低年资护士护理操作缺陷因素分析与对策

目的提高低年资护士护理操作水平,提高患者满意度。方法抽查低年资护士的护理操作,总结存在的缺陷因素。结果低年资护士在沟通、操作技巧、心理素质、用物准备、应对能力等方面都存在缺陷。结论对操作缺陷因素采取改进措施,能提高低年资护士实际操作水平及应对能力。

基层护理工作中潜在的缺陷因素及对策

医疗安全护理缺陷占主要一部分,具有难预测、难防范、后果严重与护理行为相随。基层临床医疗安全关键是把握医疗规范,才能把护理缺陷降到最低程度,确保护理安全。

空心板梁缺陷因素分析及全程管理中的预防策略

该文根据桥梁空心板梁(以下简称板梁)在施工预制、运输安装过程中可能造成的主要缺陷因素:板梁顶板开裂与底板空洞、裂缝,以及运输和安装隐患等缺陷进行了分析,并提出了在板梁的全程管理中如何进行病害的科学预防。该文所提出的预防措施为解决桥梁工程中由于构件质量问题而引发的桥梁安全问题给出了解决思路和科学的建议。

多媒体视频结合个案指导对腋臭微创手术患者围术期缺陷因素的影响

目的探讨多媒体视频结合个案指导对腋臭微创手术患者围术期缺陷因素发生的影响。方法选取226例在我院门诊接受腋臭微创手术患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组各113例。试验组应用多媒体视频结合个案指导的宣教形式；对照组实施传统的口头宣教和发放健康教育处方。比较两组患者腋臭手术知识知晓率、围术期缺陷因素发生率。结果试验组腋臭手术知识知晓率为89．0％，优于对照组的54．2％；试验组围术期缺陷因素发生率由对照组的14．2％下降为4．2％。两组患者手术知识知晓率和围术期缺陷因素发生率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用多媒体视频结合个案指导可以提高患者对腋臭手术知识的知晓率，降低围术期缺陷因素发生率，促进遵医行为，达到最佳手术效果。

儿科护理病历缺陷因素分析与质控措施

目的:查找儿科护理病历存在的缺陷,分析原因,提出切实可行的质量控制措施,提高护理病历质量。方法:根据浙江省安吉县人民医院儿科科室特点,制定护理病历常见书写缺陷项目,对实施护理病历质量控制前后各300份病历进行项目测评,并进行比较。结果:实施质量控制措施后,护理病历书写缺项数量明显减少,与实施前相比,差异明显(P<0.05)。首次记录不规范的下降幅度最大,其次是任意涂改。结论:不断总结护理病历书写存在的缺陷,建立可行的质量控制制度,可以使医院护理病历书写质量不断提高。

声波透射法检测桩身完整性非缺陷因素的敏感性分析

以工程实例为依托,针对京沪高速济南连接线800灌注桩大量现场试验检测数据,分析声波透射法检测桩身完整性的主要影响因素,从混凝土龄期、声波发射频率、声测管管距等非缺陷因素的敏感性进行研究。结果表明:声波透射法检测桩身完整性的最适宜参数为混凝土龄期为7d,声波发射频率为50kHz,声测管管距为1.0m。研究结果成功应用于桩身完整性现场试验检测中,既保证了检测效果,又节约工期。为类似现场试验检测提供技术支持和借鉴意义。

影响血常规检验分析前质量缺陷的因素及应对措施

目的分析影响血常规检验分析前质量缺陷的相关因素,探讨有效的质量控制措施。方法搜集2014-07—2015-03月间血常规检验的8 268份血液标本,对血液样本所存在的缺陷进行整理、归类、统计、分析。结果 8 268份血液标本中,检验分析前发现217份样本有质量缺陷,送样样本缺陷率为2.6%,影响血常规检验分析前质量缺陷的相关因素中,样本抽取量不合格所占比例最大(33.0%),其次为样本抽取后放置时间对结果影响(24.3%)、采集后温度影响(16.9%)、标本标记不清(10.6%)、标本中的凝块对结果影响(6.9%)、抗凝管不合格(6.0%)、其他因素(2.3%)。结论在血常规检验分析前应严格做好各环节的质量控制工作,针对影响血常规分析前质量缺陷的高危因素采取针对性应对措施,以降低样本缺陷率,保证检验质量。

