归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响

目的:探讨归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效及对血常规指标、铁代谢和免疫功能的影响。方法:选取2018年1月至2023年5月于河北北方学院附属第一医院就诊的重度缺铁性贫血患者130例,以信封抽签法随机分为观察组(65例)和对照组(65例)。两组患者均给予输血治疗,对照组患者口服琥珀酸亚铁片,观察组患者口服琥珀酸亚铁片和归脾汤。治疗4周后,对临床疗效进行评价,观察治疗前后两组患者的血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)和平均红细胞体积(MCV)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性转铁蛋白受体(sTfR)]及免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例)水平,并记录不良反应。结果:与对照组[86.15%(56/65)]比较,观察组患者的总有效率[96.92%(63/65)]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例较治疗前明显升高,sTfR水平较治疗前明显降低;且观察组患者的Hb、RBC、MCH和MCV水平,SI、SF水平,CD3^(+)、CD4^(+)和CD8^(+)T淋巴细胞比例较对照组明显升高,sTfR水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组、观察组患者不良反应发生率比较[3.08%(2/65)vs. 4.62%(3/65)],差异无统计学意义(P>0.05)。结论:归脾汤联合琥珀酸亚铁片和输血治疗用于重度缺铁性贫血患者的疗效较好,可改善血常规指标、铁代谢情况及免疫功能,且安全性好。

缺铁性贫血孕妇血清可溶性转铁蛋白受体、膜铁转运蛋白1、对氧磷酶1表达水平及检测意义

目的:探讨可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、膜铁转运蛋白1(FPN1)、对氧磷酶1(PON1)在缺铁性贫血(IDA)孕妇中的表达及意义。方法:选取IDA孕妇182例为IDA组,根据IDA严重程度将IDA组分为轻度组(80例)、中度组(61例)和重度组(41例),另选取同期健康孕妇73例为健康对照组。比较各组孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。比较IDA组和健康对照组贫血相关指标。分析血清sTfR、FPN1、PON1水平与血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、血清铁蛋白(SF)水平的相关性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA的诊断价值。记录所有孕妇不良结局发生情况,根据最终母婴结局将所有研究对象分为母婴结局正常组(179例)和母婴结局不良组(76例)。比较不同母婴结局孕妇血清sTfR、FPN1、PON1水平。结果:与健康对照组比较,IDA组sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。IDA组Hb、MCV、SF水平低于健康对照组(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1与Hb、MCV、SF呈负相关,PON1与Hb、MCV、SF呈正相关(均P<0.05)。血清sTfR、FPN1、PON1对孕妇IDA均有一定诊断效能,且联合检测诊断价值更高(均P<0.05)。重度组血清sTfR、FPN1水平高于轻度和中度组,PON1水平低于轻度和中度组(均P<0.05)。与健康对照组比较,IDA组母婴不良结局总发生率更高(P<0.05)。与母婴结局正常组比较,母婴结局不良组血清sTfR、FPN1水平升高,PON1水平降低(均P<0.05)。结论:血清sTfR、FPN1、PON1在IDA孕妇中均呈异常表达,三者联合检测对IDA诊断效能较高,且与IDA严重程度和母婴结局有关。

饮食干预在婴幼儿缺铁性贫血中的实施价值研究

讨论落实婴幼儿缺铁性贫血人群的护理操作过程中,确定执行饮食干预的总体收益情况。方法 经过一年的周密筹备、细致规划,确定在2022年12月至2023年12月的时间框架内,全面展开样本的收集工作。在此阶段中,严格遵循婴幼儿缺铁性贫血的诊断标准、纳排条件。经由严谨、细致的甄别流程,成功收集到70份高质量的样本。为深入探索饮食干预在特定群体中的实际执行效果,遵循抽签法理念,精心规划小组构成。在参照组的研究中,有样本35份,执行标准护理操作。剩余样本则自动归入试验组,共35例,接受饮食干预措施。研究实施过程中,严谨记录2个小组于不同阶段所获得的相关数据,深入开展数据处理,评价最终结果。结果 饮食干预计划的有效落实,促使试验组的血常规水平改善趋势更为突出,P<0.05。通过不同的护理干预模式,在生长发育维度,试验组的升高幅度更大,并且该组婴幼儿家长饮食知识掌握情况的评分上升态势较为显著,P<0.05。结论 基于饮食干预的落实,使得缺铁性贫血的婴幼儿有着更为优异的生长发育结果。同时,此种护理技术还可提高婴幼儿家长对儿童饮食知识的了解程度,在加快其血常规指标恢复速度方面作用突出。

