阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的临床探讨

目的 :探讨阻生智齿拔除过程中牙根误入翼颌间隙的原因及预防和处理的方法。方法 :对 1996年 7月～ 2 0 0 1年 7月共 16 43例病人 2 6 71个下颌阻生牙拔除术中的 7例并发牙根误入翼颌间隙的情况进行回顾性分析。结果 :7例牙根误入翼颌间隙病例中 ,6例即刻取出牙根 ,1例小牙根未取出。 7例术后伤口均一期愈合。结论 :完善的术前检查、正确的阻力分析和熟练手术操作是预防该并发症的关键。

侵犯颞下、咽旁及翼颌间隙肿瘤的诊断与手术进路

作者就侵犯颞下、咽旁及翼颌间隙的33例肿瘤手术总结了该区肿瘤具有隐蔽性生长,占位空间大,肿瘤常被重要血管神经缠绕包裹的特点。针对肿瘤手术的复杂性,设计了4种手术进路①颌下颌后联合进路,②颌下进路,③口内进路,④口内口外交通进路。

翼颌间隙巨大滑膜肉瘤1例报告

回顾分析1例口腔颌面部翼颌间隙巨大滑膜肉瘤的诊治经验,探讨口腔颌面部翼颌间隙滑膜肉瘤的临床表现、影像学特点、病理特点及治疗方法。

下颌阻生第三磨牙拔除中误入翼颌间隙的临床探讨

目的 :探讨下颌阻生第三磨牙拔除时,牙误入翼颌间隙的原因、处理及防范方法。方法 :回顾总结了4例在外院拔除时误入翼颌间隙的下颌阻生牙病例,其转诊至我院后的进一步临床处理过程与相关临床资料。结合文献报道,对此类移位至翼颌间隙阻生牙的原因、处理、防范进行了总结。结果:本文病例均在首次拔牙术中发生牙移位后2~4 h内,急诊转至我院。在详细X线片定位后,嘱患者避免过度吞咽等动作,以免周围肌肉运动导致移位牙再向深面移动。在完善检查和良好四手操作配合下,经口内辅助小切口探查,配合术者手感触摸,寻找移位牙,最终4例移位牙均在15 min内顺利取出。术中需注意避免损伤邻近神经等重要结构。结论:阻生牙误入翼颌间隙的发生,与拔牙术前治疗方案的制订、医生技术水平密切相关。及时正确处理误入翼颌间隙的下颌阻生第三磨牙,可避免后期肿胀、感染的发生。

高频超声检查在颌面部非金属异物中的应用价值

目的 探讨超声在颌面部非金属异物定位诊断中的价值和引导手术的意义。方法 采用高频超声对颌面部 33例患者 7种非金属异物的声像图特征及探查定位情况进行总结分析 ,并与手术后结果进行对照。结果 33例患者颌面部非金属异物共 5 2块 ,超声明确诊断并清晰定位 4 7块 ,定位诊断准确率 90 .4 %。对翼颌间隙、眶内及上颌后区的异物 ,超声诊断准确率受到一定的限制 ,5块诊断不准确。术前超声引导穿刺针定位或美兰标记异物 9块 ,手术顺利取出 9块 ;术中超声定位异物 11块 ,引导手术顺利取出 11块 ;超声引导手术成功率 10 0 %。结论 超声对软组织非金属异物图像显示清晰 ,定位准确 ,引导手术方便有效 ,对临床治疗和制定手术方案具有重要的指导意义。对翼颌间隙。

导航引导穿刺活检诊断下颌升支转移癌1例

口腔颌面部恶性肿瘤中有约1%为源自身体其他部位癌转移形成的继发肿瘤。原发癌部位以肺部（男）、乳腺（女）最为多见,其他部位包括肾、肝、前列腺等,颌面部的转移部位以颌骨和牙龈较多。而发生于下颌升支同时侵犯翼颌间隙的转移癌相对少见,由于该部位位置较深,临床获得病理结果较为困难,常规手术切取活检创伤大,风险高。CT或超声引导下的穿刺活检可用于深部病变,但都存在着缺点。

下颌智齿拔除时牙齿/断根落入舌侧软组织内的应急处理

在拔除下颌阻生智齿,尤其是低位阻生时,如操作不当,易将断根甚至完整的牙齿推向舌侧,进入舌下间隙、翼颌间隙及颌下间隙。现将我科拔除下颌智齿发生断根落入舌侧软组织内的情况作一报道,以探讨其发生的原因、预防、诊断和处理方法。1