美国感染病学会2016年更新版念珠菌病处理临床实践指南解读

为了帮助临床医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药，制定合理的给药方案，美国感染病学会（IDSA）组织相关学科的专家对2009年版念珠菌病处理临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease，2016，62（4）：el-e50。尽管该指南的更新乃是基于大量新的循证医学证据，对念珠菌病处理进行了更为详尽的介绍，对指导临床正确合理诊断处理念珠菌病具有重要参考价值，但由于国情的差异，在临床应用中应该结合本国实际情况加以运用。

念珠菌病处理临床实践指南——美国感染病学会2009年更新

为了帮助医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药,制定合理的给药方案,美国感染病学会(IDSA)组织相关学科的专家对2004年念珠菌病治疗指南进行了修订。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2009,48:503-535。由于该指南的更新乃是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗念珠菌病具有重要参考价值,现将其主要内容编译供临床参考。

美国感染病学会和美国胸科学会2016年成人医院获得性肺炎和呼吸机相关性肺炎的处理临床实践指南

为帮助临床医师正确地诊断和治疗医院获得性肺炎(HAP)和呼吸机相关性肺炎(VAP),美国感染病学会(IDSA)和美国胸科学会(ATS)组织相关学科的专家,对2005年版HAP和VAP临床实践指南进行了更新。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2016,63(5):575-582。现对该指南内容进行编译以供读者参考。尽管该指南的更新乃是基于大量新的循证医学证据,对当前HAP和VAP的诊断和治疗进行了更为详尽的介绍,对指导临床正确的诊断和治疗HAP和VAP具有重要参考价值,但在使用指南时,临床医师要充分考虑到患者的个体多样性,指南并不能完全取代临床医师对特殊患者或临床情况的判断,临床医师可根据每例患者的情况酌情采纳。而且由于国情的差异,在临床应用中应该结合本国实际情况加以运用。

美国感染病学会治疗成人及儿童甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌感染临床实践指南

为指导临床医师正确治疗甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)感染,美国感染病学会专家组发布了MRSA感染的循证治疗指南。指南着眼于为医务工作者提供成人及儿童MRSA感染的治疗建议。指南对MRSA感染相关的多种临床综合征的治疗进行了讨论,包括皮肤和软组织感染、血流感染和心内膜炎、肺炎、骨关节感染、中枢神经系统感染等。推荐内容涉及万古霉素剂量和监测、万古霉素敏感性降低MRSA菌株感染及万古霉素治疗失败病例的治疗。该指南发表在Clinical Infectious Disease,2011,52(3):e18-e55。由于该指南的制订是基于大量的临床证据,因此对指导临床正确合理治疗MRSA感染具有重要参考价值,现将其主要内容编译供参考。

2009年美国感染病学会念珠菌病治疗指南要点解读

念珠菌是人类侵袭性真菌感染最常见的病原体，既可引起皮肤、黏膜的非致命性感染，也可侵袭任何器官而危及生命。最近美国感染病学会（IDSA）公布了2009年念珠菌病治疗的新指南，发表在Clinical Infectious Diseases，2009，48（5）：503—535，对2004年的指南进行了修订，有很大的变动，特别是关于念珠菌血症的治疗方面。自2004年以来，涌现了多种新的抗真菌药物，尤其是棘白菌素，以及一些关于念珠菌血症治疗的临床研究的推出。促使新的指南的诞生。新指南解答了念珠菌病治疗中常见的15个问题，每个推荐意见都给出相应的推荐分级（分类、定义见表1），同时给出支持的相关证据。本文就指南更新要点、常见抗念珠菌药、念珠菌血症的治疗、念殊菌病的经验性治疗、念珠菌病的预防性用药分别进行解读。

美国感染病学会念珠菌病治疗指南

为了帮助医师在治疗念珠菌病时正确选用抗真菌药,制定合理的给药方案。美国感染病学会(IDSA)组织相关学科的专家制订了念珠菌病治疗指南。该指南发表在ClinicalInfectiousDiseases,2004,38:161-189。现将其主要内容编译供临床参考。该指南提出的建议适用于大多数念珠菌病患者。但是,需要指出的是在制定该指南时所依据的研究资料均来自国外,而病原真菌分布及药物敏感度在不同国家、不同地区和不同时期均可能存在差异。因此,该指南并不一定完全适用于国内情况,临床医师可参考当地医院的病原真菌分布及药敏情况选用药物。

