噻托溴铵吸入粉雾剂联合羧甲司坦片对COPD患者临床症状及肺功能的影响

目的探讨噻托溴铵吸入粉雾剂联合羧甲司坦片在慢性阻塞性肺疾病中的应用价值,分析该联合用药方案对主要症状与患者肺功能指标的影响。方法方便选取2022年2月—2024年2月黔东南州苗族侗族自治州人民医院收治的86例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,遵循随机分组原则将其划分为两组,每组43例。对照组采用噻托溴铵治疗,观察组在对照组基础上采用羧甲司坦片,比较两组急性加重次数、症状评分、肺功能指标、相关炎症指标、总有效率、不良反应。结果观察组总有效率为97.67%(42/43),高于对照组的83.72%(36/43),差异有统计学意义(χ^(2)=4.962,P<0.05)。观察组急性加重次数、症状评分以及各项炎症因子指标水平均低于对照组,肺活量、第1秒用力呼气容积高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病患者中,噻托溴铵与羧甲司坦合用有助于改善其临床症状与肺功能指标,减少急性加重次数,下调相关炎症指标表达水平,且安全性良好。

百令片联合羧甲司坦片对老年慢性阻塞性肺疾病患者6min步行试验的影响

6 min步行试验(6MWT)是一种简单、易行且目前已被公认的评价患者心肺功能、运动耐力及生活质量的有效监测手段,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期行6 MWT能达到量化考评患者心肺功能及活动耐力的目的。本研究观察百令片联合羧甲司坦对老年COPD稳定期患者6MWT的影响。1资料与方法1.1一般资料2011年2月至2012年3月我院治疗后好转出院的COPD稳定期患者32例,随机分为治疗组和对照组各16例,其中男24例,女8例,平均(70.1±8.9)岁。两组年龄、

反相离子对色谱法测定羧甲司坦片和口服溶液中羧甲司坦的含量

目的:建立反相离子对色谱法,测定羧甲司坦片和口服溶液中羧甲司坦的含量。方法:采C_(18)柱,以含0.05％庚烷磺酸钠的0.05mol/L磷酸二氢钾溶液(用磷酸调pH2.5)为流动相。检测波长215nm。结果:该方法羧甲司坦片剂和口服溶液的回收率分别为100.3％,RSD=0.54％(n=5),100.5％,RSD=0.70％(n=5)。结论:该法准确,可靠,专一性强,能满足制剂质量标准的要求。

特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床疗效及对血清IL-33、CRP、TNF-α的影响

目的探讨特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床疗效及对血清白细胞介素-33(IL-33)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法选取2015年1月至2018年1月安徽医科大学附属安庆医院收治的80例哮喘急性发作期患者作为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组(n=39)和观察组(n=41)。对照组采用羧甲司坦片治疗,0.5 g口服,每日3次;观察组在对照组治疗的基础上加用特布他林,将2.5 mg特布他林加入3~4 m L 0.9%氯化钠注射液雾化吸入,每日2次,两组患者均治疗7 d。比较两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的血清IL-33、CRP、TNF-α、第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值百分比、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC水平及不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组[95.12%(39/41)比71.79%(28/39)](P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平均低于治疗前,观察组患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者FEV1占预计值百分比、FVC、FEV1/FVC水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组各肺功能指标均明显高于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组[7.32%(3/41)比30.77%(12/39)](P<0.05)。结论特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作期患者的效果显著,可显著降低哮喘急性发作期患者血清IL-33、CRP、TNF-α水平。

呼吸肌功能锻炼联合羧甲司坦片长期治疗在基层慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的观察呼吸肌功能锻炼联合羧甲司坦片长期治疗对基层慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的作用。方法 COPD稳定期患者服用羧甲司坦片l年,将同期坚持呼吸肌功能锻炼者归为观察组,放弃锻炼者归为对照组,比较两组患者治疗期间COPD急性发作次数,治疗前后24 h痰量,呼吸功能和运动耐力。结果:两组患者治疗期间病情稳定,COPD急性发作次数平均不足2次,两组患者间差异没有显著性(P>0.05)。经l年治疗后,两组患者24 h痰量均有显著减少(P<0.05),两组间比较则没有明显差异(P>0.05)。观察组患者1年后FEVl%、FEVl/FVC(%)及6MINT均有明显提高(P<0.05),对照组患者上述指标则没有明显变化(P>0.05)。结论羧甲司坦片长期治疗可稳定COPD病情.联合呼吸肌功能锻炼,可进一步改善患者呼吸功能和运动耐力。

