浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的应用

目的:讨论一种浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中的临床效果。方法:选取2019年10月-2020年10月笔者科室诊治的26例中度乳房下垂就医者为研究对象,依据术中切口缝合关闭方法的不同,将其分为传统组(n=13)和改良组(n=13)。传统组就医者采用传统交锁荷包缝合法,改良组就医者采用浅筋膜折叠减张技术联合交锁荷包缝合法。统计比较两组术后即刻切口满意度、瘢痕情况[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]及术后12个月与术后即刻乳晕直径差值。结果:术后即刻,就医者对改良组切口的满意度高于传统组(P<0.05);术后12个月,改良组VSS评分低于传统组(P<0.05),改良组乳晕增大程度低于传统组(P<0.05)。结论:本研究提出的浅筋膜折叠减张缝合技术在环乳晕法乳房固定术中应用,可获得更加平整、美观的切口对合的同时,能一定程度上减轻术后瘢痕及乳晕扩大的程度,具有良好的临床效果。

网状减张小切口在四肢创伤中的应用

目的寻找一种在严重开放性损伤伴皮肤缺损或严重挫伤或骨折需行内固定病例中简单易行、有效的闭合创面手术方法。方法回顾2006年12月～2011年5月应用网状减张小切口一期缝合治疗严重开放伤53例的临床资料。结果本组53例严重开放伤,皮肤优良愈合率为94.3%。结论本方法操作简单,使皮肤在无张力的情况下愈合,无严重并发症,治疗效果可靠。

网状减张小切口在踝部骨折手术中的应用

目的探讨网状减张小切口缝合法(meshed relaxing short incisions,MRSI)在踝部闭合性骨折切开复位内固定术中皮肤张力高时的应用疗效。方法 2009年1月至2012年1月,30例踝部闭合性骨折患者(AO分型,43-C型12例,43-B型8例,44-B型5例,43-A型3例,42-C型2例)行切开复位内固定术,术中出现皮肤张力高时采用MRSI一期闭合切口。结果本组患者均获随访,随访时间为6～24个月,平均12.3个月。患者切口均达到一期愈合,未出现切口或骨感染病例。结论在踝部闭合性骨折切开复位内固定术中皮肤张力高时应用MRSI能使切口达到一期愈合,为骨折愈合创造有利条件。

网状减张小切口一期关闭皮肤高张力创口的探讨

介绍一种网状减张小切口的新方法．临床结果表明，该方法可使皮肤拉开扩大１～３倍，有利于创面覆盖，使皮肤在无张力的情况下缝合，且无特殊并发症发生，值得临床推广使用．

减张疏散缝合法预防切口脂肪液化

减张疏散缝合法预防切口脂肪液化二院泌尿外科李哲勋陈照彦周力富裕县人民医院外科刘国成伊春市上甘岭林业局职工医院赵锦刚近年来我们在临床应用减张、疏散切口缝合法成功地预防脂肪液化２０例，效果令人满意，值得临床上推广应用。临床资料本组２０例病人，年龄２５～８...

全层排线减张缝合法预防经腹贲门癌术后切口裂开的临床观察

目的 :探索一种预防腹部术后切口裂开的方法。方法 :对于高龄、肥胖、体弱等术后可能出现腹部切口裂开的贲门癌患者 ,采用全层排线减张缝合法缝合贲门癌经腹切口手术 112例 ,观察其临床效果。结果 :本组 112例经腹贲门癌根治术病人中 ,术后无 1例并发切口裂开及切口感染。其中 4例于术后第 5～ 7天出现切口内脂肪液化 ,无感染。给予腹带包扎延迟拆线至术后 15～ 2 0天 ,切口愈合良好。结论 :全层排线减张缝合法 ,能够预防贲门癌经腹切口手术后切口裂开。

小切口网状减张缝合在创伤中的应用

目的:探讨小切口网状减张缝合在创伤中的应用。方法:回顾1998年10月至2006年4月期间,本院采用小切口网状减压行Ⅰ期缝合病例共22例,观察其临床疗效。结果:22例严重开放性损伤中,皮肤愈合优良率95.5%。结论:本法操作简便无需特殊设备及技术,为开放性骨折、皮肤缺损、软组织损伤严重并肿胀明显的病例Ⅰ期缝合创造了条件,提高了创伤的治愈率。

网状减张小切口10例应用体会

我院从1992年5月至1994年5月应用网状减张小切口一期缝合严重开放伤10例,效果良好,现报告如下: 临床资料 一、一般资料:10例中,男8例,女2例;年令13～62岁,平均29岁。伤因:车祸伤6例,压砸伤2例,机器绞伤2例。部位:前臂3例,小腿5例,足部2例。均为开放骨折,皮肤剥脱范围较广,有不同程度挫灭伤。皮肤最大缺损范围8×6cm。

子宫下段剖宫产“减张切口”子宫切开缝合法

子宫下段剖宫产“减张切口”子宫切开缝合法江西省德兴市人民医院（３３４２００）余桂友我院自１９９２年开始采用“减张切口”法切开子宫行子宫下段剖宫产术，收到较好效果，现介绍如下。１资料与方法１．１一般资料我院自１９９２年１月至１９９４年７月以此方法切开子...

