妇女孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局关系研究

目的探讨和研究孕中期羊水中的生化物质和妊娠结局之间的关系。方法选择266例孕16～24周的单胎孕妇,通过羊膜腔穿刺抽取羊水,测定其葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白与α1-抗胰蛋白酶的具体含量,并观察其妊娠结局。结果孕中期的羊水中葡萄糖含量和新生儿的出生体重呈现线性的正相关关系,以羊水中葡萄糖的含量>2.7mmol/L做为临界值,预测产后的巨大儿发生特异性为67.8%,敏感性是53.8%。早产组孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的含量要明显比足月分娩组高。通过ROC曲线分析显示以羊水α1-抗胰蛋白酶值>1245μg/m做为临界值,对于预测早产儿发生的敏感值为80%。结论在孕中期羊水当中的葡萄糖、瘦素和C-反应蛋白以及甲胎蛋白无法做为胎膜早破和预测早产的主要指标,在孕中期的羊水中葡萄糖和瘦素以及C-反应蛋白也不能做为预测妊娠高血压和糖代谢异常等疾病的主要指标,在孕中期的羊水中α1-抗胰蛋白酶的指标能够作为临床预测孕妇早产的特异性指标。

妊娠合并羊水过少妊娠结局观察及产科处理

羊水过少是临床上妊娠期的一种常见并发症，是引发巨大儿、畸形儿、新生儿窒息、胎儿窘迫以及胎粪吸人综合征等并发症的重要原因，严重影响围生儿的预后，若处理不当甚至导致新生儿病死率明显升高，因此及时发现和处理羊水过少，对于改善围生儿预后具有重要临床意义”。为研究妊娠合并羊水过少对妊娠结局的影响以及产科处理方法，笔者选择收治的50例足月妊娠合并羊水过少孕妇作为观察组，并选取同期收治的50例羊水正常足月妊娠产妇作为对照组，观察两组的妊娠结局，报告如下。

羊水过少对母儿的影响及其处理

目的：探讨羊水过少与妊娠并发症的关系及其分娩方式的选择与围生儿预后的关系。方法：以2007年1～12月住院分娩的羊水过少孕妇113例为观察组，随机抽取同期分娩的羊水量正常孕妇110例为对照组，比较两组的妊娠并发症、分娩方式及围生儿情况。结果：羊水过少组过期妊娠、妊娠期高血压疾病、胎儿宫内生长迟缓（IUGR）及胎儿畸形的发生率均高于对照组（P〈0．01，P〈0．05），羊水粪染、胎儿窘迫的发生率明显高于对照组（P〈0．01），羊水过少伴妊娠并发症组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率明显高于无并发症组（P〈0．01，P〈0．05），且剖宫产率明显增加（P〈0．01），而围生儿死亡率无显著差异（P〉0．05）。单纯羊水过少者围生儿结局与对照组无显著差异（P〉0．05）。结论：羊水过少与妊娠并发症密切相关，羊水过少伴有妊娠并发症或单纯羊水极少者的围生儿结局不良，应放宽手术指征，单纯羊水过少特别是单纯羊水偏少者可以阴道试产。对足月妊娠且胎儿成熟者应尽早适时终止妊娠，减少羊水过少的发生。

Influence of oligohydramnios on late pregnancy outcome

Oligohydramnios of late pregnancy is an extremely important signal of a life threatening to the fetus, which severely affect the prognosis of perinatal and makes perinatal mortality rate 5 times higher. [1].As one of the conditions that should be prevented in late pregnany, timely discovery and treatment of oligohydramnios can significantly reduce the perinatal mortality rate and improve the quality ofperinatal [2] We will make a summary on the influence of oligohydramnios in late pregnancy outcome in this article. Normally, amniotic fluid volume increases with the passes of gestational week and the volumes increases to about 800ml during late pregnancy to full-term pregnancy.We call it oligohydramnios when if the volume is less than 300m1.[3].