百令片与羧甲司坦片联合治疗对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及全身炎症、氧化应激反应的影响

目的探讨百令片与羧甲司坦片联合治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及全身炎症、氧化应激反应的影响。方法将102例COPDⅡ~Ⅲ级患者随机分为百令组、羧甲司坦组、联合组,各34例,分别在常规治疗的基础上,接受百令片、羧甲司坦片、百令片与羧甲司坦片联合治疗。对比3组患者治疗前、治疗3个月后的肺功能指标、血清炎症因子水平、氧化应激指标。结果治疗前,3组患者肺功能指标、血清炎症因子水平、氧化应激指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组用力肺活量、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比、1 s用力呼气容积占预计值百分比、血清总抗氧化能力、谷胱甘肽过氧化物酶水平均高于百令组和羧甲司坦组,血清白细胞介素(IL)-17、IL-18、IL-32、高迁移率族蛋白1、活性氧、晚期蛋白氧化产物水平低于百令组和羧甲司坦组(P<0.05)。结论与单药治疗相比,百令片与羧甲司坦片联合治疗COPD,在改善患者肺功能、减轻全身炎症及氧化应激反应方面效果更为显著。

羧甲司坦片联合布地奈德对哮喘患者气道功能及炎性反应的影响

目的:分析哮喘患者使用羧甲司坦片与布地奈德联合治疗对气道功能及炎性反应的效果。方法:选择新乡市中心医院2018年6月-2019年6月接收的100例哮喘患者,根据抽签法将其分为观察组(n=50)和对照组(n=50)。在常规治疗基础上,对照组予以布地奈德治疗,在对照组基础上,观察组给予羧甲司坦片口服治疗。治疗1周后,比较两组临床疗效、气道功能及炎性反应。结果:与对照组相比,观察组临床总有效率较高(P<0.05)。治疗1周后,两组TEF25%、TEF75%及FEV1/FVC水平均较治疗前高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗1周后,两组IL-6、IL-8及TNF-α水平均较治疗前低,且观察组低于对照组。结论:哮喘患者使用羧甲司坦片与布地奈德联合治疗效果显著,可有效改善气道功能,减轻炎性反应,值得临床推广应用。

羧甲司坦片联合布地奈德治疗慢性支气管炎临床疗效

目的:探讨羧甲司坦片联合布地奈德治疗慢性支气管炎的临床疗效及安全性。方法:选择84例慢性支气管炎患者,随机分为治疗组与对照组,每组42例。对照组实施常规治疗,治疗组在对照组基础上加用羧甲司坦片和布地奈德气雾剂,两组均治疗3个月。结果:治疗组总有效为95.2%,对照组总有效率为78.6%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在咳嗽、气喘、湿罗音、哮鸣音等的消失时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应。结论:羧甲司坦片联合布地奈德用于治疗慢性支气管炎,具有疗效确切、不良反应少等特点,有一定的临床借鉴意义。

酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病发作控制的效果观察

目的 探讨酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病发作控制的效果。方法 选取2015年1月~2016年3月广州市中西医结合医院的慢性阻塞性肺疾病患者100例,随机分成治疗组及对照组,各50例。对照组在常规止咳平喘治疗基础上,给予羧甲司坦片口服治疗,治疗组在对照组基础上加用酮替芬片联合治疗,均连服6个月。观察记录治疗前后两组患者的血生化指标（hs-CRP、FIB、Pa CO2、Pa O2）,测定治疗前后两组患者的肺功能、6 min步行距离、BODE评分及CAT评分。结果 治疗6个月后,治疗组的各项血生化指标、肺功能、6 min步行距离、BODE评分及CAT评分都显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 酮替芬片联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病,在症状改善、发作控制方面的疗效良好,可延长疾病发作的间隔时间,减轻发作程度,改善患者的肺功能,值得推广。

