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超声引导下股神经联合股外侧皮神经阻滞麻醉用于老年下肢手术的价值
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作者 唐艳 《大医生》 2024年第9期63-65,共3页
目的分析超声引导下股神经与股外侧皮神经联合阻滞用于老年下肢手术的效果,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月湖南省中西医结合医院收治的98例老年下肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。两... 目的分析超声引导下股神经与股外侧皮神经联合阻滞用于老年下肢手术的效果,为临床提供参考。方法选取2020年1月至2023年1月湖南省中西医结合医院收治的98例老年下肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各49例。两组患者均进行气管插管全身麻醉,对照组患者未进行神经阻滞,观察组患者进行超声引导下股神经联合股外侧皮神经阻滞。记录两组患者麻醉情况,比较两组患者各时间点血流动力学指标,记录两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分,观察两组患者不良反应发生情况。结果与对照组相比,观察组患者拔管时间、苏醒时间和胃肠蠕动恢复时间均更短(均P<0.05)。两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))和心脏每搏排出量(SV)均具有时间、组间、交互效应差异。与麻醉诱导前(T_(0))相比,两组患者麻醉即刻(T_(1))、麻醉后30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的MAP、HR和SpO_(2)出现一定程度降低后逐渐升高恢复正常,SV出现一定程度升高后逐渐降低,而观察组变化幅度均小于对照组(均P<0.05)。两组患者VAS疼痛评分具有交互效应、时间、组间差异。两组患者术后6、8、12 h VAS疼痛评分均高于术后4 h,但观察组均低于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论超声引导下股神经联合股外侧皮神经阻滞用于老年下肢手术的镇痛效果更好,能进一步稳定血流动力学,降低术后疼痛程度,临床应用价值高。 展开更多
关键词 股神经 股外侧皮神经 阻滞麻醉 老年下肢手术 血流动力学
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腰硬联合麻醉在老年下肢手术中的应用观察
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作者 蔡继珩 胡乃浩 +1 位作者 沈进 严梅生 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第1期77-79,共3页
分析在老年下肢手术中采用腰硬联合麻醉对提升麻醉效果和减少机体应激以及不良反应的影响。方法 将射阳县人民医院2020年5月-2022年6月期间61例老年下肢骨折患者分为参考组(30例)与研究组(31例),参考组手术患者的麻醉方式为气管插管全... 分析在老年下肢手术中采用腰硬联合麻醉对提升麻醉效果和减少机体应激以及不良反应的影响。方法 将射阳县人民医院2020年5月-2022年6月期间61例老年下肢骨折患者分为参考组(30例)与研究组(31例),参考组手术患者的麻醉方式为气管插管全身麻醉(全麻),研究组手术患者的麻醉方式为腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果 研究组患者的OAA/S评分等麻醉指标均明显优于参考组(P<0.05),不良反应发生率明显低于参考组(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉在老年下肢手术中具有良好的应用效果。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 老年下肢手术 应用效果
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等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间和恢复时间及平均动脉压与心率的影响
