骨痛灵酊联合美洛昔康片治疗对膝骨关节炎患者预后的影响

目的:探讨骨痛灵酊联合美洛昔康片治疗对膝骨关节炎患者预后的影响。方法:回顾性选取2020年2月—2023年2月临邑县中医院临盘院区收治的100例膝骨关节炎患者,依据用药方法分为联合治疗组、单独治疗组,各50例。联合治疗组给予骨痛灵酊联合美洛昔康片治疗,单独治疗组给予单独美洛昔康片治疗。统计分析两组中医症候积分、疼痛程度、膝关节功能、步态功能、健康状况、生活质量、骨代谢指标、氧化应激指标、炎症因子、临床疗效。结果:治疗后,联合治疗组各项中医症候积分及总分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数各项评分及总分、奎森运动功能指数(Lequesne评分)、视觉模拟评分法(VAS)评分、健康评价调查表(HAQ)评分、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-17(IL-17)均低于单独治疗组,6分钟步行试验(6MWT)距离长于单独治疗组,Berg平衡量表(BBS)评分、生活质量评价简表(SF-36)评分、骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)均高于单独治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组治疗总有效率为96.00%,高于单独治疗组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者采用骨痛灵酊联合美洛昔康片治疗效果更好,可缓解疼痛,改善膝关节功能、步态功能,提高生活质量、优化健康状况,调节骨代谢指标、氧化应激指标及炎症因子。

温经通痹汤联合美洛昔康片治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证的疗效观察及其对血清COMP、CTX-Ⅱ的影响

目的:观察自拟温经通痹汤联合美洛昔康片治疗膝骨关节炎(KOA)寒湿痹阻证的临床疗效及其对血清COMP(软骨寡聚基质蛋白)和CTX-II(Ⅱ型胶原C端肽)的调节作用。方法:选取2020年5月—2022年5月本院收治的KOA寒湿痹阻证患者86例,随机分为对照组和观察组,每组各43例;对照组患者给予美洛昔康片等常规治疗,观察组患者在对照组的基础上给予自拟温经通痹汤治疗,6周后评价疗效;治疗前后进行中医症状评分、膝关节疼痛程度(VAS)评分、膝关节功能(LKSS)评分、骨关节炎指数(WOMAC)评分。ELISA检测血清COMP、CTX-II水平。结果:治疗6周,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医症状评分、疼痛VAS评分、WOMAC评分均降低,LKSS评分升高,血清COMP、CTX-II水平下降;与治疗前比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组上述指标改善均较对照组明显(均P<0.05)。结论:自拟温经通痹汤联合美洛昔康片治疗寒湿痹阻证型KOA,可明显减轻疼痛、改善膝关节功能,延缓软骨退变。

美洛昔康片联合盐酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎的临床效果

目的观察美洛昔康片联合盐酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎的临床效果。方法选取2018年7月—2020年7月安陆普爱医院收治的中重度膝骨关节炎患者98例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各49例。对照组给予盐酸氨基葡萄糖片治疗,观察组在对照组基础上给予美洛昔康片治疗,2组患者均持续用药3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、膝关节活动度(ROM)、日常生活活动(ADL)与关节活动评分,以及患者治疗满意度、不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为93.88%,高于对照组的79.59%(χ^(2)=4.346,P=0.037);治疗3个月后,2组VAS评分、WOMAC评分低于治疗前,ROM及ADL评分、关节活动评分高于治疗前,且观察组降低/升高幅度大于对照组(P均<0.01);观察组患者治疗总满意度为95.92%,高于对照组的81.63%(χ^(2)=5.018,P=0.025);观察组与对照组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(6.12%vs.4.08%,χ^(2)=0.211,P=0.646)。结论美洛昔康片联合盐酸氨基葡萄糖片治疗中重度膝骨关节炎效果较好,可有效改善患者疼痛、骨关节炎症状及膝关节活动度,日常活动能力及关节活动能力大大提升,患者治疗满意度高,且安全性较高。

HPLC法测定美洛昔康片的含量

目的 :建立了反相高效液相色谱法测定美洛昔康片含量的方法。方法 :选用YWGC18色谱柱 ,以 0 .2mol/L醋酸铵 甲醇 ( 1∶1 )为流动相 ,检测波长为 2 70nm ,流速为 1ml/min。结果 :美洛昔康的线性范围 0 .1～ 0 .5μg/ml,r=0 .9996,n =5;回收率为 1 0 1 .1 % ,RSD =1 .1 5%。结论 :方法准确、快速、简便 。