地中海贫血与缺铁性贫血患儿血常规红细胞参数检验价值分析

目的探讨地中海贫血与缺铁性贫血患儿血常规红细胞参数检验价值。方法在2022年1月—2023年3月本院治疗的患者中分别选取地中海贫血患儿作为A组(42例)和缺铁性贫血患儿作为B组(42例),并将42例健康体检儿童作为C组,对比三组血常规红细胞参数、铁元素相关指标。结果以C组红细胞参数为基准,A组Hb、RBC、MCHC均高于B组,MCH、RDW、MCV低于B组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);铁元素指标中,A组Fe、SF高于B组,数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论血常规红细胞参数在区分地中海贫血与缺铁性贫血方面具有较高的准确性,可为临床诊断与治疗提供重要参考依据。

中医药诊疗儿童缺铁性贫血的进展研究

缺铁性贫血是儿童贫血性疾病中的常见病,影响儿童的生长发育、免疫力和智力等,中医药治疗本病具有独特的优势。中医认为本病与心肝脾肾及气血不足有关,其本为脾胃虚弱,虚者多为脾肾两虚、心脾两虚、肝肾不足、气血不足;实者多为虫积所致,久则耗气伤血。治疗上通过中药、针灸、推拿、药膳等多种疗法调节脏腑功能以补益气血,改善临床症状、缩短疗程、提高疗效,并能促进铁的吸收和利用,调节铁代谢,具有个体化及整体化优势。此外,充分重视“治未病”思想的运用,可有效预防疾病的进展。

缺铁性贫血蜜膏有方

缺铁性贫血是指体内铁贮存不足,影响血红蛋白合成所致的一种小细胞低色素性贫血。1参芪膏验方:党参、黄芪各250g,蜂蜜100 g。用法:将参、芪洗净,冷水泡透,加水适量煎煮,共煎3次,合并煎液,小火浓缩,加蜂蜜收膏。每次10g,每日2次,开水冲饮。

4种静脉铁剂治疗缺铁性贫血的快速卫生技术评估

目的采用快速卫生技术评估方法评价4种静脉铁剂治疗缺铁性贫血(IDA)的有效性、安全性和经济性,为临床决策提供依据。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、SinoMed数据库和国外卫生技术评估机构官方网站,搜集蔗糖铁(IS)、右旋糖酐铁(ID)、羧基麦芽糖铁(FCM)和异麦芽糖酐铁(IIM)4种静脉铁剂治疗IDA的卫生技术评估报告、系统评价/Meta分析和药物经济学研究,检索时限均从建库至2024年8月15日。2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的质量,对结果进行定性描述与分析。结果共纳入文献32篇,包括卫生技术评估报告1篇,系统评价/Meta分析16篇,药物经济学研究15篇。有效性方面,FCM的应答患者比例高于IS(P<0.05),FCM和IIM的应答患者比例差异无统计学意义(P>0.05);接受FCM补铁的患者比接受IS的患者具有更高的血红蛋白水平(P<0.05),IIM和FCM在血红蛋白水平改善方面尚无统一结论;对于铁蛋白变化值,FCM可能优于其他3种静脉铁剂。安全性方面,FCM、IS、ID和IIM的不良事件发生率分别为12.0%、15.3%、12.0%、17.0%;与FCM和IS相比,IIM导致的心血管不良事件发生率较低(P<0.05);在4种静脉铁剂中,FCM低磷血症发生率最高(P<0.05),且IIM、IS和ID之间低磷血症发生率差异无统计学意义(P>0.05);相对于FCM和IS,IIM发生严重或重度超敏反应的风险较低。经济性方面,相较于IS,FCM和IIM具有经济学优势;IS、ID和FCM按经济性优劣排序依次为FCM、ID、IS,FCM和IIM的经济性对比尚无定论。结论FCM和IIM在治疗IDA方面具有较好的有效性、安全性和经济性,但纳入的经济学研究多基于国外人群,国内经济学研究有待进一步论证。

