氟尿嘧啶治疗翼状胬肉术后早期复发的疗效观察

目的：探讨氟尿嘧啶治疗复发性翼状胬肉的疗效观察。方法：对翼状胬肉切除术联合角膜缘干细胞移植术后，随诊中发现的早期复发患者，若有明显高出结膜面的增生肉芽组织予以先行剪除，在复发的胬肉组织内注射氟尿嘧啶0．2ml，联合配置0．25％氟尿嘧啶滴眼液滴眼，每天2次，连续1周，之后每天1次，连续3周。结果：42例患者，共46眼痊愈28眼（60．87％），显效14例（30．43％），有效4例（8．69％），无效0例（0％）。结论：氟尿嘧啶治疗翼状胬肉术后早期复发的疗效显著、毒副作用少、操作简单、患者费用低廉。

翼状胬肉患者行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后复发情况及影响因素分析

探究翼状胬肉患者行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术后复发情况及影响因素。方法 择取本院100例翼状胬肉患者(2022.01-2023.12)深入分析,均行改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术治疗,分析复发情况,并在随访1年后依据随访结果分为复发组(n=35)与未复发组(n=65),分析术后复发的影响因素。结果 对所选患者单因素分析显示,两组性别、年龄、翼状胬肉分期、翼状胬肉性质、术后抗感染依从性对比无差异(P>0.05);两组生活环境、工作性质、术后眼部感染对比有差异(P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,翼状胬肉患者联合术后复发率受多种因素影响,生活环境、工作性质、术后眼部感染是其影响因素。结论 对翼状胬肉患者行手术治疗时,改良翼状胬肉切除联合自体结膜移植术复发率相对较低,其中生活环境、工作性质、术后眼部感染是术后复发的重要影响因素,因此临床在行以上联合术式后可重点关注患者病变感染情况、生活环境、工作情况等,给予相应干预措施,以此可降低术后复发风险。

明目疏风汤加减内服结合壮药熏眼治疗对翼状胬肉术后复发率的影响

探究明目疏风汤加减内服结合壮药熏眼治疗对翼状胬肉术后复发率的影响。方法 选择本院2020年5月至2024年2月翼状胬肉术后患者为研究对象,选取100例,随机分为2组(使用随机表分配),实验组与对照组各组50例;对照组采取常规康复治疗,实验组在对照组基础上采取明目疏风汤加减内服结合壮药熏眼治疗,对比两组临床效果及复发率。结果 实验组临床疗效优于对照组,复发率低于对照组。结论 针对对翼状胬肉术后病人,采用明目疏风汤加减内服结合壮药熏眼治疗方案,可提升临床疗效,降低复发率。

聚乙烯醇滴眼液在翼状胬肉术中应用对术后早期干眼的作用探讨

目的探讨聚乙烯醇滴眼液应用于翼状胬肉术中的疗效以及在术后早期干眼中的作用。方法在2022年1—12月入院行翼状胬肉术的患者中选择500例,抽签后分为常规组(奇数签,250例,常规疗法)和干预组(偶数签,250例,采用聚乙烯醇滴眼液),对比临床有效率、疗效满意率、眼表疾病指数、泪膜破裂时间、临床症状积分指标。结果干预组患者的临床有效率及疗效满意率均高于常规组(P<0.05)。干预组患者临床症状积分均比常规组小(P<0.05)。术前,两组患者的ODSI评分和BUT指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,干预组患者的OSDI评分略低于常规组,BUT指标比常规组高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论翼状胬肉术中聚乙烯醇滴眼液应用疗效显著。

低能量氩离子激光防止翼状胬肉术后复发的临床观察

目的:探讨低能量氩离子激光在防止翼状胬肉术后复发中的作用。方法:将90例原发性翼状胬肉术后一周术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的病人随机分为3组,A组为低能量氩离子激光组,以功率0.1～0.15W,时间0.2s,计数56～187点进行光凝,每次间隔1周,共1～3次;B组为常规能量氩离子激光组,以功率0.2～0.3W,时间0.2s,计数47～166点进行光凝;C组为对照组不行光凝。结果:A组激光后并发症(结膜灼伤、结膜出血)较B组少(P<0.05),随访一年,复发率A组为6.67%,B组为10%,C组为33.33%。A组与C组比较差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组与B组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:低能量氩离子激光封闭胬肉术后一周新生血管胚芽,能降低胬肉术后复发率,操作简单,病人痛苦少,可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。

