骨科护理临床路径在踝关节骨折患者中的应用效果

探讨骨科护理临床路径在踝关节骨折病人中的护理成效。方法 选择了2023年1月至2024年1月在我院接受治疗的80名踝关节骨折病人,并根据随机数字表的方式将他们分为两个组别,每组包含40名患者。对照组接受了普通的护理方法,而观察组则在此前提下加入了骨科护理的临床路径。结果 我们比较了两组在护理满意度、护理成效以及护理前后的美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分、疼痛数字评价量表(NRS)评分、踝关节功能量表(Barid)评分和生活品质评分方面的差异。和对照组相比,观察组中的病人对护理的整体满意度更高(x2=5.824 P<0.05);相较于对照组,观察组在下床活动和住院方面的时间都更短,同时住院的花销也更为经济(t=6.895、16.731、13.065 P<0.05);并且观察组在接受护理后的Barid评分和AOFAS评分都有所提高,而NRS评分则明显降低(t=4.533、6.703、9.372 P<0.05);同时观察组在接受护理后在社会、身体、心理以及物质生活方面的评分都显著更高(t=5.294、7.741、5.940、4.634 P<0.05)。结论 对于踝关节骨折的病人,采用骨科护理的临床路径能够显著提升他们的生活品质,增强踝关节的功能,并有助于他们更快地恢复健康。

关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及AOFAS和VAS评分的影响

目的探讨关节镜下内固定关节融合术对晚期踝关节炎患者的疗效及美国矫形足踝协会评分系统(AOFAS)和疼痛视觉模拟评分(VAS)的影响。方法选取该院2012年1月-2015年1月收治的晚期踝关节炎患者84例,采用前瞻性研究的方法将研究对象随机分为实验组(42例)及对照组(42例),对照组患者采用传统开放性踝关节融合术,实验组在关节镜辅助下行内固定关节融合术。比较患者手术时间、术中出血量、术后住院时间和并发症发生率,同时随访12~36个月,采用AOFAS评分系统评估疗效,采用VAS评估患者踝关节疼痛程度。结果实验组的手术时间、术中出血量明显少于对照组(P<0.05);两组患者术后情况对比,实验组术后住院时间及关节融合时间均少于对照组(P<0.05);随访1年结果显示:实验组VAS及AOFAS评分均优于对照组(P<0.05),实验组并发症发生率(9.52%)明显低于对照组(28.57%)(P<0.05)。结论关节镜下内固定关节融合术手术时间短、术中出血量少、并发症发生率低,术后愈合率高,远期随访疗效确切,适合在临床推广使用。

中药熏洗方联合功能锻炼在踝关节骨折术后康复中的应用研究

目的 探讨在踝关节骨折术后快速康复中,选择中药熏洗方联合功能锻炼的应用价值。方法 选取2022年9月至2023年9月泰州市姜堰中医医院收治的40例踝关节骨折患者,以随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组患者采用单纯功能锻炼,观察组患者采用中药熏洗方联合功能锻炼。比较两组患者关节活动度、关节功能、疼痛程度、炎症因子水平、不良反应总发生率。结果 术后6周,观察组患者背伸、跖屈活动度及美国足与踝关节协会(AOFAS)踝-后足评分均高于对照组(均P <0.05);术后6周,观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及视觉模拟量表(VAS)疼痛评分均低于对照组(均P <0.05);观察组患者不良反应总发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 于踝关节骨折术后快速康复中开展中药熏洗方联合功能锻炼可减轻机体疼痛程度,亦可改善关节功能、提高关节活动度,确保康复安全性,值得借鉴与实施。

骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用评价

目的:评价骨科护理临床路径在治疗踝关节骨折患者中的应用效果。方法:选取本院收治的64例踝关节骨折患者入组研究,患者入院时间为2017年4月至2018年1月。采用随机方法,将其平均分为常规组和研究组,常规组采用传统护理方法,研究组患者实施骨科护理临床路径。结果:与常规组患者相比,研究组患者住院时间较短,焦虑评分、住院费用以及并发症发生率较低,研究组患者的护理质量评分较高。结论:应加强骨科护理临床路径在踝关节骨折患者护理过程中的运用,降低患者的经济负担,促进患者迅速康复。

