网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响分析

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取网络化认知行为疗法干预,两组均持续护理观察4周。比较两组患者心理状态、睡眠质量、疲劳状况以及生活质量。结果观察组护理后心理健康量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为疗法可减轻鼻咽癌患者消极情绪和疲劳状况,改善其睡眠质量,进而提升患者生活质量。

网络化认知行为干预对妇科良性疾病子宫切除术患者负性情绪及生活质量的影响

目的:探讨网络化认知行为干预对妇科良性疾病子宫切除术患者负性情绪及生活质量的影响。方法:将2021年1月1日~2023年1月31日收治的90例妇科良性疾病子宫切除术患者按随机数字表法分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规心理护理,观察组在对照组基础上实施网络化认知行为干预,比较两组干预前后负性情绪和生活质量改善情况。结果:干预后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组简明健康状况调查问卷(SF-36)各维度评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:对妇科良性疾病子宫切除术患者实施网络化认知行为干预,可有效改善患者不良情绪与生活质量。

网络化认知行为疗法在青少年慢性疲劳综合征中应用的研究进展

对慢性疲劳综合征、网络化认知行为疗法的概念、网络化认知行为疗法的优势及在青少年慢性疲劳综合征病人中的应用效果进行综述,以期为网络化认知行为疗法在我国青少年慢性疲劳综合征病人中的相关研究提供参考。

网络化认知行为疗法对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响

目的探讨网络化认知行为疗法(ICBT)对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响。方法选取84例乳腺癌化疗患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用ICBT干预。比较两组患者干预前与干预4周后创伤后成长问卷(PTGI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及乳腺癌患者癌症治疗功能评价(FACT-B)量表评分。结果干预4周后,观察组PTGI评分、FACT-B量表各维度得分及总分高于干预前及对照组,SAS评分、SDS评分低于干预前及对照组(P<0.05)。结论ICBT可减轻乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其创伤后成长水平,改善其生活质量。

网络化认知行为联合正念冥想对创伤后应激障碍产妇睡眠障碍的影响

目的探讨网络化认知行为联合正念冥想在产后创伤后应激障碍(PTSD)产妇中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年5月九江市妇幼保健院收治的72例产后PTSD产妇为研究对象,按随机数字表法分为对照组与干预组,每组各36例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的同时给予网络化认知行为联合正念冥想干预,两组均持续干预8周。比较两组产妇PTSD症状改善情况、睡眠质量和母乳喂养情况。结果干预组干预后创伤后应激障碍量表(PCL-C)各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组母乳喂养率为94.44%(34/36),高于对照组的77.78%(28/36),差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为联合正念冥想能够降低产后PTSD产妇应激障碍水平,改善产妇睡眠质量,有助于提升母乳喂养率。

基于网络化认知行为疗法对癌症病人负性情绪和生活质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)对癌症病人负性情绪和生活质量的干预效果。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库等数据库,收集关于ICBT应用于癌症病人的随机对照研究,检索时间为建库到2021年9月1日。两名研究者筛选文献,并进行提取资料和质量评价。使用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,包括1278例癌症病人。研究结果显示,ICBT可以改善癌症病人的焦虑情绪[SMD=-2.19,95%CI(-3.35,-1.03),P=0.0002]、抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-2.90,-0.80),P=0.0005]、癌症复发恐惧[MD=-3.48,95%CI(-3.26,-3.33),P<0.0001]和生活质量[SMD=1.25,95%CI(0.52,1.99),P=0.0009]。结论:现有证据表明,ICBT能减轻癌症病人的焦虑、抑郁和癌症复发恐惧情绪,提高生活质量。

网络化认知行为疗法对骨科患者身心症状和疼痛干预效果的Meta分析

目的系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)在骨科患者失眠、焦虑及抑郁等身心症状和疼痛的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于网络化认知行为疗法对骨折患者身心症状和疼痛干预效果的随机对照试验研究,检索时限为建库至2023年3月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,使用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果本研究共纳入6篇文献,总样本量为751例。Meta分析结果显示,网络化认知行为疗法在改善骨折患者失眠(SMD=-0.86,95%CI-1.07~-0.66,P<0.01),焦虑(SMD=-0.35,95%CI-0.59~-0.11,P<0.01),抑郁(MD=-1.30,95%CI-1.98~-0.63,P<0.01)和疼痛(SMD=-0.33,95%CI-0.48~-0.17,P<0.01)方面优于对照组。结论现有证据表明,ICBT能有效改善骨科患者的失眠、焦虑、抑郁症状,减轻疼痛感,但受研究样本量多少和研究质量差异的影响,尚需开展更多高质量的研究进行验证。

