眼内容物剜除术后羟基磷灰石义眼座Ⅱ期植入术

目的观察眼内容物剜除术后,一期和二期植入羟基磷灰石义眼座临床效果和并发症。方法对45例眼内容物剜除术后患者分别行一期和二期羟基磷灰石义眼座植入,并对其效果和并发症进行分析比较。结果两组间效果和并发症无差异。结论眼内容物剜除术后早期行羟基磷灰石义眼座二期植入术可获得良好的效果。

真菌性角膜溃疡穿孔眼内容剜除术后羟基磷灰石义眼座植入5例

目的:观察真菌性角膜溃疡穿孔行眼内容剜除,术后I期植入羟基磷灰石(HA)义眼座的临床疗效。方法:真菌性角膜溃疡穿孔患者5例,按常规行眼内容剜除术,安尔碘或碘酒涂擦巩膜腔,生理盐水冲洗,氟康唑液冲洗巩膜腔。球后剪断视神经,从颞上向鼻下将巩膜壳剪为两半,把HA义眼座植入肌锥部,对缝巩膜形成双层巩膜帽覆盖在HA义眼座前部,逐层缝合筋膜及结膜,术后继续用抗真菌药物治疗。结果:观察时间0.5～3a,未再见有真菌感染。在5例中有1例术后结膜水肿,结膜囊有脓性分泌物,涂片找到真菌,经用氟康唑液冲洗结膜囊及全身应用抗真菌药物后分泌物逐渐减少。全部病例结膜愈合良好,未见HA义眼座排出及感染。结论:真菌性角膜溃疡穿孔行眼内容剜除术后,I期植入HA义眼座,术后配合抗真菌药物治疗,安全可行,术后达到了眼窝整形与美容的效果。

眼内容剜除联合多孔羟基磷灰石义眼座植入术临床分析

目的:评价眼内容剜除术联合羟基磷灰石(Hydroxyapatite HA)义眼座植入术的疗效和安全性。方法:1998.1～2000.5在本中心接受眼内容剜除联合HA植入术的78例病例进行回顾性分析。收集各病例临床资料、手术指征、义眼座的大小、手术疗效和术后并发症。平均随诊时间11.6月(2～24月)。结果:本组共78例患者接受眼内容剜除联合HA植入术,全部病例均获得手术成功。术后无一例患者出现义眼座外露、脱出、移位等并发症。随诊期间无交感性眼炎发生。结论:在严格选择手术适应症的条件下,眼内容剜除术联合HA后置植入术是一种安全而有效的治疗部份无光感疼痛性眼球或萎缩眼球的方法。眼科学报2000;16:267～269。

眼内容剜除术后Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座的三种术式比较

目的 比较眼内容剜除术后 期植入羟基磷灰石义眼座的三种术式临床疗效。方法 第一种术式要点 :1直肌、视神经剪断后摘除眼球 ,2四条直肌下巩膜开窗 ,相应直肌切断后重新缝合于巩膜窗前唇 ;第二种术式要点 :1沿 10点～ 4点方向将巩膜壳剖成两半 ,剪断视神经 ,2将两半巩膜壳连续缝合 ,形成 HA义眼座前的双层巩膜帽 ;第三种术式要点 :1后巩膜开窗直径 12 mm,剪断视神经 ,前方巩膜分别沿 10点到 4点和 1点到 10点剪开约 5 mm,2前方巩膜按 10点～ 12点～ 1点对 7点～ 6点～ 4点对位缝合 ,其它两缘对位缝合。结果 三种术式术后活动度无明显差异 ;第一种术式术后并发症多 ,第三种术式相对较少。结论 三种手术方法各有优缺点。第一种术式复杂 ,为一种基本的手术方法。第二种是一种改良术式 ,适应证广。第三种术式并发症少、操作也较简单 ,但

眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入23例手术体会

目的:总结23眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入手术,通过手术方法和注意要点术中控制并减少并发症的发生,推广此手术方式。方法:23例(23眼)眼内容物摘除后应用自体巩膜花瓣样成型、巩膜瓣包裹义眼胎Ⅰ期植入,交叉重叠缝合义眼台前的4瓣巩膜、眼球筋膜囊及结膜等6层。术后随访3～24个月。结果:所有患者义眼胎活动良好,未发现义眼胎暴露等并发症。结论:眼内容物剜出、巩膜花瓣样成型+羟基磷灰石义眼胎Ⅰ期植入术安全可靠,并发症少,疗效良好。

眼内容物剜出联合羟基磷多孔灰石义眼胎植入术的围手术期护理

眼内容物剜出术联合羟基磷多孔灰石义眼胎植入术,是目前针对各种因素造成眼球萎缩、凹陷整形以及绝对期青光眼疼痛常规治疗无效的好方法。它可以改善眼球萎缩导致的面部畸形,解除患者疼痛。同时配合仿真眼片的植入,可使患者拥有正常面容,保持良好心理状态,提高生活质量。我科2014年7月—2015年6月收治72名患者,分别在术前、术后进行心理护理,术前常规准备,术后并发症预防护理,患者术后恢复良好,满意度高,报告如下。