如何看待美国感染病学会对拯救脓毒症运动脓毒症指南的质疑

SSC指南(2016)颁布后不久,美国感染病学会(IDSA)公开发表立场陈述文件表示不予认可。文章就区分脓毒症与非感染性综合征、经验性抗生素治疗的启动时机、血培养与静脉导管处理、联合治疗与多药治疗、降钙素原、药代学/药效学、持续抗生素预防治疗和抗生素疗程等8个方面的分歧阐述了自己的观点。IDSA更强调合理应用抗生素以避免不必要的抗生素过度暴露。相关讨论对于优化抗生素治疗颇有价值。

美国肝病学会发布的2011临床实践指南:对慢性1型丙型肝炎病毒感染的更新治疗

此临床实践指南是由美国肝病学会发布并获得了美国感染病学会、美国胃肠病学会、全国病毒性肝炎委员会的支持。这些建议提供了制定指南的数据支持，依据如下：（1）对全世界有关这一主题的文献进行全面回顾及分析（检索至2011年6月前的文献）；（2）美国大学健康评定及制定实践指南的医师手册；（3）指南方针，包括美国肝脏病研究协会关于发展及运用实践指南的方针以及美国胃肠病学会的医疗实践指南；（4）作者对丙型肝炎的经验。

HIV感染者合并慢性肾病的治疗指南（美国感染病学会推荐方案）-儿童的HIV相关肾病

1儿童的HIVAN的建议 推荐1：无肾病的儿童，采用成人一样的HIV相关肾病（HIV相关肾病）（以下缩写HIVAN）筛选评估法，应当包括完整的尿液分析、血浆电解质、血尿素氮、肌酐，每6个月检查一次。

美国感染病学会新型冠状病毒肺炎患者治疗及管理指南之儿童相关内容解读

2020年4月,美国发布了美国感染病学会新型冠状病毒肺炎患者治疗及管理指南(Infectious Diseases Society of America Guidelines on the Treatment and Management of Patients with COVID-19)。该文对该指南中儿童相关内容进行解读,包括COVID19的流行性病学特点、临床表现、诊断/筛查及临床用药等方面,希望对我国儿科同行提高COVID-19的诊断和防治水平有所帮助。

美国胃肠病学会粪菌移植国家注册局:认识微生态治疗风险和获益的重要一步

粪菌移植（FMT）是将健康捐赠者体内获得的粪便移植入想要通过改善肠道微生态的结构和功能来缓解病情的患者体内。这种广撒网的方法对于治疗复发性艰难梭菌感染（CDI）十分有效。FMT操作简便且治疗物（如粪便）易于获取,这使得临床上重建肠道群菌的治疗进展快于科研领域。

2014年湖北省医学会感染病分会年会在湖北医药学院附属人民医院举办

11月27日至29日,由湖北省医学会主办,湖北医药学院附属人民医院承办的湖北省医学会感染病分会2014年年会在湖北医药学院附属人民医院多功能学术厅成功举办,这是湖北省感染病分会年会第一次在一家地市级医院举办,这是湖北省医学会对我院硬件建设的肯定,也是对我院感染性疾病科学术水平和组织能力的肯定。

第五届地坛国际感染病学术会受到国内外专家认可

第五届地坛国际感染病学术会议——“感染病的抗药性时代”于7月14日在国家会议中心举行。本次会议由首都医科大学附属北京地坛医院主办，欧洲临床微生物及感染病学会（ESCMID）和全球华人临床微生物暨感染学会（GCACMID）协办，并得到中华医学会继续教育部、中华医学会感染病学分会、中华医学会肝病学分会、中华医学会热带病与寄生虫学分会、美国传染病学会等学会的支持。

