氨苄西林联合羟甲烟胺对慢性胆囊炎患者胆囊功能、氧化应激的影响

目的 研究氨苄西林联合羟甲烟胺治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法 100例慢性胆囊炎患者,按随机数表法分为对照组与研究组,每组50例。对照组采用氨苄西林治疗,研究组采用氨苄西林联合羟甲烟胺治疗。比较两组临床疗效、症状(腹胀、恶心、右上腹疼痛)缓解时间、不良反应发生率及治疗前后胆囊功能(胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊收缩率)、氧化应激指标[丙二醇(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)及超氧化物歧化酶(SOD)]。结果 研究组总有效率相比于对照组更高(96.00%VS 78.00%)(P<0.05)。研究组腹胀、恶心、右上腹疼痛缓解时间分别为(4.48±0.81)、(3.84±0.75)、(5.81±0.62)d,均短于对照组的(5.66±0.73)、(4.89±0.82)、(6.69±0.58)d(P<0.05)。治疗1个月后,两组胆囊容积、胆囊壁厚度均下降,胆囊收缩率上升,且研究组胆囊容积(22.29±2.06)cm3、胆囊壁厚度(2.21±0.54)mm低于对照组的(26.49±1.93)cm3、(3.01±0.57)mm,胆囊收缩率(56.82±3.48)%高于对照组的(46.67±2.85)%(P<0.05)。治疗1个月后,两组MDA较治疗前下降,SOD、GSH-Px较治疗前上升,且研究组MDA(9.75±1.53)nmol/ml低于对照组的(14.69±1.69)nmol/ml,SOD(119.65±6.89)U/ml、GSH-Px(78.75±5.62)U/L高于对照组的(106.53±6.78)U/ml、(66.52±4.82)U/L(P<0.05)。研究组不良反应发生率(8.00%)与对照组(4.00%)相比,无显著差异(P>0.05)。结论 氨苄西林联合羟甲烟胺治疗慢性胆囊炎疗效确切,可有效改善患者胆囊功能,减轻氧化应激,且未明显增加不良反应。

羟甲烟胺对环孢菌素A药代动力学参数的影响

目的:研究羟甲烟胺对环孢菌素A药物动力学参数的影响。方法:采用荧光偏振免疫分析法（FPIA）测定18名健康志愿者单服环孢菌素及同服羟甲烟胺后环孢菌素的血药浓度,用3P97程序分析处理数据,比较两组药动学参数的变化。结果:单服环孢菌素及同服羟甲烟胺后环孢菌素的Cmax和AUC（0-∞）有极显著性差异（P<0.001）,而t1/2（β）、tmax无显著性差异（P>0.05）。结论:羟甲烟胺可促进环孢菌素的吸收,提高环孢菌素的峰浓度及药时曲线下面积,但不影响环孢菌素的代谢。

高效液相色谱法测定羟甲烟胺对环孢菌素A药物动力学参数的影响

目的 :建立简单、快速、准确的高效液相色谱法 (HPLC)测定环孢菌素A(cyclosporinA ,CsA)血药浓度的方法 ,研究羟甲烟胺对CsA药物动力学参数的影响。方法 :采用HPLC法测定 18名健康志愿者单服CsA及同服羟甲烟胺后CsA的血药浓度 ,用3p97分析处理数据 ,比较两组药动学参数的变化。结果 :单服CsA及同服羟甲烟胺后CsA的Cmax和AUC0～∞ 有极显著性差异 (P <0 .0 1) ,而t1/2 ( β) 、Tmax无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :本实验建立的HPLC法准确可靠 ,操作简便 ,适用于临床药动学研究及常规血药浓度监测。羟甲烟胺可促进CsA的吸收 ,提高CsA的峰浓度及药时曲线下面积 ,但不影响CsA的代谢。

