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美国医疗保险与医疗补助服务中心-等级健康状况分类风险调整模型及其启示 被引量:1
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作者 张一凡 刘宝 《中国卫生资源》 北大核心 2021年第6期694-699,共6页
介绍美国医疗保险与医疗补助服务中心用医疗保险与医疗补助服务中心-等级健康状况分类模型进行风险调整的实施背景、发展历程、模型结构,通过测算风险评分来预测参保者次年的健康状况和医疗费用,调整每月支付的人头费,平衡各签约保险公... 介绍美国医疗保险与医疗补助服务中心用医疗保险与医疗补助服务中心-等级健康状况分类模型进行风险调整的实施背景、发展历程、模型结构,通过测算风险评分来预测参保者次年的健康状况和医疗费用,调整每月支付的人头费,平衡各签约保险公司基金池之间的风险,以减少风险选择。建议在我国不同区域实行基于风险结构的风险调整,以平衡地区间医疗保险风险,提升基金使用效率。 展开更多
关键词 医疗保险医疗补助服务中心-等级健康状况分类 风险调整 风险评分 美国
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美国联邦博物馆与图书馆服务局和联邦医疗保险与医疗补助服务中心同图书馆建立合作关系
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作者 朱曼曼 李妹影 《图书情报工作动态》 2013年第8期12-12,共1页
美国博物馆和图书馆服务局(Institute of Museum and Library Services,以下简称IMLS)宣布资助OCLC Web Junction286104美元以满足公众对健康保险市场信息的需求。
关键词 图书馆服务 美国联邦 博物馆 合作关系 服务中心 医疗补助 医疗保险 OCLC
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美国:联邦医疗保险将允许供应商将特定处方药寄往受益人指定地址
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《医院管理论坛》 2019年第2期3-3,共1页
美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)上周在更新后的指南中宣布,为确保接受器官移植的患者在出院后能及时获得免疫抑制处方药,联邦医疗保险B部分的供应商可以将药物寄往受益人家庭地址以外的地址。指南称:在某些情况下,受益人在出... 美国联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)上周在更新后的指南中宣布,为确保接受器官移植的患者在出院后能及时获得免疫抑制处方药,联邦医疗保险B部分的供应商可以将药物寄往受益人家庭地址以外的地址。指南称:在某些情况下,受益人在出院后不会立即返回家中。为确保受益人及时收到初始免疫抑制处方药,供应商可将处方药寄往受益人的备用地址。 展开更多
关键词 医疗保险 处方药 供应商 受益 美国 免疫抑制 服务中心 医疗补助
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美国:联邦医保覆盖远程医疗服务
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《医院管理论坛》 2019年第1期4-4,共1页
美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)制定的2020年度医保优惠(Medicare Advantage,MA)计划将涵盖远程医疗服务,新政策将提高远程医疗服务的可及性,覆盖城市、农村地区以及居家诊疗的患者。新计划暂时不限制通过远程医疗提供服务的类型... 美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)制定的2020年度医保优惠(Medicare Advantage,MA)计划将涵盖远程医疗服务,新政策将提高远程医疗服务的可及性,覆盖城市、农村地区以及居家诊疗的患者。新计划暂时不限制通过远程医疗提供服务的类型和服务提供方,而是随着技术和医疗实践的发展再做考虑。CMS MA计划还将为与远程医疗相关的基础设施建设提供资金支持。 展开更多
关键词 远程医疗服务 医保 美国 服务中心 医疗补助 医疗保险 农村地区 医疗实践
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中国首家专注大众急救培训的美国心脏协会国际培训中心在京成立 被引量:1
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《中国心血管病研究》 CAS 2016年第11期1056-1056,共1页
2016年10月13日,在京举办的长城国际心脏病学会议上,美国心脏协会(AHA)与中华社会救助基金会(CSAF)举办签约揭牌仪式,宣布在北京成立中国首家主要面向普通大众授课的国际培训中心,以提高公众急救能力。中国科技部的有关领导、... 2016年10月13日,在京举办的长城国际心脏病学会议上,美国心脏协会(AHA)与中华社会救助基金会(CSAF)举办签约揭牌仪式,宣布在北京成立中国首家主要面向普通大众授课的国际培训中心,以提高公众急救能力。中国科技部的有关领导、相关医疗服务机构和心脏健康倡导者一起出席了本次会议。 展开更多
