可调节角度式翻身枕应用于特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后康复中的价值探讨

对特发性脊柱侧凸患者接受脊柱侧凸矫形术后康复过程中可调节角度式翻身枕的应用价值展开分析和探讨。方法 在研究中纳入2023年1月至2023年11月期间在我院接受脊柱侧凸矫形术的40例特发性脊柱侧凸患者,借助随机数字表法对所有观察对象行分两组操作,对照组、观察组各包含患者20例,前者术后康复过程中使用传统斜型翻身枕,后者术后康复中使用可调节角度式翻身枕,观察两组患者的术后康复效果。结果 观察组首日使用翻身枕24h的有效卧位率为91.25%(219/240),明显高于对照组的38.33%(92/240);观察组对所使用翻身枕的接受度、灵活度、舒适度、安全度和总体满意度评分均较对照组明显更高;相较于对照组患者,观察组患者术后72h内平均翻身次数更少、VAS评分更低(P<0.05)。结论 可调节角度式翻身枕的应用能有效提升特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后卧位的有效率,帮助患者提升舒适度、减少翻身次数、缓解疼痛,患者亦对可调节角度式翻身枕的应用及效果表示接受和满意。

可调节角度式翻身枕在特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后康复中的应用效果研究

背景脊柱侧凸后路矫形内固定植骨融合术后患者需绝对卧床7～10 d,易导致压疮的发生,而行定时轴线翻身可有效预防压疮的发生,但以往的翻身枕仅有一种角度,无法满足不同患者不同时期对翻身角度的需求。护理人员设计了可以调节支起角度的可调节角度式翻身枕,能够根据患者不同需求设定相应角度。目的分析可调节角度式翻身枕对特发性脊柱侧凸患者脊柱侧凸矫形术后康复的应用效果。方法选取2015年1月—2016年6月南京大学医学院附属鼓楼医院脊柱外科收治的特发性脊柱侧凸患者61例,采用随机数字表法将其分为固定组(31例)和调节组(30例),固定组术后使用常规R型翻身枕进行轴线翻身,调节组使用可调节角度式翻身枕(实用新型专利号:ZL2014 2 0699793.6)。记录患者一般资料,采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,采用舒适状况量表(GCQ)评价舒适程度,记录术后72 h内翻身次数、压疮情况。结果两组患者性别、年龄、Braden评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);调节组术前Cobb角度大于固定组(P<0.05)。调节组患者的VAS评分低于固定组,GCQ评分高于固定组,翻身次数少于固定组(P<0.05)。两组均未发生压疮。结论脊柱侧凸患者术后使用可调节角度式翻身枕可减轻疼痛,减少翻身次数,提高舒适度,且不增加压疮的发生,从而促进患者康复。

新型翻身枕的设计及在1期压力性损伤患者中的应用

目的探讨自行设计翻身枕在1期压力性损伤治疗中的应用效果。方法选取2016年6月~2017年6月接收并进行治疗的1期压力性损伤患者59例,随机分为实验组30例、对照组29例,实验组患者使用新型翻身枕,对照组患者使用三角枕。观察并比较两组患者有效卧位率,使用翻身枕后疮面恶化率、显效率、治愈率、有效率。结果两组压力性损伤患者的总恶化率和有效率差异有统计学意义(P<0.05),有效卧位率、治愈率和显效率差异无统计学意义。结论应用新型翻身枕对1期压力性损伤具有良好的效果,值得在临床治疗中应用和推荐。

一种新型翻身枕的设计与应用

[目的]制作方便实用的新型翻身枕以防止压疮的发生,并达到预期的翻身效果。[方法]根据力学和材料学原理设计了一种将砂枕和海绵枕合二为一的翻身枕,为30例需翻身的病人定时翻身后使用翻身枕固定体位,观察翻身效果并了解病人、家属及护士的满意度。[结果]30例病人按时翻身后应用翻身枕固定体位,均无新压疮发生,2例院外发生的陈旧压疮经有效翻身和精心护理后痊愈,且病人感觉舒适,护理人员及家属使用方便。[结论]新型翻身枕设计合理,实用简便,临床效果满意。