加减补阳还五汤联合柳氮磺吡啶及美洛昔康片治疗强直性脊柱炎48例

目的:观察加减补阳还五汤联合柳氮磺吡啶及美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:前瞻性研究强直性脊柱炎患者90例,随机分为治疗组51例和对照组39例。治疗组给予加减补阳还五汤联合柳氮磺吡啶及美洛昔康片治疗,对照组给予柳氮磺吡啶及美洛昔康片治疗。观察治疗前后两组患者临床疗效及生化指标改变情况。结果:84例患者获得随访,随访率93.30%,其中治疗组48例,对照组36例。治疗6个月后,两组患者在晨僵时间、Schber试验、红细胞沉降率、C-反应蛋白、Bath强直性脊柱炎功能指数、Bath强直性脊柱炎病情活动指数均比治疗前有显著改善(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组的临床治疗有效率高于对照组(P<0.05),且不良反应较对照组少(P<0.05)。结论:加减补阳还五汤联合柳氮磺吡啶及美洛昔康片治疗强直性脊柱炎安全有效。

盐酸氨基葡萄糖片联合美洛昔康片治疗膝关节骨关节炎临床分析

目的:评价盐酸氨基葡萄糖片联合美洛昔康片治疗膝关节骨关节炎的疗效及安全性。方法:选取某院风湿免疫科门诊收治的120例膝关节骨关节炎患者,随机分为盐酸氨基葡萄糖组、美洛昔康组、联合治疗组3组,每组40例,分别给予口服盐酸氨基葡萄糖片、美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖片+美洛昔康片,疗程6周,停药后随访8周。结果:治疗后4周,6周,10周及14周后盐酸氨基葡萄糖组、美洛昔康组、联合治疗组3组WOMAC指数与治疗前相比明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),停药后4周、8周(即治疗后10,14周)3组WOMAC指数未见明显升高,与第6周时相比差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组WOMAC指数低于盐酸氨基葡萄糖组、美洛昔康组2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸氨基葡萄糖片对膝关节骨关节炎有较好疗效,单用与美洛昔康片疗效相近,二者联合应用,治疗效果优于单一用药,且无严重不良反应,安全可靠。

祛风止痛胶囊联合美洛昔康片治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎临床观察

膝骨关节炎(knee osteoarthritie,KOA)又称骨关节病,是中老年人常见疾病,其病理学改变为膝关节软骨变性、丢失,进行性破坏,继而导致骨关节面骨裸露增生、骨硬化和滑膜炎症[1-2],以反复膝关节疼痛、僵硬、活动受限,关节活动时有摩擦音及疼痛为主要临床特征,常在负重、上楼梯等活动时加重。目前西医治疗方案多,但疗效不够理想,停药后易复发,不良反应多[3]。笔者采用祛风止痛胶囊联合美洛昔康片治疗寒湿痹阻型膝骨关节炎(KOA)40例,疗效满意,现将结果报道如下。

美洛昔康片联合七味通痹口服液治疗强直性脊柱炎肝肾亏虚证40例临床研究

目的观察美洛昔康片联合七味通痹口服液治疗强直性脊柱炎(AS)肝肾亏虚证的临床疗效。方法将80例AS患者随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者口服美洛昔康片和七味通痹口服液,对照组患者口服柳氮磺胺嘧啶和双氯芬酸钠肠溶片。观察治疗后两组患者的关节疼痛、肿胀及整体功能分级、Keitel试验、双侧4字试验、Schober试验、肌腱附着点炎症情况;实验室指标包括血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)、X射线常规骶髂关节正位片或CT扫描及HLA-B27。结果治疗组的总有效率为85.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);治疗组髋疼痛、膝疼痛、膝肿胀、踝疼痛、踝肿胀评分均较对照组改善显著(P<0.05或P<0.01);治疗组前屈、侧屈、晨僵和Keitel试验评分均较对照组变化显著(P<0.05或P<0.01);治疗组体征及关节外症状各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);ESR,CRP,HLA-B27阳性及X线改变比较,治疗组各项指标变化均较对照组显著(P<0.05或P<0.01);治疗组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论美洛昔康片结合七味通痹口服液治疗AS肝肾亏虚证疗效肯定且不良反应小。

国产美洛昔康片抗炎作用实验研究

目的观察美洛昔康片抗炎作用。方法观察美洛昔康对醋酸导致小鼠血管通透性增加和二甲苯引起小鼠耳肿胀抑制作用，以及角叉菜胶诱发大鼠足肿胀和纸片法引起大鼠肉芽增生的抑制作用。结果小鼠按0．56、1．13、2．25、4．50和9.0mg·kg－1给药，明显抑制小鼠血管通透性增加和耳肿胀，大鼠按1．5、3．0和6．0mp·kg－1给药，明显抑制大鼠足肿胀和肉芽增生。结论国产美洛昔康片有明显的抗炎作用。