缺铁性贫血孕妇的中医体质分布及影响因素研究

【目的】分析缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)孕妇的中医体质分布规律及相关影响因素,为中医药防治妊娠期IDA提供指导方案。【方法】纳入109例符合条件的妊娠期IDA患者,收集孕妇的一般资料、中医体质鉴别结果和相关实验室指标,包括血清铁蛋白(Fer)、血红蛋白(Hb)及平均红细胞体积(MCV)。对IDA孕妇的中医体质分布规律及相关影响因素、妊娠结局进行统计分析。【结果】(1)109例IDA孕妇中医体质以偏颇质为主,有60例(55.05%),各体质分布人数和比例从高到低依次为:平和质49例(44.95%)>湿热质13例(11.93%)>阳虚质12例(11.01%)>阴虚质11例(10.09%)>气虚质10例(9.17%)>气郁质9例(8.26%)>血瘀质3例(2.75%)>痰湿质2例(1.83%)。(2)不同体质类型IDA孕妇的Hb和MCV水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但湿热质IDA孕妇的Fer水平显著高于平和质(P<0.01),湿热质IDA孕妇发生羊水混浊的概率显著高于平和质及其他偏颇体质(P<0.05)。【结论】湿热质是IDA孕妇最常见的偏颇体质,其次是阳虚质、阴虚质和气虚质,湿热质可能是IDA孕妇的易感体质,此体质类型IDA孕妇的Fer水平显著高于平和质,而其发生羊水混浊的概率显著高于平和质及其他偏颇体质。

生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的效果及对COX-1、COX-2表达的影响

目的分析生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血的效果及对环氧化物酶-1(COX-1)、环氧化物酶-2(COX-2)表达的影响。方法选择2019年4月至2020年11月收治的100例缺铁性贫血患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予琥珀酸亚铁片治疗,观察组在对照组基础上加施生血宝合剂治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗前,两组的血清铁(SI)、转铁蛋白饱和度(TS)、血清铁蛋白(SF)、总铁结合力(TIBC)及可溶性血清转铁蛋白受体(sTfR)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的SI、TS及SF水平高于对照组,TIBC、sTfR水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的COX-1、COX-2表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的COX-1、COX-2表达水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组的血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)及血小板分布宽度(PDW)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的BPC、MPV及PDW低于对照组(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生血宝合剂联合琥珀酸亚铁片治疗缺铁性贫血可调节COX-1、COX-2表达,改善血小板参数,促进铁代谢恢复,且安全性较高,值得推广。

石榴补血糖浆治疗缺铁性贫血的临床疗效观察

目的探讨石榴补血糖浆治疗缺铁性贫血的临床疗效和安全性。方法采用多中心、随机、开放、阳性药物对照方法,将2020年6月1日~2023年3月1日收治的气血两虚型缺铁性贫血120例患者随机分为治疗组(n=90)和对照组(n=30)。治疗组给予石榴补血糖浆,对照组给予生血宝合剂。比较两组的临床疗效、中医证候及不良事件。结果治疗组的临床疗效有效率为52.22%,优于对照组的30%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,治疗组血红蛋白水平提升高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);中医证候疗效方面,治疗组总有效率为82.22%,优于对照组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均没有发生不良事件。结论石榴补血糖浆治疗气血两虚型缺铁性贫血患者的临床疗效显著,且具有良好的临床安全性。

健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的效果及对铁代谢指标的影响

目的分析健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血的效果及对铁代谢指标的影响。方法选择2021年3月至2022年3月收治的100例妊娠期缺铁性贫血孕产妇作为研究对象,以随机法将其分为常规组和观察组,各50例。常规组给予琥珀酸亚铁治疗,观察组给予健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)、转铁蛋白(TRF)、铁调素(HEPC)水平显著高于常规组,总铁结合力(TIBC)水平显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的血红蛋白(HGB)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)水平高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾生血颗粒联合琥珀酸亚铁治疗妊娠期缺铁性贫血孕产妇可取得理想疗效。

