闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对sTREM-1、HMGB-1的影响

目的探讨闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的90例颌面间隙感染患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用传统切开引流术治疗,观察组采用闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的sTREM-1、HMGB-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的sTREM-1、HMGB-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的脓肿直径、张口度、视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的脓肿直径、VAS评分低于对照组,张口度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染,不仅能够提升整体治疗效果,还可降低sTREM-1、HMGB-1水平,减轻肿胀、疼痛及张口受限程度,值得推广。

皮瓣下置管封闭式持续冲洗引流治疗开颅术后术区严重局部感染(附5例报道)

目的探讨皮瓣下置管封闭式持续冲洗引流治疗开颅术后术区严重局部感染的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2017年12月收治的5例开颅术后术区严重局部感染的临床资料。均行经皮瓣下置管封闭式持续冲洗引流治疗。结果5例局部感染均治愈,头皮切口愈合良好;术后随访1.5~2年,感染未复发。结论皮瓣下置管封闭式持续冲洗引流治疗开颅术后术区严重局部感染,疗效好,切口愈合快,治疗周期短,感染复发率低。

闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响

目的探讨闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响。方法随机选取2013年3月至2016年3月该院收治的口腔颌面部间隙感染患者120例,依据冲洗引流方法将患者分为两组,常规冲洗脓肿部位切开引流组(常规组,60例)和闭式冲洗留置负压引流组(研究组,60例),对两组患者的临床疗效、疼痛程度及脓肿大小进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率为98.3%(59/60),显著高于常规组81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脓肿直径显著小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流能够有效缓解口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度,缩小患者脓肿大小,值得临床推广。

封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿

目的:评估应用封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿的效果。方法:将154例乳腺巨大脓肿患者随机分为两组,即封闭式持续冲洗负压引流的治疗组(n=79)和切开引流的对照组(n=75),比较两组间伤口愈合的差异。结果:治疗组患者伤口愈合时间为(11.3±2.7)天,切口甲级愈合率为97.5%;对照组愈合时间为(31.2±6.0)天,切口甲级愈合率为82.7%。两组之间切口甲级愈合率及愈合时间的差异均具有显著性(P<0.01)。结论:封闭式持续冲洗负压引流治疗乳腺巨大脓肿是一种简易、安全、高效、微创的的治疗方法,值得临床推广使用。

闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的临床观察

目的综合分析闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的效果。方法选取在我院2015年5月～2016年9月收治的口腔颌面部间隙感染患者56例作为研究对象,按照不同的治疗方法随机分为观察组与对照组,各28例。对照组应用每天换药冲洗联合抗生素治疗方法,观察组在对照组基础上应用闭式冲洗留置负压引流方法。分析两组患者治疗总有效率以及VAS（视觉模拟）评分法。结果 1观察组临床治疗总有效率为92.86%（26/28,22例显效、4例有效、2例无效）,对照组治疗总有效率为82.14%（23/28,13例显效、10例有效、5例无效）,观察组临床治疗总有效率远远高于对照组;2观察组VAS评分为（2.36±0.15）分,对照组VAS评分为（5.07±1.26）分,观察组VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论闭式冲洗留置负压引流口腔颌面部间隙感染的效果显著。

一次性胸腔闭式引流瓶在持续膀胱冲洗中的应用

膀胱冲洗是泌尿外科常见的治疗手段,在泌尿外科广泛应用。传统引流装置一般采用橡胶管连接玻璃瓶,该装置为开放式,无法保持引流装置的无菌,同时不便消毒,且引流液量记录不准确。我院自2000年开始采用一次性胸腔闭式引流瓶作为持续膀胱冲洗的引流装置,取得了较好效果。