网状减张缝合提高张力皮瓣存活率的机制

目的 :探讨网状减张小切口缝合法 (MRSI)提高张力皮瓣存活的作用机制。方法 :采用大鼠背部张力皮瓣模型 ,分别测定 MRSI及张力缝合后皮瓣组织中血管内皮素 (ET)及超氧化物歧化酶 (SOD)和丙二醛 (MDA)的含量 ,进行比较研究。 结果 :网状减张组皮瓣组织中 ET及 MDA含量在不同时间段均较张力组显著降低 (P<0 .0 5 ) ;而前者 SOD含量显著高于后者(P<0 .0 5 )。 结论 :ET及 MDA含量降低可能是 MRSI改善微循环、减轻水肿、促进皮瓣愈合的重要原因之一。

改良减张缝合法对急诊开腹手术患者的疗效分析

目的探讨改良减张缝合法对行急诊开腹手术患者切口愈合、疼痛程度及并发症发生率的影响。方法以随机数字表法将140例急诊开腹手术患者分为对照组和观察组,各70例,分别采用常规和改良减张缝合法。比较两组患者下床活动时间、经肛门排气时间、术后VAS评分、切口愈合分级情况及并发症发生率等。结果观察组患者下床活动时间和经肛门排气时间均短于对照组(均P<0.05),术后VAS评分低于对照组(P<0.05),术后切口愈合分级情况均优于对照组(均P<0.05);两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良减张缝合法可有效加快急诊开腹手术患者机体恢复进程,降低术后疼痛程度,改善切口愈合效果,且未增加并发症发生风险,价值优于常规减张缝合法。

改良网状减张小切口在转移皮瓣供区创面闭合中的应用

应用网状减张小切口Ⅰ期缝合严重开放伤，吴岳嵩等［１］取得了良好的治疗效果。我院在此基础上，改进其减张深度，应用在转移皮瓣供区创面的闭合上，取代游离植皮。１９９３年２月～１９９６年１０月应用２６例，取得良好效果。临床资料本组男１９例，女７例；年龄１４～...

应用内减张缝合法及切口冲洗对预防切口并发症的临床观察

随着微创手术技术的快速发展,普外科的多种疾病逐渐可以进行微创手术治疗,但目前限于微创手术适应证的限制及患者的经济能力等诸多因素的影响,传统的开腹手术仍然发挥着不可替代的作用。较微创手术相比,开腹手术后切口并发症仍是最常见的术后并发症之一,腹壁切口的愈合质量也随之成为外科医生和患者共同关注的重要问题。本研究对开腹手术术中切口保护及关腹时新缝合方法及处理方式进行深入研究,通过增加术中切口保护圈的使用及术后可吸收抗菌线内减张缝合和两次切口冲洗,来降低开腹手术患者的术后切口并发症发生率。现将具体统计分析结果报告如下。

网眼法引流治疗皮肤广泛撕脱伤15例报告

广泛皮肤撕脱伤,通常可行急诊游离皮瓣移植,但此方法受一定设备和技术限制,在基层农村医院不易推广。作者等曾对15例严重的手、足皮肤广泛撕脱伤患者,在撕脱皮瓣清创后采用原位拉拢缝合,“网眼”引流,疗效满意。现报告如下: [临床资料]本组病例男10例,女5例。最大年龄42岁,最小8岁,平均20.3岁。受伤原因:车祸伤11例,石头滚压伤2例,机器转轧伤及木头滚压伤各1例。皮肤撕脱发生在小腿者8例。

Mechanism research on promoted survival rate of tension skin flap after meshed relaxing short incision suture

Objective:To observe effects of meshed relaxing short incisions (MRSI) on the content of endothelin(ET) in rat tension skin flap,and to investigate the mechanism of meshed relaxing short incisions (MRSI) on wound healing process of tension skin flap.Method:We designed an experimental model to investigate the change of ET content caused by MRSI and observe the distribution of ET in rat skin flap tissue each period of wound healing.In the meantime,the immunohistochemistry and auto-image analysis were employed.Results:our results showed:(1) ET positive immunologic reaction granules involved in small vascular endothelial cell in rat skin flap tissue increased with prolonging of time within 3 days;(2)the content of ET in MRSI group were significant lower than that of hypertension group (P<0.05).Conclusion:The decrease of ET contents may be one of the causes that MRSI improves microcirculation of skin flap,and reduces edema and facilitates healing of skin flap.