网络化认知行为治疗在睡眠障碍中的应用

睡眠障碍发病率高、机制复杂,已成为当今社会普遍存在且不容忽视的公共健康问题。当前已被证实,药物治疗与认知行为治疗是有效治疗睡眠障碍的主要方式。虽然这2种治疗方式优点突出,但也存在一定的局限性,如药物治疗的耐受性与依赖性、不适合长期服用等,传统认知行为治疗受地理因素、经济因素较大影响等。网络化认知行为治疗作为一种新兴疗法因其简便、经济的优势应运而生,目前国外已有较系统的针对失眠症状的网络化认知行为治疗,在中国该干预模式仍处于起步阶段。该文主要综述了网络化认知行为疗法在睡眠障碍中的应用和疗效,并对当前研究中存在的问题进行探讨。

网络化认知行为疗法在创伤后应激障碍中的研究进展

网络化认知行为疗法(ICBT)是一种相对新颖的治疗方法,可以提高创伤后应激障碍(PTSD)患者获得心理健康护理的机会,然而,ICBT在临床上的有效推广还需要进一步的研究。本文主要综述了ICBT的发展、形式、研究现状以及优缺点,为ICBT治疗PTSD的相关研究提供参考。

网络化认知行为疗法在心理护理实践中的研究进展

阐述网络化认知行为疗法的理论、基本概念、优势和构成,综述网络化认知行为疗法在心理护理实践中的研究现状,为国内开展网络化认知行为疗法的研究提供参考。

网络化认知行为疗法治疗失眠的研究进展

该文从网络化失眠认知行为疗法(CBT-I)的原理、分类及典型平台特色3个方面,综述近年来网络化CBT-I的相关研究,总结网络化CBT-I的优势,并探索其存在的问题。

网络化认知行为治疗对非器质性失眠的短期疗效观察

目的:探索网络化认知行为治疗对非器质性失眠的短期疗效及患者依从性。方法:经过微信平台招募失眠患者,经过CBT-I专业培训的治疗师电话访谈,排除严重躯体疾病、睡眠呼吸暂停综合征及严重抑郁患者,最后纳入65例患者,予以网络化认知行为治疗,观察其治疗前后失眠指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)及睡眠日记参数变化。结果:共有32例患者完成4周治疗。经治疗后,患者的入睡潜伏期(Sleep Latency,SL)、在床时间(Time In Bed,TIB)缩短,睡眠总时间(Total Sleep Time,TST)延长,睡眠效率(Sleep Efficiency,SE)提高,觉醒次数减少,ISI总分低于治疗前评分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:网络化认知行为治疗能改善非器质性失眠患者的睡眠质量,是一种有效的治疗手段,但患者依从性不高,仍需进一步研究。

网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者症状改善效果的Meta分析

目的系统评价网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者的症状改善效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、PsycINFO、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库中有关使用网络化认知行为疗法对乳腺癌康复期患者进行干预的随机对照试验,检索时限为建库至2023年2月。由2名研究者根据纳入和排除标准对文献进行筛选、提取资料以及方法学质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11篇文献,纳入病例1476例。Meta分析结果显示,接受网络化认知行为疗法干预的乳腺癌康复期患者在干预结束时的焦虑[SMD=-0.20,95%CI(-0.31~-0.10),P<0.001]、抑郁[SMD=-0.16,95%CI(-0.27~-0.05),P=0.006]、睡眠质量[SMD=0.45,95%CI(0.25~0.66),P<0.001]、失眠症状[SMD=-0.71,95%CI(-1.36~-0.06),P=0.030]、疲劳症状[SMD=-0.22,95%CI(-0.37~-0.07),P=0.004]、更年期症状[MD=2.27,95%CI(0.77~3.76),P=0.003]、性功能[SMD=0.20,95%CI(0.02~0.37),P=0.020]及生活质量[SMD=0.24,95%CI(0.12~0.36),P<0.001]均优于对照组,且差异有统计学意义。对可以进行亚组分析的结局指标进行整合,结果显示,在基线后6个月的随访评估中,试验组的焦虑[SMD=-0.15,95%CI(-0.28~-0.01),P=0.030]、抑郁[SMD=-0.16,95%CI(-0.29~-0.03),P=0.020]、睡眠质量[SMD=0.36,95%CI(0.16~0.57),P<0.001]和生活质量[SMD=0.21,95%CI(0.06~0.36),P=0.006]均优于对照组,且差异有统计学意义。结论应用网络化认知行为疗法能够降低乳腺癌康复期患者的焦虑、抑郁等负性情绪,可有效提升患者的睡眠质量,减少其失眠症状;并能减少患者的更年期症状、改善其性功能,有效提高乳腺癌康复期患者的生活质量。

