网膜囊冲洗液检测在胃癌诊治中的应用价值

目的:初步评估胃癌患者术中网膜囊冲洗液检测的应用价值.方法:分析78例胃癌患者的临床资料,分别收集术中网膜囊冲洗液,采用流式细胞术(flow cytometry,FCM)检测网膜囊冲洗液中游离细胞的癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)表达情况,同时行腹腔冲洗液细胞学(peritoneal lavage cytology,PLC)检查.结果:网膜囊冲洗液FCM和PLC的检测阳性率分别为37.1%(29/78)、11.5%(9/78),两者差异有统计学意义(P=0.001).胃癌网膜囊冲洗液阳性与肿瘤大小、肿瘤部位以及浸润深度密切相关(P<0.05),而与年龄、性别、分化程度、脉管癌栓、侵犯面积无关(P>0.05).结论:FCM可作为网膜囊冲洗液的快速检测手段,网膜囊冲洗液检测可评估肿瘤的进展情况,对预测腹膜微转移有一定的价值.

网膜囊冲洗在急性出血坏死性胰腺炎手术后的应用

在急性出血坏死性胰腺炎(AHNP)的外科治疗中，目前普遍采用腹壁切口一期缝合多管引流。术后对胰腺病灶的处理主要靠网膜囊点滴或潮式灌洗负压瓶自然引流。该法存在灌洗压力不足和引流不彻底等问题。我院自1982年以来对22例AHNP术后病人无选择地每日增加1～3次网膜囊冲洗，效果良好。