微创下置管抽吸液化引流术与常规开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果对比

目的对比微创下置管抽吸液化引流术与常规开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选取我院收治的110例高血压脑出血患者随机分为对照组(n=55)和观察组(n=55)。对照组采用常规开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创下置管抽吸液化引流术治疗,比较两组的手术相关指标、血肿清除率及并发症发生率。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、血肿完全消散时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组血肿清除率、并发症发生率分别为94.55%、10.91%,低于对照组的80.00%、27.27%(P<0.05)。结论与常规开颅血肿清除术相比,微创下置管抽吸液化引流术可明显减少高血压脑出血患者术中出血量,缩短手术时间、血肿完全消散时间及住院时间,提高血肿清除率,降低并发症发生率。

比较微创下置管抽吸液化引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗脑出血的疗效及安全性

目的探讨微创下置管抽吸液化引流术与小骨窗开颅血肿清除术在脑出血中的应用效果。方法随机选取2021年7月—2023年7月济阳区人民医院收治的80例脑出血患者为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组和观察组,各40例。对照组行小骨窗开颅血肿清除术治疗,观察组行微创下置管抽吸液化引流术治疗。比较两组血肿清除率、神经功能、预后情况及并发症。结果观察组血肿清除率高于对照组,术后神经功能缺损评分为(10.26±1.27)分,低于对照组的(11.87±1.34)分,格拉斯哥预后量表评分高于对照组,差异有统计学意义(t=7.385、5.515、7.552,P均<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创下置管抽吸液化引流术治疗脑出血效果更佳,可提高血肿清除率,减轻神经功能障碍,且安全性良好。

微创置管抽吸液化引流手术治疗脑出血的效果及NIHSS评分分析

脑出血患者临床接受微创置管抽吸液化引流术治疗,对NIHSS功能、治疗效果评价。方法 我院收治的64例脑出血患者,分2组治疗,对照组采用传统小骨窗开颅血肿清除术,观察组采用微创置管抽吸液化引流术,两组在不同术式治疗下,对临床疗效评价。结果 相较于对照组,观察组治疗效果、脑神经功能改善方面改善效果更理想,组间比较(P<0.05)。结论 微创置管抽吸液化引流术治疗脑出血,对NIHSS改善显著,对患者生活质量提升效果更好,同时可以有效降低并发症,安全性高,可于临床推广此治疗方案。

微创下置管抽吸液化引流术与常规开颅血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果对比

揭示指向高血压性脑出血患者推进微创下置管抽吸液化引流术处置与常规开颅血肿清除术处置的价效差别。方法 2017年6月-2024年6月,将100例高血压性脑出血患者分两组,各50例,参照组执行常规开颅血肿清除术处置,研究组执行微创下置管抽吸液化引流术处置,计量比照两组的治疗结果满意度测算数据值。结果 研究组的治疗结果满意度测算数据值优于参照组(P<0.05)。结论 指向高血压性脑出血患者实施微创下置管抽吸液化引流术处置,价效显著,值得推广。

高龄吞咽障碍留置胃管患者经鼻下咽腔留置吸痰管的效果观察

目的探讨经鼻下咽腔留置吸痰管在高龄吞咽障碍并长期留置胃管患者中的应用效果。方法将2003年6月—2009年10月30例高龄吞咽障碍并长期留置胃管患者,随机分为观察组和对照组各15例,对照组常规每天按需数次经口腔或者鼻腔插入吸痰管吸出口鼻分泌物,观察组经鼻下咽腔留置吸痰管,每小时吸痰1次,若分泌物多随时吸出。观察两组患者黏膜损伤、吸出时间、肺部感染发生率,并进行比较。结果观察组患者黏膜损伤、肺部感染发生率较对照组低,吸出时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于高龄吞咽障碍并长期留置胃管患者经鼻下咽腔留置吸痰管简单易行、效果肯定,值得临床推广应用。

小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床研究

目的分析小骨窗开颅与立体定向置管抽吸治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院神经外科2014年1月—2014年12月收治的80例基底节区高血压脑出血的病人作为研究对象,随机数字表法分为立体定向置管抽吸治疗（试验组）和小骨窗脑血肿清除术治疗（对照组）,每组40例。回顾性分析两种治疗方法的疗效、预后及并发症。结果试验组术后恢复良好率是77.50%,对照组术后恢复良好率是72.50%,组间相比无统计学意义（χ~2=2.53,P〉0.05）。试验组和对照组手术时间、血肿清除率、住院时间组间相比差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组和对照组两组并发症发生率组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论立体定向置管抽吸治疗与小骨窗开颅相比,二者的术后恢复良好率并无明显差异,但在手术操作及并发症方面立体定向置管抽吸治疗明显优于小骨窗开颅治疗,预后较好。

