网络疗法:社会工作服务的数字转向

网络疗法不仅有利于拓展社会工作服务的时空场域,还有利于充分发挥网络技术的作用,促进社会工作服务理念、理论、模式及方法技术的创新性发展。在实务运用中,网络疗法不仅发展出互联网+社会工作、网络社会工作和虚拟社会工作等创新服务模式,并且系统总结出了量子捕捉、数据分析、仿真设计、虚拟互动、返真实践和虚实融合等规范程序。在此过程中,社会工作者需要充分掌握数据挖掘、虚拟互动、区块链、符号加工等技术,还应特别注意对适用对象进行精准定位、充分认识到网络疗法的负向功能、不断促进规范性和实证性、始终坚持遵循保密伦理、不断促进本土化和中国化,以更好地促进信息化时代个体的增能与赋权。

网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响分析

目的探讨网络化认知行为疗法对鼻咽癌患者睡眠质量及疲劳状况的影响。方法选取2022年6月至2023年2月江西省肿瘤医院收治的250例鼻咽癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组125例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取网络化认知行为疗法干预,两组均持续护理观察4周。比较两组患者心理状态、睡眠质量、疲劳状况以及生活质量。结果观察组护理后心理健康量表(SCL-90)各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、癌症疲乏量表(CFS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后生存质量简表(QOL-BREF)各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论网络化认知行为疗法可减轻鼻咽癌患者消极情绪和疲劳状况,改善其睡眠质量,进而提升患者生活质量。

基于网络认知行为疗法的养老护理员腰背痛干预方案的构建

目的构建一种基于网络认知行为疗法(ICBT)的养老护理员腰背痛干预方案,为养老护理员腰背痛患者管理提供新思路。方法通过前期文献回顾及焦点小组访谈,初步拟定干预方案。采用两轮德尔菲专家函询法,根据专家意见对方案条目进行修改。结果两轮函询共咨询16名专家,有效回收率均为93.75%,专家权威系数分别为0.83、0.86,肯德尔和谐系数分别为0.256、0.139(P<0.05)。第2轮函询中,各条目变异系数为0.00~0.20,重要性评分为4.13~4.87分,最终形成一种基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案,包括3个一级指标、12个二级指标、24个三级指标及48个四级指标。结论该研究所构建的基于ICBT的养老护理员腰背痛干预方案可信、可行,能够为养老护理员腰背痛干预提供参考。

动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法治疗肝郁脾虚型慢性失眠的临床疗效观察

【目的】观察动静调神综合疗法联合网络版认知行为疗法(CCBT-I)治疗肝郁脾虚型慢性失眠患者的临床疗效。【方法】将60例肝郁脾虚型慢性失眠患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。2组患者均予以CCBT-I作为基础治疗,在此基础上,观察组给予动静调神综合疗法(由针灸调神和动静调神两部分组成)治疗,对照组给予经颅微电流刺激治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面,治疗4周后,观察组的总有效率为86.67%(26/30),对照组为70.00%(21/30);组间比较(秩和检验),观察组的疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)睡眠质量方面,治疗后,2组患者的PSQI评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对PSQI评分的下降作用明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)焦虑、抑郁方面,治疗后,2组患者的SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组对SAS和SDS评分的下降作用均有优于对照组趋势,但组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】动静调神综合疗法联合CCBT-I治疗肝郁脾虚型慢性失眠,能明显改善患者的睡眠质量,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者生活质量,临床疗效显著。

基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用

目的:评价基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法在低体重早产儿初产妇随访中的应用效果。方法:以便利抽样法,于2023年1—6月,选择某综合医院出生的低体重早产儿初产妇为研究对象,按数字随机法分为对照组(n=36)和干预组(n=40),对照组实施常规以微信为主导的家庭随访干预,干预组基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法实施随访。以育儿胜任力量表评价干预效果。结果:(1)两组初产妇育儿胜任力得分比较差异有统计学意义(F_(组间)=131.342,P_(组间)<0.001),且随着时间的延长均呈提升的趋势(F_(时间)=780.802,P_(时间)<0.001),组间和时间之间有交互效应(F_(交互)=92.546,P_(交互)<0.001),干预组在出院后4周、8周的育儿胜任力水平均高于对照组。(2)干预组低体重早产儿的体质量达标率和身长达标率均高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于家庭赋能模式的网络认知行为疗法能够有效提高初产妇的育儿胜任力水平,并提高早产儿体质量和身长达标率。