关键词 美国心脏协会 培训中心 国际 急救培训 中国 医疗服务机构 心脏病学 社会救助
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美国:CMS颁布国家医疗补助工作指南
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《医院管理论坛》 2018年第2期3-3,共1页
美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近发布了国家医疗补助工作指南,建议各州要求或鼓励当地处于劳动年龄(孕妇和残疾人除外)的医疗补助受益人参加工作或参与其他社区活动,如培训或志愿服务.指南指出,-些州已经有意地推广示范项... 美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)最近发布了国家医疗补助工作指南,建议各州要求或鼓励当地处于劳动年龄(孕妇和残疾人除外)的医疗补助受益人参加工作或参与其他社区活动,如培训或志愿服务.指南指出,-些州已经有意地推广示范项目以验证医疗救助方案是否可行, 展开更多
关键词 医疗补助 指南 美国 服务中心 医疗保险 社区活动 人参加工 医疗救助
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美国:2015年人均医疗开支达1万美元
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《医院管理论坛》 2017年第1期4-4,共1页
近日,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布的数据显示,2015年,美国医保开支增长5.8%,达到3.2万亿美元,人均9900美元。美国医保支出持续增长的原因在于私人健康保险、医疗服务、医生薪酬和临床服务以及处方药等开支都有... 近日,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)公布的数据显示,2015年,美国医保开支增长5.8%,达到3.2万亿美元,人均9900美元。美国医保支出持续增长的原因在于私人健康保险、医疗服务、医生薪酬和临床服务以及处方药等开支都有所增长。 展开更多
关键词 美国 医疗开支 数据显示 服务中心 医疗补助 医疗保险 健康保险 医疗服务
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美国:2016年医疗支出增长率下降
8
《医院管理论坛》 2018年第1期4-4,共1页
根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)近期发表在Health Affairs杂志的结果,2016年,美国医疗支出增长了4.3%,低于2015年的5.8%,主要是零售处方药、医院治疗、医生和临床服务支出增长放缓。三大支付方——私人医疗保险、... 根据美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)近期发表在Health Affairs杂志的结果,2016年,美国医疗支出增长了4.3%,低于2015年的5.8%,主要是零售处方药、医院治疗、医生和临床服务支出增长放缓。三大支付方——私人医疗保险、政府医疗补助和医疗保险的支出增长均放缓。就私人医疗保险和医疗补助而言,增长放缓受到参保人数增长放缓的影响,而医疗保险支出放缓是由于人均支出增长率下降。 展开更多
关键词 医疗支出 增长率 美国 私人医疗保险 医疗补助 服务中心 医院治疗 临床服务
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美国:医疗卫生支出上涨5.3%
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《医院管理论坛》 2016年第1期5-5,共1页
近期,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在《健康事务》(HealthAffairs)刊出的报导指出:美国医疗卫生保健支出2014年增长了5.3名,与前5年一样,增速较低。医疗卫生支出的增长主要与平价医疗法案使医保覆盖面增加以及处方药... 近期,美国医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)在《健康事务》(HealthAffairs)刊出的报导指出:美国医疗卫生保健支出2014年增长了5.3名,与前5年一样,增速较低。医疗卫生支出的增长主要与平价医疗法案使医保覆盖面增加以及处方药价格的快速增长有关。报告指出: 展开更多
关键词 医疗卫生支出 美国 卫生保健支出 医保覆盖面 服务中心 医疗补助 医疗保险 处方药
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美国医疗保险承包商管理对我国基本医保经办管理的启示 被引量:6
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作者 李春厚 龙微月 +2 位作者 刘阳 郭珉江 李亚子 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第12期113-116,共4页
