羟基磷灰石义眼台暴露的处理和预防

目的:修复较大范围的羟基磷灰石义眼台暴露。方法:将异体巩膜覆盖于义眼台表面,然后严密缝合球筋膜与球结膜,共治疗20例患者。结果:19例修复成功,1例未成功而取出义眼台。结论:应用异体巩膜修复义眼台暴露是有效的。

羟基磷灰石义眼台暴露的预防和处理

目的 :探讨羟基磷灰石 (HA)义眼台植入术后大范围暴露并发症的原因及处理方法。方法 :对 4 6例HA义眼台暴露患者 ,根据其结膜伤口和义眼台暴露范围的大小 ,采用不同的手术方法修补结膜囊。包括直接缝合5例 ,异体巩膜修补 6例 ,自体真皮移植 2 4例 ,真皮联合保存羊膜移植 11例。其中 9例伴有义眼台严重感染的同时行义眼台更换术。结果 :所有患者修复术后均取得满意效果 ,移植组织无溶解排斥 ,术后 3～ 6周配戴义眼片 ,随访 1～ 6年无复发。结论 :用自体真皮或联合羊膜移植修复大范围HA义眼台暴露 ,是治疗此并发症的有效方法。强调一期手术的质量及结膜小伤口的早期积极处理 。

羟基磷灰石义眼台暴露与手术技巧相关性分析

目的 探讨不同方法进行羟基磷灰石义眼台植入的效果。方法 对 44例 ( 44只眼 )行不同方法的羟基磷灰石义眼台植入手术 ,随访 1年以上。结果 行留置巩膜包裹羟基磷灰石义眼台手术方法 2 3例 ,随访其中 8例义眼台暴露 ,9例结膜囊退缩 ,结膜下可透见义眼台 ;行羟基磷灰石义眼台直接植入肌圆锥内手术方法 2 1例 ,术后半年随访无并发症 ,效果良好。结论 羟基磷灰石义眼台直接植入肌圆锥内 ,比留置巩膜包裹羟基磷灰石义眼台植入方法好 。

儿童羟基磷灰石义眼台暴露的原因及预防

目的探讨儿童羟基磷灰石义眼台暴露的原因和预防,并和成人的暴露原因比较有无区别。方法回顾性分析2个医院2002年6月～2008年6月期间收治的义眼台暴露患者92例。分别统计各自暴露原因。结果义眼台暴露原因有术式选择不当10例、手术操作不当2例、义眼台选择不当21例、肿瘤复发8例和感染26例等。但植入义眼台偏大、肿瘤复发在儿童更易导致植入失败,而感染原因在成人更易出现。结论在儿童羟基磷灰石义眼台植入时,除注意术式选择、手术操作不当和感染外,更应该注意义眼台大小和肿瘤复发因素。

护理干预对羟基磷灰石义眼台植入术后暴露感染的预防作用

目的：探讨护理干预对羟基磷灰石义眼台植入术后暴露感染的预防作用。方法：选取我院2013年4月-2016年4月收治的接受羟基磷灰石义眼台植入术治疗的患者53例（53眼）,随机将患者分为护理干预组（n=28）和常规护理组（n=25）。常规护理组患者接受常规护理,护理干预组患者接受常规护理联合护理干预,然后对两组患者的术后暴露感染发生情况、护理满意度进行统计分析。结果：护理干预组患者的术后暴露感染发生率7.1%（2/28）显著低于常规护理组16.0%（4/25,P〈0.05）,护理满意度96.4%（27/28）显著高于常规护理组88.0%（22/25,P〈0.05）。结论：护理干预对羟基磷灰石义眼台植入术后暴露感染具有积极的预防作用,能够有效提升患者的护理满意度,值得在临床推广使用。

暴露的羟基磷灰石义眼台常压高温灭菌后重新植入临床分析

羟基磷灰石（hydmxyapatite，HA）作为义眼台材料在眼部整形手术中的应用已有多年，效果确切，但是，术后暴露的并发症却给患者带来了不小的痛苦，我院采取一次性取出HA义眼台常压高温灭菌后再次植入的方法治疗了一组患者，现报告如下。

羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露的处理方法。方法对20例羟基磷灰石义眼台暴露采用不同的方法。结果义眼台暴露范围小的9例能自行愈合;11例需手术治疗修补,其中1例伴有慢性感染者需手术取出义眼台。结论义眼台暴露的处理可根据其暴露范围采用不同方法处理,义眼台暴露范围在5mm以内的可采用保守治疗,暴露范围超过10mm的应尽早手术修补。

异体巩膜贴敷修补羟基磷灰石义眼台暴露

目的研究早期羟基磷灰石义眼台暴露的修复方法。方法时46例（46眼）行羟基磷灰石义眼台植入的8例发生暴露者采用异体巩膜贴敷，结膜边缘刮除修补。结果随访6月～5年，8例全部愈合，结膜囊成形好，义眼活动自如。结论异体巩膜贴敷法效果好，患者无痛苦，减少经济支出，材料广。

羟基磷灰石义眼台植入术后远期暴露临床分析

目的分析羟基磷灰石(HA)义眼台植入术后远期暴露的原因及处理方法。方法检查5例HA义眼台远期暴露病例的义眼片,取出义眼台,3个月后再次植入新的HA义眼台。结果 4例义眼片过大,3例义眼片结膜面粗糙;再次植入义眼台后随访36个月,结膜对合好,未见义眼台暴露。结论过大的义眼片及其粗糙的表面可能是导致HA义眼台远期暴露的主要原因,重新植入HA义眼台,可以取得良好疗效。

