美国心血管造影和介入学会休克分类在真实世界急性心肌梗死合并心原性休克的应用价值

目的评价修订版美国心血管造影和介入学会(SCAI)休克分类对真实世界中急性心肌梗死合并心原性休克(AMICS)的应用价值。方法回顾性收集2019年1月1日至2021年12月31日中国医学科学院阜外医院深圳医院收治的确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者病历资料,根据传统休克和2019年及修订版的SCAI休克分类标准分析符合AMICS诊断的患者,并进行分期,分析患者临床特征、干预措施及预后。结果960例AMI患者中,符合传统休克诊断的有38例(3.96%),出院30 d内死亡21例(55.26%)。2019版和修订版SCAI休克分类的AMICS均有104例(10.83%),从A到E期分期一致,分别有32.69%、25.96%、19.23%、10.58%和11.54%。相应各期的出院30 d内死亡例数分别为1例(2.94%)、0例、3例(15.00%)、8例(72.73%)、12例(100.00%)。血运重建组86例(82.69%),总死亡率17.44%,A至E期死亡率分别为0、0、16.67%、71.43%、100.00%。非血运重建患者17例,死亡8例,死亡率47.06%。冠状动脉病变方面,A/B期单支病变占比更高;E/D期三支病变占比较高。随着SCAI休克分期的递增,使用血管活性药、机械通气、主动脉内球囊反搏(IABP)使用均增加(均P<0.001)。B期患者使用血管活性药占比77.78%,出院30 d死亡率均为0。C期IABP组死亡率0,非IABP组死亡率42.86%,而D期和E期使用IABP与否未见差异。C/D期使用体外膜肺氧合较E期的好。结论修订版的SCAI休克分类更能早期识别AMICS患者,并有较强的预后预测能力;不同的SCAI休克分期可以有不同的干预措施。

美国心血管造影和介入学会关于心原性休克新的分类及意义

2019年5月,美国心血管造影和介入学会(Society for Cardiovascular Angiography and Interventions,SCAI)在拉斯维加斯召开的第42届年会上公布了《心原性休克分类的临床专家共识声明》,并于7月发表于Catheter Cardiovasc Interv杂志[1]。该共识同时得到了美国心脏病学会(American College of Cardiology,ACC)、美国心脏协会(American Heart Association,AHA)、美国重症医学会(Society of Critical Care Medicine,SCCM)和美国胸外科医师学会(Society of Thoracic Surgeons,STS)的认可。

2016美国心血管造影和介入学会（SCAI）再添中国新会员

2016年美国心血管造影和介入学会（SCAI）继2015年后再填42位中国会员（FSCAI），并于10月15日在国家会议中心举行了授予仪式。

基于美国心血管造影和介入学会心源性休克分类评估主动脉内球囊反搏与预后的关系

评估主动脉内球囊反搏(IABP)是否能够改善基于美国心血管造影和介入学会(SCAI)分类的心源性休克C期(典型期)、D(恶化期)和E期(终末期)的患者预后。检索本院信息系统数据库,所纳入的满足心源性休克诊断标准的患者遵循相同的治疗原则。分类分析SCAI心源性休克C期、D/E期中应用IABP与患者1和6个月生存率之间是否相关。本研究共纳入心源性休克C期141例,心源性休克D/E期267例。心源性休克C期患者中,应用IABP是提高患者1个月生存率[ OR 值(95% CI )为0.372(0.171~0.809), P =0.013]和6个月生存率[ OR 值(95% CI )为0.401(0.190~0.850), P =0.017]的相关因素;校正经皮冠状动脉介入或冠状动脉旁路移植术(PCI/CABG)后,与提高1和6个月生存率相关的因素是PCI/CABG。心源性休克D/E期患者中,应用IABP是提高1个月生存率的相关因素[ OR 值(95% CI )为0.053(0.012~0.236), P =0.001]。因此,IABP可辅助心源性休克C期患者渡过PCI/CABG围手术期并提高生存率,IABP可能延长心源性休克D/E期患者的短期生存。

