颅脑超声联合相关血清指标对羊膜腔感染综合征早产儿缺氧缺血性脑病的临床诊断价值

目的探讨颅脑超声联合血液指标对羊膜腔感染综合征(IAIS)早产儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床价值。方法选取本院2017年1月~2019年1月新生儿科收治的30例IAIS早产儿,所有产妇均符合《妇产科学》中有关胎膜早破的诊断条例标准。将30例IAIS早产HIE患儿纳入AC组,选取同一时期的非IAIS早产HIE患儿30例纳入NAU组;AC、NAU组分别采取超声和MRI的诊断方式,并将AC组结果纳入ACB和ACI,NAU组结果纳入NAUB和NAUI组;在3 h、3天和12天时间节点,对比ACB、NAUB组的超声分度和血清学指标,及ACB、ACI、NAUB和NAUI的Vd、Vs、RI值。对ACB、NAUB组中存在显著差异的指标进行ROC曲线分析,判断各指标的特异性、灵敏性。结果在3 h、3天和12天时间节点,ACB与NAUB组的I~III度P均>0.05,差异无统计学意义,而在3 h节点,ACB与ACI的Vd、Vs、RI差异均有统计学意义(P均<0.05),而ACB与NAUB之间,NAUB与NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义;3天和12天的ACB与ACI、NAUB、NAUI之间P均>0.05,差异无统计学意义。Vs、Vd、RI、NSE和AMD的诊断敏感性为93.33%;特异性为96.76%。结论超声联合Vd、Vs、RI、ADM和NSE等血液指标,对于IAIS早产患儿的HIE诊断具有较好的特异性和敏感性,可以提高早期超声诊断的准确率。

UU、CT、GBS感染与胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的关系研究

目的探讨解脲支原体(UU)、衣原体(CT)、B族链球菌(GBS)感染与胎膜早破合并羊膜腔感染综合征(IAIS)的关系。方法选择单纯胎膜早破孕妇32例作为单纯胎膜早破组,胎膜早破合并羊膜腔感染孕妇52例作为合并羊膜腔感染组,另选取60例无胎膜早破孕妇作为对照组,收集3组孕妇宫颈分泌物,并采用胶体金方法测定UU、CT感染情况,采用实时定量PCR法检测GBS感染情况,分析UU、CT、GBS感染对母婴妊娠结局的影响。结果单纯胎膜早破组及合并羊膜腔感染组UU、CT、GBS感染率明显高于对照组(P均<0.05),合并羊膜腔感染组明显高于胎膜早破组(P均<0.05)。单纯胎膜早破组及合并羊膜腔感染组剖宫产、产后出血、产程延长、产褥感染率及围生儿感染、早产、围生儿死亡、羊水污染、新生儿肺炎、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫、宫内发育迟缓发生率均高于对照组(P均<0.05),而合并羊膜腔感染组均高于单纯胎膜早破组(P均<0.05)。结论 UU、CT、GBS感染可能是IAIS发生的高危因素,UU、CT、GBS感染可增加母婴不良妊娠结局的发生,应引起临床重视。

孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析及治疗

目的对孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征进行临床分析并对治疗方式予以探究。方法 48例孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者和同期48例胎膜早破无羊膜腔感染综合征患者分别作为观察组和对照组,对两组患者临床表现、产妇情况等予以对比分析。结果观察组孕妇剖宫产、产程、感染以及产后出血发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组围生儿感染、胎儿宫内窘迫感、新生儿窒息或休克、围生儿死亡发生情况明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论孕妇胎膜早破是羊膜腔感染综合征发生的主要原因,因此,应采取积极措施,降低羊膜腔感染综合征的发生几率。

胎膜早破致羊膜腔感染综合征相关因素分析

目的总结胎膜早破致羊膜腔感染综合征在围产期对母儿的危险性。方法对本院2005年6月～2008年6月近三年收治的22例胎膜早破羊膜腔感染综合征对分娩方式及产时产后对母婴的影响,并发症的发生的分析。结果22例观察组中16例剖宫产占73%,产后出血7例占32%,产褥感染8例占37%,胎儿宫内窘迫14例,新生儿窒息15例,围产儿感染8例,围产儿死亡6例。结论预防胎膜早破,可减少羊膜腔感染综合征,及时控制治疗羊膜腔感染综合征,尽早终止妊娠,可减少母婴并发症。

胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析

目的:探讨和分析胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床特征。方法:选取2014年1-12月收治的30例胎膜早破合并羊膜腔感染综合征产妇作为观察组,同时选取2015年1-12月收治的30例胎膜早破未合并羊膜腔感染综合征产妇作为对照组。分别对两组产妇的临床特征进行分析,加强认识胎膜早破合并羊膜腔感染综合征对母婴生命健康的严重危害。结果:观察组新生儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿感染及新生儿死亡等不良反应的发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组破膜时间、总产程时间、产后出血量明显多于对照组,观察组的产褥感染率和剖宫产率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎膜早破合并羊膜腔感染综合征易出现新生儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿感染及新生儿死亡等不良反应,产褥感染发生率和剖宫产率高,产程延长及产后出血量多等临床特征,其严重威胁母婴的生命健康,应最大限度避免羊膜腔感染综合征的发生。

23例羊膜腔感染综合征分析

为探讨羊膜腔感染综合征对母婴预后的影响及临床预防和治疗的对策。以病例对照研究 1998年元月至 1999年 12月共 2 3例羊膜腔感染综合征。病例组中破膜时间、总产程、产后出血量、剖宫产率及早产发生率、新生儿败血症、围产儿死亡均明显高出对照组。提示 ,积极预防胎膜早破可降低羊膜腔感染综合征的发生 ,同时对羊膜腔感染综合征恰当的处治可减少不良的妊娠结局。

胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床探讨

目的探讨胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床特点,为临床治疗提供依据。方法回顾性的分析该院2010年8月—2014年9月收治的胎膜早破合并羊膜腔感染综合征患者140例作为观察组,同期选择胎膜早破未发生羊膜腔感染综合征患者140例作为对照组,观察两组中产妇及新生儿的结局影响。结果观察组剖宫产率、产褥感染、产后出血等发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组新生儿窒息、胎儿窘迫、围产儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结果胎膜早破合并羊膜腔感染患者要积极采取预防措施,减少羊膜腔感染综合征的发生率,能更好的降低各种并发症对产妇及围产儿的危害。

孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析

目的对孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床特点及诊断方法进行临床分析。方法观察组选取60例胎膜早破合并羊膜腔感染综合征孕妇,对照组选取同期60例胎膜早破无羊膜腔感染综合征孕妇,对比两组影响因素,孕妇临床表现,产妇及新生儿结局,并进行对症治疗。结果观察组破膜时间长于对照组,破膜后反复阴道检查次数高于对照组,破膜前有性生活史10.00%和合并阴道炎发病数20.00%,高于对照组(0%;3.33%)(P<0.05)。观察组孕妇体温>37.8℃发生率为76.67%(46/60);孕妇心率>100次/分钟发生率为35.00%(21/60);胎心率>160次/分钟发生率为30.00%(18/60);CRP>8 mg/L发生率为78.33%(47/60);末梢血白细胞>15×109/L发生率为98.33%(59/60)。观察组剖宫产、产程延长、产褥感染、产后出血明显高于对照组(P<0.05);观察组胎儿宫内窘迫、围生儿感染、围生儿死亡、新生儿窒息明显高于对照组(P<0.05)。结论胎膜早破是羊膜腔感染综合征的重要诱因,要降低羊膜腔感染综合征的发生率,应控制和规范医源性操作,注重健康教育,一旦发生胎膜早破,应积极采取有效地预防措施,避免羊膜腔感染综合征的发生。

羊膜腔感染综合征的护理防治措施

羊膜腔感染综合征(IAIS)是围产儿病率、死亡率和产妇病率、死亡率升高的重要原因[1].由于其早期征象轻微,无明显特异性,很难引起注意,一旦病情发展,严重者可造成脓毒血症.近年来,我们采用积极预防及早诊断等综合措施,使IAIS发生率显著下降.

羊膜腔感染综合征的诊治

羊膜腔感染综合征是严重影响围产儿及孕产妇结局的常见疾病,但其临床诊断标准缺乏高度特异性,是临床较棘手的问题之一。本文就羊膜腔感染综合征的病因、临床表现,及如何早期诊治羊膜腔感染综合征进行讨论。

孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征的临床分析及治疗

目的分析孕妇胎膜早破合并羊膜腔感染综合征(IAIS)的发生原因、临床特点及诊断治疗方法,以期为临床提高胎膜早破合并羊膜腔感染综合征诊治水平提供参考。方法选择医院2012年3月-2013年3月46例胎膜早破合并羊膜腔感染综合征孕妇作为研究组,同时选择同期46例胎膜早破未发生羊膜腔感染综合征孕妇作为对照组,分析两组孕妇临床表现、产妇及新生儿结局,并进行对症治疗。结果破膜时间长、破膜后反复阴道检查、合并阴道炎、破膜前有性生活史是诱发羊膜腔感染综合征的主要原因;孕妇主要的临床表现是末梢血白细胞>15×109/L,发生率为97.83%,其次为C-反应蛋白>8mg/L、体温>37.8℃、孕妇心率>100/min等,发生率分别为78.26%、76.09%、34.78%;观察组剖宫产、产程延长、产褥感染、产后出血的发生率明显高于对照组,观察组围产儿感染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡发生率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破是羊膜腔感染综合征的重要诱因,要降低羊膜腔感染综合征的发生率,应注重健康教育,同时控制和规范医源性操作,一旦发生胎膜早破,针对IAIS高危因素,积极采取有效地预防措施,避免羊膜腔感染综合征的发生。

宫内细菌感染的识别及相关因素分析

据国内外调查,有3%~8%的新生儿受到母源性细菌、病毒及原虫的感染.以此估计,全国每年将有70~160多万新生儿受到先天性感染的危害.宫内细菌感染(IAI)是指病菌通过不同的途径侵入羊膜腔引起的羊水、胎膜、胎盘、子宫及母体和胎儿的感染,也称羊膜腔感染综合征、绒毛膜羊膜炎等[1].宫内细菌感染是导致孕妇和围生儿的患病率和死亡率增加的重要因素之一,也是新生儿先天性缺陷的主要原因之一.临床上典型的宫内细菌感染容易识别,亚临床性或隐匿的宫内细菌感染需要引起重视,可引起流产、早产、胎儿窘迫、胎儿生长受限等不良妊娠结局,同时也是造成新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、坏死性小肠结肠炎、早产儿脑神经损伤等疾病的重要危险因素[2-3].研究显示宫内细菌感染与胎膜早破、羊水污染、羊水过少、产程延长等因素密切相关.本文探讨宫内细菌感染的识别及相关因素,以利于临床早期发现和诊断宫内细菌感染,减少母婴不良妊娠结局.