外周静脉抗凝血沉淀试验在羊水栓塞早期确诊中的价值

目的 探讨外周静脉抗凝血沉淀试验在羊水栓塞早期确诊中的价值,为复苏与救治提供依据.方法 采用血液沉淀试验,通过回顾分析,对2005年3月～2014年3月发生在蒲城县医院和其他医院的10例羊水栓塞病人（观测组）的静脉抗凝血,离心后取血浆上层及全血底层样本,分别做羊水成分检测,并对同期该院随机抽取的100例健康产妇（对照组）破膜后至产后2h内的抗凝血标本做同样检测.结果 观测组10例,6例（60％）血浆上层和全血底层均检测到脂肪球、毳毛、鳞状上皮细胞、胎粪、黏液和碎片,3例（30％）检出脱落上皮和鳞状上皮,1例（10％）检出脂肪球和毳毛,阳性检出率100％.对照组100例,仅1例（1％）标本有极少量脂肪球,其余均未见任何羊水成分,阳性检出率1％.经统计学处理,两组检出率差异有统计学极显著性意义（X2=192,P＜0.005）.结论 外周静脉抗凝血离心沉淀试验对羊水成分的检出,快速、简单、经济.具有更早期确诊和警示栓塞发生的价值,可在临床中推广.