胸腔置管注药并全身抗结核治疗对结核性胸膜炎合并胸腔积液患者疗效及对生化指标和不良反应的影响

目的探讨胸腔置管注药并全身抗结核治疗对结核性胸膜炎合并胸腔积液患者的影响。方法选取2020年5月-2021年4月本院收治的100例非耐药结核性胸膜炎合并胸腔积液患者,随机分为对照组和观察组各50例,两组均行全身抗结核治疗,对照组给予传统胸腔穿刺注药治疗,观察组给予胸腔置管注药治疗,比较两组临床疗效、临床指标改善情况、生化指标、不良反应发生及复发情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(χ^(2)=4.332,P=0.037);观察组胸腔积液消失时间、胸腔积液引流量、症状缓解时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组乳酸脱氢酶(LDH)、腺苷脱氨酶(ADA)、葡萄糖(GLU)水平均优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(χ^(2)=5.741,P=0.017);两组复发率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.510,P=0.475)。结论结核性胸膜炎合并胸腔积液患者给予胸腔置管注药并全身抗结核治疗临床效果好,可有效改善患者LDH、ADA、GLU水平,减少不良反应发生,值得临床推广。

自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液的近期疗效分析

目的:探讨自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效,分析该疗法的近期疗效及可能的机制。方法:使用血细胞单采机提取患者外周血单个核细胞培养DC-CIK细胞及骨髓血培养DC细胞淋巴引流区域注射,同时胸腔置管引流胸腔积液后注入香菇多糖、白介素-2等药物,观察评估胸腔积液的控制情况及不良反应。结果:在可评价的220例患者中76例完全缓解,136例部分缓解,8例无效,总有效率96.36%,有效病例随诊观察3个月未见复发加重。结论:自体细胞免疫治疗结合胸腔置管注药治疗恶性胸腔积液临床效果显著。

脊柱结核经皮穿刺置管注药术围手术期的护理

目的探讨脊柱结核经皮穿刺置管注药术的围手术期护理。方法回顾性分析21例脊柱结核患者均行经皮穿刺置管注药术的临床资料。结果经过积极的治疗与护理,21例患者手术均成功,平均住院日为14.5d,3～6个月复查X线和CT检查显示,均未出现复发。结论通过实施科学的围手术期护理,不但能减少护理并发症的发生,提高治疗效果,而且能使患者顺利度过手术危险期,促进患者早日康复,提高患者的生存质量。

咽鼓管置管注药治疗分泌性中耳炎

分泌性中耳炎的治疗以清除中耳积液,改善中耳通气引流为基本原则。我科自1998年4月起在鼻内窥镜下行咽鼓管插管并留置,注药治疗分泌性中耳炎72例(84耳),取得良好效果。

胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效观察

目的观察胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法将结核性胸膜炎患者110例随机分为研究组与对照组,每组55例。研究组采用胸腔置管注药联合抗结核药治疗,对照组采用传统的胸腔穿刺方法治疗。比较2组治疗后的临床疗效及不良反应和复发率等情况。结果研究组总有效率高于对照组,胸腔积液引流总量、胸膜肥厚、胸腔积液消失时间等临床症状的改善情况明显优于对照组,复发率低于对照组。结论胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎疗效显著,对患者造成的创伤较小。患者胸腔积液的引流较为彻底,用时也较胸腔穿刺方法短,同时能给患者减轻经济负担,是治疗结核性胸膜炎的优良方案。

鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张治疗成人难治性分泌性中耳炎的回顾性分析

目的难治性分泌性中耳炎临床治疗效果不佳,本文回顾性分析了鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊扩张术对伴有咽鼓管功能障碍的难治性中耳炎患者的疗效。方法选择从2017年1月~2021年1月我院住院的18例难治性分泌性中耳炎患者,全麻下施行内镜下鼓膜切开置管术+咽鼓管球囊扩张术,术后按时复诊鼓室注射地塞米松,随访6个月以上,记录比较了术前、术后1月纯音测听阈值,鼓室图。术后6月的咽鼓管功能评分,满意度问卷调查。结果术前患者电测听显示传导聋及鼓室图B型曲线,患者有明显的耳闷不适感,TMM检测示咽鼓管功能障碍。手术过程顺利,术后当天耳闷感觉明显好转,听力改善,术后1月电测听有改善,术后6月部分病人复发11%(2/18),但有效率89%(16/18)仍较高。结论鼓膜置管注药联合咽鼓管球囊成形术对难治性分泌性中耳炎疗效明显,值得临床推广。

硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛的护理

目的 探索硬膜外腔置管后注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者的护理要点.方法 中重度带状疱疹后遗神经痛患者23例,采用硬膜外腔置管注药2周,观察患者置管前后体位配合、置管后导管的护理、并发症处理,术后1周及2周VAS评分,术后随访3～6月.结果 治疗后经专科护理1周,带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度明显减轻,治疗后1周VAS评分由6～7分下降至3～4分,2周后对疼痛进行VAS评分由3～4分下降至1～2分.结论 常规保护神经用药配合硬膜外腔置管注药治疗带状疱疹后遗神经痛患者,结合疼痛科的专科护理,达到保护神经、缓解疼痛的目的 .