氩激光防止翼状胬肉术后复发的临床观察

目的：探讨氩离子激光防止翼状胬肉术后复发的价值。方法：将60例60眼原发性翼状胬肉术后1周手术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的病人随机分为两组：治疗组：氩离子激光光凝，功率0．1～0．15W，时间0．2s，计数56～187点，每次间隔1周，共1～3次；对照组：不行光凝。结果：随访1年，胬肉术后复发率：治疗组为6．67％，对照组为33．33％（P〈0．01）。结论：氩离子激光封闭胬肉术后1周新生血管胚芽，可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。

羊膜移植联合丝裂霉素术中应用预防翼状胬肉复发的前瞻性研究(英文)

目的:前瞻性研究术中应用羊膜移植联合丝裂霉素C降低翼状胬肉术后复发的效果。方法:将76眼单纯翼状胬肉患者随机分为2组,单纯切除法切除胬肉后,其中一组术中用羊膜移植联合0.2g/L丝裂霉素。另1组行单纯翼状胬肉切除术。结果:随访3～12mo,羊膜移植联合丝裂霉素组中无1例复发,单纯切除组复发率25%。结论:术中应用羊膜移植联合丝裂霉素能够达到进一步降低胬肉复发的目的,同时也避免了严重并发症的发生。

妥布霉素地塞米松、聚乙烯醇滴眼液联合预防翼状胬肉术后复发的疗效观察

目的探讨妥布霉素地塞米松滴眼液(以下称为典舒)和聚乙烯醇滴眼液(以下称人工泪液)及两者联合应用对翼状胬肉术后复发的防治效果。方法将该院152例(184眼)初发性翼状胬肉患者随机分为对照组、典舒组、人工泪液组、联合用药组四组。四组均于手术显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术;治疗组于手术后应用相应滴眼液滴眼4周。术后随访观察翼状胬肉复发情况、泪膜功能、并发症发生情况及患者舒适度。结果用药组复发率低于对照组,联合用药组复发率最低;人工泪液组和联合用药组修复泪膜功能与典舒组和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但人工泪液组和联合用药组比较无差异,典舒组和对照组亦无差异;用药组舒适度评分低于对照组,联合用药组最低,比较差异有统计学意义(P<0.05),人工泪液组和典舒组比较差异无统计学意义。结论典舒联合人工泪液对翼状胬肉的复发发挥更有效的防治作用,两者呈一定协同作用,对眼表无明显药物性损害。

翼状胬肉不同术式治疗后1a内复发率的比较

目的:分析比较3种不同手术方式治疗翼状胬肉后1a内复发情况。方法:对我院自2008年来对翼状胬肉的3种不同手术治疗方式做统计分析,分别比较其复发率,并采用卡方检验比较复发率有无统计学差异。结果:三种不同手术方式治疗翼状胬肉,其复发率有明显差异,单纯翼状胬肉切除术术后复发率高,翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术及翼状胬肉切除+生物羊膜移植术术后复发率低,且两种术式术后复发率无统计学差异。结论:翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术及翼状胬肉切除+生物羊膜移植术是治疗翼状胬肉的理想术式,术后复发率低,特别是翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术更值得临床推广。

角膜缘干细胞移植术与生物羊膜移植术治疗复发性翼状胬肉疗效比较

翼状胬肉是一种向角膜生长的与结膜相连的纤维血管样组织，不仅影响美观，而且侵入角膜可引起散光，遮盖瞳孔区时严重影响视力，进展到一定时期必须手术治疗。传统的手术如单纯切除翼状胬肉术后复发率较高，而复发性翼状胬肉侵入角膜较深、角巩膜表面瘢痕组织粘连紧密、术中损伤大、处理更复杂、复发率更高［1］。2009年5月～2013年5月，我们采用角膜缘干细胞移植术和生物羊膜移植术两种方式治疗单纯胬肉切除术后的复发性翼状胬肉，并进行疗效比较。

准分子激光治疗早期复发性翼状胬肉的临床观察

目的观察准分子激光治疗早期复发性翼状胬肉的临床效果。方法对17例(20只眼)原发性翼状胬肉单纯切除术后2周,手术区角巩膜缘出现再生长或复发趋势的患者进行准分子激光治疗。结果随访6个月,17例(20只眼)无1例复发。结论准分子激光清除胬肉术后2周角巩膜缘新生血管及纤维增生组织,可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。

环胞霉素A和噻替哌预防翼状胬肉术后复发

目的:评价环胞霉素A和噻替哌滴眼剂降低翼状胬肉术后复发率的效果。方法:50例(50只眼)翼状胬肉患者随机分为两组行翼状胬肉单纯切除术,一组术后局部滴用1％环胞霉素A滴眼剂,另一组术后局部滴用0.05％噻替哌滴眼剂。结果:平均随访10个月,环胞霉素A组有一例复发(复发率5％),噻替哌组有3例复发(复发率10％),均比单纯翼状胬肉切除术术后复发率(30％～88％)明显降低。结论:环胞霉素A和噻替哌可以抑制翼状胬肉切除术后胬肉组织增生,降低复发率。眼科学报1999;15:91—92。