网络化认知行为疗法对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响

目的探讨网络化认知行为疗法(ICBT)对乳腺癌化疗患者创伤后成长的影响。方法选取84例乳腺癌化疗患者作为研究对象,分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理的基础上采用ICBT干预。比较两组患者干预前与干预4周后创伤后成长问卷(PTGI)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及乳腺癌患者癌症治疗功能评价(FACT-B)量表评分。结果干预4周后,观察组PTGI评分、FACT-B量表各维度得分及总分高于干预前及对照组,SAS评分、SDS评分低于干预前及对照组(P<0.05)。结论ICBT可减轻乳腺癌化疗患者的焦虑、抑郁情绪,提高其创伤后成长水平,改善其生活质量。

网络化认知行为疗法在青少年慢性疲劳综合征中应用的研究进展

对慢性疲劳综合征、网络化认知行为疗法的概念、网络化认知行为疗法的优势及在青少年慢性疲劳综合征病人中的应用效果进行综述,以期为网络化认知行为疗法在我国青少年慢性疲劳综合征病人中的相关研究提供参考。

我国网络阅读疗法实践进展评述——基于网络阅读疗法平台的调查分析

网络阅读疗法的尝试始于本世纪初期。由于发展历史短暂,其运作模式与应用效果仍处于探索阶段,相关的理论知识与应用实例都十分匮乏。本文在对国内网络阅读疗法平台进行调研的基础上,对国内网络阅读疗法发展现状进行了评述,提出了发展我国网络阅读疗法的建议。

网络认知行为疗法在精神障碍患者中的研究现状

对网络认知行为疗法在精神障碍患者的应用现状进行综述,主要介绍了网络认知行为疗法的基本概念、主要实施形式及优势,总结了国内外对精神障碍患者的研究现状,为国内开展网络行为认知疗法的研究提供参考。

网络认知行为疗法对慢性失眠症患者睡眠质量及心理状态的影响研究

目的:探讨网络认知行为疗法对慢性失眠症患者睡眠质量及心理状态的影响。方法:选取60例慢性失眠症患者为研究对象,按照干预治疗方式不同分为干预组(n=31)和对照组(n=29)。对照组给予单一催眠药物治疗;干预组在对照组基础上给予网络认知行为疗法,疗程均为6周。比较两组患者干预前、干预结束及12周随访时匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和抑郁量表(HAMD)评分及催眠药减药率。结果:12周随访时,干预组PSQI各维度得分、PSQI总分、HAMA及HAMD评分低于对照组(P<0.05);患者PSQI总分有时间变化趋势(P<0.01);不同干预方式对患者PSQI总分影响的差异有统计学意义(P<0.01);干预措施与干预时间存在交互效应(P<0.05)。干预结束时,干预组患者催眠药物减药率高于对照组(P<0.05)。结论:网络认知行为疗法联合催眠药物治疗慢性失眠症可以减少催眠药物的使用,且对失眠症患者睡眠质量、心理状态改善效果要好于单一使用催眠药物治疗。

网络团体认知行为疗法对患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响

目的:探索和分析网络团体认知行为疗法对消化内科患者胃镜检查前焦虑、检查配合度的影响。方法:选取2021年5月至2022年5月本院消化内科收治的94例接受胃镜检查的患者作为研究对象,按照随机分组的方法将所有患者分为观察组和对照组,各47例。对照组患者采用常规护理措施进行干预,观察组则在对照组基础上添加网络团体认知行为疗法进行干预。评估并对比患者焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评分值和抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)评分值,计算检查总配合率、不良症状总发生率值。结果:干预后,两组患者的焦虑SAS评分值、抑郁SDS评分值明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的检查总配合率明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的不良症状总发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:消化内科患者胃镜检查前给予网络团体认知行为疗法可以较好的缓解患者的焦虑情绪、提高患者的检查配合度、减少由于胃镜导致的不良症状的发生,推广应用前景良好。