3
作者 饶胜雷 李承进 《当代医学》 2023年第3期61-64,共4页
目的探讨等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间、恢复时间、平均动脉压(MAP)与心率(HR)的影响。方法选取2018年1月至2020年6月本院收治的80例老年下肢手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组... 目的探讨等效剂量罗哌卡因与布比卡因在老年下肢手术麻醉中对患者运动阻滞起效时间、恢复时间、平均动脉压(MAP)与心率(HR)的影响。方法选取2018年1月至2020年6月本院收治的80例老年下肢手术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,每组40例。两组均给予腰硬联合麻醉,麻醉药物分别选择等效剂量罗哌卡因(观察组)与布比卡因(对照组)。比较两组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间、并发症发生率及不同时点MAP与HR。结果观察组运动阻滞起效时间、镇痛起效时间、运动恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组MAP与HR组间、交互比较差异有统计学意义(P<0.05);两组MAP、HR时间比较差异无统计学意义;T0时,两组MAP、HR比较差异无统计学意义;T1、T2时,观察组MAP、HR与T0时比较差异无统计学意义,对照组MAP、HR均低于T0时与观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.50%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论罗哌卡因应用于老年下肢手术麻醉中效果更好,不仅镇痛起效快,运动恢复快,且安全性更高,对患者的HR与MAP影响更小,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 老年下肢手术 等效剂量 罗哌卡因 布比卡因 起效时间 平均动脉压 心率
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腰硬联合麻醉对老年下肢手术患者MoCA评分及血流动力学的影响
4
作者 顾礼萍 《系统医学》 2023年第20期55-58,共4页
目的分析腰硬联合麻醉对老年下肢手术患者的影响。方法随机选取2020年1月—2023年7月期间扬中市中医院收治的50例老年下肢手术患者为研究对象,按1:1比例随机分为A、B两组,各25例。A组应用腰硬联合麻醉,B组应用全身麻醉。对比两组血流动... 目的分析腰硬联合麻醉对老年下肢手术患者的影响。方法随机选取2020年1月—2023年7月期间扬中市中医院收治的50例老年下肢手术患者为研究对象,按1:1比例随机分为A、B两组,各25例。A组应用腰硬联合麻醉,B组应用全身麻醉。对比两组血流动力学变化、认知功能、不良反应、术后疼痛。结果T1、T2时两组患者的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)低于T0,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T1~T3时的心率与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05);B组T1、T2时的心率低于T0,T3时的心率高于T1、T2,差异有统计学意义(P<0.05)。A组T1、T2时的MAP和心率均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后2、6 h时的数字等级评价法评分低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后24、72 h的蒙特利尔认知评估量表评分均较术前降低,但A组评分高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组不良反应发生率(12.00%)与B组比较(24.00%),差异无统计学意义(χ^(2)=0.542,P>0.05)。结论腰硬联合麻醉用于老年下肢手术,可维持较为稳定的血流动力学,对患者术后认知功能影响较小。 展开更多
关键词 腰硬联合麻醉 全身麻醉 老年下肢手术