前后路手术联合术后置管注药治疗脊柱结核的疗效观察

目的:探索前后路手术治疗脊柱结核同时术后置管注药的疗效。方法:选取167例需行前后路手术治疗脊柱结核的患者作为研究对象,根据术后是否留置注药管情况分为对照组(留置注药管)76例,观察组(未留置注药管)91例,观察两组年龄、病程,红细胞沉降率(ESR)、Cobb角、手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、脊髓损伤和恢复及术后复发等情况。结果:与对照组比较,观察组在年龄、病程、术前ESR、Cobb角、手术时间、出血量、住院时间、术后ESR、Cobb角情况、脊髓损伤和恢复以及Frankel分级等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组仅住院费用指标差异有统计学意义(P<0.001)。结论:前后路手术治疗脊柱结核同时术后置管注药的疗效与单纯前后路手术比较,治疗效果并不明显,不建议在前后路手术治疗脊柱结核过程中采用术后置管注药的技术。

突发性耳聋应用鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药治疗的疗效观察

目的观察鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药治疗突发性耳聋的临床疗效。方法 80例突发性耳聋患者随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用地塞米松、强的松治疗,观察组患者鼻内窥镜下经咽鼓管置管注入地塞米松治疗。观察两组治疗效果和听力值改变情况。结果观察组和对照组患者治疗后的听力值分别和本组治疗前的听力值比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的听力值与对照组治疗后的听力值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的痊愈和显效所占比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内窥镜下经咽鼓管置管注药治疗突发性耳聋临床效果显著,值得借鉴。

胸腔置管注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎的疗效分析

目的:观察胸腔穿刺置管后胸腔抽液及胸腔注药联合抗结核药治疗结核性胸膜炎的疗效。方法:对住院的122例结核性胸膜炎伴胸腔积液的患者,采用随机平行对照方法,分为治疗组和对照组,两组患者除采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、醋酸泼尼松口服外,治疗组采用胸腔穿刺留置管术后每天胸腔抽液及每天胸腔注药(异烟肼0.2 g,地塞米松3 mg),直至胸水抽尽后,仍保持留置管行胸腔注药1周,而对照组则采用普通胸腔穿刺方法,1周2次胸腔抽液。结果:治疗组临床症状改善迅速、抽放胸水量多(P<0.05)、胸水消失时间短(P<0.05)、胸膜肥厚发生率低(P<0.05)。结论:胸腔置管注药治疗结核性胸膜炎优于对照组普通胸腔穿刺方法,提高了结核性胸膜炎的治愈率。

皮下置管注药控制阑尾切口感染的临床观察

为了预防阑尾切口感染,我院曾选择性的对86例化脓、坏疽、穿孔性阑尾炎实施了皮下置管注射抗生素,以控制切口感染,取得了满意的效果,现将临床观察结果报告如下: 1 临床资料 本组共86例,年龄6～58岁,平均42岁:其中化脓者50例,坏疽者22例,穿孔者14例;发病后至入院时间最短6小时,最迟者3天。

胸腔置管注药结合抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床疗效观察

目的探讨胸腔置管注药结合抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年2月在陕西省结核病防治院治疗的98例结核性胸膜炎患者为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组采取胸腔穿刺治疗;观察组采取胸腔置管注药结合抗结核药治疗,比较两组临床治疗效果和不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组临床症状迅速改善,胸水消失时间短,抽放胸水量多,胸膜肥厚发生率低。结论给予胸腔置管注药结合抗结核药治疗结核性胸膜炎,临床效果显著,无创伤,可缩短治疗时间,减轻患者的经济负担,值得临床推广。

胃癌浆膜外浸润腹腔置管注药疗效分析(附60例报告)

目的 随着肿瘤化疗水平的不断提高 ,胃癌的治疗取得较大进展 ,探讨胃癌浆膜外侵润腹腔置管注药疗效的临床意义。方法 对 6 0例进展期胃癌浸润浆膜外 ,给根治性切除的患者 ,分为腹腔置管投药组和对照组各 30例 ;投药用顺铂i80～ 30 0 g/m2 ,白介素 - 2 80～ 30 0万单位 ,地塞米松 10～ 15mg。 结果 投药组 3年、5年生存率明显优于对照组。结论 胃癌浆膜外侵润采用术中腹腔内置药加术后继续腹腔灌注化疗 ,疗效显著。