名老中医经验方优化研究病例报告表设计思路和方法

名老中医经验方优化研究对来源于实际临床的经验方具有优化经验方组成、进一步明确经验方的适应证和疗效特点的作用。通常适应于临床新药研究的病例报告表不能满足经验方优化的观察性研究的需求。本文通过在名老中医经验方优化研究中对病例报告表进行的实践,阐述了设计特点、结构要素和采集时间点等,并对采集的信息提出了要求,期望通过名老中经验方观察性研究帮助实现经验方的优化,并为经验方进一步开展临床研究提供证据。

名老中医经验方的界定及其知识产权保护研究

本文对名老中医经验方进行了界定,从其理论价值、商业价值及本质阐述了其保护的必要性及可能性,并分析了我国现有法律各自在保护名老中医经验方上的局限性:专利法中涉及的新颖性、创造性与中医传统知识的传承性的对立;我国著作权法重形式轻内容;商业秘密保护的立法体系不统一;中医药法对名老中医经验方保护缺位。最终从名老中医经验方的针对性立法、分级保护管理、成立“名老中医经验方鉴定委员会”等角度提出建议。

基于名老中医经验方的儿童中药制剂开发性研究思路探讨

名老中医的经验方是体现其用药经验和学术思想的重要载体。对名老中医经验方的开发性研究是中医药传承的重要内容之一。本文从名老中医经验方的内涵及形成因素、中药制剂开发性研究的意义和具体的研究思路等几个方面,对名老中医经验方的开发性研究的体会进行阐述,以期为读者提供参考。

孙国珍老中医经验方治疗月经不调120例疗效总结

摘 孙国珍老先生是湖北省恩施州知名老中医，跻身杏林60余栽。具有丰富的临床经验。尤其在中医妇科方面有独到的见解，笔者隋师侍诊10余年，获益良多，深得教诲，孙老从肝肾亏虚和冲任虚瘀论治女子月经不调（以月经量少或继发性闭经为主），用药精当，疗效显著。孙老临证时注重女子多虚、多郁、多瘀的病理特点，以“治肝肾即调冲任”为原则，拟方用药多以调补肝肾气血为主，以养女子之冲任，使气血化源充足。现将承师习业以来亲历恿师拟方诊治的月经不调患者120例分析总结如下。

基于无尺度网络模型的路志正教授核心经验方药初步探讨

中医药的优势与特色是辨证论治与个体诊疗，此观点基本成为国内外医学与相关领域的共识，而名老中医临床经验则具有很好的代表性。因此，总结整理名老中医经验与学术思想对中医药的发展意义重大。纵观名老中医经验继承有师带徒形式和院校培养形式，名老中医经验整理研究的种类有医案医话、临床观察、学术思想和名医名方的开发研究等。

消肿汤治疗膝关节滑膜炎的有效性及安全性评价

目的:探讨消肿汤治疗膝关节滑膜炎(KS)的有效性及安全性。方法:选取2022年10月至2024年2月云南省中医医院(云南中医药大学第一附属医院)收治的70例KS患者,随机分为对照组和观察组,各35例。对照组行塞来昔布治疗,观察组行消肿汤治疗。比较两组临床疗效。结果:治疗后,与对照组相比,观察组临床总有效率更高,膝关节临床肿胀情况更轻,膝关节疼痛程度及运动功能评分更低(P<0.05)。结论:消肿汤治疗KS疗效显著,可降低患者膝关节临床肿胀及疼痛程度,改善运动功能,安全性较高,为临床应用提供了证据。

涤痰逐瘀汤对老年晚期痰瘀互结型肺癌患者生存质量的影响以及对淋巴细胞免疫功能的改善作用

目的探讨顾师涤痰逐瘀汤方对改善痰瘀互结型肺癌患者生存质量的作用。方法收集符合入组标准的75例老年晚期肺癌患者,根据数字随机表法,随机分为对照组36例、治疗组39例,两组均予最佳支持治疗,治疗组在此基础上予涤痰逐瘀汤口服,对照组则予汤药安慰剂。治疗前后在医生的指导下独立完成填写各种测评量表。结果两组中医肺癌症状量表及症状评分比较,在症状领域的疲乏、疼痛、失眠、食欲小振、便秘改善方面治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组中医症状积分比较,在咳嗽、发热、气短、口干、乏力、胃纳方面的症状积分治疗组优于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05)。两组对T淋巴细胞亚群的影响比较,在提高CD3、CD4、CD4/CD8方面治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论涤痰逐瘀汤能够改善老年晚期痰瘀互结型肺癌患者生存质量,提高肺癌患者免疫功能,并具有一定的抑瘤作用。