骨科护理临床路径在踝关节骨折患者中的应用效果

目的 研究骨科护理临床路径应用于踝关节骨折患者的护理效果。方法 选取2020年1月至2021年1月在南通市通州区人民医院接受诊治的84例踝关节骨折患者,按随机数字表法分为两组,各42例。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行骨科护理临床路径,对比两组的护理满意度、护理效果及护理前后美国足踝外科协会(American Orthopedic Foot and Ankle Society,AOFAS)踝-后足评分、疼痛数字评价量表(numerical rating scale,NRS)评分、踝关节功能量表(Barid)评分、生活质量评分。结果 与对照组比较,观察组患者的护理总满意率更高(x^(2)=5.824,P <0.05);与对照组比较,观察组下床活动时间和住院时间均更短,住院费用更低(t=6.895、16.731、13.065,P <0.05);与对照组比较,观察组护理后的Barid评分、AOFAS评分均更高,NRS评分更低(t=4.533、6.703、9.372,P <0.05);与对照组比较,观察组护理后的社会、躯体、心理功能及物质生活评分均更高(t=5.294、7.741、5.930、4.634,P <0.05)。结论 对踝关节骨折患者应用骨科护理临床路径,可有效提高患者的生活质量,改善患者的踝关节功能,进而促进患者及早康复。

步态分析技术评估人工踝关节置换前后踝关节功能的改善程度

背景:人工踝关节置换目前得到了广泛的应用,疗效也得到了一定的认同,但目前的疗效评估多是通过各类评分标准进行评估,但对于踝关节置换后患者步态改变尚缺乏研究。目的:通过Kofoed评价系统及步态分析技术比较人工踝关节置换患者置换前置换后踝关节功能的改善程度。方法:收集2007-09/2011-06在上海交通大学医学院附属仁济医院骨科进行人工踝关节置换的患者,对其置换前后行Kofoed评分及步态分析,并与15例正常对照者进行比较,观察置换前后患者踝关节功能的改变。结果与结论:人工踝关节置换后,Kofoed评分及步态参数步长、步速、患侧单腿支撑时间、双腿支撑时间、患侧踝关节、健侧踝关节、患侧髋关节、患侧膝关节、健侧膝关节行进中关节最大活动度出现明显改善(P<0.05)。

腓骨支撑踝关节融合术在大骨节病性距骨坏死中的应用价值

目的探讨腓骨支撑踝关节融合术治疗大骨节病性距骨坏死的效果。方法选择2012年1月~2016年1月于陕西省宝鸡市中医医院骨科住院的大骨节病性距骨坏死患者45例,给予腓骨支撑踝关节融合术。记录研究对象的随访情况;摄踝关节正侧位X线片,观察骨融合情况,并行组织学观察;分别在术前及术后6、12个月随访,比较骨密度(BMD)、最大抗压缩强度及美国足踝外科协会(AOFAS)评分。结果所有患者术后均全部获得随访,平均(8.5±1.1)个月。切口均于术后2周拆线。X线片示术后4周骨痂形成;术后5周患者疼痛减轻,足部外形改善。样本BMD检测及相应的生物力学检测结果显示,术后BMD及最大抗压缩强度均有所增大,差异有统计学意义(P<0.05)。不同时间段AOFAS评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腓骨支撑踝关节融合术治疗大骨节病性距骨坏死,愈合及融合快,可达到完全骨性愈合,并发症少,术后骨密度及生物力学功能恢复良好,疼痛缓解,临床综合效果较好,值得广泛推广应用。