网织红细胞平均血红蛋白含量在缺铁性贫血及其严重程度的诊断效能分析

目的:评价网织红细胞平均血红蛋白含量(mean reticulated hemoglobin content,Mchr)在诊断缺铁性贫血(iron deficiency anemia,IDA)及其严重程度中的价值。方法:选取2021年1月至2021年12月上海交通大学医学院附属瑞金医院(北部院区)、新华医院和瑞金医院的302例IDA患者,其中轻度贫血118例,中度贫血159例和重度贫血25例,365例非IDA患者(包括地中海贫血、巨细胞性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、溶血性贫血、再生障碍性贫血),以及138名健康体检者。采集所有患者的静脉血样本,检测血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞压积(hematocrit,HCT)、Mchr、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concentration,MCHC)、血清铁(serum iron,Fe)、铁饱和度(the saturability of iron,TS)、铁蛋白(Ferritin)和总铁结合力(total iron-binding capacity,TIBC)。比较IDA患者组与非IDA患者组以及IDA不同严重程度之间的Mchr水平,绘制受试者操作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线,评估Mchr在IDA中的诊断价值。结果:与非IDA组相比,IDA组的Mchr、Hb、MCV、MCH、MCHC、HCT、Fe、TS、Ferritin水平显著降低,而TIBC显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。IDA组的Mchr与Hb、MCV、MCH、MCHC、HCT、Fe、TS、Ferritin呈正相关,与TIBC呈负相关。轻度、中度、重度IDA患者的Mchr水平依次减低,3组间差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Mchr诊断IDA的最佳临界值为<26.7 pg,诊断灵敏度为80.00%,特异度为93.38%,曲线下面积(the area under the curve,AUC)为0.9338(95%CI为0.9157~0.9518),Mchr+Fe+Ferritin+TIBC联合诊断IDA(各项目的临界值分别为Mchr<26.7pg,Fe<5.7μmol/L,Ferritin<7.1 ng/mL,TIBC>65.8μmol/L)的灵敏度为90.76%,特异度为94.70%,AUC为0.9839(95%CI为0.9772~0.9905)。结论:Mchr可作为诊断筛查IDA及其严重程度的潜在临床指标,其联合铁代谢指标诊断IDA更具有诊断价值,能够为选择是否需要进行侵入性诊断提供有力依据。

基于甘温扶阳法治疗缺铁性贫血

缺铁性贫血是常见的血液病之一,但治疗存在“有效率高、治愈率低”,患者经常反复的特点。“脾为气血生化之源”的理论充分体现了脾胃在气血生化过程中作用。张仲景以甘温扶阳的治法补益中焦。基于此法治疗缺铁性贫血取得疗效显著。文章探讨了缺血性贫血的病因病机,提出临证治疗缺铁性贫血的关键是甘温建中、健脾和胃、气血双补,同时还要注重消除病因、重视调护和康复治疗,通过综合防治才能取得显著疗效。

孕康口服液对缺铁性贫血孕鼠产后恢复及子代质量的影响

目的 探究孕康口服液对缺铁性贫血(IDA)孕鼠产后恢复及子代质量的影响。方法 采用饲喂缺铁饲料联合放血法建立缺铁性贫血孕鼠模型,造模成功后,在妊娠第7天同期灌胃给予琥珀酸亚铁片(52 mg/kg)及孕康口服液(9、6、4 mL/kg),每天1次,直至产后6周。结束后,检测小鼠相关体征指标(自主活动、抓力、背温、爪色)、脏器系数(心脏、脾、胸腺系数)、外周血指标(RBC、HGB、HCT、MCH、MCHC)、铁代谢相关血清因子指标(EPO、FEP、SF、sTfR、TFR1),免疫组化法检测肝组织FPN、Tf蛋白表达,免疫荧光法检测肝组织TFR1、Hepcidin蛋白表达,RT-qPCR检测肝组织Hepcidin、FPN、Tf、TFR1 mRNA表达,测定子代相关情况(存活率、自主活动、抓力、爪色、心脏系数、脾脏系数、体长、外周血象指标)。结果 孕康口服液可提高IDA孕鼠产后的自主活动次数、抓力、背温、爪色(P<0.05,P<0.01),降低心脏和脾脏系数(P<0.01),提高全血RBC、HGB、HCT、MCH、MCHC水平(P<0.05,P<0.01),降低血清EPO、FEP、TFR1、sTfR水平(P<0.05,P<0.01),升高SF水平(P<0.05,P<0.01),提高肝组织Hepcidin、FPN mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01),降低Tf、TFR1 mRNA及蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。与模型组比较,孕康口服液各剂量组子代存活率、自主活动次数、抓力提高(P<0.05,P<0.01),心脏系数、脾脏系数降低(P<0.05,P<0.01),体长增加(P<0.05,P<0.01),全血RBC、HGB、HCT水平升高(P<0.01)。结论 孕康口服液可改善IDA孕鼠的贫血状况,促进其产后恢复,并提高子代质量。

