美多丽P和糖皮质激素治疗虹膜人工晶状体多方位粘连

本文对白内障复明手术中虹膜人工晶状体多方位粘连患者,采用局部和全身综合治疗方法总结报告如下.

美多丽P滴眼液点眼对青年近视患者眼前段结构影响观察

目的评价美多丽P滴眼液点眼对近视眼患者角膜及眼前段结构的影响。方法52例（104只眼）近视眼患者，年龄（24．1±5．47）岁，其中男27例，女25例。等值球镜度（4．1±5．07）D。美多丽P滴眼液点眼，每间隔10min一次，共3次，点眼前及点眼后40min，分别行OrbscanⅡz在检查，采用Zyoptix检查程序，扫描三次，取其平均值，记录角膜前后表面最佳拟和球面曲率半径、角膜前后表面高度差异值、3mm、5mm范围角膜屈光度、角膜厚度、前房深度、K角等数据，并将OrbscanⅡz检查数据导人ZyoptixQ值计算软件，计算角膜6mm直径Q值，SPSS统计学软件进行配对t检验，比较美多丽P滴眼液散瞳对角膜形态及眼前段结构的影响。结果患者散瞳前瞳孔大小、前房深度、角膜厚度分别为（4．52±0．71）mm，（3．09±0．20）mm，和（544．42±28．20）μm，散瞳后分别依次为（8．09±0．53）mm，（3．15±0．19）mm，和（557．04±28．06）μm，差异均有统计学意义（P〈0．01）；角膜前表面最佳拟和球面曲率半径散瞳前为（7．88±0．21）mm，散瞳后为（7．88±0．21）mm，二者相差（0．0001±0．056）mm，95％的置信区间为（-0．011～0．011）mm，差异无统计学意义（P=0．986）。角膜后表面最佳拟和球面曲率半径值散瞳前为（6．42±0．20）mm，散瞳后为（6．44±0．20）mm，二者相差（0．016±0．075）mm，95％的置信区间为（-0．030～0．001）mm，差异无统计学意义（P=0．065）。角膜前表面高度差异值散瞳前为（8．36±6．57）μm，散瞳后为（8．59±4．35）μm，二者相差（0．23±6．44）μm，95％的置信区间为（-1．48--1．2）μm，差异无统计学意义（P=0．716）。角膜后表面最佳拟和球面差异值散瞳前为（28．56±27．29）μm，散瞳后为（29．13±28．79）μm，二者相差（0．577±38．5）μm，95％的置信区间为-8．075～6．922μm，差异无统计学意义（P=0．879）。角膜中央3mm范围屈光度散瞳前后分别为（43．79±1．20）D，和（43．48±1．15）D，差异无统计学意义（P=0．061）。前膜中央5mm屈光度散瞳前后分别为（43．41±1．13）D，和（43．85±1．21）D，差异有统计学意义（P〈0．01）。散瞳前后K角均为正值，散瞳前平均为（4．22±1．38）°，散瞳后为平均（3．69±1．39）°，散瞳后较散瞳前平均减少（0．732±1．05）°，95％的置信区间为（0．529～0．936），差异有统计学意义（P=0．000）。散瞳前后非球面系数Q值分别为：（-0．179±0．11）和（-0．166±0．12），差异无统计学意义（P=0．192）。结论美多丽P滴眼液点眼可使青年近视眼患者眼调节放松，对角膜曲率，前后表面高度及非球面系数不产生影响，但可使K角减小。

不同睫状肌麻痹剂对儿童调节力及屈光状态的影响

目的找出美多丽P滴眼液、罗米滴眼液最大睫状肌麻痹时间，对比美多丽P滴眼液、罗米滴眼液、1％阿托品眼膏最大睫状肌麻痹时的剩余调节力，并分析3种药物对屈光不正检测的影响。为眼科临床上合理应用睫状肌麻痹剂提供一定的实验依据。方法对4～16岁儿童75例、147只眼进行检查，均未曾配戴眼镜，未曾屈光治疗，其裸眼或矫正视力均可达1．0，并除外其他眼病及影响调节的全身病。按3种药物分3组，对其睫状肌麻痹前后不同时间点分别进行手持自动电脑验光仪客观验光，视网膜检影验光，在综合验光仪上主观验光，在其上用移近法测量调节力及剩余调节力。结果（1）最大睫状肌麻痹时间罗米为60min，美多丽P为30min，次日均可以正常阅读。（2）最大睫状肌麻痹时平均剩余调节力：1％阿托品组（2．0440±0．95484）D，罗米组（2．2214±0．6952）D，美多丽P组（2．6656±0．9999）D。两独立样本t检验前两组无显著差异，美多丽P组与前两组差异显著，尤其近视时剩余调节力偏大。（3）三组剩余调节力均与屈光状态及年龄无关。（4）1％阿托品、罗米、美多丽P三组中每组药物最大睫状肌麻痹后，综合验光仪验光、视网膜检影结果无差别，都能达到主、客观验光结果的一致性。结论罗米滴眼液、美多丽P滴眼液在临床上可以作为近视及远视验光的有效睫状肌麻痹剂。