气管内留置吸痰管在清理呼吸道无效患者中的应用

目的:对于清理呼吸道无效的患者采用气道内留置吸痰管的方法,保持呼吸道通畅,提高肺部感染的治疗效果。方法:对20例咳嗽无力、肺部感染严重的患者采用经气道内留置吸痰管,经吸痰管吸痰和吸氧,观察肺部感染控制的情况。结果:20例患者,有效18例,无效2例,有效率90%。结论:经气道内留置吸痰管的方法是保持呼吸道通畅、清理呼吸道深部分泌物、控制肺部感染的有效措施。

胃管旁置小管吸痰的应用

昏迷和吞咽障碍病人往往因口腔分泌物下坠,或胃内容物返流误吸而引起肺部感染.常规吸痰是经口腔、鼻腔、气管套管将痰液吸出,.反复多次的吸痰易损伤气道粘膜,增加病人痛苦,且负压吸痰1次/1～2 h,护士的工作量较大.这类病人也常需留置胃管鼻饲以供给营养支持.为解决这一难题,笔者自1997年1月以来,采用在胃管旁置小管吸痰的方法,有效地减少了使用吸痰器的次数,也减少吸入性肺炎的发生率,减轻了病人的痛苦,节省了费用.现报道如下.

微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血患者的效果及对NIHSS评分的影响

目的探讨微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血患者的效果及对美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分的影响。方法选取2020年1月至2022年2月我院接收的60例脑出血患者作为研究对象,根据治疗方法将其分为传统组和微创组,每组30例。传统组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,微创组采用微创下置管抽吸液化引流手术治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,微创组的NIHSS评分低于传统组,斯堪的那维亚卒中量表(SSS)、日常生活能力量表(ADL)评分高于传统组(P<0.05)。微创组的并发症总发生率为3.33%,显著低于传统组的23.33%(P<0.05)。治疗后,微创组的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平均低于传统组(P<0.05)。微创组的手术时间短于传统组,术中出血量少于传统组(P<0.05)。治疗后,微创组的生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)各维度评分均高于传统组(P<0.05)。结论微创下置管抽吸液化引流手术治疗脑出血患者的效果显著,可降低并发症总发生率,调节炎性因子水平,改善NIHSS、SSS、ADL评分及生活质量,值得临床推广与应用。

微创置管抽吸液化引流术治疗老年脑出血的临床效果观察

目的:探讨微创置管抽吸液化引流术治疗老年脑出血的临床效果。方法:从2013年8月—2018年10月收治的老年脑出血患者中选择50例进行分析,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各25例,对照组接受保守治疗,观察组在对照组基础上接受微创置管抽吸液化引流术治疗,对两组患者治疗效果及神经功能情况进行观察。结果:观察组治疗总有效率明显较对照组的高(P<0.05);两组治疗前的CSS评分、NIHSS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗后上述评分与对照组相比明显较低(P<0.05)。结论:微创置管抽吸液化引流术治疗老年脑出血效果满意,也能促进神经功能修复,值得推广。

气管内留置吸痰管用于重症肺炎的探讨

目的探讨气管内留置吸痰管在重症肺炎患者治疗中的临床疗效。方法将符合入选条件的51例患者,随机分为对照组23例和观察组28例,对照组按常规方法经口或经鼻插入吸痰管吸痰,观察组从鼻腔插入留置吸痰管固定在鼻翼上,按需吸痰。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗效果好,并发症发生少,死亡率低。两组比较差异有统计学意义。结论对重症肺炎患者,可以采用气管内留置吸痰管的方式吸痰,患者痛苦小,治疗效果好。

留置吸痰管吸痰在高位截瘫肺部感染患者中的应用

目的观察留置吸痰管吸痰在高位截瘫肺部感染患者中的应用效果。方法对26例高位截瘫并发肺部感染常规吸痰无效患者,在翻身、叩肺、雾化吸入基础上行气道内留置吸痰管吸痰。结果 26例留置吸痰管1次/2 d至3次/d,每次留置吸痰管时间6～150 min,平均26 min;置管吸痰后患者痰鸣音消失,脉搏氧饱和度≥95%;肺部感染治愈时间5～12 d。结论对高位截瘫肺部感染患者实施气道内留置吸痰管吸痰能有效清理呼吸道,缩短肺部感染治疗时间。