美国心血管和介入学会休克分级对心源性休克患者体外膜氧合辅助预后的评价研究

目的:分析美国心血管造影与介入学会(society for cardiovascular angiography and interventions,SCAI)休克分级与静脉-动脉体外膜氧合(venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,VA ECMO)支持难治性心源性休克(refractory cardiogenic shock,RCS)患者临床结局的相关性。方法:回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日期间,北京安贞医院VA ECMO支持的RCS患者,根据心源性休克工作组(cardiogenic shock working group,CSWG)共识制定的SCAI休克分级方法对患者进行分组,分别就患者的基本信息、ECMO前基线条件和临床结局比较组间差异。研究的主要终点为出院死亡率,次要终点为ECMO撤除率和30d死亡率。结果:395例患者被纳入研究,中位年龄62(54,67)岁,男性占71.9%。在VA ECMO辅助前,处在SCIA休克分级B级的患者有49例(12.4%),C级78例(19.7%),D级65例(16.5%),E级203例(51.4%)。SCAI休克分级是患者住院期间死亡的危险因素,死亡率随分级的升高逐级递增,以SCAI B级为参考,C级:OR=1.509,95%CI:0.703~3.238;D级:OR=2.752,95%CI:1.233~6.142;E级:OR=3.271,95%CI:1.653~6.474,P<0.001;ECMO前心功能NYHA III级以上也是患者死亡的危险因素(OR=2.538,95%CI:1.564~4.119,P<0.001);相反,罹患心肌炎则是此类患者住院生存的保护性因素(OR=0.133,95%CI:1.564~4.119,P=0.012)。SCAI E级患者的ECMO撤除率和住院死亡率均高于B、C级患者,差异有统计学意义(P<0.001)。随着SCAI休克分级的升高,连续肾替代治疗(continuous renal replacement treatment,CRRT)的使用率增加,差异有统计学意义(P<0.001)。处在C级患者的ECMO支持时间、机械通气时间和住院时间最长,其次是D级,ICU时间从C级到E级逐渐减少(P<0.001)。结论:SCAI休克分级是VA ECMO支持心源性休克患者住院死亡的危险因素。

第60届美国心脏病学会(ACC)年会及第2届介入创新高峰论坛(2011)会议亮点介绍

第60届美国心脏病学会（ACC）年会暨第2届介入创新高峰论坛于2011-04—02至2011-04—05在美国东南沿海城市新奥尔良召开，全球各地心血管病专家汇聚一堂，探索心血管病领域的最新进展。会议内容涵盖了心血管疾病的各个方面，包括最新临床试验结果的公布，新技术和新理念等。

ACCF/SCAI/SVMB/SIR/ASITN 2007年颈动脉支架置入术临床专家共识文件——美国心脏病学会基金会特别工作组关于临床专家共识文件的报告（ACCF/SCAI/SVMB/SIR/ASITN颈动脉支架置入术临床专家共识文件委员会）：与美国介入与治疗神经放射学学会、心血管造影和介入治疗学会、血管医学和生物学学会、介入放射学学会联合发布

序言 本文件在美国心血管造影和介入治疗学会（Society for Cardiovascular Angiography and Interventions，SCAI）、血管医学和生物学学会（Society for Vascular Medicine and Biology,SVMB）、介入放射学学会（Society of Interventional Radiology，SIR）、美国介入与治疗神经放射学学会（American Society of Interventional ＆ Therapeutic Neuroradiology,ASITN）共同倡导下，

第十六次全国心血管大会暨第八届钱江国际心血管病会议

由中华医学会、中华医学会心血管病学分会和中华医学会心电生理和起搏分会联合主办，浙江省医学会、浙江省医学会心血管病学分会承办，将于2014年9月18～21日在杭州浙江省人民大会堂举行。本次大会特别设立心内科与心外科、心血管病与卒中、心血管病与肾脏、心血管病与内分泌、心血管病与医学检验等多学科联合论坛，领军专家组织并参与，进行多学科无阻碍对话，现场解决临床诊断治疗跨学科疾病的难点、热点问题。首次设立美国心脏病学会（ACC）与欧洲心脏病学会（ESC）论坛，邀请ACC与ESC专家参与，为大家带来ACC与ESC年会精粹，最新指南解读。钱江会场覆盖心血管病学基础研究、临床研究和介入心脏病学的最新进展，以多角度、全方位、新模式呈现临床医学新理论、新技术和新进展，为参会者提供一个从基础到临床、从概念到技术、从指南到实践的学术交流立体平台。

ACCF/SCAI/SVMB/SIR/ASIIN 2007年颈动脉支架置入术临床专家共识文件 美国心脏病学会基金会特别工作组关于临床专家共识文件的报告（ACCF/SCAI/SVMB/SIR/ASIIN颈动脉支架置人术临床专家共识文件委员会）与美国介入与治疗神经放射学学会、心血管造影和介入治疗学会、血管医学和生物学学会、介入放射学学会联合发布

本文件在美国心血管造影和介入治疗学会（Society for Cardiovascular Angiography and Interventions．SCAI）、血管医学和生物学学会（Society for Vascular Medicine and Biology，SVMB）、介入放射学学会（Society of Interventional Radiology，SIR）、美国介入与治疗神经放射学学会（American Society of Interventional ＆Therapeutic Neuroradiology，ASITN）共同倡导下，由美国心脏病学会基金会（American College of Cardiology Foundation，ACCF）临床专家共识文件（Clinical Expert Consensus Documents，CECD）特别工作组起草发布，旨在提供颈动脉支架置入术（carotid artery stenting，CAS）当前状况的全貌。

