羊水板层小体检测胎肺成熟度在妊娠期糖尿病中的应用

目的:评价羊水板层小体检测诊断胎肺成熟度在妊娠期糖尿病中的应用。方法:对18例妊娠期糖尿病孕妇,在终止妊娠前行经腹羊膜腔穿刺抽取羊水10ml,5ml羊水检测羊水板层小体,5ml羊水行羊水泡沫试验测定。结果:18例羊水板层小体的测量值,未离心33×109/L～272×109/L,平均值为182±81.3×109/L,离心后26×109/L～174×109/L,平均值为109±58.6×109/L。结论:羊水板层小体与泡沫试验同样是安全、可靠的评价胎肺成熟度的方法。

两种检测羊水板层小体方法评价及其临床应用

目的评价分别使用血细胞分析仪(MEK-8222K)和手工方法(显微镜镜检)计数羊水板层小体的临床应用价值。方法使用血细胞分析仪(MEK-8222K)计数101例孕妇(孕周为37周以上)羊水中的板层小体并与显微镜下计数的结果进行比较。结果仪器分析法和手工计数法的检测结果高度一致。结论仪器分析法是羊水板层小体计数的一种简单、快速、可靠的试验方法。

胃液羊水板层小体计数预测新生儿肺成熟度的可行性分析

目的 评价胃液羊水板层小体计数（LBC）对胎儿肺成熟度的预测价值。方法 选择胎龄28-40周,日龄〈24h新生儿60例,收集胃液进行LBC测定,追踪并记录新生儿是否发生呼吸窘迫综合征（RDS）。分析不同孕周胃液中LBC的分布与RDS的关系。结果 随着孕周的增加,LBC的中位数逐渐升高,RDS的发生率明显下降。以胃液中LBC≥12.5×10^9/L预测胎儿肺部成熟的敏感度和特异度分别为91.67%和78.52%。结论 胃液羊水LBC可以作为预测胎儿肺成熟的指标,操作简单、客观、可靠。

羊水板层小体计数对双胎妊娠胎肺成熟预测价值研究

为研究羊水板层小体计数对双胎妊娠胎肺成熟的预测价值,选取196例28~38+6周分娩并排除严重妊娠并发症、合并症的双胎妊娠产妇为研究对象,于分娩时采集羊水用全血细胞仪检测板层小体数值(lamellar body count,LBC),随后追踪发生新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)及新生儿短暂性呼吸困难症(transient tachypnea of newborn,TTN)的情况,记录LBC及NRDS、TTN等数据,分析并绘制ROC曲线,确立本研究羊水LBC预测双胎胎肺成熟的切割值。羊水LBC与双胎胎肺成熟度相关;选取35.5×109/L为切割值时,其AUC面积0.921,灵敏度87.1%,特异度87.8%,阳性预测值38.03%阴性预测值98.75%,将LBC联合孕龄共同预测,AUC面积0.955,以0.041为切割值,灵敏度0.968,特异度0.814,阳性预测值30.61%,阴性预测值99.66%。羊水LBC-对双胎妊娠胎肺成熟有较高的预测价值,当联合孕龄共同预测,预测效能较单一LBC值预测有明显提高。

胎肺成熟度预测在妊娠期糖尿病的应用及临床价值

目的:探讨GDM孕妇胎肺成熟度测定的应用及临床价值。方法:选择GDM孕妇共128例作为研究对象,根据血糖控制情况分为两组,血糖控制满意组,共89例;血糖控制不满意组,共39例;另外选取同期正常妊娠孕妇200例作为对照组;所有羊水标本均通过择期剖宫产时或分娩前3天经腹羊膜腔穿刺术穿刺羊膜腔获取。结果:GDM孕妇羊水LBC值随孕周增加而增多,且明显小于正常妊娠组(P>0.05);GDM血糖控制不满意组新生儿RDS发生率明显高于血糖控制满意组及正常妊娠组,差异具有统计学意义(P<0.05);GDM血糖控制满意组新生儿RDS发生率与正常妊娠组相比,差异无明显统计学意义(P>0.05);以LBC<2.0×109/L作为判断胎儿肺不成熟的临界值,以LBC>4.8×109/L作为判断胎儿肺成熟的临界值,具有较好的预测价值。结论:新生儿RDS的发生与孕期血糖控制密切相关,以羊水板层小体计数测定胎肺成熟度时,可以LBC<2.0×109/L作为判断胎儿肺不成熟的临界值,以LBC>4.8×109/L作为判断胎儿肺成熟的临界值。