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神经阻滞复合不同麻醉深度对老年下肢手术患者麻醉效果及认知功能的影响
5
作者 吴腾成 全守波 +2 位作者 陈鸣岐 杨文长 邹启荣 《智慧健康》 2023年第7期95-98,共4页
目的 将神经阻滞复合不同麻醉深度用于老年下肢手术患者中,探究其麻醉效果及认知功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年5月收治的60例老年下肢手术患者,根据脑电双频指数值(BIS)进行分组,浅麻醉组(BIS值55~65)、深麻醉组各30例(BIS值40... 目的 将神经阻滞复合不同麻醉深度用于老年下肢手术患者中,探究其麻醉效果及认知功能的影响。方法 选取2018年1月-2022年5月收治的60例老年下肢手术患者,根据脑电双频指数值(BIS)进行分组,浅麻醉组(BIS值55~65)、深麻醉组各30例(BIS值40~50),两组均于麻醉诱导前行术侧神经阻滞,比较两组麻醉时间、芬太尼用量、丙泊酚用量、拔管及定向力恢复时间、MoCA评分、VAS评分差异。结果 两组麻醉时间、芬太尼用量相比,无显著差异(P>0.05),浅麻醉组丙泊酚用量较深麻醉组少,定向恢复力及拔管时间较深麻醉组短(P<0.05);两组术前、术后各时段MoCA评分相比,均无显著差异(P>0.05);两组术后1d、3d、7d的VAS评分相比,均无显著差异(P>0.05)。结论 对老年下肢手术患者而言,神经阻滞复合不同麻醉深度对其术后近期认知功能无显著影响,在神经阻滞完善情况下,浅麻醉利于缩短患者定向力恢复及拔管时间,还可减少麻醉药用量。 展开更多
关键词 神经阻滞 不同麻醉深度 老年下肢手术 麻醉效果 认知功能
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不同剂量右美托咪定对老年下肢手术患者腰硬联合麻醉的镇静疗效及不良反应
6
作者 廖少玉 《中国科技期刊数据库 医药》 2023年第7期63-66,共4页
观察在高龄病人进行腰硬联合麻醉,应用不同剂量的右美托咪啶对其疗效。方法 选择2020年04.04-203.04在本院骨科医院接受腰硬联合麻醉的高龄病人200名,按随机编号将其分为两组,并分别实施咪达唑仑、右美托咪定0.25?μg/(kg·h)、右... 观察在高龄病人进行腰硬联合麻醉,应用不同剂量的右美托咪啶对其疗效。方法 选择2020年04.04-203.04在本院骨科医院接受腰硬联合麻醉的高龄病人200名,按随机编号将其分为两组,并分别实施咪达唑仑、右美托咪定0.25?μg/(kg·h)、右美托咪定0.5?μg/(kg·h)以及右美托咪定0.75μg/(kg·h)治疗。将接受咪达唑仑用药纳为对照组,接受0.25μg/(kg·h)右美托咪定纳为A组,接受0.5μg/(kg·h)右美托咪定纳为B组,接受0.75μg/(kg·h)右美托咪定纳为C组,观察镇痛效果、有害反应占比以及总满意度占比。结果 介入前,四组镇痛评分无差异,P>0.05。介入后,B组用药后10min、30min以及完成手术时镇痛评分与其他几组相比均较低,P<0.05。几组有害反应占比情况,B组与其他三组相比最低,P<0.05。几组总满意占比对比,B组最高,P<0.05。结论 0.5 μg/(kg·h)右美托咪定纳在老年下肢手术患者联合腰硬麻醉中有良好应用表现,能够起到较好镇静作用,减少有害反应,在提升满意度中亦有良好表现。 展开更多
关键词 右美托咪定 老年下肢手术 腰硬联合麻醉 血液动力学指标
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轻比重布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术中的应用 被引量:11
7
作者 黄丹勇 李扬 +1 位作者 雷亚红 吴海 《海南医学》 CAS 2010年第5期55-56,共2页
