网络团体认知行为疗法对患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响

目的:探索和分析网络团体认知行为疗法对消化内科患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响。方法:选取2021年5月至2022年5月本院消化内科收治的94例接受胃镜检查的患者作为研究对象,按照随机分组的方法将所有患者分为观察组和对照组,各47例。对照组患者采用常规护理措施进行干预,观察组则在对照组基础上添加网络团体认知行为疗法进行干预。评估并对比患者焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分值和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分值,计算检查总配合率、不良症状总发生率值。结果:干预后,两组患者的焦虑SAS评分值、抑郁SDS评分值明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的检查总配合率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良症状总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:消化内科患者胃镜检查前给予网络团体认知行为疗法可以较好的缓解患者的焦虑情绪、提高患者的检查配合度、减少由于胃镜导致的不良症状的发生,推广应用前景良好。

网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响分析

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取网络化认知行为疗法干预,两组均持续护理观察4周。比较两组患者心理状态、睡眠质量、疲劳状况以及生活质量。结果观察组护理后心理健康量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为疗法可减轻鼻咽癌患者消极情绪和疲劳状况,改善其睡眠质量,进而提升患者生活质量。

基于网络认知行为疗法的养老护理员腰背痛干预方案的构建

目的构建一种基于网络认知行为疗法(ICBT)的养老护理员腰背痛干预方案,为养老护理员腰背痛患者管理提供新思路。方法通过前期文献回顾及焦点小组访谈,初步拟定干预方案。采用两轮德尔菲专家函询法,根据专家意见对方案条目进行修改。结果两轮函询共咨询16名专家,有效回收率均为93.75%,专家权威系数分别为0.83、0.86,肯德尔和谐系数分别为0.256、0.139(P<0.05)。第2轮函询中,各条目变异系数为0.00~0.20,重要性评分为4.13~4.87分,最终形成一种基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案,包括3个一级指标、12个二级指标、24个三级指标及48个四级指标。结论该研究所构建的基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案可信、可行,能够为养老护理员腰背痛干预提供参考。

基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用

目的:评价基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用效果。方法:以便利抽样法,于2023年1—6月,选择某综合医院出生的低体重早产儿初产妇为研究对象,按数字随机法分为对照组(n=36)和干预组(n=40),对照组实施常规以微信为主导的家庭随访干预,干预组基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法实施随访。以育儿胜任力量表评价干预效果。结果:(1)两组初产妇育儿胜任力得分比较差异有统计学意义(F_(组间)=131.342,P_(组间)<0.001),且随着时间的延长均呈提升的趋势(F_(时间)=780.802,P_(时间)<0.001),组间和时间之间有交互效应(F_(交互)=92.546,P_(交互)<0.001),干预组在出院后4周、8周的育儿胜任力水平均高于对照组。(2)干预组低体重早产儿的体质量达标率和身长达标率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法能够有效提高初产妇的育儿胜任力水平,并提高早产儿体质量和身长达标率。

团体认知行为疗法联合曼陀罗绘画干预对青少年抑郁症患者应对方式和自伤行为的影响

目的:探究团体认知行为疗法(G-CBT)联合曼陀罗绘画干预对青少年抑郁症患者应对方式和自伤行为的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月上饶市第三人民医院诊治的80例青少年抑郁症患者,随机分为对照组(施行G-CBT干预)40例及观察组(施行G-CBT联合曼陀罗绘画干预)40例。评价两组抑郁程度、应对方式、自伤行为及生活质量。结果:干预8周后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且与对照组(14.48±3.97)分比较,观察组(11.16±3.12)分显著降低(P<0.05)。干预8周内,两组自伤次数均减少,且与对照组(11.48±3.47)次比较,观察组(8.16±2.53)次显著少(P<0.05);干预8周内,观察组自伤方式种类分布与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组简易应对方式问卷(SCSQ)中积极健康方式评分均升高,消极病态方式评分均降低,且与对照组(25.76±3.84)、(15.58±3.38)分比较,观察组积极健康方式评分(28.04±3.67)分显著升高,消极病态方式评分(12.39±3.35)分显著降低(P<0.05)。干预8周后,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)的生理、心理、社会关系、环境方面评分均升高,且与对照组(11.78±2.24)、(12.72±2.71)、(13.72±2.18)、(12.47±1.94)分比较,观察组(13.82±2.11)、(14.32±2.52)、(15.91±2.29)、(14.43±2.01)分均显著高(P<0.05)。结论:G-CBT联合曼陀罗绘画干预青少年抑郁症,可减轻患者抑郁程度,调节患者情绪,改善患者自伤行为与应对方式,提高生活质量水平。

