美蓝复方溶液治疗脉管炎20例报告

自1989年以来，我们应用低浓度小剂量美蓝普鲁卡因复方格液经患肢股动脉注射治疗脉管炎，特别在止痛方面取得了满意效果．现报告如下。

Lugol氏液-美蓝双重染色诊断早期食管癌的临床价值

目的观察内镜下Lugol氏液-美蓝溶液双重染色诊断早期食管癌的应用价值,以提高早期食管癌的诊断水平。方法在内镜下,先用Lugol氏液将食管可疑病灶染色,再用美蓝染色,比较两次染色后可疑病灶的着色及范围,同时行活组织病理检查。结果正常染色5例,浅染色77例,不染色32例,过度染色11例。病理检查结果提示正常染色及过度染色组中未发现癌变或癌前病变;浅染色组77例中发现重度异型增生3例,癌变1例;不染色组32例中发现鳞癌19例,重度异型增生6例。结论Lugol氏液染色呈不染色或浅染色,美蓝染色呈水蓝色的食管病变,往往提示癌变或癌前病变,结合活检可以提高早期食管癌的诊断率。

食管双重染色对内镜检出特殊肠化型Barrett食管的诊断价值

目的观察不同的染色方法对内镜检出Barrett食管(BE)的影响。方法对101例胃镜检查中怀疑BE食管的病人,随机分为单染组和双染组,在胃镜下分别用复方碘溶液(单染组)或复方碘溶液-美蓝(双染组)在食管下段进行染色,单染组在GEJ以上不着色的柱状上皮区即可疑BE上皮区,按四象限活检方法多点取活检送病理学检查;双染组未着色者按四象限活检方法在GEJ以上不染区取材,着色病例在蓝染区多点取材送组织病理学检查。结果单染组各种病理类型的BE(即柱状上皮)均不着色,正常食管黏膜(即鳞状上皮)呈棕色;双染组特殊肠化型BE着蓝色,贲门型及胃底型BE仍然不着色。双染组肠化型BE的检出率为22.45%,而单染组肠化型BE的检出率为7.84%。双重染色中蓝染区诊断肠化型BE的敏感性84.62%,特异性94.74%,未着色区未检出肠化型BE。结论胃镜下用复方碘溶液-美蓝双重染色,采取"靶点活检",提高了BE食管肠化型的检出率。