特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床效果

目的研究特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作的临床效果。方法选取2017年12月至2018年12月杞县人民医院104例哮喘急性发作患者,按照治疗方案分为特布他林组、联合用药组,各52例。在常规治疗基础上,特布他林组接受特布他林治疗,联合用药组接受特布他林联合羧甲司坦片治疗。根据症状、呼吸功能改善情况制定疗效判定标准并评估疗效,记录症状消失时间、哮喘发作频率,治疗前、治疗7d后采用肺功能检测仪检测第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF),采用酶联免疫吸附法测定血清炎症因子[白介素-33(IL-33)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-ɑ)]水平。结果联合用药组总有效率为94.23%,高于特布他林组的78.85%(P<0.05)。联合用药组症状消失时间短于特布他林组,哮喘发作频率低于特布他林组(均P<0.05)。治疗7d后联合用药组FEV1、FVC、PEF高于特布他林组(均P<0.05)。治疗后联合用药组血清IL-33、CRP、TNF-ɑ水平低于特布他林组(均P<0.05)。结论特布他林联合羧甲司坦片治疗哮喘急性发作效果显著,能有效改善症状和肺功能,减轻炎症反应。

羧甲司坦片制剂工艺的研究

目的研究羧甲司坦片中粘合剂聚维酮30最佳使用浓度;辅料羧甲基淀粉钠、十二烷基硫酸钠最佳使用量。方法以羧甲司坦片溶出度为考察指标,采用正交实验法,以羧甲基淀粉钠使用量(A)、十二烷基硫酸钠使用量(B)、聚维酮30浓度(C)3个因素,每个因素选取3个水平进行实验,所制定的因素水平选用L9(34)正交表来安排试验,最后确定制剂工艺。结果各因素对羧甲司坦溶出度的影响大小分别B>C>A。结论最佳工艺条件应为A2B3C2,即羧甲基淀粉钠(CMS-Na)使用量6%,十二烷基硫酸钠使用量0.15%,聚维酮30浓度7.5%。

离子色谱法测定羧甲司坦片中一氯乙酸

目的:建立一个简单分析羧甲司坦片中一氯乙酸的方法。方法:采用离子色谱法测定羧甲司坦片中一氯乙酸,选用Metrosep A Supp7-250阴离子分析柱,3.6 mmol.L-1 Na2 CO3淋洗液,流速0.8mL.min-1。结果:在0.02～0.2mg.L-1范围内,一氯乙酸的浓度与色谱峰面积呈良好线性关系,相关系数0.999694,回收率92.1%,检出限0.432μg.L-1。结论:本方法简单、科学、可靠,可用于羧甲司坦片中一氯乙酸的分析。

六君子汤合真武汤加羧甲司坦片配合呼吸操治疗慢性阻塞性肺病缓解期疗效观察

目的:探讨六君子汤合真武汤加羧甲司坦片配合呼吸操治疗慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期疗效。方法:200例COPD缓解期患者,随机分为治疗组和对照组各100例,二组均予抗感染解痉平喘等治疗,治疗组另加六君子汤合真武汤加羧甲司坦片配合呼吸操治疗,观察一疗程后临床症状缓解或急性加重的情况。结果:治疗组总有效率94.0%,高于对照组74.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后临床症状均改善(P<0.05,P<0.01)。但治疗组优于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗组患者急性加重者数量明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:六君子汤合真武汤加羧甲司坦片配合呼吸操治疗慢性阻塞性肺病缓解期临床症状及减少急性加重具有良好效果。