基于IMB模型的团体认知行为疗法在精神分裂症顽固性幻听患者中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的团体认知行为疗法在精神分裂症顽固性幻听患者中的应用效果。方法选择2021年10月至2023年10月龙岩市第三医院收治的50例精神分裂症顽固性幻听患者展开研究,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予基于IMB模型的团体认知行为疗法干预。两组患者均干预至出院,比较两组治疗前及出院时的阳性与阴性症状量表(PANSS)、幻听视觉量表(AHRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)各项评分的变化;患者出院时,统计两组患者的满意率。结果治疗后,两组患者的PANSS评分降低,且观察组患者的阴性症状、阳性症状、精神病理、总分评分分别为(13.29±2.09)分、(8.21±1.20)分、(17.31±2.41)分、(40.89±4.21)分,明显低于对照组的(16.28±2.03)分、(10.28±1.44)分、(20.45±2.50)分、(46.98±4.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的AHRS、HAMA、HAMD评分均降低,且观察组患者的上述评分分别为(15.28±2.11)分、(42.21±3.10)分、(52.18±4.09)分,明显低于对照组的(19.32±2.42)分、(46.33±2.98)分、(56.28±4.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SQLS评分均降低,且观察组患者的心理社会、精力和动机、症状和副作用评分为(12.09±2.41)分、(23.28±3.09)分、(11.20±2.37)分,明显低于对照组的(15.28±2.18)分、(29.35±3.41)分、(14.28±2.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时的满意率为94.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的团体认知行为疗法可改善患者的症状及顽固性幻听,减轻焦虑、抑郁不良情绪,提高生活质量,患者的满意率高。

网络团体认知行为治疗在改善抑郁焦虑症状中的应用

本文目的是对网络团体认知行为治疗(IGCBT)改善抑郁焦虑症状方面的文献进行综述,分别从治疗形式、治疗方案、疗效及作用机制等方面进行阐述,并总结其局限性和未来研究方向。认知行为治疗(CBT)是一套结构化的、短程的、着眼于现在的心理治疗方法,网络和团体的开展形式使得CBT的应用更加广泛,其在缓解不同疾病引起的抑郁焦虑症状方面效果较好,但也存在一些弊端。本文通过回顾IGCBT的临床应用及其对改善患者抑郁焦虑症状的效果和作用机制,为其今后的应用提供参考。

网络认知行为疗法对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响

目的探讨网络认知行为疗法(ICBT)对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响。方法选取在本院建卡并规律产检的85例二胎瘢痕子宫孕妇,根据随机数字表法分为对照组(45例)和干预组(40例)。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,从孕28周开始至分娩前开展ICBT。比较两组孕妇入组时及分娩前分娩恐惧量表(CAQ)评分、妊娠相关焦虑量表(PAQ)评分及阴道分娩率。结果干预组分娩前CAQ、PAQ评分均低于对照组(P<0.05)。干预组阴道分娩率80.0%高于对照组的53.8%(P<0.05)。结论ICBT能够有效改善瘢痕子宫孕妇的负性情绪,增强阴道试产意愿,提高阴道分娩率。

团体游戏辅导方案联合认知行为疗法对学龄期肾病综合征患儿应对方式、焦虑程度及行为问题的影响

目的探讨团体游戏辅导方案联合认知行为疗法(CBT)对学龄期肾病综合征(NS)患儿应对方式、焦虑程度及行为问题的影响。方法选取2020年6月至2022年1月聊城市人民医院收治的82例学龄期NS患儿,按照随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组采用常规护理,观察组采用团体游戏辅导方案联合CBT,两组均干预1个月,对两组应对方式、焦虑程度、行为问题进行比较。结果干预后,两组儿童应对方式量表(CODI)评分提高(P<0.05),Spence儿童焦虑量表(SCAS)评分、儿童行为量表(CBCL)评分降低(P<0.05),且观察组CODI评分高于对照组(P<0.05),SCAS、CBCL评分低于对照组(P<0.05)。结论团体游戏辅导方案联合CBT应用于学龄期NS患儿干预中,可改善患儿的应对方式与行为问题,减轻患儿焦虑程度。

叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响

目的:探讨叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月在当阳市人民医院心胸外科行心脏瓣膜置换术患者140例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各70例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上给予叙事护理结合团体认知行为干预。比较两组干预前后的自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力。结果:干预前,两组自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组身体负担、情感负担评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心理痛苦评分低于对照组,自我效能、心理复原力和自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理结合团体认知行为干预可提高心脏瓣膜置换术患者的自我效能、心理复原力和自我管理能力,降低自我感受负担和心理痛苦程度。

