乳酸钠林格液羊膜腔灌注术治疗晚期妊娠羊水过少的临床效果分析

目的探究在晚期妊娠羊水过少治疗中乳酸钠林格液羊膜腔灌注术的临床效果。方法选取68例晚期妊娠羊水过少患者,采用随机数字表法分成对照组与研究组,每组34例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者采用乳酸钠林格液羊膜腔灌注术治疗。比较两组患者羊水污染率、剖宫产率、胎儿窘迫发生率及治疗前后羊水指数(AFI)。结果研究组患者羊水污染率为17.65%,明显低于对照组的41.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者剖宫产率、胎儿窘迫发生率为5.88%、2.94%,明显低于对照组的23.53%、17.65%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者AFI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者AFI明显大于治疗前,研究组AFI为(8.34±1.05)cm,明显大于对照组的(4.34±0.78)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳酸钠林格液羊膜腔灌注术治疗晚期妊娠羊水过少临床效果突出,可提高患者AFI,降低羊水污染率,控制污染程度,改善分娩结局和新生儿结局。

早孕胚胎胚外环境的临床研究

目的:研究早孕胚胎的胚外环境。方法:非意愿妊娠人工流产前在B超下对28例孕6～11周胚胎进行胚外体腔穿刺,抽取体腔液,同时抽取孕妇静脉血,其中8例同时穿刺羊膜腔抽取羊膜腔液,行生化检测。结果:母血中碱性磷酸酶(AKP)、总蛋白远高于胚外体腔液及羊膜腔液(P<0.01);Na^+、Cl^+、肌酐浓度也较高(P<0.05),K^+、Ca^(2+)浓度基本相似(P>0.05);葡萄糖浓度略高于体腔液(P<0.01),与羊膜腔液基本相似(P>0.05)。胚外体腔液蛋白浓度是羊膜腔液的3倍,Ca^(2+)及肌酐浓度也较高(P<0.05)。其余指标无显著性差异。结论:早孕阶段母体-绒毛间隙-羊膜囊存在交流,并呈现一定梯度,绒毛膜及羊膜起了半透膜的作用,限制营养物质交换和代谢,从而保持胚胎在早期发育中有相对稳定的内环境。