腹腔镜下前哨淋巴结活检在老年Ⅰ期宫颈癌患者中的应用

目的:探讨腹腔镜下前哨淋巴结活检在老年Ⅰ期宫颈癌患者中应用效果。方法:选择吉林省肿瘤医院2020年1月~2022年1月老年Ⅰ期宫颈癌患者120例,依据手术方法不同分为观察组(n=60)与对照组(n=60)。对照组患者行系统性淋巴结清扫术;观察组患者行腹腔镜下前哨淋巴结活检。记录前哨淋巴结的检出情况和前哨淋巴结的分布情况;比较两组围术期指标情况,术后恢复情况,术后并发症情况;比较两组术前和术后6个月生活质量情况;及比较两组术后6个月复发情况。结果:60例Ⅰ期宫颈癌患者,共有52例检出前哨淋巴结,检出率为86.67%;其中检出双侧前哨淋巴结23例,检出单侧前哨淋巴结29例;共检出108个前哨淋巴结。检出108个前哨淋巴结中,闭孔窝63个,髂内动脉24个,髂外血管16个,髂总动脉5个。观察组术中失血量少于对照组,手术时间短于对照组(P<0.05)。观察组术后肛门排气时间和术后住院时间短于对照组(P<0.05)。两组术后并发症比较无明显差异(P>0.05)。两组术后6个月EQ-VAS评分高于术前(P<0.05);观察组术后6个月EQ-VAS评分高于对照组(P<0.05)。两组术后6个月均未出现复发。结论:老年Ⅰ期宫颈癌患者行腹腔镜下前哨淋巴结活检效果良好,可有效明确局部淋巴结转移情况,缩短手术时间,降低术中出血量,加快术后恢复。