网络团体认知行为疗法对患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响

目的:探索和分析网络团体认知行为疗法对消化内科患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响。方法:选取2021年5月至2022年5月本院消化内科收治的94例接受胃镜检查的患者作为研究对象,按照随机分组的方法将所有患者分为观察组和对照组,各47例。对照组患者采用常规护理措施进行干预,观察组则在对照组基础上添加网络团体认知行为疗法进行干预。评估并对比患者焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分值和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分值,计算检查总配合率、不良症状总发生率值。结果:干预后,两组患者的焦虑SAS评分值、抑郁SDS评分值明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的检查总配合率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良症状总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:消化内科患者胃镜检查前给予网络团体认知行为疗法可以较好的缓解患者的焦虑情绪、提高患者的检查配合度、减少由于胃镜导致的不良症状的发生,推广应用前景良好。

网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响分析

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取网络化认知行为疗法干预,两组均持续护理观察4周。比较两组患者心理状态、睡眠质量、疲劳状况以及生活质量。结果观察组护理后心理健康量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为疗法可减轻鼻咽癌患者消极情绪和疲劳状况,改善其睡眠质量,进而提升患者生活质量。

抑郁症网络团体认知行为治疗的单盲随机对照研究

目的:探讨网络团体认知行为治疗(IGCBT)对抑郁症(MDD)患者抑郁情绪、焦虑情绪的疗效。方法:招募MDD患者80例,随机分为IGCBT联合药物治疗组和单纯药物治疗对照组。在基线、治疗4周和8周后分别三次采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行盲法评估。结果:联合治疗组4周末HAMD、HAMA以及8周末HAMA的有效率均高于对照组(均P<0.05),联合治疗组、对照组在4周末、8周末时HAMD总分、HAMA总分均低于基线得分(均P<0.001),在基线、4周末、8周末,联合治疗组HAMD总分、HAMA总分均低于对照组得分(均P<0.01)。结论:本研究提示,网络团体认知行为治疗联合抗抑郁药物治疗比单纯使用药物治疗对患者抑郁情绪、焦虑情绪的缓解效果更好,且对焦虑情绪改善效果更佳。

基于网络认知行为疗法的养老护理员腰背痛干预方案的构建

目的构建一种基于网络认知行为疗法(ICBT)的养老护理员腰背痛干预方案,为养老护理员腰背痛患者管理提供新思路。方法通过前期文献回顾及焦点小组访谈,初步拟定干预方案。采用两轮德尔菲专家函询法,根据专家意见对方案条目进行修改。结果两轮函询共咨询16名专家,有效回收率均为93.75%,专家权威系数分别为0.83、0.86,肯德尔和谐系数分别为0.256、0.139(P<0.05)。第2轮函询中,各条目变异系数为0.00~0.20,重要性评分为4.13~4.87分,最终形成一种基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案,包括3个一级指标、12个二级指标、24个三级指标及48个四级指标。结论该研究所构建的基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案可信、可行,能够为养老护理员腰背痛干预提供参考。

团体认知行为疗法联合曼陀罗绘画干预对青少年抑郁症患者应对方式和自伤行为的影响

目的:探究团体认知行为疗法(G-CBT)联合曼陀罗绘画干预对青少年抑郁症患者应对方式和自伤行为的影响。方法:选取2020年3月—2022年3月上饶市第三人民医院诊治的80例青少年抑郁症患者,随机分为对照组(施行G-CBT干预)40例及观察组(施行G-CBT联合曼陀罗绘画干预)40例。评价两组抑郁程度、应对方式、自伤行为及生活质量。结果:干预8周后,两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,且与对照组(14.48±3.97)分比较,观察组(11.16±3.12)分显著降低(P<0.05)。干预8周内,两组自伤次数均减少,且与对照组(11.48±3.47)次比较,观察组(8.16±2.53)次显著少(P<0.05);干预8周内,观察组自伤方式种类分布与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预8周后,两组简易应对方式问卷(SCSQ)中积极健康方式评分均升高,消极病态方式评分均降低,且与对照组(25.76±3.84)、(15.58±3.38)分比较,观察组积极健康方式评分(28.04±3.67)分显著升高,消极病态方式评分(12.39±3.35)分显著降低(P<0.05)。干预8周后,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)的生理、心理、社会关系、环境方面评分均升高,且与对照组(11.78±2.24)、(12.72±2.71)、(13.72±2.18)、(12.47±1.94)分比较,观察组(13.82±2.11)、(14.32±2.52)、(15.91±2.29)、(14.43±2.01)分均显著高(P<0.05)。结论:G-CBT联合曼陀罗绘画干预青少年抑郁症,可减轻患者抑郁程度,调节患者情绪,改善患者自伤行为与应对方式,提高生活质量水平。

