罗红霉素缓释片与罗红霉素片治疗急性呼吸系感染的临床研究

[目的]通过治疗敏感菌所致的急性呼吸系统细菌性感染,评价罗红霉素缓释片的安全性及有效性。[方法]采用多中心、区组随机化、双盲双模拟、随机平行对照实验设计。实验组和对照组各10 2例,实验药罗红霉素缓释片30 0mg ,1次/d ,口服;对照药罗红霉素片15 0mg ,2次/d ,口服,疗程7～10d。[结果]有效率:实验组及对照组分别为90 .2 %、89.2 % (Ρ>0 .0 5 )。细菌清除率:实验组97.5 5 % ,对照组97.6 7% (Ρ>0 .0 5 ) ;与药物有关的不良事件:实验组和对照组分别为12 .75 %和9.8% (Ρ>0 .0 5 )。[结论]罗红霉素缓释片治疗急性呼吸系统感染安全、有效,临床耐受性好。

罗红霉素联合氨溴索治疗稳定期支气管扩张症48例疗效观察

目的探讨罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗稳定期支气管扩张症患者的疗效。方法96例稳定期支气管扩张症患者根据患者意愿分为观察组和对照组，每组48例，对照组患者采用盐酸氨溴索口服治疗，每次30mg，3次／日；观察组在对照组基础上服用罗红霉素，每次0．15g，1次／日。两组患者的疗程均为6个月。比较两组患者的生活质量评分、呼吸困难评分和胸部CT影像学评分。结果治疗后，观察组患者生活质量评分、呼吸困难评分及除病变肺叶评分的其他胸部CT影像学评分指标均低于对照组，差异均具有显著性（ P ＜0．05）。结论罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗稳定期支气管扩张症患者，能显著降低患者的生活质量评分、呼吸困难评分和胸部CT影像学总评分，疗效满意，值得临床推广应用。

长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症临床疗效观察

目的观察长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服治疗支气管扩张症稳定期患者的临床疗效。方法将2014年1～10月该院呼吸内科收治的83例支气管扩张症稳定期患者随机分为对照组（41例）和治疗组（42例）进行维持治疗。对照组给予小剂量罗红霉素（0.15 g/d）口服,治疗组给予噻托溴铵粉剂吸入,同时口服罗红霉素。两组随访时间均为6个月,观察患者临床症状、呼吸困难评分、急性加重次数、动脉血气和肺功能检测指标,同时在两组患者中各选取5例进行肺泡灌洗液细胞分类计数用于评估肺部炎性反应水平。结果治疗6个月后治疗组患者临床症状和呼吸困难评分较对照组下降更明显,且急性加重次数显著少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者动脉血氧分压和用力1秒呼气量较治疗前明显改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者肺泡灌洗液细胞分类计数中性粒细胞比例显著下降,巨噬细胞比例明显上升,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论长期吸入噻托溴铵联合小剂量罗红霉素口服能改善支气管扩张症患者的症状,减少急性加重次数;且能有效改善患者肺功能。

米索前列醇片在妇产科临床中的应用

观察分析妇产科开展人工流产术临床中米索前列醇片的应用效果。方法 整理本院的妇产科于2020年10月-2022年12月时间段内收治需实施人工流产术包含80例病患的临床资料,依托掷骰子法随机均分这80例病患至Ⅰ组、Ⅱ组这2个不同小组,在术前Ⅰ组病患不口服药物,Ⅱ组则于术前1h口服米索前列醇,密切观察2组的相关指标水平与其应用效果。结果 Ⅱ组包含着丙泊酚实际用量、宫缩幅度、术中的出血量、手术时间、苏醒时间在内的相关手术指标全部优于Ⅰ组,Ⅱ组宫颈扩张的有效率显然高于Ⅰ组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05);同时,Ⅱ组不良反应的总发生率显然低于Ⅰ组,而且,Ⅱ组对临床效果反馈的满意度显然高于Ⅰ组,差异有显著性的统计学临床分析意义(P<0.05)。结论 妇产科开展人工流产手术实践中,米索前列醇片所达到应用效果有一定显著性,可持续推广和应用至临床中。