目的:探究承包商制度的运行、管理模式、准入机制等,为我国基本医疗保险管理和经办提供借鉴。方法:采用调查法与比较分析法对材料进行评阅,并对中国和美国基本医疗保险制度进行对比,得出美国医疗保险承包商运行模式对我国基本医保经办... 目的:探究承包商制度的运行、管理模式、准入机制等,为我国基本医疗保险管理和经办提供借鉴。方法:采用调查法与比较分析法对材料进行评阅,并对中国和美国基本医疗保险制度进行对比,得出美国医疗保险承包商运行模式对我国基本医保经办的借鉴意义。结果:探索了美国基本医疗保险类型、医疗保险的委托管理模式、美国医疗保险的费用机制,剖析了美国对医保管理承包商的资助情况、对承包商的评价体系等内容。结论:引入社会化经办,构建小政府;明确政府和社会资源责任;建立完整的监管体系,确保制度平稳运行;发挥信息化作用,优化经办和监管流程,提升治理能力;多部门协同,推进筹资、经办和监管的发展,政务信息公开,发挥群众和社会各界力量,办好我国基本医疗保险等。 展开更多
关键词 基本医疗保险 美国医疗保险与救助服务中心 承包商
原文传递
抗感染药物在外科领域的预防性应用指南(美国) 被引量:70
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作者 徐晓刚 李光辉 《中国抗感染化疗杂志》 2005年第3期180-183,共4页
为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容... 为了帮助医师正确时间使用正确剂量的正确抗生素,以降低术后医院感染的发生率,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMMS)与疾病控制中心(CDC)组织外科感染预防、医院感染控制以及流行病学专家制订了外科手术感染预防指南。现将其主要内容编译供临床参考。需要指出的是制定该指南依据均为国外研究资料,而病原菌分布及药物敏感性在不同国家、不同地区和不同时间存在差异,因此,该指南并不一定完全适用于国内情况,仅供临床参考,临床医师需结合当地医院的病原菌分布及药敏情况选用药物。 展开更多
关键词 抗感染药物 应用指南 外科领域 美国 预防性 病原菌分布 疾病控制中心 流行病学专家 医院感染控制 感染预防 药物敏感性 服务中心 医疗补助 医疗保险 外科手术 研究资料 不同时间 不同地区 药敏情况 临床医师 抗生素 发生率
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美国初级卫生保健机构的特点及作用 被引量:1
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作者 欧阳钦芬 《医院管理论坛》 2006年第1期60-64,共5页
关键词 卫生保健机构 美国 医疗保险制度 社区医院 家庭医生 保健服务体系 医学中心 疑难疾病 社区保健中心 执业医生
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美国阳光法案实施前景不明
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作者 张文燕 《中国医院院长》 2013年第15期30-31,共2页
如果制药及医疗设备企业未能上报酬劳及礼物信息,CMS可处罚款1000-10000美元,最高可达15万美元。 2013年8月1日,《医生薪酬阳光法案》(Physician Payment Sunshine Act)最终条款生效。这意味着制药企业和医疗设备企业开始向美国... 如果制药及医疗设备企业未能上报酬劳及礼物信息,CMS可处罚款1000-10000美元,最高可达15万美元。 2013年8月1日,《医生薪酬阳光法案》(Physician Payment Sunshine Act)最终条款生效。这意味着制药企业和医疗设备企业开始向美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心(Center for Medicare and Medicaid Services,CMS)上报支付给执照医生或教学医院的任何酬劳,医生或其直系亲属所拥有的任何物业和投资股权也需上报。不需要上报的项目包括:产品样品、购买设备前的短期贷款、折扣、患者使用的教育材料、公开交易共同基金的红利。 展开更多
关键词 阳光 美国 制药企业 医疗设备 服务中心 医疗救助 医疗保险 教学医院
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美国Medicare DRG的实践和影响 被引量:8
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作者 蔡立明 《中国医院院长》 2020年第1期44-47,共4页
美国老年医疗保险(Medicare)在1965年成立,为残疾人(占Medicare总人数约20%)和65岁以上老年人(占Medicare总人数约80%)提供全民医疗保险,由美国医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)负责监管。1983年前,由于采用实报实销方式向医院按成本支... 美国老年医疗保险(Medicare)在1965年成立,为残疾人(占Medicare总人数约20%)和65岁以上老年人(占Medicare总人数约80%)提供全民医疗保险,由美国医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)负责监管。1983年前,由于采用实报实销方式向医院按成本支付医疗费用,导致医疗费用急剧上涨。 展开更多
关键词 全民医疗保险 医疗救助 医疗费用 服务中心 残疾人 实报实销