网络认知行为疗法对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响

目的探讨网络认知行为疗法(ICBT)对二胎瘢痕子宫孕妇负性情绪及阴道分娩率的影响。方法选取在本院建卡并规律产检的85例二胎瘢痕子宫孕妇,根据随机数字表法分为对照组(45例)和干预组(40例)。对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上,从孕28周开始至分娩前开展ICBT。比较两组孕妇入组时及分娩前分娩恐惧量表(CAQ)评分、妊娠相关焦虑量表(PAQ)评分及阴道分娩率。结果干预组分娩前CAQ、PAQ评分均低于对照组(P<0.05)。干预组阴道分娩率80.0%高于对照组的53.8%(P<0.05)。结论ICBT能够有效改善瘢痕子宫孕妇的负性情绪,增强阴道试产意愿,提高阴道分娩率。

网络认知行为疗法治疗强迫症的效果与卫生经济学分析

目的·比较网络认知行为疗法(internet-based cognitive behavioral therapy,ICBT)和认知行为团体疗法(cognitive behavioralgroup therapy,CBGT)对强迫症患者的治疗效果、成本、成本-效果以及效用的差异。方法·选取符合《精神疾病诊断与统计手册(第五版)》诊断标准的强迫症患者28例,按意愿分配进入ICBT组(16例)、CBGT组(12例)。2组患者均进行6周治疗。比较2组患者在基线水平、治疗中、治疗后的强迫、焦虑和抑郁症状严重程度的差异,分析2种治疗方式的成本、成本-效果和效用的差异。结果·在基线水平,2组患者在耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale,YBOCS)得分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)得分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)得分及欧洲五维健康量表(EuroQolFive Dimensions Questionnaire,EQ-5D)中视觉模拟量表(Visual Analogue Scale,VAS)得分上的差异均无统计学意义(P=0.291,P=0.114,P=0.478,P=0.799)。治疗后2组患者的YBOCS得分与治疗前相比均显著降低,2组患者YBOCS得分减分率的差异无统计学意义(P=0.291)。治疗结束后,与基线水平相比,ICBT组的SDS得分在治疗后显著降低(P=0.003)。ICBT组较CBGT组平均每名患者少花费2710.50元,ICBT组患者每多降低1个单位的YBOCS得分较CBGT组少花费281.33元;2组患者治疗后VAS得分均显著提高,且ICBT组VAS得分的改善更为显著。结论·ICBT与CBGT均有显著的治疗效果且治疗效果相当。ICBT是一种成本更低、更具成本-效果和效用的治疗方式。

3D与网络视频测量技术环境下网络催眠疗法理论探究

目前能够让咨询师与来访者进行在线催眠治疗的心理咨询网站很少。但基于网络技术及网络用户规模的快速发展,将3D与网络视频测量技术融入催眠疗法中,在理论上是可行的。它对消除目前网站催眠疗法存在的不足及来访者对现实催眠疗法隐私的担心具有现实意义。这不仅为网络心理咨询提供了一种新型的催眠疗法,也给来访者带来了一种崭新的体验。

以夫妻为中心的网络认知行为疗法对围生期妇女负性情绪的影响

目的:探讨以夫妻为中心的网络认知行为疗法(ICBT)对围生期妇女负性情绪的影响。方法:采取便利抽样方法,选取2021年6月—10月在山西省某三级甲等医院产检孕妇204例作为研究对象,随机分为对照组、孕妇ICBT组和以夫妻为中心的ICBT组,每组各68例。对照组给予常规心理健康宣教,孕妇ICBT组针对孕妇实施指导性ICBT干预,以夫妻为中心的ICBT组将孕妇及其配偶视为整体,对其进行指导性ICBT干预。分别于孕28周、孕36周、产后3 d采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及Wijma分娩预期量表(W⁃DEQ)评估其负性情绪,并比较3组分娩方式及产程时间。结果:3组孕产妇SDS、SAS、W⁃DEQ得分组间效应、时间效应、组间效应与时间效应的交互作用均有统计学意义(P<0.001)。孕28周,3组SDS、SAS、W⁃DEQ得分比较差异无统计学意义(P>0.05);孕36周及产后3 d 3组SDS、SAS、W⁃DEQ得分比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:ICBT可以有效缓解围生期妇女的负性情绪,其中以夫妻为中心的ICBT效果更显著。