应用关节镜技术诊断及治疗前踝撞击综合征的临床研究

目的探讨关节镜手术诊断及治疗前踝撞击综合征的临床价值及疗效。方法回顾性分析25例初步诊断为前踝撞击综合征的患者资料,均进行关节镜手术,证实存在前踝软组织撞击或骨性撞击,并进行深度清理,解除撞击因素,比较患者术前与末次随访时的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分与疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,评价临床疗效。结果所有患者均获得随访,平均随访2~3年;所有患者切口一期愈合,未出现感染;患者末次随访时VAS评分为(1.50±0.64)分,显著低于术前的(6.88±0.72)分(P<0.05);患者末次随访时AOFAS踝-后足评分为(90.14±4.04)分,显著高于术前的(49.16±7.28)分(P<0.05);末次随访时,本组患者AOFAS踝-后足评分优良率为92.00%。结论关节镜技术对于前踝撞击综合征尤其是前踝软组织撞击综合征的诊断具有重要意义。关节镜手术治疗前踝撞击综合征创伤小,对踝关节解剖结构破坏小,康复快,减轻了患者的痛苦,具有很好的临床疗效。

踝关节和Pilon骨折术后感染处理

2012年7月4日在北京举行的AO足踝学习班上，瑞士巴塞尔大学医院骨科GeertPagenstert教授作了“踝关节和Pilon骨折术后感染处理”的报告，就术后感染分型和治疗，特别是确定感染致病菌的重要性和方法进行了详尽阐述，对临床很有指导意义。受中国医师协会骨科医师分会会长曾炳芳教授委托并经Pagenstert教授同意，现将他的演讲内容整理成文，与骨科同仁分享。

股骨后踝偏心距对行高屈曲型假体全膝关节置换术患者功能恢复的影响

目的:探究股骨后踝偏心距(Posterior condylar offset,PCO)对于行高屈曲型假体全膝关节置换术(Total knee arthroplasty,TKA)患者功能恢复的影响。方法:回顾性分析2018年7月-2020年7月于笔者医院初次行单侧高屈曲型假体TKA患者73例一般资料,根据PCO值不同进行分组,PCO≤-3 mm组、-3 mm<PCO<0 mm组、0 mm≤PCO<3 mm组、PCO≥3 mm组,按顺序编为A、B、C、D组。比较各组手术前后PCO和股骨后髁偏心率(Posterior condylar offset rate,PCOR)、各个时点膝关节最大屈曲活动浓度(Range of motion,ROM)、美国膝关节协会评分(Knee society scores,KSS)和视觉模拟疼痛评分(Visual analogue score,VAS)。结果:A、B两组PCO和PCOR的术后测量值显著低于术前真实值,而C、D两组显著高于术前真实值,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、6个月C组ROM明显大于A、B、D组,术后2周各组ROM明显小于术前和术后1、3、6个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后2周各组KSS评分明显低于术前和术后1、3、6个月,术后1个月KSS评分明显高于术前,术后6个月KSS评分明显高于术后3个月,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后各个时间点各组VAS评分明显低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:高屈曲型假体TKA术后PCO值增加0~3 mm,有利于提高术后ROM,但不同PCO与术后6个月内患者膝关节功能恢复和疼痛缓解无明显相关性。

全膝关节置换术后疗效评分系统的研究进展

全膝关节置换术是当前治疗各种严重膝关节疾病最有效的方法,能有效缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,提高患者满意度。临床医生常通过以医生为主的评分量表和病人报告的评分量表来评价膝关节置换术的疗效。本文旨在综合临床上运用最多及最新的评分量表,对膝关节置换术后的疗效评分系统进展进行综述。