结缔组织病、缺铁性贫血伴特发性颅内压增高一例

1病例介绍患者,女,32岁,体质量指数27.29 kg/m^(2)。因“头痛10余天,视物重影5天”入河北省人民医院。入院前10余天出现头痛,表现为双侧顶部及枕部疼痛不适,具体性质叙述不清,间断发作,逐渐加重,每次持续约30 min,休息后可稍缓解,伴恶心呕吐,呕吐后头痛稍好转,无发热,输注止吐药物等治疗后头痛好转。

静脉铁剂在妇科异常子宫出血缺铁性贫血患者中的合理应用评价

目的 了解妇科异常子宫出血缺铁性贫血(AUD-IDA)患者静脉铁剂应用情况,建立药物利用评价(DUE)标准,并采用层次分析法(AHP)综合评价静脉铁剂临床应用的合理性,为临床合理用药提供参考。方法 收集安徽理工大学第一附属医院2022年1月至12月应用静脉铁剂治疗AUD-IDA患者的病历资料,从蔗糖铁注射液的适应症、给药途径及频次、日剂量、溶媒、联合用药、禁忌症等方面进行专项合理性点评,制定该药DUE标准。采用AHP对2022年1月至12月妇科113例应用静脉铁剂的归档病例进行分析评价。结果 使用蔗糖铁注射液患者113例,适应证、给药途径、溶媒、禁忌症、过敏反应处理均合理;存在的不合理之处主要为:给药频次不适宜、日剂量不适宜、联合用药不适宜、总补铁量不达标以及用药后未进行持续性用药监护。各病例分值90~100分、70~<90分、60~<70分的患者及其占比分别为6例(5.31%)、106例(93.81%)和1例(0.88%)。结论 AUD-IDA患者在临床应用静脉铁剂时应注意用法用量、总补铁量、药物的联合应用以及用药后的持续性用药监护,提高其使用合理性。

探讨血液生化检验指标及铁代谢指标对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值

目的探讨血液生化检验指标及铁代谢指标对缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别诊断价值。方法选择2021年2月至2023年2月期间医院接收的缺铁性贫血患者90例、地中海贫血患者90例和健康无贫血者90例作为研究对象,分别检测不同贫血严重程度患者血常规指标和铁代谢指标,包括红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、可溶性转铁蛋白受体(s TfR),比较3组检测结果。结果与健康组比较,地中海贫血RDW、SI、sTfR、Hb、RBC降低,SF升高,缺铁性贫血RDW、sTfR升高,Hb、RBC、SF、SI降低(P<0.05);地中海贫血和缺铁性贫血比较,缺铁性贫血RDW、sTfR明显更高(P<0.05),Hb、SF、SI明显更低(P<0.05),而RBC比较无统计学意义(P>0.05)。结论血常规及铁代谢指标可进行贫血诊断,而且可依据各指标的变化幅度进行缺铁性贫血和地中海贫血的鉴别,为临床诊治提供可靠的依据。