应用网络化认知行为疗法对癌症患者进行症状管理的Meta分析

目的系统评价网络化认知行为疗法(Internet-delivered cognitive-behavioral therapy,ICBT)对癌症患者症状管理的干预效果。方法计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库中关于应用ICBT对癌症患者进行症状管理的随机对照试验,检索时间自建库至2018年8月20日。经文献筛选、资料提取、质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11项RCT研究,共2 329例研究对象。结果显示,ICBT有利于改善癌症患者的心理痛苦[SMD=5.02,95%CI(0.80,9.25),P=0.02]、睡眠质量[SMD=0.35,95%CI(0.02,0.68),P=0.04]和癌因性疲乏[SMD=0.50,95%CI(0.01,0.99),P=0.04];但ICBT没有减轻癌症患者的抑郁(P>0.05)。结论ICBT有利于降低癌症患者心理痛苦、提高睡眠质量、缓解癌因性疲乏,但在减轻患者抑郁方面未显示出明显优势。未来研究仍需聚焦特定癌症类型,开展多中心、大样本、长期干预研究予以验证。

网络化认知行为治疗模式对慢性失眠症患者在新型冠状病毒肺炎疫情居家观察期间睡眠和心理的影响

目的观察新型冠状病毒(COVID-19)肺炎疫情特殊情况下慢性失眠症患者在传统认知行为治疗无法常规开展期间,探讨不同网络化管理模式下失眠严重程度、睡眠质量、心理情绪状态的差异,以及网络化认知行为治疗(NCBT)的有效性。方法将经微信群管理的慢性失眠症患者群体按随机数字表法分为NCBT组(220例):除实施药物远程邮购外,积极推送NCBT方案;对照组(220例):仅实施相关治疗药物远程邮购。分别在居家观察初期(2020年1月28日,基线)和居家观察结束(2020年3月29日,治疗后)进行两次问卷调查表调查,分别采用失眠严重程度指数(ISI)量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表、症状自评(SCL-90)量表检测评价两组干预管理前后的失眠严重程度、睡眠质量和情绪变化,并进行统计学分析。结果基线时:NCBT组和对照组无临床意义失眠发生率分别为29.54%和30.45%,轻度临床失眠发生率分别为43.64%和42.73%,中度临床失眠发生率分别为24.09%和24.55%,重度临床失眠发生率分别为2.73%和2.27%,两组间比较差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后:NCBT组无临床意义失眠发生率(66.82%)增加,轻度、中度、重度临床失眠减少,差异有统计学意义或有显著统计学意义(P<0.05或0.01);对照组无临床意义失眠发生率(24.54%)和轻度临床失眠下降(34.54%),中度临床失眠(36.36%)和重度临床失眠(4.54%)发生率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。基线时,NCBT组和对照组PSQI各因子得分均增高、睡眠质量均较差,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,NCBT组PSQI量表在睡眠质量、催眠药物、日间功能各因子评分及总评定分值较对照组显著降低,差异有显著统计学意义(均P<0.01)。基线时和治疗后SCL-90评分比较,对照组躯体化、焦虑、抑郁、惊恐4项因子不同程度加重,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,NCBT组与对照组比较,相关焦虑抑郁各因子评分均降低,差异有统计学意义或有显著统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论疫情期间居家观察特殊环境下,对慢性失眠症患者实施NCBT治疗,可显著减轻失眠的严重程度,改善患者睡眠质量,减少焦虑抑郁的发生。