青少年强迫症的病因探究及认知行为疗法的研究进展

强迫症是青少年心理疾病研究领域的热点问题之一,目前学术界一致认可的最有效治疗强迫症的心理治疗方法是认知行为疗法。本文梳理了对于青少年强迫症病因、强迫症的心理治疗等相关研究,分别从临床表现、病因、认知行为疗法的分支及治疗效果三个方面进行整理和总结,并对这一领域的未来研究前景进行了展望。

短程团体失眠认知行为疗法在慢性失眠患者护理中的应用效果

目的探讨短程团体失眠认知行为疗法(CBT-I)在慢性失眠患者护理中的应用效果。方法将佛山市第三人民医院2021年3月—6月接收的80例慢性失眠患者采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组采用药物治疗,研究组采用短程CBT-I治疗,以6~8名患者与干预者组成干预团体,开展3次共6周的短程CBT-I。采用多导睡眠图(PSG)监测患者入组时及干预2个月后的总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼动睡眠(REM)时间占比与非快速眼动睡眠(NREM)时间占比;采用Flinders疲劳量表(FFS)、简化版睡眠相关不良信念与态度量表(DBAS-16)评价患者入组时及干预2个月后的疲劳程度、睡眠信念与态度。结果研究组入组2个月时的TST、SE显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的FFS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的DBAS-16量表各维度评分及总分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用短程团体失眠认知行为疗法可改善慢性失眠患者的睡眠状况,减轻其疲劳程度,增强其睡眠信念与态度。

基于网络化认知行为疗法对癌症病人负性情绪和生活质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)对癌症病人负性情绪和生活质量的干预效果。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库等数据库,收集关于ICBT应用于癌症病人的随机对照研究,检索时间为建库到2021年9月1日。两名研究者筛选文献,并进行提取资料和质量评价。使用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,包括1278例癌症病人。研究结果显示,ICBT可以改善癌症病人的焦虑情绪[SMD=-2.19,95%CI(-3.35,-1.03),P=0.0002]、抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-2.90,-0.80),P=0.0005]、癌症复发恐惧[MD=-3.48,95%CI(-3.26,-3.33),P<0.0001]和生活质量[SMD=1.25,95%CI(0.52,1.99),P=0.0009]。结论:现有证据表明,ICBT能减轻癌症病人的焦虑、抑郁和癌症复发恐惧情绪,提高生活质量。

药物治疗联合网络认知行为疗法对精神分裂症患者行为症状 认知功能及生命质量的影响

目的探讨药物治疗联合网络认知行为治疗对精神分裂症患者行为症状、认知功能及生命质量的影响。方法将100例精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组50例。对照组采用常规药物治疗,研究组在对照组基础上予以网络认知行为治疗,观察12周。分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表评定患者的精神症状,采用简易精神状态检查量表评定患者的认知功能,采用精神分裂症病人生命质量量表评定患者的生命质量,并比较治疗前后两组各量表评分。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及阴性症状、阳性症状、一般精神病理维度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。治疗后两组简易精神状态检查量表评分较治疗前显著升高(P<0.01),研究组显著高于对照组(P<0.01)。治疗后研究组精神分裂症病人生命质量量表总分及心理社会、动机/精力、症状/不良反应维度评分均较治疗前显著降低(P<0.01),对照组仅总分及动机/精力、症状/不良反应维度评分均较治疗前显著降低(P<0.05或0.01),研究组显著低于对照组(P<0.01)。治疗前后研究组精神分裂症病人生命质量量表总分及心理社会、动机/精力维度评分差值显著高于对照组(P<0.01),症状/不良反应维度评分差值显著低于对照组(P<0.01)。结论药物治疗联合网络认知行为疗法能有效改善精神分裂症患者的精神病症状及认知功能,提高其生活质量。

改良森田疗法联合团体认知行为治疗在抑郁症患者康复护理中的应用效果

目的探讨改良森田疗法联合团体认知行为治疗对抑郁症患者康复效果的影响。方法将99例抑郁症患者随机分为观察组(49例)和对照组(50例)。对照组行常规治疗、护理和改良森田疗法,观察组在对照组的基础上增加团体认知行为治疗,两组均干预6周。比较两组干预前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分。结果干预6周后,观察组HAMD总分、SDSS总分均降低,且均低于对照组(均P<0.05)。结论改良森田疗法联合团体认知行为治疗可有效地缓解抑郁症患者抑郁症状,改善社会功能,促进患者的全面康复。