血清铁蛋白、红细胞参数及红细胞形态在孕妇缺铁性贫血病情评估中的应用

目的 探究血清铁蛋白(Serum Ferritin,SF)、红细胞参数及红细胞形态在评估孕妇缺铁性贫血中的作用。方法 回顾性选取2022年1—12月泗水县人民医院收治的76例贫血孕妇的临床资料,以其贫血类型分为缺铁性贫血组(37例)、非缺血性贫血(39例),选同期42例常规筛查孕妇(无贫血)作为健康组;比较3组SF、红细胞参数水平[红细胞平均体积(Mean Corpuscular Volume,MCV)、红细胞平均血红蛋白量(Mean Corpuscular Hemoglobin,MCH)、红细胞(Red Blood Cell,RBC)、红细胞体积分布宽度(Red Blood Cell Volume Distribution Width,RDW)、血红蛋白(Hemoglobin,Hb)、红细胞比容(Hematocrit,HCT)]及显微镜下红细胞形态。结果 缺铁性贫血组患者SF、MCV、MCH水平均较健康组低,RBC、RDW均较健康组高,差异有统计学意义(P均<0.05);缺铁性贫血患者MCV、MCH、SF水平较非缺铁性贫血组低,RBC、RDW水平较非缺铁性贫血组高,差异有统计学意义(P均<0.05)。非缺铁性贫血组Hb、HCT水平与缺铁性贫血组对比,差异无统计学意义(P均>0.05)。缺铁性贫血组异常形态红细胞占比为(9.62±2.03)%,较非缺铁性贫血组(67.19±6.78)%低,差异有统计学意义(t=49.570,P<0.05)。缺铁性贫血组中,轻度、中度、重度患者,其MCV、Hb、SF水平逐渐降低,差异有统计学意义(P<0.05);MCV、Hb、SF水平与缺铁性贫血程度负相关(r=-0.587、-0.591、-0.756,P均<0.001)。结论 贫血孕妇中,缺铁性贫血孕妇会出现红细胞参数、红细胞形态学及SF水平变化,且随缺铁性贫血加重,MCV、Hb、SF水平随之下降,考虑可将其作为患者病情评估指标。

基于中医传承辅助平台分析史哲新教授辨治老年缺铁性贫血组方及用药规律

目的:基于数据挖掘探讨和总结史哲新教授辨治老年缺铁性贫血的思路及组方用药规律。方法:整理史哲新教授2019年7月-2022年6月于天津中医药大学第一附属医院血液科病房诊治的老年缺铁性贫血的病历及处方,筛选得到中药处方,录入中医传承辅助平台V2.5系统,应用该软件的频数统计、关联规则分析及熵聚类等数据挖掘方法,对录入的中药处方进行用药规律分析。结果:共获得处方149首,涉及中药152味,总体药性以温、平为主,药味以甘为主,药物归经多入脾经、胃经;用药频数居前10位的药物依次为陈皮、茯苓、清半夏、党参片、焦山楂、炒鸡内金、焦六神曲、焦麦芽、甘草片、五味子;用药频数居前5位的药对依次为清半夏-陈皮,清半夏-茯苓,陈皮-茯苓,清半夏-陈皮-茯苓,陈皮-党参片;得出药物核心组合18组,新处方7首。结论:缺铁性贫血老年患者有五脏渐衰、气血懈惰的临床特点,中医治疗时需突出补养,尤其注重脾、胃、心的滋养顾护,以温补中焦、健脾和胃,调养气血、养心安神为基本方法。史哲新教授这一处方用药特点可为中医药治疗老年缺铁性贫血提供参考。

缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素及发病机制研究进展

缺铁性贫血与焦虑抑郁的合病常被血液临床工作者忽视,焦虑抑郁与缺铁性贫血的转归互相影响,降低患者生活质量,加重不良预后。缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的易感因素多样、发病机制复杂,明确易感因素及发病机制,提高缺铁性贫血与焦虑抑郁合病的关注度及实施有效的干预措施,可有效改善临床治疗效果及预后转归。本文基于现有研究,旨在探讨缺铁性贫血合并焦虑抑郁的易感因素,并从神经递质、髓鞘蛋白、海马体的物质与结构等多个方面剖析其合病的发病机制。以期提升临床医生对IDA合并焦虑抑郁的认识,关注IDA患者伴发的精神症状,提高患者的生活质量及临床疗效,改善患者预后。