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效观察

【目的】观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法(CCBT-I)治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础上,观察组给予动静调神综合疗法(由针灸调神和动静调神两部分组成)治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.00%(21/30);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对SAS和SDS评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】动静调神综合疗法联合CCBT-I治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。

基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用

目的:评价基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用效果。方法:以便利抽样法,于2023年1—6月,选择某综合医院出生的低体重早产儿初产妇为研究对象,按数字随机法分为对照组(n=36)和干预组(n=40),对照组实施常规以微信为主导的家庭随访干预,干预组基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法实施随访。以育儿胜任力量表评价干预效果。结果:(1)两组初产妇育儿胜任力得分比较差异有统计学意义(F_(组间)=131.342,P_(组间)<0.001),且随着时间的延长均呈提升的趋势(F_(时间)=780.802,P_(时间)<0.001),组间和时间之间有交互效应(F_(交互)=92.546,P_(交互)<0.001),干预组在出院后4周、8周的育儿胜任力水平均高于对照组。(2)干预组低体重早产儿的体质量达标率和身长达标率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法能够有效提高初产妇的育儿胜任力水平,并提高早产儿体质量和身长达标率。

舍曲林联合父母团体认知行为疗法治疗青少年非自杀性自伤患者的效果

目的探讨舍曲林联合父母团体认知行为疗法治疗青少年非自杀性自伤(NSSI)患者的效果。方法选取2023年1月至12月在漯河市中心医院就诊的60例青少年NSSI患者及其父母,采用抛掷硬币法将其分为干预组与对照组,每组各30例。两组均给予舍曲林治疗,对照组父母接受常规健康教育,干预组父母在对照组基础上接受6周团体认知行为疗法。观察两组疗效,采用青少年自我伤害问卷、儿童感知婚姻冲突量表及子女教育心理控制源量表测评并比较治疗前后两组内及组间各因子评分差异。结果干预组总有效率(80.00%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,干预组青少年自我伤害问卷评分低于对照组(P<0.05);干预组冲突频率、冲突强度、认知威胁、冲突内容、自我归因、子女对父母生活的控制、教育成效、父母对命运/机遇的信念、父母对子女行为的控制、父母责任的评分均较治疗前及对照组降低(P<0.05);对照组冲突频率评分较治疗前增高(P<0.05),子女对父母生活的控制评分较治疗前降低(P<0.05)。结论舍曲林联合父母团体认知行为疗法可显著降低青少年NSSI患者的自伤频率及严重程度,在改善青少年NSSI患者父母教育子女过程中的责任意识、外控力及儿童感知到的婚姻冲突等方面效果较好。

基于IMB模型的团体认知行为疗法在精神分裂症顽固性幻听患者中的应用

目的探讨基于信息-动机-行为技巧模型(IMB模型)的团体认知行为疗法在精神分裂症顽固性幻听患者中的应用效果。方法选择2021年10月至2023年10月龙岩市第三医院收治的50例精神分裂症顽固性幻听患者展开研究,按随机数表法分为对照组和观察组各25例。对照组患者给予常规干预,观察组患者给予基于IMB模型的团体认知行为疗法干预。两组患者均干预至出院,比较两组治疗前及出院时的阳性与阴性症状量表(PANSS)、幻听视觉量表(AHRS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)各项评分的变化;患者出院时,统计两组患者的满意率。结果治疗后,两组患者的PANSS评分降低,且观察组患者的阴性症状、阳性症状、精神病理、总分评分分别为(13.29±2.09)分、(8.21±1.20)分、(17.31±2.41)分、(40.89±4.21)分,明显低于对照组的(16.28±2.03)分、(10.28±1.44)分、(20.45±2.50)分、(46.98±4.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的AHRS、HAMA、HAMD评分均降低,且观察组患者的上述评分分别为(15.28±2.11)分、(42.21±3.10)分、(52.18±4.09)分,明显低于对照组的(19.32±2.42)分、(46.33±2.98)分、(56.28±4.57)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SQLS评分均降低,且观察组患者的心理社会、精力和动机、症状和副作用评分为(12.09±2.41)分、(23.28±3.09)分、(11.20±2.37)分,明显低于对照组的(15.28±2.18)分、(29.35±3.41)分、(14.28±2.42)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者出院时的满意率为94.00%,明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IMB模型的团体认知行为疗法可改善患者的症状及顽固性幻听,减轻焦虑、抑郁不良情绪,提高生活质量,患者的满意率高。