小剂量罗红霉素联合氨茶碱治疗支气管扩张临床分析

目的对临床支气管扩张症患者采取药物治疗的过程中。选取小剂量的罗红霉素配合氨茶碱进行治疗之后的效果情况进行对比,对临床安全性和肺功能情况进行评价,为临床药物治疗方法的选用提供支持和参考。方法在本院所有所收治支气管扩张症患者中,选取90例作为研究群体,并随机分为观察组和对照组,在两组患者完全一致的情况下,对照组患者采取单一罗红霉素的小剂量口服,观察组则与此同时联合应用氨茶碱进行治疗,对两组患者分别采取不同治疗前后的肺功能情况、CRP、SaO2、痰量、发作次数、治疗效果以及咳嗽咳痰、咯血缓解时间情况进行评价和比较,观察最终临床相关治疗方案应用之后的效果。结果在开展治疗之前,患者肺功能四项指标(FEV1、FEVE/FVC%、PEFam、PEFpm)、CRP、SaO2、24 h痰量与发作次数彼此间差异无统计学意义(P>0.05),而在进行临床治疗之后,有关指标发生了明显的改善,尤其观察组患者相关指标情况明显要更好一些(P<0.05)。而在治疗效果方面,观察组患者治疗总有效率明显要更高(P<0.05),证明取得了更好的治疗效果。与此同时,相较而言观察组患者咳嗽咳痰、咯血缓解时间明显要更早(P<0.05),证明通过有关方法开展治疗之后患者症状与临床体征等问题早期得到了改善和环节。结论临床支气管扩张症患者进行治疗的过程中,选取小剂量的罗红霉素联合氨茶碱进行治疗,能够取得更加满意的临床治疗效果,对于患者的影响更加积极一些,可以结合实际情况进行针对性的临床应用,以改善患者预后,早期缓解临床症状,并积极促使患者身心健康的恢复和生活质量提高。

小剂量罗红霉素对小气道疾病患者血清中三种细胞因子的影响

小气道疾病(SAD)是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的早期病理过程,有多种细胞因子参与,目前无确切的干预方法,本课题研究SAD细胞因子的变化及小剂量罗红霉素对SAD各种细胞因子的影响。首先研究健康查体确诊的SAD患者及非SAD患者的细胞因子的变化;其次对161例支原体抗体阴性的SAD患者,随机分为罗红霉素治疗组81例、对照组80例进行研究。治疗组口服小剂量罗红霉素0.15/d,3个月,对照组未予任何治疗,治疗开始前、治疗后1、3、6、12个月测定细胞因子TNF-α、TGF-β1、IL-8的变化,同时检查肺功能。结果SAD组患者TNF-α、TGF-β1、IL-8明显高于非SAD组,两组差异显著(P<0.05);治疗组SAD随着时间的延长TNF-α、TGF-β1、IL-8逐渐下降,肺功能逐渐好转,相关性分析,肺功能与细胞因子的变化成明显负相关(P<0.05),1年后统计治疗组SAD治愈率50%,对照组10%,两者差异显著,治疗组SAD发生率低因此,小剂量罗红霉素可有效抑制SAD细胞因子TNF-α、TGF-β1、IL-8的生成,抑制气道的慢性非特异性炎症,减少SADCOPD的发生。

应用脱细胞异体真皮基质补片治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例报告

小儿肛瘘是小儿常见病之一，女婴直肠前壁发育薄弱，一旦发生肛周脓肿，脓肿易穿入会阴、前庭、大阴唇和阴道形成肛前瘘^（1,2）。如果治疗方法不正确，会引起肛门括约肌、阴唇后联合或会阴体断裂，肛门与外阴融合导致大便失禁。我科2008年4月一2009年12月使用一种新型生物材料——脱细胞异体真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例，取得满意的疗效，现报道如下。

应用光子治疗仪及游离皮片修复糖尿病足溃疡的疗效与护理

随着人们生活水平的提高,糖尿病足（Diabetic foot,DF）的发病率也正逐年增高.在非外伤性足溃疡中占45％～60％[1].糖尿病足是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足、细菌感染等多种因素引起的,临床主要表现为足部疼痛、皮肤深溃疡和肢端坏疽等症状[2].全球糖尿病发病率日益增长,而糖尿病足溃疡是最常见的糖尿病足病,愈合困难,住院时间长,花费大,预后差[2].因此糖尿病足溃疡的治疗和护理甚为重要.光子治疗仪是利用光化学作用,减少创面渗出和减轻炎症,促进肉芽生长和创面愈合,此方法已广泛用于压疮、烧伤创面、外科切口等方面.我科自2011年1月～2012年12月收治的糖尿病足溃疡患者中,选择符合糖尿病足Wagner分级法2～4级的糖尿病足溃疡患者24例,予以外科清创,光子治疗仪照射,刃厚皮片游离移植手术,取得满意效果,现报道如下.