羟甲烟胺片联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎243例疗效观察

目的:探讨羟甲烟胺片联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法:243例胆汁反流性胃炎患者随机分成三组,莫沙必利组:莫沙必利5 mg,餐前服,3次/d;莫沙必利+铝碳酸镁组:莫沙必利5 mg,餐前服,3次/d,铝碳酸镁1.0 g,饭后1 h嚼服,3次/d;莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片组:莫沙必利5 mg,餐前服,3次/d,铝碳酸镁1.0 g,饭后1 h嚼服,3次/d,加羟甲烟胺片0.5 g,饭后0.5 h服,3次/d。疗程均为6周,采用临床症状总疗效和胃镜结果进行量化评分,计算有效率。结果:莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片组治疗胆汁反流性胃炎有效率高于莫沙必利+铝碳酸镁组和莫沙必利组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片治疗胆汁反流性胃炎起到了协调增强作用,效果明显,多途径阻断胆汁反流性胃炎的发病机制,治愈率高,建议胆汁反流性胃炎使用羟甲烟胺片联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗方案治疗。

HPLC法测定羟甲烟胺的含量

目的 采用高效液相色谱法测定羟甲烟胺的含量。方法 以C18化学键合硅胶柱分离羟甲烟胺,以甲醇 -磷酸二氢钠(pH =6.0 )(10∶90 )为流动相,UV检测波长 2 6 1nm进行测定。结果 平均回收率为 99 76 %,RSD为 0 2 9%(n =5),羟甲烟胺进样量与吸收峰面积呈良好的线性关系。线性范围 0 1～ 0 6mg·ml-1。结论 该方法测定羟甲烟胺的含量,结果准确,重现性好。

熊去氧胆酸与羟甲烟胺治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效及安全性对比

目的探究熊去氧胆酸与羟甲烟胺治疗慢性肝内胆汁淤积的疗效及安全性。方法 100例慢性肝内胆汁淤积患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各50例。两组患者均给予护肝、抗病毒等对症支持治疗措施,A组在此基础上加用熊去氧胆酸治疗,B组在此基础上加用羟甲烟胺治疗。对比两组患者治疗2、4周后的临床疗效、肝功能变化及不良反应发生情况。结果 A组患者治疗总有效率为80.0%,显著高于B组的62.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前各项肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2、4周后两组患者的各项肝功能指标均较治疗前明显改善(P<0.05),治疗2周后两组患者肝功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周后A组患者的肝功能指标改善情况显著优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发现明显的药物相关不良反应。结论熊去氧胆酸在慢性肝内胆汁淤积的治疗上较羟甲烟胺更具优势,长期用药可明显提高疗效且安全性较好,值得在临床上推广和应用。

羟甲烟胺合成工艺

分析了催化剂的选择、反应温度、结晶速度及杂质控制等对产品收率和质量的影响,得到羟甲烟胺的最适合成工艺条件: 三甲胺作催化剂,反应温度10～65℃,并采用适当的搅拌形式和结晶速度,收率提高到90％。

羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床研究

目的探讨羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的临床效果。方法选取2017年4月—2018年10月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的100例慢性胆囊炎患者,以随机数字表法将研究对象分为对照组(n=50例)和治疗组(n=50例)。对照组口服氨苄西林胶囊,0.75 g/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服羟甲烟胺片,1.0 g/次,3次/d,饭前服用,连服3 d后调整为0.5 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。对比两组临床疗效及主要症状缓解时间;观察两组治疗前后胆囊收缩功能、胆囊壁厚度及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α、瘦素(LEP)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平变化。结果治疗组总有效率为94.0%,显著高于对照组80.0%(P<0.05)。治疗组主要症状(右上腹疼痛、恶心、腹胀)的缓解时间均显著短于对照组(P<0.05)。两组治疗后胆囊收缩率均较本组治疗前显著提高,但空腹胆囊容积、餐后残余容积及胆囊壁厚度均较本组治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组对胆囊收缩功能及胆囊壁厚度的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平均较本组治疗前显著降低,血清SOD水平则均较本组治疗前显著上升(P<0.05);但治疗后,治疗组比对照组对血清IL-6、IL-8、TNF-α、LEP、NO水平的降低作用及对血清SOD水平的升高作用更显著(P<0.05)。结论羟甲烟胺联合氨苄西林治疗慢性胆囊炎的整体疗效确切,能安全有效地缓解患者主要症状,改善胆囊功能,进一步抑制机体炎症反应与氧化应激反应,值得推广应用。