眼内容剜除术的原因探究及Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果分析

目的：分析患者行眼内容剜除术的原因，探讨Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的临床效果。方法回顾性分析我院2000年1月—2008年7月行眼内容物剜除术联合Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术61例患者的临床资料，分析其行眼内容物剜除术的原因，随诊观察患者的义眼座植入情况以及患者义眼片佩戴后情况。结果61例患者中，48例患者属于严重眼外伤，4例患者属于感染性角膜溃疡；3例患者属于角膜葡萄肿；4例患者属于眼部手术后并发症；2例患者属于绝对期青光眼。术后随访4~60个月，平均（10.3±11.0）个月，无义眼座脱出、眶内感染等严重并发症发生。结论行眼内容物剜除义眼座植入术的主要为严重眼外伤患者，患者对眼内容剜除术和Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入术的联合应用的治疗满意。

羟基磷灰石义眼座植入术临床观察

目的 :探讨眼球内容物剜出 ,羟基磷灰石义眼座眼窝植入术的临床效果。方法 :眼球内容物剜除巩膜壳后、肌锥内义眼座植入 ,前表面分层缝合巩膜、筋膜与结膜。结果 :义眼台前有双层巩膜加固不易脱出 ,眼外肌群解剖位置无改变。与健眼活动一致 ,改善义眼外观 ,随访半年至 3年无义眼座裸露、排斥 ,取得满意的效果。结论 :眼内容物剜除后羟基磷灰石植入 ,手术方便、损伤少 ,术后反应轻。未见义眼座裸露、排斥 ,是目前眼窝整形中较好的方法。

20例眼内容剜除合并羟基磷灰石眼台植入术的护理

羟基磷灰石义眼台作为眶内植入物，1989年获美国FDA批准后广泛应用于临床。临床上对于许多严重眼外伤或其他眼疾而摘除眼球的患者来说，术后恢复眼外观、达到美容效果是最大的愿望。2007年8月-2008年12月对20例20只眼疾的患者采取眼内容剜除合并羟基磷灰石义眼台植入术。通过对患者精心而全面的术前、术中、术后护理措施，20只义眼成功安装，术后眼窝饱满，改善外观，美容效果好，现将护理体会报告如下。

羟基磷灰石义眼座手工钻孔及栓钉置入术

目的:探讨羟基磷灰石义眼座钻孔及栓钉置入术在重塑义眼中的临床应用。方法:对38例眼球摘除或眼内容物剜除后,羟基磷灰石义眼座植入的患者均采用手工钻孔及栓钉置入术,术后配置活动性义眼片,重塑义眼的整形美容效果。结果:38例患者行钻孔术,一次钻孔成功率为86.8%。因钻孔偏位、偏斜,孔浅等原因需二次手术者5例(13.2%);钻孔处肉芽肿增殖1例(2.6%);因钉栓孔与平头钉间隙过大造成平头钉或圆钉脱落1例(2.6%);无1例感染,所有病例术后安装活动性义眼片,均有良好的活动度。结论:利用钛合金栓钉系统进行手工钻孔及栓钉置入操作简单,并发症少,值得门诊手术推广。

两种羟基磷灰石义眼座Ⅰ期植入术式比较

目的比较眼内容物剜除术后Ⅰ期羟基磷灰石义眼座植入2中术式临床疗效及义眼座暴露的发生状况。方法第一种术式要点：(1)摘除眼球(2)自(异)体巩膜壳包裹义眼座，视神经断面朝前，预置4条直肌处巩膜条形开窗，相应直肌切断后重新缝合于条形巩膜窗前唇；第二种术式要点：(1)眼内容物剜除后，沿颞上斜向鼻下方向将巩膜壳剖成两丰，剪断视神经，不切断眼外肌将义眼座置于两丰巩膜壳内，植入肌锥内，缝合两半巩膜壳前丰，后囊巩膜自然状况下开窗。结果二种术式术后矫正外形满意，活动良好。第一种术式术后并发症多，尤其是义眼座暴露机会大，第二种术式相对减少。结论第一种术式复杂损伤大，为一种基本传统的手术方法；第二种是一种改良术式，操作简单，并发症少，适应症广。

巩膜开窗方式Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座

目的:观察患者的眼球内容物剜除Ⅰ期植入羟基磷灰石义眼座(hydroxyapatite,HA)的临床效果。方法:采用巩膜开窗方式巩膜腔内植入羟基磷灰石义眼座,并追踪观察最长者5年。结果:全部60例病例植入HA后眼眶外观饱满,眼球活动度良好,无一例发生义眼座排斥现象。结论:采用巩膜开窗方式巩膜腔内I期植入羟基磷灰石义眼座是临床治疗需摘除眼球患者的理想方法。