羧甲司坦片联合噻托溴铵治疗慢阻肺(COPD)稳定期患者的临床效果

探讨羧甲司坦片联合噻托溴铵治疗慢阻肺(COPD)稳定期的疗效。方法:2020年1月-2021年12月期间研究对象为以电脑随机法分为A(n35,予噻托溴铵雾化吸入治疗)、B(n35,联合羧甲司坦片口服治疗)两组的COPD稳定期患者,并展开疗效对照研究。结果:肺功能FVC、FEV1、FEV1 /FVC指标水平B组均较A组更高,对比(t8.426,t3.749,t6.384;P均0.000)。炎性IL-6、IL-17指标水平B组均较A组的更低,对比(t3.044,P0.004;t5.389,P0.000)。血气指标PaO2、PaCO2水平B组均较A组更高,对比(t3.751,t6.510;P均0.000)。SGRQ及CAT评分B组均较A组分更低,对比(t5.667,P0.000;t3.428,P0.001)。生活质量量表中生理、心理、躯体及社会功能评分B组均较A组更高,对比(t6.866,t9.395,t3.959,t7.241;P均0.000)。临床治疗总有效率B组为97.14%较A组的80.00%更高,对比(x25.081,P0.024)。药物不良反应B组为8.57%较A组14.28%略低,对比(x20.241,P0.622)。结论:羧甲司坦片与噻托溴铵联合应用到COPD稳定期的治疗中,不仅可以使用治疗兼具有效性及安全性,同时还可以助患者提升肺功能及生活质量,有利于疾病预后水平的改善。

羧甲司坦片联合持续气道正压通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者治疗中的应用效果分析

目的:分析羧甲司坦片联合持续气道正压通气(CPAP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者治疗中的应用效果。方法:选取2020年2月—2022年2月江南大学附属医院收治的80例OSAHS患者,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组给予CPAP治疗,观察组在CPAP治疗的同时给予联合羧甲司坦片治疗,两组均持续接受8周治疗后,比较两组临床疗效、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(SaO_(2))、最长呼吸暂停时间、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、Ep-worth嗜睡量表(ESS)结果及不良反应发生情况。结果:观察组临床疗效总有效率(90.00%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组AHI、最长呼吸暂停时间均低于治疗前,夜间最低SaO_(2)均高于治疗前,且观察组AHI、最长呼吸暂停时间均低于对照组,夜间最低SaO_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组PSQI评分、ESS评分均低于治疗前,且观察组的PSQI评分、ESS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应总发生率分别为10.00%和5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:给予OSAHS患者羧甲司坦片联合CPAP治疗效果显著,有助于促进患者睡眠质量改善,且安全性较好,值得临床应用。

羧甲司坦片联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床研究

目的研究羧甲司坦片联合沙丁胺醇气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效,以及对患者肺功能、氧化应激指标的影响。方法将COPD患者分为试验组和对照组。对照组接受沙丁胺醇气雾剂治疗,试验组在对照组的基础上给予羧甲司坦片,每次0.5 g,每天3次,口服治疗3个月。比较2组患者的肺功能情况、氧化应激指标、慢性阻塞性肺疾病自我评估测试情况(CAT)及血清炎症因子水平。结果治疗后,试验组和对照组的第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)分别为(83.26±3.88)%和(75.12±3.87)%,用力肺活量(FVC)分别为(3.67±0.31)和(3.11±0.22)L,FEV1分别为(1.65±0.17)和(1.43±0.11)L·s^(-1),总抗氧化能力(T-AOC)分别为(36.81±3.09)和(23.25±2.10)U·mL^(-1),谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)分别为(73.49±3.45)和(53.13±3.55)nmol·L^(-1),丙二醛(MDA)分别为(12.74±1.14)和(10.09±1.10)nmol·mL^(-1),超氧化物歧化酶(SOD)水平分别为(328.30±16.96)和(462.44±17.73)U·mL^(-1),CAT主观指标分别为(11.04±2.00)和(18.03±3.23)分,运动指标分数分别为(4.16±1.80)和(6.66±1.76)分,血清白细胞介素-17(IL-17)分别为(29.39±2.38)和(40.90±2.80)pg·mL^(-1),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)分别为(31.96±2.04)和(40.04±2.57)pg·mL^(-1),高迁移率族蛋白1(HMGB1)水平分别为(41.50±3.03)和(72.23±4.63)pg·mL^(-1),在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组和对照组药物不良反应发生率分别为10.53%和20.00%,在统计学上差异无统计学意义(P>0.05)。结论在COPD临床治疗中联合应用羧甲司坦片、沙丁胺醇气雾剂能有效提高临床疗效,降低炎症反应,改善患者肺功能通气情况,减轻氧化应激反应。