网络化认知行为疗法对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响

目的探讨网络化认知行为疗法(ICBT)对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响。方法选取84例乳腺癌化疗患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用ICBT干预。比较两组患者干预前与干预4周后创伤后成长问卷(PTGI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及乳腺癌患者癌症治疗功能评价(FACT-B)量表评分。结果干预4周后,观察组PTGI评分、FACT-B量表各维度得分及总分高于干预前及对照组,SAS评分、SDS评分低于干预前及对照组(P<0.05)。结论ICBT可减轻乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其创伤后成长水平,改善其生活质量。

网络化认知行为疗法在青少年慢性疲劳综合征中应用的研究进展

对慢性疲劳综合征、网络化认知行为疗法的概念、网络化认知行为疗法的优势及在青少年慢性疲劳综合征病人中的应用效果进行综述,以期为网络化认知行为疗法在我国青少年慢性疲劳综合征病人中的相关研究提供参考。

团体认知行为疗法对骨质疏松症老年患者负性情绪的影响

目的分析团体认知行为疗法对骨质疏松症老年患者负性情绪的影响。方法纳入我院在2019年1月至2022年1月期间的骨质疏松症老年患者96例进行研究,将其依据随机数表法分为对照组和观察组,均为48例,对照组均给予常规治疗,观察组均给予团体认知行为疗法治疗。比较两组患者治疗前48 h内(T0)和完成治疗48 h内(T1)的各项观测指标或评分。结果观察组患者T1时刻的各项心理弹性评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者T1时刻的SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。观察组患者T1时刻各项自我管理能力评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者T1时刻髋关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者T1时刻各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论团体认知行为疗法可改善骨质疏松症老年患者的心理弹性和负性情绪,提高自我管理能力和髋关节功能,改善生活质量。

百合地黄汤加味结合团体认知行为疗法治疗老年失眠的临床价值体会

探讨对老年失眠进行干预过程中开展百合地黄汤加味+团体认知行为疗法的获益情况。方法 在1年之中抽取该次研究的翼城县中医医院收治病例。以2023年05月-2024年03月为具体时间阶段。病例抽选时,需要具备失眠的诊断要求,且年龄不能低于60岁。全部样本中,明确与以上要求相符者,筛选60份。为进一步确定联合方案应用在此类病患中的总体情况,借助于奇偶分组手段,将对照研究落实到位。其中30例经由抽取后,归至参照组,采取西药治疗。其余样本统计结果为30份,组成一个小组,定义为试验组,联合百合地黄汤加味、团体认知行为疗法。统计不同小组围治疗期的各项数据,明确最终干预效果。结果 在联合疗法落实的情况下,促使试验组病患的睡眠指数量表获取的评分有一定程度的降低,本组的中医证候积分也存在明显的下降趋势,P<0.05。结论 老年失眠病患接受相关临床干预(百合地黄汤加味联合团体认知行为疗法)的情况下,临床症状、睡眠情况等,均有良好的改善。同时,此种治疗方案还可减少患者治疗用药,安全性、有效性均较高,适宜推广、应用。

网络团体认知行为治疗在改善抑郁焦虑症状中的应用

本文目的是对网络团体认知行为治疗(IGCBT)改善抑郁焦虑症状方面的文献进行综述,分别从治疗形式、治疗方案、疗效及作用机制等方面进行阐述,并总结其局限性和未来研究方向。认知行为治疗(CBT)是一套结构化的、短程的、着眼于现在的心理治疗方法,网络和团体的开展形式使得CBT的应用更加广泛,其在缓解不同疾病引起的抑郁焦虑症状方面效果较好,但也存在一些弊端。本文通过回顾IGCBT的临床应用及其对改善患者抑郁焦虑症状的效果和作用机制,为其今后的应用提供参考。

网络认知行为疗法对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响

目的探讨网络认知行为疗法(ICBT)对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响。方法选取在本院建卡并规律产检的85例二胎瘢痕子宫孕妇,根据随机数字表法分为对照组(45例)和干预组(40例)。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,从孕28周开始至分娩前开展ICBT。比较两组孕妇入组时及分娩前分娩恐惧量表(CAQ)评分、妊娠相关焦虑量表(PAQ)评分及阴道分娩率。结果干预组分娩前CAQ、PAQ评分均低于对照组(P<0.05)。干预组阴道分娩率80.0%高于对照组的53.8%(P<0.05)。结论ICBT能够有效改善瘢痕子宫孕妇的负性情绪,增强阴道试产意愿,提高阴道分娩率。

