2023美国骨科医师学会临床实践指南:锁骨骨折的治疗概要

锁骨骨折是一种常见的损伤,占成人全身骨折的2.6%~4%^([1])。锁骨骨折通常发生在跌倒时,因直接打击肩部而发生。该骨折多见于30岁以下从事劳动的青年男性^([2])。锁骨中段骨折约占锁骨骨折的80%。当有移位发生时,出现 “Z”形畸形,即锁骨内侧骨块通常因胸锁乳突肌的牵拉而向后上方移位,外侧骨块通常因胸大肌的牵拉和手臂的重力影响而向内下方移位。有大量文献对锁骨骨折的非手术治疗和手术治疗进行了比较研究.

2011年美国心脏病学会基金会/美国胸外科医师学会经导管瓣膜治疗推广建议解读

经导管瓣膜治疗(transcatheter valve therapy,TVT)是近十年来发展的、全新的、微创的瓣膜置入或修复技术。目前,TVT中发展较成熟的技术主要为经导管主动脉瓣膜置入术(transcatheter aort ic valve implantat ion,TAVI)及经导管二尖瓣修复术(transcatheter mitral valve repair,TMVR)。近年来,TVT技术突飞猛进,相关临床试验的结果振奋人心。全球许多著名的心血管专家都非常看好TVT的发展前景。PARTNER研究主要负责人Leon指出:以TAVI为代表的结构性心脏病介入治疗将成为今后心血管介入治疗创新发展的最重要方向。

2001年危重病医学会／欧洲危重病医学会／美国胸科医师协会／美国胸科学会／外科感染学会关于全身性感染定义国际会议纪要

目标：美国胸科医师协会(ACCP)和危重病医学会(SCCM)在1991年召开了一次联席会议，这个会议的目的是希望提供一个概念和实践框架来规范由感染引起的全身炎症反应。这里除了包括一般的全身性感染外，更多的是反映了包括炎症相关的器官功能不全在内的一个进行性损伤过程。这次会议提出的综合性定义已经被广泛应用于医疗实践，并且成为大量治疗干预性临床试验的入选标准。不过，已经有很多相关领域的专家提出了修正这些定义的倡导，以便反映我们对这些综合征的病理过程的最新理解。设计：几个北美和欧洲危重病医学会一起重新回顾了关于全身性感染的定义和相关条件。这次会议的发起者有：危重病医学会(SCCM)、欧洲危重病医学会(ESICM)、美国胸科医师协会(ACCP)、美国胸科学会(ATS)和外科感染学会(SIS)。方法：有29位来自北美和欧洲的有关专家出席了此次会议。在会议过程中，与会者分成5个组分别针对如下几个专题进行评价：全身性感染的症状和特征、细胞标记物、细胞因子、微生物学资料和出凝血相关参数。专题组成员在会前通过电子邮件，在会中通过面对面的方式进行充分的交流后，每一组中由一名专家向所有与会人员阐述有关专题的讨论结果。会议期间成立专门的委员会记录分组和全体讨论的结果。这篇文章是2001年国际全身性感染定义会议的一个结论性报告。结论：这篇文章总结了一组专家和学术带头人对1992年全身性感染指南的回顾，发现除了增加了一些反映临床经验的症状和体征外，没有更多的证据支持对1992年会议制定的定义进行修改。这种证据的缺乏再次说明到2003年为止，在全身性感染的诊断方面，无论是对临床医生还是研究人员仍然存在着巨大的挑战。在这个基础上，人们提出了PIRO作为进一步研究的假设——产生模型。

美国结直肠外科医师学会2004学术年会纪要

【据2004年9月《中华胃肠外科杂志》报道】美国结直肠外科医师学会每年一度的学术年会于2004年5月8日～13日在美国中部德克萨斯州风景秀丽的达拉斯市Hyatt酒店召开。来自全美及世界29个国家和地区的1000余名结直肠外科医师参加了这次盛会,中国大陆和香港地区的代表也参加了本次大会。大会共收到论文700多篇,大会的主要内容如下。

美国结肠和直肠外科医师学会（ASCRS）关于便秘评估与治疗的N条强力推荐

近期，美国结肠和直肠外科医师学会（ASCRS）发布了《便秘的评估与管理指南》，该指南针对便秘的评估与治疗共提出了l9条推荐意见，其中关于评估的推荐意见5条，关于非手术治疗的推荐意见5条，关于手术治疗的推荐意见9条。本刊摘译该指南中与基层医生密切相关，涉及便秘评估与非手术治疗的8条强烈推荐意见，以飨读者。

