不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。

B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎30例

探讨B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎的疗效。回顾性分析2013年8月—2015年4月B超引导下脓腔置管闭式引流治疗的30例急性化脓性乳腺炎患者的临床资料。30例患者均成功治愈,住院时间平均为5 d（3~10 d）。术后随访2周~6个月,均未出现脓肿复发及其他不适。B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎创伤小,

胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连疗效观察

目的观察胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥粘连的疗效。方法 88例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入尿激酶10万IU+生理盐水20 mL,隔日1次,3次为一疗程。对照组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入生理盐水20mL,方法同治疗组,化疗方法及其它治疗方法两组相同。结果引流总液量:治疗组(3461±531)mL,对照组(2889±476)mL,两组比较有显性差异(P<0.05),出院时测胸膜厚度,治疗组(1.21±0.26)mm,对照组(1.61±0.39)mm,两组比较有显者性差异(P<0.01),胸膜粘连发生率:治疗组14%,对照组41%(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连有良好的效果,与对照组相比有显著性差异。

扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液22例

目的 :观察自拟中药扶肺消水饮联合应用微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法 :恶性胸腔积液患者 2 2例均口服扶肺消水饮 ,并联合应用微创置管闭式引流法 ,即采用深静脉穿刺管行胸腔闭式引流术。待胸水排尽后通过留置管胸腔内注入生物反应调节剂 ,以沙培林或胞必佳为主。每周排尽胸水后给药 1次 ,根据胸水排出情况 ,可反复给药 1～ 4次 ,1个月后评定疗效。结果 :显效 14例 ,有效 7例 ,无效 1例 ,总有效率为 95 .45 %。结论 :扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液 ,是一种疗效佳、副作用小、安全方便、患者易接受的治疗方法。

比较胸腔穿刺置管闭式引流与反复胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎的临床疗效

目的比较胸腔穿刺置管闭式引流与反复胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎的临床疗效。方法随机选取2012年3月至2014年3月我院收治的120例结核性胸膜炎患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即观察组和对照组,每组60例。给予观察组患者胸腔穿刺置管闭式引流治疗,给予对照组患者反复胸腔穿刺抽液治疗。结果观察组患者治疗的总有效率96.7%(58/60)明显比对照组76.7%(46/60)高(P<0.05);观察组患者的胸水消失时间(5.2±2.5)d明显比对照组(9.7±3.2)d短(P<0.05),胸膜增厚(1.2±0.2)mm明显比对照组(2.3±0.4)mm小(P<0.05)。结论胸腔穿刺置管闭式引流较反复胸腔穿刺抽液治疗结核性胸膜炎的临床疗效显著,值得推广。

终池置管闭式引流治疗小脑半球血肿清除术后无菌性脑膜炎11例体会

1999年8月至今，我们采用终池置管闭式引流的方法治疗小脑半球血肿开颅手术后无菌性脑膜炎11例，效果满意，现总结报道如下。

穿刺置管引流和置管闭式引流对心血管疾病伴胸腔积液的效果观察

目的探讨穿刺置管引流和置管闭式引流对心血管疾病伴胸腔积液的治疗效果。方法选取2012年3月至2017年5月在该院心内科行双侧胸腔引流的胸腔积液患者62例,随机分为置管闭式引流组(29例)和穿刺置管引流组(33例),观察2组患者操作前的紧张程度及操作后的疼痛评分、活动影响、胸膜反应、气胸、引流管阻塞、伤口愈合情况及置管前5 d平均引流量变化,随访拔管后3个月内胸腔积液转归。结果与穿刺置管引流组比较,置管闭式引流组患者面对操作出现恐惧、紧张情绪的比例高,操作后疼痛评分高,活动受影响,少量气胸及引流口潮湿的发生率高,管道阻塞发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05)。置管前5 d,置管闭式引流组引流量曲线下降陡直,穿刺置管引流组引流量曲线下降平缓。随访3个月,2组少量积液残留率及胸腔积液复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论心血管疾病伴胸腔积液行置管闭式引流和穿刺置管引流各有优缺点,对易于引流又需避免太大刺激的患者宜选择穿刺置管引流,对不易引流而全身状况较好的患者宜选择置管闭式引流。

预见性护理措施在经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者中的应用

目的研究预见性护理措施在经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者中的应用效果。方法选择2016年6月至2018年6月在安康市中心医院传染科诊治的结核性渗出性胸膜炎患者90例进行研究,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组45例。所有患者均经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗,对照组采用常规护理措施,观察组采用预见性护理措施。比较两组患者的住院时间、胸水吸收时间、血沉恢复正常时间、护理前后的生活质量问卷(QOLI)评分、患者对护理的满意度及并发症发生情况。结果护理后,观察组和对照组患者的住院时间[(16.72±5.54) d vs (23.86±7.38) d]、胸水吸收时间[(10.81±3.23) d vs (14.65±4.17) d]、血沉恢复正常时间[(13.68±3.46) d vs (16.69±5.22) d]和体温恢复正常时间[(2.16±0.65) d vs (3.97±1.06) d]比较,观察组明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);护理前,两组患者的生活质量评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组和对照组患者的物质生活状态评分[(90.59±1.56)分vs (84.27±1.22)分]、躯体功能评分[(92.43±2.15)分vs (87.32±1.32)分]、社会功能评分[(92.16±2.18)分vs (85.33±1.13)分]和心理功能评分[(90.52±2.09)分vs (83.37±1.03)分]比较,观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度为95.56%,明显高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症总发生率为8.89%,明显低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理措施对经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者的并发症预防效果显著,且能改善患者生活质量,值得临床推广应用。