目的探讨轻比重布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术的可行性。方法选择拟行下肢手术的老年患者52例,年龄61-82岁,性别不限,ASAII-III级,体重46-67kg,随机分为A组和B两组各26例。A组予0.25%轻比重布比卡因,B组予0.375%轻比重布比卡因,分别以... 目的探讨轻比重布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术的可行性。方法选择拟行下肢手术的老年患者52例,年龄61-82岁,性别不限,ASAII-III级,体重46-67kg,随机分为A组和B两组各26例。A组予0.25%轻比重布比卡因,B组予0.375%轻比重布比卡因,分别以15-20s的时间向蛛网膜下腔注入0.25%轻比重布比卡因2ml或0.375%轻比重布比卡因2ml。每隔5min测定麻醉平面一次。生命体征平稳后,记录心率、血压,记录术中不良反应的发生情况、麻醉起效时间、麻醉平面固定时间、麻醉效镇痛时间及术后并发症发生的情况。结果两种不同配方的布比卡因均可产生一个单侧腰麻的效果,2h以内的手术可选择A组配方,超过2h以上的手术可选择B组配方。结论轻比重布比卡因单侧腰麻是老年患者下肢手术麻醉的好方法,可根据手术时间选择不同配方。 展开更多
关键词 轻比重布比卡因 单侧腰麻 老年下肢手术
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不同椎管内麻醉对老年下肢手术患者血流动力学影响 被引量:17
8
作者 李俊玲 程晓燕 《中国临床医生杂志》 2013年第11期49-50,共2页
目的分析不同椎管内麻醉方法对老年人下肢手术的血流动力学影响,为探讨适合老年患者手术麻醉方法提供临床依据。方法选择本院骨科收治的择期行下肢手术的老年患者64例,随机分为持续硬膜外麻醉组(CEA组),腰-硬联合麻醉组(CSEA组),单侧腰... 目的分析不同椎管内麻醉方法对老年人下肢手术的血流动力学影响,为探讨适合老年患者手术麻醉方法提供临床依据。方法选择本院骨科收治的择期行下肢手术的老年患者64例,随机分为持续硬膜外麻醉组(CEA组),腰-硬联合麻醉组(CSEA组),单侧腰麻复合硬膜外麻醉组(OCSEA组)三组。记录麻醉前(t1)、麻醉后10分钟(t2)、手术操作时(t3)、手术结束时(t4)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及手术出血量、麻醉效果与不良反应。结果 CEA组和OCSEA组的SBP、DBP、MAP水平和HR在麻醉后t2时间点较CSEA组更稳定,差异有显著性(P<0.05);三组手术出血量、麻醉效果与不良反应比较差异无显著性(P>0.05)。结论 OCESA有良好的临床麻醉效果,具有相对稳定的血流动力学,适合用于老年患者下肢手术。 展开更多
关键词 老年下肢手术 椎管内麻醉选择 血流动力学影响
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不同剂量右美托咪啶对老年下肢手术患者血流动力学及应激的影响 被引量:12
9
作者 李涛 郭明明 《贵州医药》 CAS 2017年第1期57-59,共3页
目的观察不同剂量右美托咪啶在老年下肢手术腰硬联合麻醉中的镇静效果及对血流动力学变化和应激反应的影响。方法选取老年下肢手术患者90例,患者均行腰硬联合麻醉,根据右美托咪啶使用剂量不同分为低剂量组(n=30)、中剂量组(n=30)和高剂... 目的观察不同剂量右美托咪啶在老年下肢手术腰硬联合麻醉中的镇静效果及对血流动力学变化和应激反应的影响。方法选取老年下肢手术患者90例,患者均行腰硬联合麻醉,根据右美托咪啶使用剂量不同分为低剂量组(n=30)、中剂量组(n=30)和高剂量组(n=30)。低剂量组采用0.2μg/(kg·h)右美托咪啶,中剂量组采用0.4μg/(kg·h)右美托咪啶,高剂量组采用0.6μg/(kg·h)右美托咪啶,比较三组镇静效果及血流动力学变化情况。结果中剂量组在T_2、T_3、T_4时间段血流动力学呼吸频率、收缩压、舒张压指标出现下降趋势,低剂量组、高剂量组变化无规律(P<0.05);三组手术前应激指标NE、E、Cor水平差异无统计学意义(P>0.05);术后三组NE、E、Cor水平均有所提高,中剂量组术后NE、E、Cor水平低于低剂量组与高剂量组(P<0.05);低剂量组围术期不良反应发生率为6.7%,中剂量组和高剂量组为10.0%,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年下肢手术患者腰硬联合麻醉时采用0.4μg/(kg·h)右美托咪啶镇静效果理想,血流动力学变化较小,能降低应激反应,值得推广应用。 展开更多
关键词 右美托咪啶 不同剂量 老年下肢手术 腰硬联合麻醉 镇静效果 血流动力学
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罗哌卡因与布比卡因小剂量腰部麻醉在老年下肢手术患者中的应用及对术后尿潴留的影响
10