早期急性化脓性膝关节炎持续闭式引流灌洗与间断注射器冲洗的疗效比较

目的比较间断注射器冲洗和持续闭式引流灌洗配合静脉抗生素治疗早期急性化脓性膝关节炎的疗效。方法 将61例早期急性化脓性膝关节炎患者按入院顺序依次分为A组(间断注射器冲洗,31例)和B组(持续闭式引流灌洗,30例)。比较两组住院时间、住院费用、出院时好转率、治愈率和复发率。结果 患者均获得随访,时间12~48个月。住院费用A组少于B组(P<0.01);住院时间、出院时好转率、治愈率和复发率两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 间断注射器冲洗和持续闭式引流灌洗配合静脉抗生素治疗早期急性化脓性膝关节炎,住院时间、出院时好转率、治愈率和复发率无明显差异,但住院费用前者明显减少,具有明显优势。

钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿25例

目的 提高慢性或亚急性硬脑膜下血肿的治愈率 ,减少并发症。方法 采用钻单孔置双管持续用生理盐水冲洗引流 ,用下面引流管进水冲洗 ,上面引流管出水引流 ,使残余血肿及新鲜出血、颅内气体引出颅外。结果 治疗2 5例患者 ,全部治愈 ,无并发症。平均住院时间 11 5d。随诊 0 5～ 2年 ,无复发。结论 钻单孔置双管持续冲洗引流治疗慢性或亚急性硬脑膜下血肿 。

口腔颌面部间隙感染患者应用闭式冲洗留置负压引流的临床效果

目的:探讨闭式冲洗留置负压引流治疗口腔颌面部间隙感染患者的临床效果。方法:选取我院口腔颌面部间隙感染患者100例,按随机数字表法分为对照组(传统脓肿切开引流,50例),观察组(闭式冲洗留置负压引流,50例);比较两组临床疗效、脓肿大小、疼痛程度、住院时间及白细胞计数。结果:观察组脓肿直径小于对照组,疼痛程度低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);观察组术后第1天、第3天白细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。结论:闭式冲洗留置负压引流能提高口腔颌面部间隙感染患者的临床疗效,减轻术后疼痛,缩短住院时间,降低炎症反应。

化脓性骨髓炎置管持续冲洗引流的临床疗效观察

目的：探究置管持续冲洗引流在化脓性骨髓炎临床治疗中的疗效，讨论提高化脓性骨髓炎治愈率的方法。方法：选取82例化脓性骨髓炎患者，施行切开引流、置管冲洗引流术，术后持续抗感染，限制患肢的行动，特别是做好置管冲洗引流的继续护理，保持通畅的冲洗引流，正确指导患者的术后肢体功能恢复锻炼。结果：82例患者均治愈出院，住院时间3～5周，随访3个月、6个月、1年均未见复发。结论：置管持续冲洗引流可充分引出骨髓腔内坏死组织，缓解中毒症状，是一种可以有效提高化脓性骨髓炎临床治疗效果的护理方法，值得广泛临床推广。

单腔中心静脉留置管用于胸(腹)腔积液持续闭式引流

胸 (腹 )腔积液常规治疗是行胸 (腹 )腔穿刺抽吸积液,当胸 (腹 )腔积液量较大或生长速度较快时,则需反复、多次穿刺抽取,患者痛苦大,临床工作量多.为此,我科自 1999年 11月以来采用单腔中心静脉留置管做胸 (腹 )腔积液持续闭式引流,共计 12例,具体方法介绍如下.

小网膜囊内持续闭式冲洗引流术治疗重症急性胰腺炎

目的 :探讨重症急性胰腺炎小网膜囊内持续闭式冲洗引流术的疗效。方法 :对 18例重症急性胰腺炎行小网膜囊内持续闭式冲洗引流术 ,并进行随访观察。结果 :16例治愈 ,2例死亡。术后 1年内慢性胰腺炎 1例 ,胰腺萎缩 1例 ,糖尿病 3例。无胰腺假性囊肿形成。结论 :该术式治疗重症急性胰腺炎疗效佳。

彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗乳腺脓肿

目的分析彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗34例乳腺脓肿患者的临床成效。方法选择灵宝市第一人民医院收治于2018年1月至2019年12月的乳腺脓肿患者34例作为此次实验研究的主要对象,使用随机数表法将患者分为两组,各17例。分别实行单纯切开引流术(对照组)和彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗(观察组),从临床相关指标(切口长度、换药次数、愈合时间及疼痛值评分)、临床疗效以及术后并发症发生占比等方面评估两组方案的应用成效。结果观察组患者换药次数、疼痛值评分低于对照组,切口长度及愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后发生并发症例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺脓肿患者的治疗中,彩色B超引导下小切口置管冲洗持续负压引流治疗能够有效减轻患者的疼痛感,对于降低患者的愈合时间、减少换药频率以及缩短切口长度也是非常有利的,并且可以进一步提高临床治疗有效率,保障术后康复及安全性,值得应用。

持续闭式冲洗引流治疗脊柱后路内固定植骨融合术后切口深部感染的体会

目的:探讨持续闭式冲洗引流在脊柱后路内固定植骨融合术后切口深部感染患者中的应用效果.方法:选择2017年12月-2018年12月本院52例脊柱后路内固定植骨融合术后切口深部感染患者,通过持续闭式冲洗引流法对患者实施治疗,同时配合敏感抗生素治疗,观察其应用效果.结果:患者局部感染症状平均消失时间为(7.2 ± 1.5)天,患者平均拔管时间为(14.5 ± 2.2)天;患者平均停用抗生素时间为引流后(25.8 ± 2.6)天;随访3年间,无1例患者出现切口感染复发现象.结论:持续闭式冲洗引流以及敏感抗生素的联合应用,能够促进脊柱后路内固定植骨融合术后切口深部感染患者感染状况的改善,应用效果良好.

中心静脉导管胸腔闭式持续引流治疗结核性胸腔积液临床研究

临床上结核性胸膜炎较常见,常规胸穿抽液联合抗结核药化疗,部分患者会出现胸膜肥厚、粘连,形成胸液包裹。我科开展了中心静脉导管闭式引流术,并对2004年10月至2008年10月收住我科的结核性胸膜炎患者106例进行了置管持续引流与2001年至2004年132例常规穿刺抽液组，进行回顾性分析，发现发生胸腔积液包裹的病人明显减少，总结如下。

持续冲洗加自制简易密闭负压引流术在1例腹部严重切口感染患者中的应用

切口感染是腹部外科常见的并发症之一,目前临床上的处理主要包括全身治疗和伤口的局部处理。全身治疗主要是广谱抗生素的使用,营养的支持,基础疾病的处理;局部处理主要是彻底清除坏死组织,充分引流创面渗液,这是切口能否愈合的关键。腹部手术后切口感染处理不好会导致腹腔脏器外露,腹膜炎等并发症。

闭式冲洗引流术治疗化脓性关节炎的护理观察

急性化脓性膝关节炎在临床上是常见疾病,临床上采用冲洗引流技术治疗已广泛应用于临床,但如何调整冲洗液速度以避免液体外渗致关节肿胀,如何避免引流管堵塞,何时指导患者行关节功能锻炼,未见教材明确讲解.为探讨、解决这些问题,1995年～2000年对27例化脓性膝关节炎采用改进的闭式冲洗技术,取得了良好疗效.

密闭式颅内血肿引流冲洗器

颅内血肿微创清除术是近年来用于治疗大量脑出血常用的方法，使用的引流管和方法主要有软通道和硬通道两种。由于血液流出血管后很快会凝固，加上较快清除血肿有引起再出血的可能，所以微创手术时往往不能一次性完全清除血肿，需要留置引流管持续引流，并反复注入尿激酶等溶解血凝块和注入生理盐水进行冲洗。不论采用哪种方法进行冲洗引流，每次医务人员都必须戴手套、打开包扎的敷料及导管接口，