网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折

我们自1991年1月-2001年1月采取切开复位网状张力带内固定术治疗髌骨粉碎性骨折42例,取得了良好的效果,现报告如下.

网状张力带加环扎固定髌骨严重粉碎性骨折

目的探讨网状张力带钢丝加环扎内固定治疗髌骨严重粉碎性骨折的效果。方法对23例髌骨严重粉碎性骨折患者均采用网状张力带钢丝加环扎内固定治疗,术后辅以短期小腿皮牵引即行功能锻炼。结果随访0.6年～5年,骨折全部愈合,术后1年取出内固定,未见张力带松脱、髌股关节退变等并发症,膝关节功能优良率达95%.结论该法内固定可靠,且关节面复位确切,对髌骨严重粉碎性骨折极为有效。

复位加压固定圈、可吸收线及丝线(三层)网状张力带固定术治疗髌骨骨折

髌骨骨折足关节内骨折，占全身骨折的1．65％。患者下蹲受限，影响生活质量。治疗原则是保留髌骨、解剖复位、坚强固定、早期锻炼，目的是最大程度地恢复关节功能。笔者采用复化加压固定圈、可吸收线及丝线三层网状张力带圊定术治疗髌骨骨折。现报告如下。

网状张力带治疗髌骨粉碎性骨折58例的疗效

目的探讨网状张力带内固定治疗髌骨粉碎性骨折的方法及临床效果。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月经切开复位网状张力带内固定术治疗的髌骨粉碎性骨折58例患者的临床资料。结果 58例切口均Ⅰ期愈合,无切口感染、皮肤坏死,X线复查骨折临床愈合时间8～10周。随访2～14个月,患者骨折全部愈合,无膝关节疼痛、肌肉萎缩、屈伸受限及跛行,无钢针松动、钢丝断裂;优40例,良14例,可4例,优良率为94.7%。结论网状张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折操作简单、固定可靠、可早期功能锻炼,并发症少、无克氏针固定之针尾触痛、皮肤破溃等,为治疗髌骨骨折的有效方法。

一种新型治疗髌骨骨折的手术方法——可吸收线VICRYL双网丝线网(三层)张力带固定术

目的：报道可吸收线VICRYL双网、丝线网张力带固定术治疗髌骨骨折的疗效。方法：10例髌骨骨折复位后，用上述三层网张力带（可吸收线网二层，粗丝线网一层）将骨折块“捆”为一整块。 结果：10例病人，共进行11次本术，取得优8例次，良3例次。结论：本术式可与金属内固定强度相比，而且减少了一次取金属内固定物手术；利于早期功能锻炼，从而提高伸屈膝关节的活动度；应用可吸收线网，既可以吸收减少异物又提高了强度。

两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床比较

目的 :探讨改良 AO张力带内固定和 MAXON线环扎 +网状张力带两种固定法治疗髌骨粉碎性骨折的临床效果。方法 :从 1998年 4月到 2 0 0 0年 12月 ,2 6例闭合性粉碎性骨折根据骨折粉碎情况随机 10例做改良 AO钢丝张力带固定 ,16例用 MAXON线做髌骨缘环扎和多根 MAXON张力线做髌骨张力面网状张力带固定。结果 :两种方法平均骨愈合时间 12 w。改良 AO张力带固定患者 ,小骨块再骨折畸形愈合 2例 ,骨折端呈台阶样改变 1例 ,骨折断端分离、延迟愈合 1例 ,无骨折不愈 ,克氏针尾摩擦痛 6例。MAXON线环扎 +网状张力带缝合固定患者 ,无 MAXON线断裂、骨块移位、再骨折和骨折不愈情况。结论 :改良 AO张力带 ;固定牢靠 ,可早期进行功能锻炼 ,关节功能恢复好。MAXON线环扎 +网状张力带 ,MAXON线可吸收 ,生物相容性好 ,免去二次手术 ,易操作 ,能固定所有小骨块 ,无针尾磨擦痛 ,能早期功能锻炼 ,患者更能接受。