团体游戏辅导方案联合认知行为疗法对学龄期肾病综合征患儿应对方式、焦虑程度及行为问题的影响

目的探讨团体游戏辅导方案联合认知行为疗法(CBT)对学龄期肾病综合征(NS)患儿应对方式、焦虑程度及行为问题的影响。方法选取2020年6月至2022年1月聊城市人民医院收治的82例学龄期NS患儿,按照随机数字表法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组采用常规护理,观察组采用团体游戏辅导方案联合CBT,两组均干预1个月,对两组应对方式、焦虑程度、行为问题进行比较。结果干预后,两组儿童应对方式量表(CODI)评分提高(P<0.05),Spence儿童焦虑量表(SCAS)评分、儿童行为量表(CBCL)评分降低(P<0.05),且观察组CODI评分高于对照组(P<0.05),SCAS、CBCL评分低于对照组(P<0.05)。结论团体游戏辅导方案联合CBT应用于学龄期NS患儿干预中,可改善患儿的应对方式与行为问题,减轻患儿焦虑程度。

叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响

目的:探讨叙事护理结合团体认知行为干预对心脏瓣膜置换术患者的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月在当阳市人民医院心胸外科行心脏瓣膜置换术患者140例,根据随机数表法分为观察组和对照组,各70例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组的基础上给予叙事护理结合团体认知行为干预。比较两组干预前后的自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力。结果:干预前,两组自我感受负担、自我效能、心理复原力、心理痛苦和自我管理能力比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组身体负担、情感负担评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组心理痛苦评分低于对照组,自我效能、心理复原力和自我管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:叙事护理结合团体认知行为干预可提高心脏瓣膜置换术患者的自我效能、心理复原力和自我管理能力,降低自我感受负担和心理痛苦程度。

青少年强迫症的病因探究及认知行为疗法的研究进展

强迫症是青少年心理疾病研究领域的热点问题之一,目前学术界一致认可的最有效治疗强迫症的心理治疗方法是认知行为疗法。本文梳理了对于青少年强迫症病因、强迫症的心理治疗等相关研究,分别从临床表现、病因、认知行为疗法的分支及治疗效果三个方面进行整理和总结,并对这一领域的未来研究前景进行了展望。

短程团体失眠认知行为疗法在慢性失眠患者护理中的应用效果

目的探讨短程团体失眠认知行为疗法(CBT-I)在慢性失眠患者护理中的应用效果。方法将佛山市第三人民医院2021年3月—6月接收的80例慢性失眠患者采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组各40例。对照组采用药物治疗,研究组采用短程CBT-I治疗,以6~8名患者与干预者组成干预团体,开展3次共6周的短程CBT-I。采用多导睡眠图(PSG)监测患者入组时及干预2个月后的总睡眠时间(TST)、睡眠效率(SE)、快速眼动睡眠(REM)时间占比与非快速眼动睡眠(NREM)时间占比;采用Flinders疲劳量表(FFS)、简化版睡眠相关不良信念与态度量表(DBAS-16)评价患者入组时及干预2个月后的疲劳程度、睡眠信念与态度。结果研究组入组2个月时的TST、SE显著高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的FFS评分低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组入组2个月时的DBAS-16量表各维度评分及总分均高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用短程团体失眠认知行为疗法可改善慢性失眠患者的睡眠状况,减轻其疲劳程度,增强其睡眠信念与态度。

基于网络化认知行为疗法对癌症病人负性情绪和生活质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)对癌症病人负性情绪和生活质量的干预效果。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库等数据库,收集关于ICBT应用于癌症病人的随机对照研究,检索时间为建库到2021年9月1日。两名研究者筛选文献,并进行提取资料和质量评价。使用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,包括1278例癌症病人。研究结果显示,ICBT可以改善癌症病人的焦虑情绪[SMD=-2.19,95%CI(-3.35,-1.03),P=0.0002]、抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-2.90,-0.80),P=0.0005]、癌症复发恐惧[MD=-3.48,95%CI(-3.26,-3.33),P<0.0001]和生活质量[SMD=1.25,95%CI(0.52,1.99),P=0.0009]。结论:现有证据表明,ICBT能减轻癌症病人的焦虑、抑郁和癌症复发恐惧情绪,提高生活质量。