置管抽吸治疗脑脓肿

我院自1973～1995年共收治脑脓肿病人90例,其中采用置管抽吸治疗脑脓肿50例,并配合全身性抗生素、抗癫痫及激素治疗,取得满意效果。1 临床资料 本组男34例,女16例,年龄4～56岁以20～30岁为多。其中耳源性脑脓肿26例,鼻源性脑脓肿2例,血源性脑脓肿9,例,外伤性脑脓肿6例。

简易吸脓置药法治疗化脓性中耳炎

我们参阅国内同道采用非手术疗法治疗化脓性中耳炎的不同方法,应用简易吸脓置药法治疗急慢性化脓性中耳炎,疗效满意,现将资料记录完整的124例(146耳),初步分析如下:

经鼻气道内留置吸痰管护理在重症昏迷患者中的应用

目的:探讨分析为重症昏迷患者实施经鼻气道内留置吸痰管护理的临床效果。方法:将我院接诊收治的124例神经科重症昏迷患者随机等分为两组,每组各62例,为参照行常规吸痰护理,针对研究组实施经鼻气道内留置吸痰管护理,观察比较两组的肺部感染事件发生率指标,神志转清实现时间指标、血压分压指标、以及二氧化碳分压指标。结果:研究组的肺部感染事件发生率指标低于参照组,统计学有差异(P<0.05)。研究组的神志转清实现时间指标和二氧化碳分压指标低于参照组,研究组的血压分压指标高于参照组,统计学有差异(P<0.05)。结论:为神经科重症昏迷患者实施经鼻气道内留置吸痰管护理,能够获取到较好临床结果,相关研究经验适宜临床推广。

微创置管抽吸术治疗老年脑出血的效果观察

目的:观察微创置管抽吸术治疗老年脑出血的效果。方法:选取老年脑出血患者200例作为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组采用小骨窗开颅术治疗,观察组采用微创置管抽吸术治疗。比较两组治疗前后的神经功能缺损情况(NIHSS量表)、手术时间、住院时间、血肿清除率、炎症因子(1L-6、TNF-α、hs-CRP)水平、再出血发生率和GOS评分。结果:观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后,观察组的NIHSS量表评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恢复良好率高于对照组,死亡率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组再出血率与血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创置管抽吸术治疗老年脑出血患者的效果优于小骨窗开颅术治疗效果。

留置吸痰管的临床应用探讨

目的探讨留置吸痰管在清理呼吸道无效患者中的应用。方法选择清理呼吸道无效患者62例,随机分成实验组(32例)和对照组(30例)。实验组常规翻身、拍背、雾化吸入,经鼻留置吸痰管吸痰;对照组常规翻身、拍背、雾化吸入,常规吸痰。结果实验组肺部感染的发生率、血氧饱和度的维持明显优于对照组。结论留置吸痰管能有效保持清理呼吸道无效患者的呼吸道通畅并可减少肺部感染的发生率,提高血氧饱和度。

吸痰管留置深部吸痰法的临床应用

目的将吸痰管留置深部吸痰法应用于昏迷患者或咳痰无力患者,以保持呼吸道通畅,加速肺部感染治愈进程。方法对28例有咳嗽反射,但因意识障碍或咳痰无效而导致痰液积聚,无法排除,肺部感染迁延不愈的患者进行吸痰管留置深部吸痰法,观察深部吸痰法的临床效果。结果 28例患者,有效26例,无效2例,有效率93%。结论吸痰管留置深部吸痰法对排除深部痰液,保持呼吸道通畅,促进肺部感染的痊愈有很好的疗效。

超声引导下经皮穿刺抽吸或置管治疗细菌性肝脓肿疗效比较

目的比较超声引导下穿刺抽吸或置管引流对细菌性肝脓肿的疗效。方法回顾性分析我院1994-01至2013-01收治的经超声引导下穿刺抽吸或置管引流的细菌性肝脓肿96例,分别比较两组患者之间的治疗成功率、并发症率、病死率及住院时间。结果分别有42例及54例行穿刺抽吸及置管引流治疗,两组间并发症率(4.8%vs 5.6%,P=1.00)、病死率(2.3%vs 1.9%,P=1.00)及住院时间[(19.1±12.1)d vs(21.6±12.5)d,P=0.44]差异无统计学意义。置管引流组治疗成功率显著高于抽吸组(61.9%vs 92.6%,P=0.00),但对于脓腔直径≤6 cm者,治疗成功率无明显区别(91.0%vs 96.7%,P=0.57)。结论超声引导下经皮穿刺置管引流治疗肝脓肿优于穿刺抽吸,对于直径≤6 cm者,穿刺抽吸是可选择的替代手段。