美国感染病学会发布糖尿病足感染新指南

5月22日，Clinical Infectious Diseases在线版发表了美国感染病学会（IDSA）关于糖尿病足感染的诊断和治疗的最新指南，新指南是对IDSA在2004年发布的糖尿病足感染指南的修订和更新。

美国感染学会粒细胞缺乏肿瘤患者抗微生物治疗临床实践指南2010版解读

目的解读2010版美国感染学会(IDSA)粒细胞缺乏肿瘤患者抗微生物药物治疗临床实践,指南(以下简称"指南")要点。方法对指南进行编译,将指南的12个章节,总结为4个要点,结合国内细菌流行及耐药数据从治疗前检查及危险分层、初始及后续治疗、感染预防等角度进行解读。结论指南可为粒细胞缺乏伴发热肿瘤患者的临床抗微生物治疗提供重要指导。

推动代谢相关性脂肪性肝病多学科规范诊治的先行者——记中山大学附属第一医院脂肪肝中心钟碧慧教授

人物档案钟碧慧:医学博士、美国斯坦福大学博士后,教授、博士研究生导师、博士后合作导师,现任中山大学附属第一医院感染科主任、消化科副主任、消化科主任(东院)。兼任中华医学会肝病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组委员、中华医学会消化病学分会肝胆组委员、中华医学会老年医学分会消化病学组委员、中国医师协会整合医学分会委员、中国医师协会脂肪肝专家委员会脂肪肝联盟广东分中心负责人。

2019年美国IDSA/ATS成人社区获得性肺炎诊疗指南更新特点

美国感染病学会和胸科学会联合制定的2007版《成人社区肺炎诊疗指南》,对我国临床社区肺炎的诊治产生了巨大影响,2019年10月两学会再次对指南进行了修订与更新。与2007版指南比较,新版指南较为简洁,在删除部分内容的同时,也更新了一些内容,其中主要更新点为编写方式改变明显,对大环内酯类的推荐强度降低,有关诊疗活动更加强调结合临床实际。

2012年新版《肝衰竭诊治指南》诊断进展的解读与探讨

肝衰竭（1iver failure）作为一种临床危重症候群，多年来各国学者对其定义、病因、分类、分型、诊断和治疗、预后判断等问题不断进行探索。2005年美国肝病学会（AAsLD）发布了《急性肝衰竭处理》的意见书（position paper），意见书实际上是对这一国际上首部急性肝衰竭指南的弱化提法；2006年10月，中华医学会感染病学分会肝衰竭与人工肝学组和肝病学分会重型肝病与人工肝学组制订了我国第一部《肝衰竭诊疗指南》，从定义、诱因、分类、诊断和治疗等方面对肝衰竭进行了系统而精要的阐述，既与国际接轨，又具中国特色，诊断分型突出实用性，指导和规范我国肝衰竭的临床诊疗；因其内容涵盖了各型肝衰竭，因而实际上是国内外首部完整的肝衰竭指南。2009年，亚太肝脏研究协会（APASL）推出了《慢加急性肝衰竭共识》；2011年AASLD发布了《急性肝衰竭指南更新》。

东南亚人免疫缺陷病毒感染者合并非结核分枝杆菌病的流行情况

背景和目的：非结核分枝杆菌（NTM）病在发达国家中是人免疫缺陷病毒（HIV）感染人群的主要易患疾病。该研究旨在评价东南亚地区HIV感染者中NTM病的流行情况。方法：采用2007年ATS和美国传染病学会制定的NTM病诊治指南，将纳入的东南亚3个国家HIV感染者分为NTM肺病、疑似NTM肺病、播散性NTM病和无NTM病4组，收集患者肺部及肺外标本进行检测。结果：由于柬埔寨的实验室结果仅使用固体培养基进行分枝杆菌培养，缺乏NTM分类的可靠依据，仅用于评价不同国家之间NTM的流行情况。泰国和越南的实验室采用液体培养基检测，1060例HIV感染者中有124例（12％）确诊为结核病；218例（21％）NTM阳性1次以上，其中66例（30％）被归类为疑似NTM肺病，9例（4％）为NTM肺病，10例（5％）为播散性NTM病，