作者 王欢 《大医生》 2023年第2期132-135,共4页
目的探究罗哌卡因与布比卡因小剂量腰部麻醉(简称腰麻)在老年下肢手术患者中的应用及对术后尿潴留的影响。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月顺义区空港医院收治的老年下肢手术患者共60例,根据麻醉用药的不同分为罗哌卡因组(32例)... 目的探究罗哌卡因与布比卡因小剂量腰部麻醉(简称腰麻)在老年下肢手术患者中的应用及对术后尿潴留的影响。方法回顾性分析2019年10月至2021年10月顺义区空港医院收治的老年下肢手术患者共60例,根据麻醉用药的不同分为罗哌卡因组(32例)和布比卡因组(28例)。记录并比较两组患者接受下肢麻醉手术后感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、Bromage评分、感觉恢复时间;用药前及阻滞平面固定时两个时间段心率(HR)、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)水平,两组患者接受下肢麻醉术后首次排尿时间、导尿时间和术后3 d之内、3~5 d、术后5 d及之后的出现尿潴留症状的患者占比。结果两组患者接受麻醉后,感觉阻滞起效时间、感觉恢复时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);罗哌卡因组患者的运动阻滞起效时间显著长于布比卡因组,Bromage评分显著低于布比卡因组(P<0.05);麻醉治疗前,两组患者的HR、SPB及DBP水平差异均无统计学意义(P>0.05),阻滞平面固定时,上述指标相比用药前均出现显著下降,然而组间比较差异仍无统计学意义(P>0.05);罗哌卡因组术后首次排尿时间、导尿时间均短于布比卡因组;两组患者术后3 d之内的尿潴留病例数占比差异无统计学意义(P>0.05),术后3~5 d、术后5 d及之后,罗哌卡因组患者尿潴留病例数占比显著低于布比卡因组患者(P<0.05)。结论老年下肢手术患者接受小剂量罗哌卡因腰麻后,恢复情况相比布比卡因更加理想、尿潴留症状轻微,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 老年患者下肢手术 罗派卡因 布比卡因 小剂量腰麻 尿潴留
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小剂量布比卡因用于老年下肢手术单侧腰麻58例的效果评价 被引量:2
11
作者 陈幼平 《中国药业》 CAS 2013年第12期25-26,共2页
目的探讨小剂量布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性。方法选择2010年3月至2012年2月医院拟行下肢手术的老年患者115例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,将患者随机分成两组,对照组57例,治疗组58例。对照组注入0.5%... 目的探讨小剂量布比卡因单侧腰麻在老年下肢手术中的麻醉效果及安全性。方法选择2010年3月至2012年2月医院拟行下肢手术的老年患者115例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,将患者随机分成两组,对照组57例,治疗组58例。对照组注入0.5%的布比卡因注射液1.6 mL,治疗组注入0.5%的布比卡因注射液0.8 mL。比较两组患者麻醉效果,麻醉前后心率(HR)、平均动脉压的变化(MAP)及不良反应发生情况。结果两组患者麻醉效果差异无统计学意义(P>0.05);治疗组麻醉后HR及MAP与对照组相比更稳定(P<0.05);对照组不良反应发生率显著高于治疗组(P<0.05)。结论小剂量布比卡因单侧腰麻应用于老年下肢手术安全有效,对血流动力学影响小,且不良反应少,值得临床推广。 展开更多
关键词 小剂量布比卡因 单侧腰麻 老年下肢手术
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不同剂量右美托咪定在老年下肢手术椎管内麻醉患者中的应用研究 被引量:2
12
作者 张红 《世界复合医学》 2021年第8期17-21,共5页