抗栓治疗与血栓的预防(9版):美国胸科医师学会循证临床实践指南(节选整理版)

1抗凝治疗的循证治疗 1．1按体重调整普通肝素（unfractionate dheparin，UFH）剂量对于接受静脉永注射UFH治疗的患者，建议在疗程开始时，按照体重对快速一次性推入初始剂量和持续输注初始速率进行调整[静脉血栓栓塞（VenousThromboembolicEvents，VTE）患者快速一次性推入初始剂量为80U／kg，继之每小时18U／kg；心脏病或卒中患者快速一次性推入初始剂量为70U／kg，继之每小时15U／kg]，或者只采用固定剂量（快速一次性推入初始剂量为5000U，继之每小时1000U），不建议选用其他方案（等级2C）。

第58届美国妇产科医师学会年度临床会议总结摘要

由美国妇产科医师学会(ACOG)组织的年度临床会议(ACM)是美国最大规模妇产科专业学会之一。第58届年度临床会议在2010年5月15～19日在美国加州旧金山召开,大会网站是http://www.acog.org/acm/。本次学术会议重点议题是妇科癌症新的筛查指标、妇科疾病治疗的最新进展以及临床热点问题。本刊组织有关专家,依据演讲现场笔记、幻灯和摘要进行整理,选择与妇科肿瘤相关内容刊登于此。

美国内科医师学会临床指南 慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病的初级保健策略

对慢性稳定型心绞痛和无症状性冠心病患者如何进行治疗和随访,是每个心内科医师关心的问题。本文为美国内科医师学会就这一问题发表的最新临床指南,相信可为您提供最权威的资料。

2021美国骨科医师学会临床实践指南:保肢和早期截肢解读

2021年7月美国矫形外科医师学会(American Academy of Orthopaedic Surgeons,AAOS)在其官网发布了美国骨科医师学会临床实践指南:保肢和早期截肢[1]。该临床实践指南(clinical practice guideline,CPG)是由AAOS、主要肢体创伤与康复协会、矫形创伤协会、军事矫形外科医师协会、美国矫形足踝协会以及肌肉骨骼肿瘤协会的与会专家代表所共同制订。

美国妇产科医师学会(ACOG)“妊娠与心脏病”(2019)指南要点解读

2019年5月美国妇产科医师学会(American College of Obstetricians and Gynecology,ACOG)发布了第212号文件“妊娠与心脏病”指南,孕妇心脏病已成为安全孕产以及妇女长期心血管健康的主要威胁。在美国,合称为“心血管疾病”的心脏与脉管系统疾病和功能障碍是目前孕产妇死亡的主要原因,每100000例活产时就有4.23例产妇死亡。最新数据显示,心血管疾病占美国妊娠相关死亡人数的26.5%[1]。2019年5月ACOG发布了第212号文件“妊娠与心脏病”指南,其实施旨在为有效寻找妊娠期心脏病最佳解决方法提供最新的循证指南。

美国医学会医师认可和学分授予系统

继续医学教育(Continuina Medical Education,CME)始于上个世纪20～30年代的欧美等国,50年代后开始迅速发展,继续教育课程不断增加。为了鼓励提高CME的质量,美国医学会(American Medical Association,AMA)从60年代开始承认医院等卫生保健机构的CME项目,于1968年建立了美国医学会的医师认可(Phvsician's Recognition Award,PRA)体系以及相关的AMA PRA学分授予系统,通过监测和记录医师参加经获得认证的CME活动,并授予学分、予以承认,来促进医师保持医疗质量,及时更新医学知识和技能。

第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(5)

治疗期间更应谨慎监测老年人.如果患者需要抗凝其他方面的情况允许抗凝治疗,仅仅因为年龄,我们推荐临床医生不终止抗凝治疗(1C级)(表33).

第六届美国胸科医师学会(ACCP)抗栓治疗共识会概要(3)

7.静脉血栓栓塞疾病的抗栓治疗 推荐DVI、或PE急性期的患者,接受LMWH、静脉UFH或.调整剂量的皮下肝素(1A级)。临床医生给予IMWH(表11)而不是UFH。(2B级)。如果使用UFH(表12),推荐的剂量是延长APIT至治疗范围。

美国内科医师学会《医德手册》(第4版)(1)

介绍１９９８年新版的美国内科医师学会《医德手册》的主要内容，重点论述医师和病人的关系、临终病人的处理、医师与社会和医护人员间的关系等。