应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的疗效研究

目的探讨5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的疗效结果。方法回顾性分析应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折的患者97例临床资料。所有患者术前及术后1月、1年均予以拍摄双侧踝关节正侧位片,比较患肢与对侧健肢踝关节影像学结果,并评估患者术后1个月及1年的美国足踝外科医师协会踝与后足功能评分(AOFAS)。结果术前,患肢的影像学参数内踝间隙、胫腓骨间隙及侧位片腓骨位置高于健肢踝关节,而患肢的胫腓骨重叠低于健肢踝关节,差异均有统计学意义(t分别=10.41、5.53、2.81、6.90,P均<0.05)。术后1月复查时,患肢的内踝间隙、胫腓骨间隙、侧位片腓骨位置均明显低于术前,胫腓骨重叠高于术前,差异均有统计学意义(t分别=6.84、6.88、5.28、2.92,P均<0.05),患肢内踝间隙仍高于健肢踝关节,AOFAS评分低于健肢踝关节(t分别=12.43、60.79,P均<0.05),患肢胫腓骨重叠、胫腓骨间隙及侧位片腓骨位置与健肢踝关节相比,差异均无统计学意义(t分别=0.26、0.72、0.86,P均>0.05)。术后1年复查时,患肢的影像学参数和AOFAS评分与健肢踝关节比较,差异均无统计学意义(t分别=0.57、0.45、1.52、0.87、1.66,P均>0.05)。结论应用5mm部分螺纹空心螺钉治疗下胫腓联合分离合并踝关节骨折是有效的,能有效恢复并保持踝关节胫腓骨之间正常的解剖关系,且术后功能康复良好。

经腓骨后外侧入路内固定术对旋后外旋型踝关节骨折踝-后足功能和疼痛强度的影响

目的探讨经腓骨后外侧入路内固定术对旋后外旋型踝关节骨折踝-后足功能和疼痛强度的影响。方法2020年1月至2022年5月该院收治的旋后外旋型踝关节骨折患者112例,随机分为观察组与对照组各56例。观察组采用经腓骨后外侧入路内固定术治疗,对照组采用经腓骨入路内固定术治疗。比较两组美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、现时疼痛强度(PPI)评分、手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、骨折愈合效果、踝关节功能及并发症发生情况。结果观察组AOFAS评分高于对照组,PPI评分低于对照组,术中出血量少于对照组,手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异均有统计意义(t=3.25、3.51、5.46、5.56、10.21、16.26,P<0.01)。观察组骨折愈合、踝关节功能达优率均为41.1%(23/56),高于对照组的23.2%(13/56)和21.4%(12/56);并发症发生率5.4%(3/56),低于对照组的21.4%(12/56),差异均有统计意义(χ^(2)=4.09、5.03、6.24,P<0.05)。结论经腓骨后外侧入路内固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折,AOFAS评分、PPI评分、手术室指标、骨折愈合及踝关节功能优于经腓骨入路内固定术治疗,并发症少,更有利于患者术后恢复,可作为临床优选术式。

经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折疗效分析

目的探讨经皮空心螺钉内固定治疗踝关节骨折的临床疗效。方法选取2017年10月至2020年3月方城县人民医院收治的80例踝关节骨折患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为治疗组与对照组,每组40例,治疗组患者行经皮空心螺钉内固定治疗,对照组患者行传统切开复位钢板内固定治疗,对比两组患者美国矫形外科足踝协会(AOFAS)踝⁃后足评分、踝关节功能恢复优良率以及术后并发症发生情况。结果术后6个月,治疗组患者AOFAS踝⁃后足评分为(86.55±9.39)分,明显高于对照组患者的AOFAS踝⁃后足评分(72.55±8.43)分(t=7.016,P<0.001);治疗组患者中踝关节功能为优者29例、良者9例、可者2例,明显优于对照组患者的踝关节功能为优者19例、良者10例、可者11例(Z=-2.632,P=0.008)。其间,治疗组患者并发症发生率为2.5%,明显低于对照组患者的并发症发生率32.5%(χ^(2)=12.467,P<0.001)。结论与传统切开复位钢板内固定相比,经皮空心螺钉内固定可明显促进踝关节骨折患者的踝关节功能恢复,减少术后并发症的发生,疗效更显著。