双人节力翻身法结合R型翻身枕在CCU危重患者中的应用

目的观察由双人应用节力单和R型翻身枕于CCU危重患者进行不全侧翻的疗效。方法将CCU内100例不能自主翻身的患者随机分为试验组和对照组,各50例,试验组由两名护士应用节力单给予卧床患者不全侧翻,翻身后给予R型体位翻身垫进行体位护理;对照组由两名护士按传统二人翻身法给予卧床患者不全侧翻,翻身后给予枕头进行体位护理。对试验组及对照组患者在翻身过程中及翻身后患者皮肤、心率、血压、血样饱和度、舒适度等进行评估和分析。并在2010年5月和2011年12月对临床参与翻身护士发放中华骨科协会脊柱学组腰背痛手术评分表填写,并进行对比和分析。结果试验组压疮发生率与对照组比较无差异,但试验组患者翻身时生命体征变化较小,耗时少,p<0.05。护士腰背痛情况对比无显著性差异。结论节力单和R型体位翻身垫应用于CCU危重卧床患者进行翻身耗时少,对生命体征影响小,可有效固定体位,最大限度的保护患者的皮肤。

决明子翻身枕在预防褥疮中的作用

目的:临床护理中,为危重、瘫痪及长期卧床的患者选择理想的翻身枕,定时为患者更换体位,以避免褥疮发生并减少护理工作量。方法:用棉布做成50 cm×30 cm的枕套,内盛10 kg的干燥决明子,约为4/5满为宜作为翻身枕,使患者保持被动的体位,达到定时更换体位,预防褥疮。结果:应用决明子翻身枕,能有效预防褥疮,使已发生褥疮的机体及早修复,病人卧位舒适。结论:使危重、瘫痪及长期卧床的病人避免褥疮发生,同时决明子翻身枕价廉,制作简便。

新型颈椎固定翻身枕的制作及应用效果

目的:探讨新型颈椎固定翻身枕在颈椎手术后病人中的应用效果。方法:制作新型颈椎固定翻身枕,选取某三级甲等医院骨科2019年3月—2019年4月收治的49例颈椎手术病人作为对照组,2019年5月—2019年6月收治的48例颈椎手术病人作为观察组,对照组使用普通枕头、毛巾、砂袋或颈托进行卧位管理,观察组使用新型颈椎固定翻身枕进行术后卧位管理,比较两组病人的舒适度、调整体位花费时间及皮肤压力性损伤发生率。结果:两组舒适度评分、调整体位花费时间、皮肤压力性损伤发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:新型颈椎固定翻身枕能提高颈椎手术病人卧位舒适度、缩短调整体位花费的时间、降低皮肤压力性损伤发生率。

多功能翻身枕的设计及其在Ⅰ期压力性损伤患者中的应用

目的探讨自行研制的一种多功能翻身枕在Ⅰ期压力性损伤患者护理中的应用效果。方法选取2017年7月—2018年6月在某三级甲等医院神经内科住院并符合Ⅰ期压力性损伤指征的120例患者,按照入院时间先后顺序分为观察组和对照组,每组各60例。观察组应用多功能翻身枕,对照组使用传统翻身枕;比较2组患者有效卧位率、疮面愈合总有效率及患者对翻身枕使用的满意度。结果观察组患者有效卧位率、Ⅰ期压力性损伤愈合总有效率、满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多功能翻身枕制作简单、倚靠舒适,护理依从性高,翻身效果良好,降低了Ⅰ期压力性损伤的持续恶化,提高了患者对翻身用具的满意度,具有临床应用及推广价值。

R型翻身枕与自制翻身单在ICU长期卧床患者中的应用

目的探讨R型翻身枕与自制翻身单在ICU长期卧床患者中的应用效果。方法将ICU收治的100例危重患者随机分为试验组和对照组,各50例,试验组采用R型翻身枕与自制翻身单进行翻身,对照组采用传统翻身法,比较2组翻身所用时间、参与翻身的护士主诉、翻身过程中心率、血压波动情况、舒适度、皮肤损伤率以及翻身后体位固定情况。结果试验组与对照组比较,试验组翻身时患者生命体征变化小,舒适感增加,皮肤损伤发生率少,体位固定佳;护士耗时少,做功少(P<0.05)。结论使用R型翻身枕与自制翻身单能更加快速有效节力安全的协助患者变换体位,最大限度的保护患者的皮肤。