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美国试点“责任保健组织”以提高质量和效率
15
《中国卫生政策研究》 2012年第9期33-33,共1页
近日《经济学人》杂志发表了题为“Health-care services:The good old ways”的文章。指出老龄医疗保险与医疗救助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS)正在实施由奥巴马医疗法案授权的“责任保健组织”(Accou... 近日《经济学人》杂志发表了题为“Health-care services:The good old ways”的文章。指出老龄医疗保险与医疗救助服务中心(Centers for Medicare & Medicaid Services,CMS)正在实施由奥巴马医疗法案授权的“责任保健组织”(Accountable Care Organiza.tions,ACOs),其目标是提高卫生服务的质量和效率,以改变长期以来医生因提供更多而不是更好的服务而获得回报。 展开更多
关键词 保健组织 质量 责任 美国 服务中心 医疗救助 医疗保险 CARE
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美国2018年将强制执行电子病历认证标准
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《医学信息学杂志》 CAS 2015年第4期96-96,共1页
近日,美国医疗保险与医疗补助服务中心(CMS)宣布,公众期待已久的第3阶段有意义的使用电子病历要求指南已经公布。
关键词 电子病历 认证标准 美国 服务中心 医疗补助 医疗保险
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美国在医院评估网页上增加死亡率和再入院率
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作者 陶晓明 《中国数字医学》 2009年第8期8-8,共1页
美国医疗保险与医疗救助服务中心(CMS)7月9日宣布,在它的“Hospital Compare”网页上已经对4000家医院进行新的评估,包括最新的死亡率和再入院率。
关键词 再入院率 死亡率 网页 评估 医院 美国 服务中心 医疗救助
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美国:CMS发布医院星级排名
18
《医院管理论坛》 2016年第9期4-4,共1页
尽管遭到医院的强烈反对,美国联邦政府健康与人类服务部下属的医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)还是在“医院比较网站”上发布了最新的医院星级排名,共有64个质量测量维度指标作为衡量医疗机构服务优劣的参数,决定了排名的结果,... 尽管遭到医院的强烈反对,美国联邦政府健康与人类服务部下属的医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)还是在“医院比较网站”上发布了最新的医院星级排名,共有64个质量测量维度指标作为衡量医疗机构服务优劣的参数,决定了排名的结果,评分系统将超过3500家医院的星级范围评定为一颗星到五颗星。CMS的星级排名在患者及其家属选择医院就诊时帮助不大,且容易产生困惑。由于医院和议会议员对CMS的星级排名项目和排名方法存有质疑,本次星级排名发布时间推迟了3个月。 展开更多
关键词 医院就诊 CMS 美国 服务中心 医疗救助 医疗保险 联邦政府 医疗机构
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美国:CMS发布降低再住院指南
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《医院管理论坛》 2016年第3期4-4,共1页
美国医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)日前发布了一份指南,以帮助医院管理者控制医疗保险受益者的再入院率。该指南回顾了可避免再入院涉及的关键问题和减少可避免再入院的对策,对控制不同人群可避免再入院提供了政策建议。
关键词 住院指南 美国 CMS 再入院率 医疗保险 医院管理者 服务中心 医疗救助
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美国:心脏病和髋骨骨折实行打包付费
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《医院管理论坛》 2017年第1期4-4,共1页
医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)近日确定,将从2017年7月开始对在急症救治医院发生的心脏搭桥手术及相关服务实行捆绑打包付费,该付费方式将在美国98个区域的医院内强制执行。该决定还将扩大现有的关节置换(CJR)打包付费的覆盖... 医疗保险和医疗救助服务中心(CMS)近日确定,将从2017年7月开始对在急症救治医院发生的心脏搭桥手术及相关服务实行捆绑打包付费,该付费方式将在美国98个区域的医院内强制执行。该决定还将扩大现有的关节置换(CJR)打包付费的覆盖范围, 展开更多
关键词 付费方式 髋骨骨折 美国 心脏病 心脏搭桥手术 服务中心 医疗救助 医疗保险
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