环境因素与出生缺陷关系研究的文献计量分析

目的采用文献计量学方法,从宏观角度量化分析环境因素与出生缺陷关系领域的主要研究特点和热点研究主题。方法选用Pub Med/Medline数据库,采用主题词检索法检索构建含4687条信息的"环境因素与出生缺陷关系研究"论文数据库。通过对题录信息的分析得到该领域的主要研究特点;通过采用词频标准化和线性回归方法,对高频主题词(Me SH词)分类分析得出该领域在环境因素、出生缺陷健康终点以及相关生物机制方面的热点研究主题及其趋势。结果环境因素与出生缺陷关系研究论文共4687篇,其中65.8%的研究集中在近20年(1997~2016年);人群研究占72.2%(3384篇);美国学者发表论文数量最多,占23.9%(1119篇),我国学者在该领域研究比较薄弱,仅占3.1%(144篇)。在热点研究主题方面,水化学污染物、烟草污染、噪声、内分泌干扰物等环境因素主题词平均标化频次分别为5.62%、3.38%、2.88%、1.33%;先天畸形、死胎、肿瘤、性发育紊乱、先天性基因病等出生缺陷健康终点主题词的平均标化频次为14.82%、4.32%、5.08%、2.47%和2.22%;相关生物机制方面染色体畸变、基因突变、母婴交换等主题词的平均标化频次为7.95%、3.92%和4.14%。结论本研究基于文献计量分析的量化依据,综合分析了出生缺陷与环境污染领域整体研究特点及其在环境因素、出生缺陷健康终点和生物机制的研究主题和变化趋势,可为今后研究提供参考。

潜在类别分析在出生缺陷高危人群识别中的应用

目的 应用潜在类别分析（latent class analysis,LCA）对具有不同出生缺陷相关因素分布特征的人群进行分类,识别出出生缺陷高危人群,为采取有重点、有针对性的干预措施提供依据。方法 选取近亲结婚、亲属缺陷儿、自然流产史、既往缺陷儿、孕期发热、孕期感冒、居住地存在污染源、孕期用药、育龄9个出生缺陷相关因素作为显变量,进行潜在类别分析,识别出潜在类别,进而对人群进行分类。结果 当潜在类别数目为4时模型拟合最佳,依据各因素在4个潜在类别中的条件概率的分布特征,将类别1~类别4分别命名为：一般人群组、家族缺陷史组、孕期感冒发热组、单纯用药组。对个体进行聚类后,4类人群的出生缺陷率比较,χ~2值为3099.254,P〈0.001。不同潜在类别人群缺陷率有差别。家族缺陷史组（73.7%）,感冒发热组（3.8%）,单纯用药组（2.5%）,一般人群组（1.0%）缺陷率依次降低,其中家族缺陷史组缺陷率最高,提示家族缺陷史组人群为出生缺陷高危人群,应该有重点有针对地进行干预。结论 潜在类别分析可以应用于出生缺陷高危人群识别中。依据各因素在潜在类别中的条件概率的分布特征进行人群的分型,通过比较不同类别人群的缺陷率的差异,识别出生缺陷高危人群,揭示出生缺陷预防的重点人群和内容,为制定出生缺陷预防措施提供依据。

聚合时空特征的新疆750 kV特高压输电线路缺陷关联分析

输电线路缺陷的危害性小于故障,但发生频率要远高于故障,而且缺陷可由量到质转变为严重故障。为了保障线路的正常运行,必须对缺陷防患于未然。在经典Apriori关联分析方法基础上进行改进,新方法从时空特征的角度,结合气象外力、设备、地形和缺陷进行联合关联分析,可找出线路缺陷发生的关联因素。以新疆750 k V特高压输电线路为例,所提方法发现2012年至2015年新疆750 k V特高压输电线路的缺陷关联因素表现出以下特点:大风是缺陷主要外力因素,自身主要因素是锁紧销缺损情况,空间上与杆塔所在的纬度(北纬43~43.5°)、坡向(158~202°)和杆塔高(50~55 m)有关,气象特征上24×7 h持续保持在175~235°的风向与缺陷关联。

PHS工程桩出现缺陷的原因分析与加固措施

预应力高强混凝土空心方桩(简称PHS工程桩)因其施工便利性、经济性等优点,被广泛应用于流塑、软塑状态土层的地基工程项目中。但由于施工技术、现场管理等因素的制约,尤其是采用多节预制打入桩施工法时,经常会出现桩倾斜、断桩等现象,直接影响到整根桩的完整性和承载能力。以上海地区某医院病房楼工程基桩桩身发生的质量事故为例,通过对地质概况、桩基施工及检测、桩内摄像等情况的阐述,分析了质量事故产生的缺陷因素,针对性地提出了补强灌芯、动力复位后等强灌芯、锚杆静压桩补桩等加固措施,使工程质量事故得到了及时、妥善的处理,确保了结构的安全性。

探析金属材料焊接成型中主要缺陷及控制策略

工业企业在进行金属材料加工时,往往需要针对焊接技术进行内容上的控制与管理,以此来确保后续工作能够顺利发展,金属材料的成型质量也能够因此得到有效保障。但是,就目前来看,我国企业在开展金属材料焊接成型时,经常会因不同因素的存在而导致工作质量受到不利影响,既无法满足生产需求,对于企业的经济效益发展也会带来一定阻碍。正因如此,本文对金属材料在焊接成型过程中所存在的缺陷问题加以分析,并以此为基础提出具有针对性的控制措施。