美国更新经皮冠状动脉介入治疗质量评估体系

美国心脏学会联合心血管造影和介入学会、美国医学会和国家质量保证委员会等多个权威学术机构，发布了最新的成人经皮冠状动脉介入治疗（PCI）质量评估体系，共包括11条指标（JAmCoilCardi01．2013年12月19日在线版）。撰写委员会强调，在制定各种指标时，“适宜性”是首要考虑因素。在确定PCI的适宜性时，新评估体系要求记录心绞痛症状及其严重程度、抗心绞痛药物的使用和冠脉狭窄及其程度。撰写委员会认为，这些评估指标可促进科学证据加速向临床实践转化。

我校葛均波教授当选美国心脏病学会国际顾问委员会委员

第56届美国心脏病学会（American College of Cardiology,ACC）年会和介入心脏病学峰会于2007年3月24-27日在美国召开,这是2007年召开的第一个大型国际心血管病学会议,吸引了世界各地近3万名专家学者参会。

ACC／AHA新版外周血管疾病诊疗指南解读

美国心脏学会和美国心脏协会（ACC/AHA）最近更新了外周动脉疾病（PAD）治疗的指南,全文将发表在循环杂志上.AHA/ACC指南编写工作组联合美国血管外科委员会和血管外科协会（SVS）、心血管造影和干预学会（SCAI）、放射介入学会（SIR）和血管医学和生物学学会（SVMB）共同制定了该指南.

第十五届中国介入心脏病学大会通知

第十五届中国介入心脏病学大会（CIT2017）将于2017年3月30日至4月2日在北京国家会议中心召开。大会由中华医学会主办,由国家心血管病中心、中国介入心脏病学大会理事会、中华医学会心血管病学分会和美国心血管研究基金会联合协办,支持单位包括Euro PCR、欧洲心血管介入治疗协会（EAPCI）、日本复杂心血管治疗学大会（CCT）、拉丁美洲介入心脏病学会（SOLACI）、韩国Cardiovascular Summit–TCTAP、美国心血管研究技术会议（CRT）、亚洲心血管介入治疗学会议（AICT）.

第17届长城国际心脏病学会议召开

由中国医师协会心血管内科医师分会、美国心脏病学院、美国心律学会等单位共同主办的第17届长城国际心脏病学会议，于2006年11月3日～6日在北京隆重召开。我国学者和来自美国、英国和德国等30多个国家和地区的共计6000余名代表参会。这也是迄今为止在我国举办的亚太地区规模最大、涉及学科最齐全的心脏病学术会议。据本届会议学术委员会主席、中国工程院高润霖院士介绍，此次会议共收录论文2179篇。会议共设43个论坛、14场手术演示、15个午间会和21个专题会中会，共142个小节，涉及内容涵盖了基础与临床心脏病学、介入心脏病学、预防心脏病学、精神心理与心血管疾病、护理等多个学科和领域，全面展示了2006年心血管领域出现的新概念、新技术、新进展及新成果。

霍勇：脚踏实地 推动心血管科学发展

从31年前的懵懂入行到当今我国心血管介入领域的领军人物、美国心脏病学院院士、北京大学第一医院（北大医院）心内科及心脏中心主任、中华医学会心血管病学分会主任委员，霍勇教授脚踏实地、风雨兼程地走过了一段辉煌的人生历程。自20世纪90年代起开始引进冠心病介入新技术，霍勇连续多年个人冠状动脉介入例数及总例数居全国前列，曾主持多项我国自主知识产权介入器械的研发工作，先后帮助400余家省市级医院开展介入治疗技术，并领衔建立完善我国心血管介入的质量控制和规范化体系，为我国冠心病介入诊疗事业做出了巨大贡献。作为中华医学会心血管病学分会第九届主任委员，霍勇表示，将从更高层面上为我国心血管专业及专科医师制度的发展筹谋布局，并致力于积极推动我国心血管病防控事业的进步与发展。

ACC/AHA2011版PCI指南的解读与点评

近期,美国心脏病学会基金会（ACCF）、美国心脏学会（AHA）和美国心血管影像与介入学会（SCAI）共同制订了新版经皮冠状动脉介入治疗（PCI）指南和外科冠状动脉旁路移植治疗（CABG）指南。

冠状动脉经皮介入治疗适应证的反思——解读美国六个机构联合发布的2009冠状动脉血运重建适用标准

2009年新年伊始，美国心脏病学基金会（ACCF）、美国心血管造影和介入联合会（SCAI）、美国胸外科医师学会（STS）、美国胸心血管外科学会（AATS）、美国心脏学会（AHA）、美国核心脏病学会（ASNC）联合发布冠状动脉血运重建治疗的适用标准（appropriateness criteria），包括冠状动脉经皮介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。