环孢素软胶囊联合美洛昔康片治疗老年类风湿关节炎的疗效及对血清可溶性细胞间黏附分子-1、血管生成素样蛋白2水平的影响

目的:探讨环孢素软胶囊联合美洛昔康片治疗老年类风湿关节炎患者的疗效及对其血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)水平的影响。方法:选取2016年5月至2019年1月广元市第一人民医院收治的老年类风湿关节炎患者156例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组78例。对照组患者予以美洛昔康片治疗,研究组患者予以环孢素软胶囊联合美洛昔康片治疗。观察两组患者的临床疗效、不良反应发生情况,并对比两组患者治疗前、治疗6个月后的症状改善情况、血清炎症因子[白细胞介素10(IL-10)、白细胞介素17(IL-17)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、sICAM-1及ANGPTL2水平的差异。结果:研究组患者治疗6个月后的关节疼痛评分较对照组明显降低,晨僵持续时间较对照组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的总有效率为94.87%(74/78),较对照组的83.33%(65/78)明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗6个月后的血清IL-10、IL-17及TNF-α水平较对照组明显降低,血清sICAM-1、ANGPTL2水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者的不良反应发生率分别为8.97%(7/78)、6.41%(5/78),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:环孢素软胶囊联合美洛昔康片可有效缓解老年风湿性关节病患者的症状,降低血清炎症因子、sICAM-1和ANGPTL2水平,进一步提高治疗效果,且安全性较高。

美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床体会

目的:探讨美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床效果和安全性,提高患者的生存质量。方法:回顾我们采用美洛昔康片治疗的49例强直性脊柱炎患者的临床资料,并加以分析。结果:患者显效43例,显效率87.76%,不良反应发生率为8.16%。结论:美洛昔康片治疗强直性脊柱炎的临床疗效好,安全性高,是治疗强直性脊柱炎有效的药物。

美洛昔康片治疗类风湿性关节炎25例疗效和安全性评价

目的对美洛昔康片治疗类风湿性关节炎的疗效和安全性进行临床评价。方法采用美洛昔康片15mg,每日1次服用,观察时间为3～4周。结果患者临床疗效的综合评估有效率为84.0%,患者对治疗效果的自身综合评估总有效率为80.0%,不良反应发生率为12.0%,主要是胃肠道反应和头晕头痛等症状。结论美洛昔康片具有服用次数少、方便患者、血药浓度平稳、持续时间长等优点,适合患者较长时间服用。

美洛昔康片的工艺研究与质量控制

目的制备美洛昔康片，并测定美洛昔康片的含量和溶出度。方法采用正交试验法，以溶出度作为指标，对处方中碱化剂、黏合剂和崩解剂进行筛选，采用紫外分光光度法测定美洛昔康片的含量和溶出度。结果美洛昔康片的最佳处方是每片含柠檬酸钠20mg，聚维酮K3018mg，交联聚维酮12mg。美洛昔康线测定性范围为1．96～19．6μg·mL^-1，回收率为99．84％，RSD为0．81％。自制片溶出度能在45min内能达到75％以上，与对照片莫比克相比，两者溶出相似。结论关洛昔康片工艺可行，且质量稳定。

美洛昔康片溶出度的测定

美洛昔康 (meloxicam)为环氧化酶抑制剂 ,用于治疗关节炎和类风湿性关节炎 ,疗效好。本文建立紫外可见分光光度法测定溶出度 ,测定波长 36 2nm ,在 2 .4～ 12 μg/ml范围内 ,线性关系良好 ,回收率99.7% ,RSD =0 .5 0 %。美洛昔康片的溶出度测定条件为 :以pH7.2的磷酸盐缓冲液 90 0ml为溶剂 ,照中国药典 1995版溶出度测定第二法 ,转速为 6 0r/min ,取样时间为 45min ,限度为 70 %。三批供试品溶出度符合要求 ,且与进口片无显著差异。

盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片治疗膝关节炎的临床分析

目的研究盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片治疗膝关节炎的临床疗效。方法选取商丘市第三人民医院收治的96例膝关节炎患者作为研究对象,随机分为两组,每组48例,观察组使用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,对照组使用美洛昔康片治疗,均治疗6周,评估治疗前后的各项观察指标,并在6周之后观察两组患者的临床疗效及出现的不良反应。结果观察组总有效率为91.7%,对照组总有效率为89.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率分别为4.2%和16.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片都是治疗膝关节炎的有效药物,但是盐酸氨基葡萄糖胶囊的不良反应少,在临床应用中优势更加明显。