自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂的临床疗效与安全性

目的观察自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂的临床疗效与安全性。方法前瞻性选取2021年12月至2023年5月秦皇岛市第一医院收治的120例中度冈上肌腱全层撕裂患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=59)与观察组(n=61)。对照组采用肩关节镜治疗,观察组采用自体富集骨髓联合肩关节镜治疗。比较两组患者手术前和手术后6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Constant评分、美国肩肘协会(ASES)评分,肌腱愈合、Jobe试验阳性、0°外展抗阻试验阳性情况,欧洲5维度健康量表(EQ-5D)评分,并统计两组患者并发症发生情况。结果手术后6个月,两组VAS评分均较手术前降低,且观察组VAS评分为(2.54±0.60)分,低于对照组[(2.97±0.75)分],差异有统计学意义(P<0.05)。手术后6个月,两组Constant评分、ASES评分均较手术前升高,且观察组Constant评分、ASES评分分别为(68.35±5.18)、(70.69±4.12)分,均高于对照组[(65.86±5.07)、(68.54±3.89)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组肌腱愈合比率为96.72%,高于对照组(86.44%);Jobe试验阳性比率为0,低于对照组(6.78%);差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者0°外展抗阻试验阳性比率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后6个月,两组EQ-5D评分均较手术前升高,且观察组EQ-5D评分为(0.68±0.05)分,高于对照组[(0.65±0.07)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率为4.92%,低于对照组(16.95%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自体富集骨髓联合肩关节镜治疗中度冈上肌腱全层撕裂,可有效缓解患者疼痛,术后患者肩关节功能恢复更好,生活质量更高,并发症更少。

基于AOFAS评分及患肢形态学变化探究两种术式矫正中重度拇外翻畸形的疗效

目的:探究Scarf截骨术与第一跖骨双平面截骨术(Double metatarsal osteotomy,DMO)矫正中重度拇外翻畸形的疗效。方法:随机选取2020年4月-2022年4月于笔者医院就诊且接受DMO治疗的47例中重度拇外翻畸形患者(63患足)纳入对照组,随机选取同期接受Scarf截骨术治疗的51例中重度拇外翻畸形患者(67患足)纳入观察组进行回顾性分析。比较两组患者部分负重和完全负重的时间,评估其术前和术后1个月关节功能[美国足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分]、形态学指标[拇外翻角(Hallux valgus angle,HVA)、第一跖骨相对长度(Relative length of first metatarsal,RLFM)、第一、二跖骨间角(Intermetatarsal angle,IMA)、关节面固有角(Distal metatarsal articular angle,DMAA)]、疼痛情况[视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)]的变化,记录两组术后并发症发生情况。结果:观察组部分、完全负重时间显著短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组AOFAS评分、DMAA均显著优于对照组(P<0.05),RLFM、IMA、HVA两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月VAS均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Scarf截骨术与DMO均能有效治疗中重度拇外翻畸形,两者形态学改善情况相近,Scarf截骨后能显著缩短患者功能恢复时间。

踝骨关节炎患者微创术后塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖应用效果及对炎性因子的影响

目的观察踝骨关节炎患者微创术后塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖应用效果及对炎性因子的影响方法选取2018年4月-2019年4月湖北省大冶市人民医院收治的踝骨关节炎微创术后患者86例,按照简单随机抽样法分为观察组和对照组。对照组43例采用盐酸氨基葡萄糖治疗,观察组43例在对照组治疗的基础上联合塞来昔布治疗。比较2组患者的临床疗效,治疗前后炎性细胞因子水平、美国足踝外科协会(AOFAS)评分和视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分。结果观察组患者临床总有效率为90.70%,高于对照组的74.42%(χ^(2)=3.957,P=0.047);治疗后,2组患者白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均明显降低,且观察组降低程度更明显(P<0.01);治疗后,2组患者AOFAS评分高于治疗前,VAS疼痛评分低于治疗前,且观察组变化幅度大于对照组(P<0.01)。结论踝骨关节炎微创术后患者应用塞来昔布联合盐酸氨基葡萄糖治疗的疗效更佳,可显著降低炎性细胞因子水平,加快踝骨关节功能恢复,减轻患者疼痛,值得推广。

