图像,对急性缺血性脑卒中的治疗效果进行分级评估,构建基于Vision Transformer的双路径图像分类智能模型DPVF。为了提高辅助诊断速度,基于EdgeViT的轻量化设计思想进行了模型的构建;为了使模型保持轻量化的同时具有较高的精度,提出空间-通道自注意力模块,促进Transformer模型捕获更全面的特征信息,提高模型的表达能力;此外,对于DPVF的两分支的特征融合,构建交叉注意力模块对两分支输出进行交叉融合,促使模型提取更丰富的特征,从而提高模型表现。实验结果显示DPVF在测试集上的准确率达98.5%,满足实际需求。 展开更多
关键词 急性缺血 视觉Transformer 双分支网络 特征融合
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