网络化认知行为疗法在创伤后应激障碍中的研究进展

网络化认知行为疗法(ICBT)是一种相对新颖的治疗方法,可以提高创伤后应激障碍(PTSD)患者获得心理健康护理的机会,然而,ICBT在临床上的有效推广还需要进一步的研究。本文主要综述了ICBT的发展、形式、研究现状以及优缺点,为ICBT治疗PTSD的相关研究提供参考。

网络化认知行为疗法在心理护理实践中的研究进展

阐述网络化认知行为疗法的理论、基本概念、优势和构成,综述网络化认知行为疗法在心理护理实践中的研究现状,为国内开展网络化认知行为疗法的研究提供参考。

简短网络认知行为疗法在急诊创伤骨科患者术前焦虑干预中的应用

目的:评价简短网络认知行为疗法在急诊创伤骨科患者术前焦虑干预中的效果。方法:以便利抽样法,选择医院急救中心留观室拟在急诊创伤骨科行手术的患者为研究对象,使用非随机同期对照实验法,对照组患者(40例)实施常规的术前教育,观察组患者(42例)实施网络认知行为疗法。结果:干预后,实验组患者焦虑总分低于对照组,且实验组总体焦虑得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:简短网络认知行为疗法能够降低急诊创伤骨科患者术前焦虑水平。

基于网络化认知行为疗法对癌症病人负性情绪和生活质量干预效果的Meta分析

目的:系统评价网络化认知行为疗法(ICBT)对癌症病人负性情绪和生活质量的干预效果。方法:通过计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、Web of Science、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库及维普数据库等数据库,收集关于ICBT应用于癌症病人的随机对照研究,检索时间为建库到2021年9月1日。两名研究者筛选文献,并进行提取资料和质量评价。使用RevMan 5.4软件对纳入文献进行Meta分析。结果:最终纳入10篇文献,包括1278例癌症病人。研究结果显示,ICBT可以改善癌症病人的焦虑情绪[SMD=-2.19,95%CI(-3.35,-1.03),P=0.0002]、抑郁情绪[SMD=-1.85,95%CI(-2.90,-0.80),P=0.0005]、癌症复发恐惧[MD=-3.48,95%CI(-3.26,-3.33),P<0.0001]和生活质量[SMD=1.25,95%CI(0.52,1.99),P=0.0009]。结论:现有证据表明,ICBT能减轻癌症病人的焦虑、抑郁和癌症复发恐惧情绪,提高生活质量。

手工制作结合网络认知行为疗法在精神障碍合并高血压患者康复中的应用

目的探讨手工制作结合网络认知行为疗法在精神障碍合并高血压患者康复中的应用效果。方法选取100例精神障碍合并高血压患者,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规护理干预,观察组在予以常规护理干预的基础上,联合予以手工制作结合网络认知行为疗法干预。干预后分别对两组患者精神症状、认知功能、血压控制情况、护理满意度以及生活质量进行比较。结果(1)观察组干预后收缩压及舒张压下降水平明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)干预后两组患者的阳性症状、阴性症状、一般病理得分以及总分均显著优于干预前,且观察组得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组的语义流畅、数字序列等各个维度的MCCB评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)观察组患者的护理满意度为94.00%,显著高于对照组患者的护理满意度70.00%,差异有统计学意义(P<0.05);(5)干预后观察组患者的QOL评分、KPS评分显著优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论采用手工制作结合网络认知行为疗法对精神障碍合并高血压患者进行治疗,能够有效控制患者的精神障碍症状,提高认知能力及护理满意度,并有效控制患者的血压水平,能够取得较好的临床护理效果,值得临床上推广和应用。