高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗疑难病三则

凡遇疑难病例,常以其诊断之疑治疗之难,极其考验医者思辨之巧。现选用高尔鑫应用“朱涛如新制龙牡汤”治疗围绝经期重度心律失常、难治性重度失眠和小儿多动症疑难病例三则分析其临证经验。围绝经期重度心律失常案,重在调和营卫,宁心安神,疏肝解郁;顽固性失眠案,重在滋肝肾之阴,并济水火,和营卫使阴阳交泰而安眠;小儿眼睑瞤动多动症案,重在滋阴养络,安神定志,涤痰息风。

糖通饮治疗早期糖尿病肾病临床研究

目的:观察名老中医经验方糖通饮治疗早期糖尿病肾病的临床疗效,并初步探讨其可能的作用途径。方法:将符合纳入标准的早期糖尿病肾病患者60例随机分为治疗组(30例)和对照组(30例)。对照组口服安博维,治疗组口服糖通饮,分别治疗12周后,比较两组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、肾功、糖化血红蛋白、血糖和血脂的变化。结果:治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、血清转化生长因子-β1、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)均明显下降(P <0. 05或P <0. 01),与对照组治疗后比较差异具有显著性(P <0. 05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者UAER,减轻蛋白尿,治疗早期糖尿病肾病疗效较好,可在一定程度上控制糖尿病肾病的发展,其作用途径可能和有效降低TGF-β1含量、改善血糖、血脂有关。

糖通饮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、糖脂代谢的影响

目的:观察名老中医经验方糖通饮对早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率、糖脂代谢的影响。方法:将58例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(28例),分别治疗12周(2个疗程)后,比较两组治疗前后尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、血糖、血脂的变化。结果:治疗组治疗后尿微量白蛋白排泄率、24h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇均明显下降(P<0.05或P<0.01),与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论:糖通饮能有效降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白排泄率,减轻蛋白尿,同时使空腹血糖、血脂及糖化血红蛋白得到改善,治疗早期糖尿病肾病疗效较好。

钩芍降压颗粒对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及肾动脉钙敏感受体的影响

目的研究钩芍降压颗粒对自发性高血压大鼠血管紧张素Ⅱ及肾动脉钙敏感受体的影响,探讨钩芍降压颗粒可能的作用机制。方法取雄性自发性高血压大鼠30只,随机分为模型对照组、阳性对照组及试验组,每组10只,另雄性Wistar大鼠10只作为空白对照组。阳性对照组予厄贝沙坦,试验组钩芍降压颗粒、模型对照组与空白对照组予等量蒸馏水。每日1次,连续4周。每周检测血压、酶联免疫吸附法测定血清血管紧张素Ⅱ含量、免疫组化法检测钙敏感受体表达。结果与阳性对照药比较,钩芍降压颗粒起效慢、作用轻微。血清血管紧张素Ⅱ含量,模型对照组、阳性对照组与空白对照组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01);试验组与空白对照组、阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾动脉钙敏感受体表达,模型对照组与空白对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);阳性对照组空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组与空白对照组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);试验组与阳性对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论钩芍降压颗粒能降低自发性高血压大鼠血清血管紧张素Ⅱ含量,为其降血压作用机制之一。可能通过活化肾动脉钙敏感受体缓解"肾动脉痉挛"而降低AngⅡ含量,但需进一步研究证实。

天津、湖北等多省市发文!中药制剂提取迎来创新发展

为促进天津市中医药传承创新发展,推动名老中医经验方广泛应用于临床,天津市药品监督管理局近日修订发布《天津市医疗机构应用传统工艺配制中药制剂备案管理实施细则》。《细则》简化应用传统工艺配制中药制剂备案流程,并在全国率先配套出台《天津市医疗机构应用传统工艺配制中药制剂备案申报指南》,通过规范申报资料要求。