透明贴膜联合“R”型翻身枕在压疮高危患者中的应用

目的探讨在压疮高危患者中应用透明贴膜与"R"型翻身枕是否能减少压疮的发生。方法根据纳入排除标准,将256例压疮危险因素评估量表得分≥10分的患者随机分为实验组130例和对照组126例。实验组使用透明贴膜保护压疮发生危险部位与"R"型翻身枕翻身后固定体位,对照组不使用透明贴膜与"R"型翻身枕,其他的护理措施完全相同,观察比较两组压疮发生率及翻身后体位固定情况。结果对照组压疮发生率为15.87%,实验组压疮发生率为6.15%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明贴膜、"R"型翻身枕并配合正确的护理方式能够有效地减少高危患者压疮的发生。

可调角度翻身枕及优质护理在脊柱侧凸术后应用

探究可调角度翻身枕及优质护理在脊柱侧凸术后应用。方法:选取2018年1月-2020年10月在我院行手术治疗的脊柱侧凸患者30例,随机法分组,对照组采取单角度翻身枕联合常规护理,研究组采取可调角度翻身枕联合优质护理,比较两组患者护理前后疼痛评分(VAS)、观察两组术后72小时内翻身次数、压疮情况。结果:护理后研究组的VAS评分较对照组低(P<0.05),72小时内翻身次数少于对照组(P<0.05),两组患者均未出现压疮。结论:可调角度翻身枕及优质护理用于脊柱侧凸术后护理中,可显著改善患者的疼痛程度,减少翻身次数,利于患者术后恢复。

简易翻身枕、翻身褥用于卧床患者预防压疮的效果研究

目的:探讨简易翻身枕、翻身褥用于卧床患者预防压疮的效果。方法:将自行研制的简易翻身枕、翻身褥用于1300例易患压疮患者,观察应用效果。结果:1300例患者出院时均皮肤完好,无压疮发生。结论简易翻身枕、翻身褥确为一种预防压疮的有效方法,具有一定的应用价值,值得推广。

助翻身下肢枕的设计与使用

压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[1]。随着社会人口的老龄化,压疮问题凸现,给患者带来痛苦和经济负担,甚至危及生命,已引起高度重视[2]。及时更换体位协助翻身,可以预防压疮和提高舒适性。对于年老体弱、昏迷、手术后自主活动能力丧失、瘫痪等长期卧床的患者,需要协助翻身及时更换体位[3]。目前临床协助翻身时,常采用三角翻身枕,然而单纯使用三角翻身枕时躯干与床面成一个角度,双下肢特别是上侧的下肢难以舒适放置。为提高患者翻身时舒适性,笔者设计与制作助翻身下肢枕,翻身时配合三角翻身枕一起使用,经过临床使用,获得较好效果,现将制作与使用方法报告如下。

重症机械通气患者俯卧位专用翻身枕的制作与应用

研制一种适用于危重症患者俯卧位时使用的专用翻身枕,该枕头应具有安全,防压疮、防管路堵塞、舒适、经济、操作简单、省时省力等特点,用于解决重症监护室内需要进行俯卧位通气患者翻身用物不足等问题。方法:俯卧位翻身枕主要成分为高规格海绵,外面包裹一层防水布料。主要由一个头枕、两个胸枕、两个腹枕共五个体位枕组成,分别用于支撑头部及胸腹部骨突位置,起到增加接触面积,较少受压压力大小的目的。将选择2021年1月至2021年10月入住重症医学科后经评估需进行俯卧位通气的患者14例,去除1例不适宜患者,按照随机法分为对照组和试验组各7例数。对照组采用传统躯干位置传统垫枕头的俯卧位方式,试验组采用新设计的改良式高规格海绵垫方式进行翻身。结果:两组患者在年龄、体重指数等方面无明显差别,实验组在皮肤压力性溃疡等方面明显优于传统方法。结论:自制研究专用的俯卧位翻身枕头应用在重症机械通气患者中能够收到明显的效果,大大降低了皮肤压力性溃疡的发生率,提高患者的舒适度,可进行推广应用。

一种自制E型翻身辅助枕的设计与应用

对于瘫痪、昏迷、年老体弱等长期卧床的患者,需要定时更换体位,便于更换床单、皮肤清洁和护理,减少皮肤受压时间,避免压疮发生。但翻身拍背、更换床单等操作需要消耗护士大量体力。为减少护士翻身操作时体力消耗,减轻工作疲劳,笔者制作出一种E型翻身辅助枕,临床使用效果满意,现介绍如下:1材料与制作1.1材料高密度防水布,高弹海绵,60~65 cm拉链一条。1.2制作取长45 cm、宽12 cm、高40 cm高弹海绵,用记号笔和直尺在其长边画出4条线,从边缘起间隔距离分别为5、20、25、40 cm,长度为20 cm,沿着第1、2线条和第3、4线条把中间海绵切割去掉,形成两个深度为20 cm的凹槽;再把另一长边切割成弧形底边,整体形状成“E”型枕。