不同能量氩离子激光照射防止翼状胬肉术后复发的研究

目的探讨不同能量氩离子激光防止翼状胬肉术后复发的效果。方法将116例116只眼原发性翼状胬肉术后1周手术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的患者分为3组:(1)低能量氩离子激光光凝组(A组)56例,功率0.1～0.15W;(2)常规能量氩离子激光光凝组(B组)30例,功率0.2～0.3W;(3)对照组(C组)30例,不行光凝。结果随访1年,A、B、C组胬肉术后复发率分别为7.1%、10.0%、33.3%。激光治疗后A组患者结膜充血、结膜灼伤、结膜充血的发生率均低于B组(P<0.05)。结论低能量氩离子激光照射封闭胬肉术后1周新生血管胚芽,为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法,激光治疗后胬肉早期新生血管胚芽、结膜灼伤、结膜出血等局部反应较少。

氩离子激光光凝预防翼状胬肉术后复发

目的评价氩离子激光光凝在预防翼状胬肉术后复发中的作用。方法将60例原发性翼状胬肉术后一周术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的患者随机分为2组，A组为氩离子激光治疗组，以功率0．2～0．3W，时间0．2s，计数47—166点的氩离子激光进行光凝；B组为对照组，常规翼状胬肉手术拆线后滴用复方地塞米松眼液和氯霉素／玻璃酸钠（润舒）滴眼液，每日各4次。结果随访一年，复发率A组为10．0％、B组为33．3％，差异有显著性意义（P〈0．05）结论氩离子激光封闭胬肉术后新生血管胚芽，能降低胬肉术后复发率，为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。

复发性翼状胬肉不同术式的疗效研究

目的比较自体角膜缘干细胞移植术、丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植术、丝裂霉素C联合带蒂结膜瓣转移术的临床疗效。方法98眼97例复发性翼状胬肉患者随机分成A、B、C三组，A组34眼行自体角膜缘干细胞移植术，B组38眼行丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植术，C组26眼行丝裂霉素C联合带蒂结膜瓣转移术，随访8—36个月，比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果A组34眼中有14眼复发，复发率41．2％；B组38眼中有5眼复发，复发率13．2％；C组26眼中有4眼复发，复发率14．8％。A组与B组比较X^2=5．81，P〈0．05，A组与C组比较X^2=4．67，P〈0．05，B组与C组比较X^2=0．02，P〉0．1。结论丝裂霉素C联合自体角膜缘干细胞移植术、丝裂霉素C联合带蒂结膜瓣转移术是治疗复发性翼状胬肉较理想的手术方法。

准分子激光防止翼状胬肉单纯切除术后复发的临床研究

目的评价激光治疗性角膜切削术对翼状胬肉单纯切除术后部分有复发趋势患者使用的效果。方法将50例原发性翼状胬肉术后2周术区结膜或角膜缘出现新生血管的患者随机分为两组,观察组予准分子激光彻底清除角巩膜缘周边再生长新生血管（激光参数拟设定：能量密度195 m J/cm2;光斑直径为0.95 mm,每脉冲切削深度0.2μm/pulse;光区4 mm）,切削范围超过创面约1 mm,每次间隔1周,共1-3次。对照组不行激光治疗。结果观察组与对照组复发率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论激光治疗性角膜切削可封闭翼状胬肉术后2周出现的新生血管,能明显降低翼状胬肉术后复发率,操作简单,患者痛苦少,可作为防止翼状胬肉术后复发的一种有效方法。

翼状胬肉切除术中联合自体角膜缘干细胞移植预防复发的效果评价

目的观察翼状胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植的临床效果,评价应用价值。方法选择2009年1月-2011年12月98例翼状胬肉112眼患者的作为研究对象,按照随机数字法分为观察组及对照组各56眼,观察组实施胬肉切除术联合自体角膜缘干细胞移植术,对照组单纯翼状胬肉切除术。结果两组术后均无巩膜病变、植片排斥或脱落、创面感染、虹膜反应及全身反应。观察组的术后局部并发症5.36%、角膜愈合时间(21.79±7.54)d,显著少于对照组17.86%、(29.65±8.34)d;两组患者均获得随访1～3年随访,平均(1.40±0.67)年,观察组复发率3.57%低于对照组的21.43%(P<0.05),两组裸眼视力(4.20±1.06)vs(4.17±1.11),无显著性差异(P>0.05)。结论采用自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉是阻止翼状胬肉术后复发的有效的手术方法,无明显的术后不良反应,值得临床推广。