气胸新生儿14例行胸腔置管闭式引流的护理

新生儿因胎粪吸入、肺部感染、使用呼吸机等原因（或由于任何原因）引起肺泡过度充气，导致肺泡破裂，气体进入胸腔产生气胸，临床上以呼吸窘迫，三凹征，青紫，胸廓不对称，患侧胸廓隆起，呼吸运动减少，呼吸音减低等特点＾[1]。新生儿气胸发病急，病情进展快。我科于2008年1月至2009年11月收治了14例气胸新生儿，采用静脉留置针行胸腔穿刺置管抽气、小导管胸腔闭式引流术治疗，取得了较好的效果。现将护理内容报告如下。

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察在常规抗结核治疗的同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性胸腔积液的效果。方法:确诊为结核性胸膜炎包裹性胸腔积液患者。随机分为治疗组和对照组,两组均予常规抗结核治疗,同时治疗组予胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10～15万u(用20mL生理盐水稀释),对照组予多次胸腔穿刺抽液并口服强的松片。结果:治疗组较对照组积液引流量及预后均取得满意效果。结论:在常规抗结核治疗同时,胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗结核性胸膜炎包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠。

经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗恶性胸腔积液的护理

胸腔积液是临床常见的病症，是由于全身或局部病变破坏了胸膜腔积液的形成和吸收动态平衡，导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓，临床产生胸腔积液。近几年，我院采用经皮微创胸腔置管闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者明显增加，取得满意效果，现将护理体会报道如下。

胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液疗效观察

目的:观察胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性胸腔积液的效果。方法 :胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶10万u(用20 mL生理盐水稀释)。结果:胸腔积液引流量及预后均取得满意效果。结论:胸膜腔置管闭式引流腔内注入尿激酶治疗包裹性积液能使胸腔积液引流较彻底,有效降低胸膜肥厚、粘连的程度,减少了肺膨胀不全、脓胸等并发症的发生,缩短了病程,且该方法安全可靠。

小创伤置管闭式引流治疗自发性气胸的体会

我院自1994年1月～1999年4月,采用一种小创伤穿刺置管胸腔闭式引流的方法,治疗自发性气胸23例,取得了满意的效果,现报道如下。1 临床资料本组23例,男22例,女1例,年龄48～72岁,平均65岁。压缩肺>30%。初次发作12例,多次发作11例。单腔20例,多腔3例。闭合性气胸9例,开放性?..

微创置管闭式引流腔内化疗治疗恶性体腔积液

恶性体腔积液是癌症晚期的一种临床表现，预后差，目前尚缺少特殊有效的治疗方法。我院自2005年10月-2007年4月采用微创置管闭式引流腔内化疗治疗恶性体腔积液21例，提高了疗效，改善了患者的生活质量，现将研究结果分析如下。

胸腔内置管闭式引流术用于胸腔积液患者治疗中的临床效果研究

对于在临床中治疗胸腔积液时采取内置管闭式引流的方式的效果进行研究总结.方法:通过对临床中治疗胸腔积液时分别采用内置管闭式引流的方法和传统的穿刺的方法的患者进行分析对比.结果:胸腔存在积液的患者采用内置管闭式引流的方法可以有效的使胸水的清除程度增加,清除时间减少,同时气胸的发生率,胸膜肥厚的发生率也比传统的穿刺的方法低.结论:胸腔积液患者采用胸腔内置管闭式引流术是一种安全有效的治疗手段,值得临床推广应用.

预见性护理措施在经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者中的应用效果

目的:分析经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者护理中给予预见性护理干预措施取得的效果。方法:选取医院2018年10月-2020年10月结核性胸膜炎患者100例,按照数字1:1分组方式,常规护理50例纳入对照组,配合预见性护理干预方法的50例纳入观察组,对两组患者干预效果对比观察。结果:临床恢复情况观察,各症状指标恢复观察组用时均较少,组间对比有显著差异(P<0.05)。干预后患者心理状态评分结果观察组评分结果相对较低,两组有显著差异(P<0.05)。并发症发生率统计对照组14.00%观察组2.00%组间对比有显著差异(P<0.05)。护理满意率观察组满意率96.00%与对照组80.00%组间对比有显著差异(P<0.05)。结论:经皮微创胸腔置管闭式引流术后结核性渗出性胸膜炎患者护理期间,行预见性护理干预措施,对帮助患者快速康复、降低并发症发生有积极作用,且可得到患者认可。