网络团体认知行为治疗对育龄期复发性阴道炎患者遵医行为及心理状态的影响

目的:探讨网络团体认知行为治疗对育龄期复发性阴道炎患者遵医行为及心理状态的影响。方法:选取于2021年3月1日~2022年3月1日接受治疗的80例育龄期复发性阴道炎患者为研究对象,随机分为研究组和对照组各40例,对照组实施常规护理,研究组在常规护理基础上实施网络团体认知行为治疗;比较两组遵医行为、干预前后自我管理能力[采用自我管理能力量表(ESCA)]、疾病不确定感[采用成人疾病不确定感量表(MUIS-A)]、心理状态[采用心理弹性量表(CD-RISC)]、并发症发生情况。结果:研究组遵医率高于对照组(P<0.05);干预后,两组ESCA中疾病相关知识水平、自我管理能力、自我认知、自我管理责任感评分均高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组MUIS-A中复杂性、不明确性评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01);干预后,两组CD-RISC中坚韧、力量、乐观评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01)。结论:网络团体认知行为治疗可提高育龄期复发性阴道炎患者遵医率,促进患者进行自我管理,完善其对疾病的认知,改善患者心理状态。

团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预对高血压脑出血术后康复期患者神经功能、自尊水平及应对方式的影响

目的 探究团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预在高血压脑出血术后康复期患者中的应用效果。方法 将2020年8月至2021年7月我院收治的40例高血压脑出血术后康复期患者以护理方案不同分为对照组和观察组,各20例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上给予团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预。比较两组的干预效果。结果 出院前1 d,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平低于对照组,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平高于对照组(P<0.05)。干预后5、10、15 d,观察组的自尊量表(SES)评分高于对照组(P<0.05)。出院前1 d,观察组的面对评分高于对照组,回避、屈服评分低于对照组(P<0.05)。结论 团体正念减压疗法结合阶段性认知行为干预可有效改善高血压脑出血术后康复期患者自尊水平及应对方式,促进神经功能康复。

认知行为团体疗法联合抗抑郁药物对强迫症患者的临床疗效

目的探讨认知行为团体疗法联合抗抑郁药物对强迫症患者的治疗效果。方法随机选取2020年1月—2021年2月黑龙江省第三医院收治的70例强迫症患者为研究对象,随机分为对照组和认行团疗组,各35例。对照组患者采用抗抑郁药物(阿立哌唑+舍曲林)治疗,认行团疗组联合认知行为团体疗法。对比两组强迫症状及信念改善情况,对比两组疗效,检测情绪异常及生活质量变化。结果认行团疗组治疗后Y-BOCS(12.45±4.13)分、OBQ-44评分(101.32±28.69)分均显著低于对照组,差异有统计学意义(t=5.238,P=0.011)。认行团疗组强迫症治疗总有效率(97.14%)显著高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.467,P=0.006)。认行团疗组治疗后HAMD(22.65±4.85)分和HAMA(18.78±4.37)分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=6.792、8.408,P<0.05)。结论抗抑郁药物治疗强迫症基础上,实施认知行为团体疗法,对患者强迫信念、负性情绪纠正效果显著,可有效提升疗效,改善其日常症状,提升预后生活质量,该方案治疗价值较高。

网络化认知行为疗法对骨科患者身心症状和疼痛干预效果的Meta分析

目的系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)在骨科患者失眠、焦虑及抑郁等身心症状和疼痛的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方数据库及维普数据库中关于网络化认知行为疗法对骨折患者身心症状和疼痛干预效果的随机对照试验研究,检索时限为建库至2023年3月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,使用RevMan 5.4软件对数据进行Meta分析。结果本研究共纳入6篇文献,总样本量为751例。Meta分析结果显示,网络化认知行为疗法在改善骨折患者失眠(SMD=-0.86,95%CI-1.07~-0.66,P<0.01),焦虑(SMD=-0.35,95%CI-0.59~-0.11,P<0.01),抑郁(MD=-1.30,95%CI-1.98~-0.63,P<0.01)和疼痛(SMD=-0.33,95%CI-0.48~-0.17,P<0.01)方面优于对照组。结论现有证据表明,ICBT能有效改善骨科患者的失眠、焦虑、抑郁症状,减轻疼痛感,但受研究样本量多少和研究质量差异的影响,尚需开展更多高质量的研究进行验证。

脑电生物反馈联合团体认知行为治疗对青少年网络成瘾患者的干预效果观察

目的:观察脑电生物反馈联合团体认知行为治疗(GCBT)对青少年网络成瘾患者的干预效果。方法:选择2019年11月—2021年10月于赣州市第三人民医院治疗的80例青少年网络成瘾患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用脑电生物反馈治疗,观察组在对照组基础上采用GCBT。比较两组网络成瘾倾向、生存质量、焦虑情绪及自我和谐度。结果:治疗后观察组网络成瘾诊断量表(IAT)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组,世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)评分和自我和谐量表(SCCS)的自我刻板性、自我灵活性、自我与经验评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:青少年网络成瘾患者采用脑电生物反馈联合GCBT治疗有利于改善网络成瘾状况及焦虑情绪,提高自我和谐度,改善患者生活质量,可为GCBT的治疗提供理论支持。