肩袖损伤关节镜修复术后的康复临床研究

目的:分析肩袖损伤关节镜修复术后系统康复的治疗效果。方法:应用关节镜下修补术治疗肩袖损伤的患者60例。选择术后能够坚持来我院进行系统锻炼的患者为康复组,仅进行出院或门诊指导的患者作为对照组,每组30例,根据国际认可康复流程进行指导。使用美国肩肘医师协会评分(ASES)、加州大学肩关节评分系统(UCLA)和视觉模拟评分(VAS)对患者术前和术后6个月时的肩关节功能进行评价,分别对两组患者术后7周、3个月和6个月时的主动前屈和体侧外旋角度进行测量。结果:两组患者ASES及UCLA评分术前无明显差异(P>0.05);术后6个月与术前相比有显著改变(P<0.05),且两项评分康复组均高于对照组(P<0.05);VAS评分术前无差异(P>0.05),术后较术前均有明显改善(P<0.05);术后7周、3个月和6个月时肩关节的主动活动度,康复组均高于对照组(P<0.05)。结论:关节镜下肩袖修补术可以有效治疗肩关节功能障碍,对术后患者进行系统和个体化的康复训练,可以有效恢复患者肩关节的功能,提高治疗效果。

老年髋部骨折预后预测:两种评分的差异

背景:老年髋部骨折患者合并症较多,承受能力差,围手术期风险高,因此,需要治疗前进行充分的准备与评估。目的:比较美国麻醉医师协会评分与大坪骨科老年患者手术风险评分两种方法,预测老年髋部骨折治疗预后准确性的差异。方法:选取上海市浦东新区公利医院骨科2011年1月至2012年12月收治的老年髋部骨折患者300例,治疗前进行美国麻醉医师协会评分及大坪骨科老年患者手术风险评分,比较两种评分系统对治疗后并发症和病死率的预测价值。结果与结论:根据美国麻醉医师协会评分、大坪骨科老年患者手术风险评分预测,并发症发生例数分别为148例及97例,而实际发生并发症89例。前者预测值显著高于实际值,后者预测值和实际发生差异无显著性意义。预测死亡例数分别为27例及6例,实际死亡3例,前者预测值明显高于实际值,后者预测值和实际值差异无显著性意义。结果可见美国麻醉医师协会评分预测老年髋部骨折患者治疗后并发症和病死率有一定误差,但评分系统在临床上应用简便。与美国麻醉医师协会评分比较,大坪骨科老年患者手术风险评分能够较为准确地评估老年髋部骨折手术风险,并且能够较为客观的预测治疗后并发症和病死率。

颗粒骨移植处理人工全髋关节翻修中髋臼骨缺损

[目的]介绍髋臼翻修术中采用颗粒骨移植的方法处理骨缺损的体会.[方法]2001年1月～2004年12月,本院采用颗粒骨植骨行髋臼假体松动合并骨缺损的髋关节翻修术23例.男14例,女9例;年龄41～76岁,平均56.3岁.按美国骨科医师学会(AAOS)分类标准Ⅰ型5例;Ⅱ型12例;Ⅲ型5例;Ⅳ型1例.手术中假体骨水泥固定5例,非骨水泥固定18例.[结果]颗粒骨植骨术后X线检查骨愈合良好,包容假体牢固,原骨缺损区骨质得以修复.翻修前Harris评分平均为42分,术后随访平均为85分.[结论]髋臼翻修中采用自体或异体颗粒骨移植修复骨缺损,行挤压植骨可使颗粒骨与假体金属表面直接接触.观察证明移植颗粒骨生长好,达到了修复骨缺损和固定假体的目的.