荷丹片与他汀类药物联用治疗高脂血症临床应用进展

现就近年来荷丹片治疗高血脂症及与他汀类药物联合治疗高血脂症的研究现状归纳总结，以期望在阐明其药效机理的同时，为准确指导临床应用提高依据。1荷丹片的药理分析1．1中医辨证中医认为“血浊”即“血脂异常”属于“痰浊”、“血瘀”、“心悸”、“胸痹”、“眩晕”、“中风”等范畴。陶亮等［1］指出血脂异常的病因为嗜食肥甘厚味，暴饮暴食，饮酒过度，脾、肝、肾三脏虚损；病机核心是脾失运化，肝失疏泄，肾失气化；病理产物为内湿、痰浊、瘀血。血脂异常乃本虚标实之证，本虚为脾虚，累及肝、肾，其标为内湿、痰浊、瘀血流注于血脉，痰瘀互结，以致脉道不畅。中医治疗可以从脾、肝、肾入手，施以健脾益气、疏肝理气、补肾填精、化瘀祛痰之法。

马铃薯片治疗静脉造影剂渗漏的实验研究及临床应用

针对临床治疗中常见的静脉输液及静脉造影时药液外渗给病人带来的痛苦和给治疗抢救、检查诊断带来的影响,笔者采用富含龙葵碱的马铃薯做主要治疗剂,结合动物实验,在临床应用中取得了良好的效果,现报告如下.

长期小剂量罗红霉素口服对支气管扩张症稳定期患者诱导痰IL-6、IL-8和IL-10表达的影响

目的观察长期小剂量罗红霉素对支气管扩张症稳定期患者诱导痰白介素6(IL-6)、IL-8和IL-10水平的影响及临床疗效。方法将2013年1月至2015年10月该院收治的60例支气管扩张症稳定期患者分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组口服小剂量罗红霉素(每次0.15 g,每天1次,治疗6个月),对照组未服用抗菌药物。观察两组患者治疗前、治疗6个月后临床症状评分、急性加重次数、肺功能指标[用力1秒呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)]变化等。采用酶联免疫吸附试验测定两组患者诱导痰IL-6、IL-8和IL-10水平,高倍光学显微镜分析诱导痰中的中性粒细胞百分比。结果治疗组患者治疗6个月后临床症状评分,诱导痰中的中性粒细胞百分比、IL-6、IL-8水平均明显低于治疗前,且明显低于对照组治疗后;IL-10水平明显高于治疗前,且明显高于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05);急性加重次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者FEV1及FVC均无明显改善。诱导痰中的中性粒细胞百分比与IL-6、IL-8水平呈正相关(r=0.216、0.284,P<0.05),与IL-10水平呈负相关(r=-0.421,P<0.05)。结论长期口服小剂量罗红霉素可调节支气管扩张症患者诱导痰IL-6、IL-8和IL-10水平,抑制气道高炎性反应,进而改善患者症状,减少急性加重次数。

蒲苓盆炎康颗粒口服联合重组人干扰素α2b阴道泡腾片局部应用治疗宫颈高危型HPV感染

目前认为人乳头瘤病毒（HPV）感染，特别是高危型HPV持续性感染，是引起宫颈癌前病变和宫颈癌的基本原因。因此，治疗宫颈HPV感染对预防宫颈癌的发生非常重要。但是，对于宫颈高危型HPV感染，目前尚无有效治疗方法。我们采用蒲苓盆炎康颗粒口服联合重组人干扰素α2b阴道泡腾片局部应用治疗宫颈高危型HPV感染，取得了良好的效果。现报告如下。

阴道前壁网片加固修补术在阴道前壁及膀胱膨出治疗中的应用

近年来，女性盆腔器官脱垂（POP）的发病率逐步增高，严重影响中老年妇女的生活质量。盆腔器官脱垂可分为前盆腔组织缺陷（前路），中盆腔组织缺陷（中路）及后盆腔组织缺陷（后路）。POP的最佳手术治疗方案至今仍有争议，我院近年对前盆腔组织缺陷的30例患者，施行阴道前壁网片加固修补术，取得了较满意的临床效果，现报道如下。

双环醇片应用于乳腺癌化学治疗肝损害作用分析

乳腺癌是由于患者乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤所引发的，作为治疗乳腺癌的重要手段，乳腺癌化学治疗被广泛应用于乳腺癌治疗中[1]。但是，乳腺癌化学治疗可引起患者肝功能异常、肝脏纤维化等药物性肝损伤，加强乳腺癌化学治疗中肝损伤防范具有重要现实意义[2]。本研究在乳腺癌化学治疗中应用双环醇片防范肝损伤，取得了良好的临床疗效，现报告如下。