肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平变化分析

目的研究与观察肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原学分布特征与相关细胞因子水平的变化情况。方法选取2014年1月至2016年12月期间本地区的85例肝衰竭人工肝置留管感染患者为观察组，同时期未发生留置管感染的85例患者为对照组，将观察组的病原菌分布情况进行分析及比较，同时将对照组和观察组的相关细胞因子水平进行比较，并对观察组中不同病原菌感染患者的相关细胞因子水平进行比较，并以Logistic回归分析处理相关细胞因子与人工肝置留管感染的关系。结果观察组共检出80株病原菌，其中革兰阳性球菌的检出率高于革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌及真菌（P〈0．05），观察组的相关细胞因子水平高于对照组（P〈0．05），观察组中不同病原菌感染者的相关细胞因子水平无显著差异（P〉0．05），而不同感染程度患者的相关细胞因子水平存在显著性差异（P〈0．05），Logistic归分析显示，上述相关细胞因子均与人工肝置留管感染有密切的关系（P〈0．05）。结论肝衰竭患者人工肝置留管感染的病原菌主要为革兰阳性球菌，且此类患者的相关细胞因子水平较高，应针对患者此类情况进行针对性干预。

舒适护理和常规护理在安置留置胃管护理中的护理效果对比研究

目的对比舒适护理和常规护理在安置留置胃管护理中的护理效果。方法 100例胃管安置及留置患者,随机分为对照组和研究组,每组50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上给予舒适护理,对比两组安置胃管舒适程度、自行拔管率。结果研究组患者胃管安置情况显著优于对照组,不适程度、自行拔管率低于对照照,两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理应用于安置留置胃管护理中可显著降低不良反应和自行拔管率,提升患者舒适程度,有利于患者早日康复,值得大力推广应用。

胃管插管及置留临床护理体会

目的通过临床实践探讨如何提高胃管插管和置管成功率及患者舒适度。方法选择我院2009年1月至2011年3月收治入院并需要置入胃管患者102例,随机分为对照组和研究组,比较2组患者插管成功率。结果研究组患者平均插管时间快于对照组,研究组成功率显著优于对照组,P<0.05;对照组重度反应为9例,研究组重度反应为3例,研究组重度反应患者显著少于对照组,P<0.05。结论加强胃管置留患者临床护理,插管前软化胃管操作方便,成功率高,值得临床推广。

浅静脉留置针前臂不同位置留置效果的研究

目的:研究前臂不同留置部位对浅静脉留置针留置效果的影响。方法:通过对前臂中段三个不同位置(掌侧、背侧和桡侧)各50例病人使用浅静脉留置针,观察比较留置时间、异常情况和病人不适主诉三方面的留置效果。结果:前臂中段背侧留置效果最佳,其次为桡侧,掌侧效果最差。结论:临床中选择前臂中段背侧留置,可有效提高浅静脉留置针的留置效果。

舒适安置留置胃管护理方法的探讨

目的对两种不同方法安置及留置胃管患者的舒适度进行探讨,以指导临床护理,推行舒适护理。方法按随机数字表法将100例安置及留置胃管的患者分为观察组和对照组各50例。对照组按常规方法安置及留置胃管的护理,观察组在常规护理基础上,对安置胃管患者用2%利多卡因对口咽部进行喷雾的方法置管,置管后每次连续喷4次(约2ml),每6h1次进行护理。观察不同方法安置及留置胃管期间患者的不适程度及自拔胃管例数。结果观察组安置及留置胃管期间不适程度显著低于对照组(P<0·01),自拔胃管例数显著减少(P<0·05)。结论利多卡因喷雾下安置及留置胃管符合患者的舒适需求,降低患者的不适,减少并发症、自拔胃管的发生。

一次性静脉置留针胸腔闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的应用

目的:观察一次性静脉置留针闭式引流术在结核性胸腔积液治疗中的效果。方法:将46例结核性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组两组,每组各23例,分别进行引流和抽液,同时两组给予标准化疗方案正规口服抗痨治疗。结果:导管引流的患者在症状好转及胸水消失的时间、并发症和住院天数都明显的比常规组低,有统计学意义。结论:一次性静脉置留针引流术治疗结核性胸腔积液,胸水引流充分,有效减少并发症和降低住院天数,优势明显,操作简单,创伤小无痛苦,优于常规胸穿抽液术。

经置留管注射碘酊治疗舌下腺囊肿的临床探讨

目的:探讨经置留管注射2.5%碘酊治疗舌下腺囊肿的效果。方法:把64例单侧单纯型舌下腺囊肿随机分成2组,32例采用置留管缝合固定术和经管注入2.5%碘酊的方法治疗(研究组),另32例采用直接穿刺抽吸囊液后2.5%碘酊注射法作为对照。结果 :观察半年,研究组治愈率达93.75%,对照组为62.50%,两组比较,差异有统计学意义(P=0.002)。结论:经置留管注射2.5%碘酊于囊腔治疗舌下腺囊肿具有良好的临床疗效。