多层羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台暴露的临床研究

目的研究多层羊膜移植治疗羟基磷灰石义眼台暴露的有效性、安全性。方法对16例(16眼)的义眼台暴露进行回顾性研究。所有病例均采用羊膜分层移植。眼座暴露区直径为3～14mm,暴露区表面进行磨刮处理后将羊膜平铺于眼球筋膜囊和结膜暴露区分层缝合。术后随访时间为3～24月。结果 16例在术后眼座暴露成功修复且未复发。结论多层羊膜移植能有效治疗眼座暴露,且具有良好的安全性。

带肌肉颞肌筋膜修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法。方法对13例羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者应用带肌肉的颞肌筋膜覆盖的方法进行处理。结果13例患者12例一次成功,1例因感染2次手术成功。结论带肌肉的颞肌筋膜,抗感染能力强,韧性好,对创面要求低易于成活是一种较好的材料。

带蒂下睑轮匝肌瓣转位修补羟基磷灰石义眼台暴露的疗效分析

羟基磷灰石（hydroxylapatite，HA）义眼合作为眶内植入物，日前已广泛应用于临床且达到良好效果．但这一手术较常见的并发症是义眼台暴露，国外报道其发生率为1．6％～21％，周内报道为8％-18．8％。一些患者的义眼台经过反复修补仍然发生暴露，本文采用带蒂下睑轮爪肌瓣转位术对反复发生的义眼台暴露进行修补，经过1年多的临床应用，收到较好效果。

羟基磷灰石义眼台植入后暴露原因分析及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后义眼台暴露的原因及处理方法。方法对本院2002~2004年收治的32眼羟基磷灰石义眼台暴露患者的治疗方法及效果进行回顾性分析。结果义眼台暴露的发生时间为术后3d^6月,暴露范围为3~14mm,义眼台暴露能自行愈合者5眼;手术修补27眼,其中2眼伴有慢性感染最终手术取出义眼台。术后随访。结论义眼台暴露的原因与炎症、手术方法、手术时机、术后感染和义眼台的型号等因素有关。其处理可根据暴露范围不同采用不同方法,义眼台暴露范围在5mm以内的可采用保守治疗,暴露范围超过10mm的应尽早手术修补,处理过程中应尽量消除可能再次引起义眼台暴露的危险因素。

异体巩膜移植修复羟基磷灰石义眼台暴露的治疗体会

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后大范围暴露并发症的原因及处理方法。方法治疗31例义眼台暴露患者,去除肉芽及坏死组织,分离义眼台与球筋膜之间的粘连,将异体巩膜覆盖于义眼台表面,与直肌附着点缝合,然后严密缝合球结膜与球筋膜。结果 30例结膜修复成功,其中18例无结膜囊明显狭窄者术后10天结膜愈合配戴义眼,其余12例伴结膜囊不同程度狭窄者,6个月后行结膜囊成形术后配戴义眼。1例因眶腔内反复感染修复不成功而取出义眼台。结论应用异体巩膜修复义眼台暴露是有效的。

耳后带颞肌骨膜修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入术后暴露的治疗方法。方法对9例羟基磷灰石义眼台植入术后暴露患者应用耳后带颞肌骨膜覆盖的方法进行处理。结果9例患者中7例一次成功,2例经2次手术后愈合。无明显并发症。结论耳后带颞肌骨膜抗感染能力强,韧性好,对创面要求低易于成活,对修复羟基磷灰石义眼台植入术后暴露是一种较好的材料。

羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理

目的探讨羟基磷灰石义眼台植入后眼台暴露原因及处理。方法回顾21例羟基磷灰石义眼台植入后暴露的原因及处理方法。结果义眼台暴露时间为6d￣5个月,暴露范围2mm￣15mm,有8例自行愈合,13例需手术修补,其中1例有感染者取出义眼台。结论义眼台暴露的原因众多,需用不同的方法进行处理。

羟基磷灰石义眼台植入术并发症的分析和处理

目的:探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入术并发症的类型、发生原因及处理措施。方法:对41例HA义眼台植入术并发症患者行结膜筋膜覆盖术、HA人工骨眶内充填术等方法进行处理。结果:共有HA义眼台暴露、残留上框区凹陷、义眼台移位等6种并发症,经相应处理均获较好疗效。结论:HA义眼台植入术并发症的类型及原因是多方面的,其并发症是可以预防和控制的。

前部完全包裹式羟基磷灰石义眼台植入术的效果

目的：探讨前部完全包裹式羟基磷灰石（hydroxyapatite，HA）义眼台植入术的效果。方法：对52例患者施行前部完全包裹式羟基磷灰石义眼台植入术，术后观察外观、义眼台活动度情况及并发症的出现情况。结果：术后随访6—24mo。52例HA义眼台居中，眼窝凹陷消失，义眼与健眼对称，外观满意。HA义眼台活动度优者42例（81％），良者10例（19％）。无HA义眼台脱出。出现结膜切口裂开5例（10％），结膜肉芽肿1例（2％），结膜囊狭窄1例（2％）。结论：HA义眼台植入术加强了义眼台的前部包裹物，降低了结膜切口裂开及义眼台暴露的发生率。