羧甲司坦片联合持续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果分析

对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患病人采用持续气道正压通气联合药物治疗的疗效。方法 选取2019年6~2020年7月份住院的90名阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人作为研究对象。随机分为观察组和对照组。对照组采用气道正压通气治疗,观察组以此为基础,与口服羧甲司坦片治疗,对两组病人的睡眠状况,疗效和不良反应对比分析。结果 治疗后,两组中的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、嗜睡量表(ESS)及睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)评分都比治疗之前有所下降,观察组中的下降更为显著。(P<0.05);与对照组86.67%相比,观察组的总体有效率达97.78%(P<0.05);两种不良反应发生率均低于对照组,比较无明显差异(P>0.05)。结论 持续气道正压通气与羧甲司坦结合应用对 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的睡眠品质有明显的改善作用,值得推广应用。

特布他林联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血清MMP-9、MMP-12、TIMP-1的影响

目的:研究特布他林联合羧甲司坦片治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶-12(MMP-12)、组织型金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)水平的影响。方法:选取2015年3月至2018年2月我院收治的170例COPD患者,根据随机数字法分为观察组(87例)和对照组(83例)。对照组使用特布他林,观察组联合使用羧甲司坦。比较两组患者的临床疗效,治疗前后血清MMP-9、MMP-12、TIMP-1水平,肺功能指标,炎性因子水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0.05),血清MMP-9、MMP-12、TIMP-1水平显著低于对照组(P<0.05),最大呼气流速(PEF)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平均显著低于对照组(P<0.05)。观察组和对照组不良反应的发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:特布他林联合羧甲司坦片治疗COPD的临床疗效显著优于单用特布他林,且安全性更高,可能与其能有效降低血清MMP-9、MMP-12、TIMP-1水平有关。

羧甲司坦片通用型近红外定量分析模型的建立及建模样本的选取

目的：建立羧甲司坦片快速定量分析模型,并探讨近红外定量分析模型中校正集样本数的选择,提高模型的预测能力。方法：收集全国19家生产企业共140批羧甲司坦片样品,采集近红外光谱图,以聚类分析法分别将总样本集分成120类、115类、111类、106类、102类、96类、91类、86类、81类、76类、71类、66类、61类、57类、52类、47类和42类,从每一类中选出一个样本作为训练集,逐一建立模型,利用OPUS光谱软件中定量2方法选择最优建模参数,建立羧甲司坦片通用型定量分析模型,并进行方法学验证。结果：选取61个样本建立羧甲司坦片定量模型,模型交叉验证均方根误差（RMSECV）为1.17%,检验集验证均方根误差（RMSEP）为1.08%,相关系数为0.995;模型能够快速准确预测片剂中羧甲司坦的质量分数,范围为22.28%~85.15%。结论：选取合适数量的样本作为模型的校正集,可有效提高模型预测能力;本文所建立的羧甲司坦片通用型快速定量分析模型准确度好,耐用性强。

羧甲司坦片联合持续气道正压通气治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的临床研究

目的观察羧甲司坦片联合持续气道正压通气(CPAP)治疗老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的临床疗效及安全性。方法将85例老年OSAHS患者随机分为对照组40例和试验组45例。对照组给予CPAP治疗;试验组在对照组治疗的基础上,给予羧甲司坦片每次0.5 g,tid,口服。2组患者均连续治疗4周。比较2组患者的临床疗效、呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)、最长呼吸暂停时间,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86.67%(39例/45例)和67.50%(27例/40例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的AHI分别为(11.87±2.45)和(22.53±4.55)time·h^-1,LSaO2分别为(90.42±3.85)%和(85.88±3.74)%,最长呼吸暂停时间分别为(9.36±1.32)和(14.68±2.23)s,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组的药物不良反应主要有胃肠道不适和头痛,对照组未发生药物不良反应。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为6.67%和0,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羧甲司坦片联合CPAP治疗老年OSAHS的临床疗效确切,且不增加药物不良反应的发生率。