外科老年患者外周浅静脉置留置针的护理

留置针的应用大大减轻了患者的痛苦、保护了静脉、方便了用药,而且也提高了医护人员的工作效率,所以深受临床医护工作者及患者的欢迎,已广泛应用于临床,2007年1月至2009年6月,我科老年患者外周静脉置留置针达680例。现将护理体会报告如下。

长期静脉内置留针管的合并症及其对策

目前,临床对于危重症抢救,慢性长期静脉给药、穿刺困难又必须长期行静脉穿刺的患者,一般采用静脉内留置针的方法,避免反复穿刺,对于需监测中心静脉压,或进行静脉高营养治疗的患者,可采用从穿刺部位将导管插入中心静脉内长期留置的方法.这两种方法在临床上的应用,一定程度上减轻了护士的工作量,减少穿刺频率,提高护理质量.但一些常见的合并症,严重影响其在临床上的使用.所以,采取一定的护理措施,减少合并症的发生,减轻病人痛苦,缩短住院时间,节约社会医疗资源,是十分必要的.

早产儿腋静脉置留置针的效果分析

目的：探讨早产儿双侧腋静脉交替置留置针的效果。方法：将2006年8月-2008年8月收入我科的28-31周的早产儿200例,随机分为实验组100例,采用双侧腋静脉置留置针输液;对照组100例,采用头皮及四肢浅静脉置留置针输液。两组对比时间21d。比较两组每颗留置针平均使用时间以及并发症的发生率和所用留置针数量。结果：实验组留置针使用时间长,并发症少,用留置针数量少。结论：双侧腋静脉交替置留置针留置时间长,并发症少,费用低,不失为一经济实用方法。

大肠菌群检测纸片不同置留时间的检测结果比较

大肠菌群检测纸片不同置留时间的检测结果比较孙亚天１９９８－０１－１４收稿。作者单位：广西南宁市卫生局公共卫生监督所（５３００１１）大肠菌群快速检测纸片具有快速、简便、实用等优点，国家于１９９４年颁布了食（饮）具消毒卫生标准（ＧＢ１４９３４－９４）［１...

超声引导下麦默通手术治疗乳腺良性肿瘤的效果及术后放置留置针的意义

目的探讨超声引导下麦默通手术治疗乳腺良性肿瘤患者的价值及术后放置留置针的意义。方法收集乳腺良性肿瘤患者252例,依据患者经济情况及意愿分为3组,分别为对照组A、对照组B和观察组,各84例。对照组A患者采用开放手术治疗,对照组B患者采用超声引导下麦默通手术不放置留置针治疗,观察组患者采用超声引导下麦默通手术放置留置针治疗。比较3组患者术后随访4周满意度、手术指标情况及术后随访4周血肿发生情况。结果观察组和对照组B术后满意率高于对照组A,术中出血量、切口长度、手术时间及术后瘢痕大小优于对照组A,差异均有统计学意义(均P<0.05);但观察组和对照组B差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组A术后血肿发生率低于对照组B,且观察组术后血肿发生率低于对照组A,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论超声引导下麦默通手术治疗乳腺良性肿瘤患者效果明显,且术后放置留置针可减少血肿发生,具有一定临床应用价值。

静脉置留针在儿科中的应用

目的探讨留置针在儿科应用的效果。方法根据惠儿的年龄选择合适的留置针头和部位，在常规消毒下以15°-30°角进针直穿静脉，见到回血后将穿刺针沿静脉再推进少许约2mm，以保证针管在静脉内，左手固定针芯，右手将套管全部送入静脉内，松开止血带，左手无名指按压导管尖端处静脉，然后抽出针芯连接肝素钠，将输液头皮针连接留置针进行补液。结果实验组成功率100％，50例不用天天给惠儿行穿刺术，避免了每天重复的穿刺，未发现因补液而引起的外渗和静脉炎，家属满意，对危重惠儿提供了静脉通畅的保证。观察组，天天给患儿进行穿刺，大大增加护士的工作量，由于惠儿好动和哭闹，每天有1／3的惠儿有外渗现象，要重补1—2次，家属有意见。结论留置针为危重惠儿提供了静脉通畅的保证，操作简单方便，避免了患儿每天穿刺和重复穿刺的痛苦，减少因输液而引起的外渗，家属满意，也避免了医疗纠纷的发生，减少护士的工作量。