下肢多功能枕的设计与应用

目前,髋关节脱位是髋关节置换术后常见的并发症之一,初次置换术后脱位发生率为3.2%~6.5%,全髋关节翻修术后脱位发生率为7.4%~11.4%[1],早期脱位因髋关节周围肌肉、关节囊的力量没有恢复正常,而病人又将下肢放置在容易发生关节脱位的危险体位所致。目前应用最多的是梯形枕和三角枕,但此类枕头不利于侧卧时使用,病人常因患肢过度悬空而担心翻身造成的假体脱位，选择长时间的平卧，增加了术后压疮与血栓等并发症的发生，增加了病人的经济负担。

新型防侧滑支撑枕在老年卧床患者中的应用效果

目的探讨新型防侧滑支撑枕在老年卧床患者中的应用效果。方法选取老年医学科住院的长期卧床的老年患者67例为研究对象,通过信封法将其分为对照组(n=35)和观察组(n=32)。对照组使用传统R型翻身枕,观察组使用新型防侧滑支撑枕;比较2组有效卧位率、支撑枕移位情况、患者皮肤受压情况以及患者对支撑枕使用的满意度。结果观察组有效卧位率高于对照组(χ2=20.827,P<0.001),支撑枕移位距离小于对照组(t=4.918,P<0.001),2组患者皮肤受压情况比较,差异无统计学意义(P=0.534);观察组患者对支撑枕使用的总体满意度高于对照组(t=18.230,P<0.001)。结论新型防侧滑支撑枕在使用过程中不易移位,可以维持患者的有效卧位,从而有效减轻局部压力,预防卧床患者的压力性损伤,且患者使用的满意度高,值得在临床上推广应用。

医用多功能翻身护理枕的设计与应用

目的 设计一种透气性能好、护士使用方便、患者感觉舒适、便于清洗平整、可以有效地预防压疮发生,并可兼做保护垫的医用多功能翻身护理枕.方法 根据力学原理,将不易变形且相对松软的楔形枕芯的上表面分为两部分,一部分维持原有的坡面,其上设计球状凸起,底面设置隐形拉链,外套的内部设置有拉绳.结果 这种新型的医用多功能翻身枕,可满足各种病情需要,适用范围广.经既往已使用传统圈垫的2000例患者及护理人员体会比较,反馈评价满意.结论 通过简单的设计达到了对于长期卧床及康复患者的体位支持和骨突出等软组织保护,能得到有效减压,能增加患者自然舒适感,科学减压能有效地防止临床危重患者压疮发生,护士操作时十分省力方便,取得了较满意的效果.

品管圈活动提高脑卒中瘫痪患者良肢位摆放正确率的观察

目的:提高脑卒中瘫痪患者良肢位摆放正确率,促进肢体运动功能的恢复,降低致残率,防止废用、误用综合症发生,缩短康复期。方法:成立品管圈,选定"提高脑卒中瘫痪患者良肢位摆放正确率"为主题,按照品管圈十大步骤,遵循PDCA循环方法,2016年3月14日至3月20日进行现状调查,改善前调查脑卒中瘫痪患者良肢位摆放118例次,正确44例次,正确率为37.3%。全体圈员发挥头脑风暴,分析导致良肢位摆放不正确的原因,追究真因,主要是专业培训不完善、翻身枕不符合规格、无流程标准和翻身枕数量不足,累计79.5%,列为本次主题改善重点。根据真因制订相应的对策进行实施。结果:2016年6月19日至6月25日进行效果确认,调查脑卒中瘫痪患者良肢位摆放120例次,正确98例次,正确率由改善前的37.3%提高到改善后的81.7%,超过了预计目标值76.3%;圈员自身责任心、参与度、专业知识、团队精神、解决问题能力、品管手法认识与应用均有明显提高。结论:应用品管圈活动能有效提高脑卒中瘫痪患者良肢位摆放正确率,提高专科护理质量。