紫外分光光度法测定美洛昔康片的含量及含量均匀度

目的 采用紫外分光光度法测定美洛昔康片的含量及含量均匀度。方法 在 3 62 nm波长处测定美洛昔康片的含量及含量均匀度。结果 美洛昔康浓度在 2 .2 2 4μg～ 2 2 .2 4μg范围内线性良好 ,回归方程为 C=19.2 79A-0 .3 15 0 (r=1.0 0 0 0 ,n=6) ,以标准曲线法得其回收率为10 0 .0 % (n=12 ) ,RSD为 0 .3 %。 结论 该方法简单快速 ,稳定可靠 ,重现性好 ,辅料无干扰。

美洛昔康片处方中辅料的筛选

目的筛选美洛昔康片处方中的辅料。方法对比对照品溶出度分别考察处方中填充剂、碱化剂、崩解剂的用量。结果筛选出的最佳方案为填充剂乳糖90g,碱化剂二水枸橼酸钠11.25g,崩解剂1.5g制备1000片美洛昔康片。结论此处方生产出来的产品溶出曲线与被仿制对照样品相似。

盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片治疗膝关节炎的临床疗效

目的:比较盐酸氨基葡萄糖胶囊和美洛昔康片治疗膝关节炎的临床疗效。方法选取我院于2014年6月~2015年6月收治的膝关节炎患者130例作为临床研究对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组65例。对照组患者采用美洛昔康片进行治疗,观察组患者采用盐酸氨基葡萄糖胶囊进行治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后的VAS疼痛评分明显低于对照组,膝关节功能优良率明显高于对照组,不良反应率明显低于对照组,比较结果具有显著差异性(P<0.05)。结论盐酸氨基葡萄糖胶囊在治疗膝关节炎方面具有更好的治疗效果,值得推广使用。

用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果探析

目的 :探讨用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果。方法 :将2015年1月至2018年1月期间湖北省荆门市康复医院中西结合科收治的112例类风湿关节炎患者作为研究对象。将这112例患者随机平均分为观察组和对照组。为两组患者均使用甲氨蝶呤片进行治疗,同时,为对照组患者加用来氟米特片进行治疗,为观察组患者加用美洛昔康片进行治疗。然后,对比两组患者治疗前后的各项临床症状、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)水平、类风湿因子(RF)水平的变化情况,并对比其在治疗过程中不良反应的发生情况。结果:1)治疗前和治疗后,两组患者发生晨僵的时间、肿胀关节的个数和疼痛关节的个数相比较,P>0.05;2)治疗前,两组患者ESR、CRP、RF的水平相比较,P>0.05;3)治疗过程中两组患者不良反应的发生率相比较,P>0.05;4)与治疗前相比,治疗后两组患者发生晨僵的时间均显著缩短,其肿胀关节的个数、疼痛关节的个数均显著减少(P <0.05);5)与治疗前相比,治疗后,观察组患者RF的水平较低,对照组患者ESR和RF的水平均较低,但差异无统计学意义(P>0.05);6)与治疗前相比,治疗后,观察组患者ESR和CRP的水平均更低,对照组患者CRP的水平更低(P <0.05);7)治疗后,与对照组患者相比,观察组患者CRP和RF的水平均较低,但差异无统计学意义(P>0.05);8)治疗后,与对照组患者相比,观察组患者的ESR更低(P<0.05)。结论 :用美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果显著。

美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果

目的:探讨美洛昔康片联合甲氨蝶呤片治疗类风湿关节炎的效果。方法:根据随机数表法将2016年1月～2018年2月60例类风湿关节炎患者分成两组。对照组给予甲氨蝶呤片联合来氟米特治疗,观察组给予甲氨蝶呤片联合美洛昔康片治疗。比较两组治疗总有效率;类风湿关节炎控制的时间;治疗前后晨僵持续时间、关节疼痛指数、抗环瓜氨酸肽抗体水平;用药安全性。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组类风湿关节炎控制的时间优于对照组(P<0.05);治疗前两组晨僵持续时间、关节疼痛指数、抗环瓜氨酸肽抗体水平并无明显差异(P>0.05);治疗后观察组晨僵持续时间、关节疼痛指数、抗环瓜氨酸肽抗体水平优于对照组(P<0.05)。观察组用药安全性和对照组无明显差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤片联合美洛昔康片治疗类风湿关节炎的疗效确切,可缩短晨僵持续时间、改善关节疼痛指数、降低抗环瓜氨酸肽抗体水平,用药安全,值得推广。