某地市供电公司变电站电力电容器缺陷分析及治理建议

本文根据某地市供电公司近几年电力电容器缺陷情况,从故障类型、故障原理等角度进行统计,得出电力电容器故障的产生原因,提出降低电容器故障率的技术措施提高电容器的运行管理。

超声产前筛查6304例胎儿对预防出生缺陷的临床分析

目的:探讨实时超声检查对胎儿畸形的产前筛查、产前诊断价值,力争早期发现及预防出生缺陷的发生。了解本地区异常胎儿的发病率,为制定产前干预措施提供依据。通过临床实践及病例分析,对超声检查的最佳时间及次数提出意见,同时分析发生胎儿缺陷的原因及影响因素。方法:将2009年3月~2010年3月来科研所检查的6 304例孕妇作为筛查对象,利用GE Voluson730.Expert诊断仪,腹部探头频率为3.5~5.0 MHz和四维容积探头频率为3.3~5.8 MHz进行检测。在二维超声基础上采用表面成像和透明成像法,通过立体图像进行数据处理,获得不同部位的实时动态四维图像。结果:受检的6 304例孕妇共发现胎儿畸形73例,阳性率1.16%(73/6 304),经临床随诊符合率达95%(70/73),漏诊2例,误诊1例。在73例畸形儿中,二维超声怀疑体表畸形24例阳性率0.38%(24/6 304);阳性符合率84.6%(22/26),假阳性2例,假阴性1例。实时四维超声发现体表畸形26例阳性率0.41%(26/6 304);阳性附合率96.3%(26/27),假阳性0例,假阴性1例。与此同时,我们对73例畸形儿母亲的孕产史及筛出孕周进行分析,发现有家族遗传病史及不良孕产史的孕妇先天缺陷儿的发生率显著升高。结论:实时四维超声在诊断胎儿畸形中具有很高的敏感性、准确性、直观性。在干预出生缺陷发生方面应做到及早对每位孕妇进行产前相关知识的宣传教育,使其远离不良因素、远离疾病,选择最佳筛查时间和合理的筛查次数,从而自觉预防出生缺陷儿的发生,提高综合防治出生缺陷的能力,提高人口素质。

欧洲水域港口国检查发展趋势的预测

为了使进入欧洲水域的船舶能顺利通过港口国的检查,以巴黎备忘录组织2012—2018年港口国检查中的船舶缺陷因素作为研究对象,首先采用因子分析法处理17个缺陷因素,得到证书和文件、应急系统、消防安全、工作和生活条件、救生设备和垃圾防治等6个因子得分较大的缺陷因素,其次运用灰色预测模型预测未来5年欧洲水域港口国检查重点缺陷因素的发展趋势,为船舶制定相应策略提供有益参考。

纤维素焊条根焊焊接技术

纤维素焊条根焊的质量控制是保证管道焊接质量的关键,根焊质量的保证不仅要求有适于纤维素焊条焊接的焊接电源,而且要求有良好的焊接坡口准备和焊接层间处理,才能获得良好的焊接质量。同时介绍了根焊操作中的焊条角度、焊接电流的调整、焊接熔孔的控制、伪缺陷内咬边的克服、根焊裂纹的防治、根焊缺陷的克服等技术措施,在实际施工中获得了很好的焊接质量。

声波透射法桩基检测非缺陷性影响因素

结合工程实例对灌注桩桩身混凝土质量声波透射法检测涉及的数据采集及完整性判定过程遇到的非缺陷性因素进行了探讨;声速值的采集受零声时及管距变化的影响,波幅值的采集受仪器系统性能、换能器耦合状态、测距、换能器收发角度等的影响;在注意到这些因素的前提下,测试时要保证换能器探头在理想位置,平稳慢速拉动测绳,且在冬季检测时,注意测距轮打滑现象;数据分析过程,对于焊缝、弯管及声速连续低于界限值等容易造成误判漏判的现象,应进一步进行参数采集,结合多方资料综合考虑。

出生缺陷风险评分数学模型的建立初探

目的探讨出生缺陷风险评分数学模型的建立,为出生缺陷防治提供依据。方法对我市近5年来有生育(包括死胎、死产、活产)的家庭入户进行问卷调查,通过问卷调查、体格检查,对粤北山区市连州市出生缺陷相关风险因素进行分析,并采用Logistic回归模型分析相关影响因素。结果共调查了31 548名新生儿,共检出有出生缺陷的新生儿683名(216/万人),共筛选出20种主要风险因素。结论根据各风险因素的风险值建立出生缺陷风险评分数学模型,实用、简单。对出生缺陷的防治有一定作用。