核素联合美蓝定位法与钢丝定位法在切除乳腺病灶中的对照研究

目的:探讨核素联合美蓝定位法较传统钢丝定位法在治疗不可触及的乳腺病灶中的优势。方法:选取钼靶片显示微小钙化灶但触诊为阴性的患者100例,随机分为核素与美蓝联合定位组实验组50例,钢丝定位组对照研究组50例。分别对两组患者的病灶切缘状态,标本重量,手术切口长度,手术时间,出血量,术后并发症及患者满意度等进行对比研究。结果:两组患者的乳腺肿块均完整切除。实验组的病灶切缘状态,标本重量,手术切口长度,手术时间和患者心理满意度均明显优于对照组(P<0.05);两组的出血量及并发症的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:核素联合美蓝定位法较传统钢丝定位法具有明显的优势,值得临床推广应用。

内镜无法切除的结直肠息肉行结肠镜钛夹定位与美蓝定位的方案应用分析

目的：探讨结肠镜钛夹定位与美蓝定位在内镜无法切除结直肠息肉患者腹腔镜手术前的应用价值及临床效果。方法：共纳入50例内镜无法切除结直肠息肉患者作为研究对象,详细记录患者基本信息,采用随机数字法将患者分为钛夹组与美蓝组。腹腔镜手术前均行结肠镜检查,并分别予以钛夹1-2枚标记及息肉基底旁注射美蓝定位。结果：钛夹组成功定位23例（92.0%）,美蓝组成功定位17例（68.0%）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。定位失败的患者均改为术中结肠镜定位。两组患者标本长度、近切缘距息肉上缘、远切缘距息肉下缘及淋巴结清扫数量差异均无统计学意义（P〉0.05）;术中出血量、手术时间、术后引流量、肛门排气时间及住院时间两组差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论：内镜下无法切除的结直肠息肉多为癌前病变,腹腔镜是有效的切除方式,而钛夹标记定位是腹腔镜术前定位的有效方式,其成功率较高,且操作简单、安全,可作为结直肠息肉定位的首选。

美蓝标记定位在椎管内肿瘤手术中的应用

目的探讨术前美蓝标记定位并照片在椎管内肿瘤手术中的应用价值。方法回顾性分析2010年9月至2012年9月我院收治的84例椎管内肿瘤患者的临床资料。依据患者是否采用美蓝标记定位椎管内肿瘤分为标记组和对照组。比较2组患者手术时间、术中出血、肿瘤全切率、脊柱不稳率、肿瘤复发率、再手术率。结果标记组患者手术时间显著短于对照组患者,术中出血显著少于对照组患者,P<0.05具有统计学意义;标记组患者肿瘤全切率显著高于对照组患者,P<0.05具有统计学意义。2组患者术后1年内脊柱不稳率、肿瘤复发率及再手术率上比较差异均无统计学意义。结论美蓝标记定位简单方便,为手术切除提供了有利条件,减少了手术时间及术中出血量,增加了肿瘤全切除率。

乳腺癌前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的临床意义

目的 评价前哨淋巴结活检 (SLND)对预测乳腺癌腋窝淋巴结转移 (ALN)的价值。方法 本组 30例原发乳腺癌患者 ,术前ALN阴性 ,术中注入美蓝 ,前哨淋巴结活检 ;随后行腋窝淋巴结清扫 (ALND) ,术后行SLND、ALN连续病理切片检查。结果 30例患者中 ,2 9例检测到SLN ,其中 2 8例的SLN可准确预测腋窝淋巴结转移 (ALNM)状态 ;假阴性率 11 1% ,总敏感性是 88 9% ,准确性是 96 6 %。