目的分析不同剂量右美托咪定在老年下肢手术椎管内麻醉患者中的应用效果。方法在2018年1月—2019年12月该院收治的患者中选出自愿参与研究行椎管内麻醉的老年下肢手术患者72例作为该项研究主体,采用随机数表法对所有患者进行分组,对照组... 目的分析不同剂量右美托咪定在老年下肢手术椎管内麻醉患者中的应用效果。方法在2018年1月—2019年12月该院收治的患者中选出自愿参与研究行椎管内麻醉的老年下肢手术患者72例作为该项研究主体,采用随机数表法对所有患者进行分组,对照组(36例)接受静脉泵入高剂量右美托咪定麻醉0.6μg/(kg·h),观察组(36例)接受静脉泵入低剂量右美托咪定麻醉0.4μg/(kg·h),观察两组患者镇痛镇静程度、血流动力学水平、寒战发生情况及认知状况和用药的不良反应,对比分析临床应用效果。结果对照组患者接受用药前、接受用药时的Ramsay评分分别是(2.40±0.32)分、(3.25±1.13)分,与观察组(2.41±0.35)分、(3.30±1.09)分相近,差异无统计学意义(t=0.127、0.191,P>0.05),但对照组用药后的Ramsay评分是(4.52±0.53)分,与观察组(3.92±1.67)分相比明显增高,差异有统计学意义(t=2.055,P<0.05);观察组接受用药前、接受用药时的收缩压(SBP)水平(153.22±16.38)、(147.44±12.35)mmHg和心率(HR)水平(79.02±7.52)、(63.02±6.19)次/min与对照组(153.30±16.36)mmHg、(149.01±12.40)mmHg、(78.32±7.43)次/min、(62.31±6.22)次/min比较,差异无统计学意义(t=0.021、0.538、0.397、0.485,P>0.05),在接受用药后SBP水平(124.21±12.01)mmHg、HR水平(64.23±6.11)次/min,优于对照组(132.01±14.21)mmHg、(58.59±5.21)次/min,差异有统计学意义(t=2.515、4.214,P<0.05);两组患者寒战发生情况对比,差异无统计学意义(Z=0.858,P>0.05);对照组与观察组患者术前简易智能精神状态量表(MMSE)评分分别是(20.23±3.06)分、(20.12±2.99)分,差异无统计学意义(t=0.154,P>0.001);术后观察组MMSE评分(28.34±1.95)分优于对照组(25.13±1.68)分,差异有统计学意义(t=7.483,P<0.001);观察组发生恶心呕吐、心动过缓、低血压及呼吸抑制等不良反应共5例,其发生率为13.89%,低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.741,P<0.05)。结论不同剂量右美托咪定都可以在老年下肢手术椎管内麻醉患者中起到一定疗效,但低剂量用药的镇静镇痛效果更优,有助于减少患者呼吸抑制、心动过缓等不良反应,还有助于降低患者寒战的发生率,改善患者血流动力学水平,改善患者的术后认知状况,在临床中应当推广。 展开更多
关键词 不同剂量 右美托咪定 老年下肢手术 椎管内麻醉 应用效果
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老年下肢手术不同椎管内阻滞麻醉临床对比分析
13
作者 尹彩星 司小萌 《中国现代药物应用》 2014年第21期13-14,共2页
目的探究在老年下肢手术中采取不同椎管内阻滞麻醉方法的疗效。方法行下肢手术的106例老年患者随机分成两组,对照组给予连续硬膜外麻醉,观察组给予腰-硬联合麻醉,对比两种麻醉方法的效果。结果观察组患者麻醉成功率为100.0%,对照组麻醉... 目的探究在老年下肢手术中采取不同椎管内阻滞麻醉方法的疗效。方法行下肢手术的106例老年患者随机分成两组,对照组给予连续硬膜外麻醉,观察组给予腰-硬联合麻醉,对比两种麻醉方法的效果。结果观察组患者麻醉成功率为100.0%,对照组麻醉成功率为88.7%,6例患者由于麻醉阻滞不全而改为全身麻醉。对照组并发症发生率为22.6%,观察组并发症发生率为3.8%。对照组的并发症发生率比观察组高出5倍以上。差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中效果明显,安全可靠,值得推广。 展开更多
关键词 老年下肢手术 连续硬膜外麻醉 腰-硬联合麻醉
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硬膜外自控镇痛对老年下肢手术患者应激指标的影响研究
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作者 孟轶男 《中国医药指南》 2014年第1期105-106,共2页
目的探讨硬膜外自控镇痛对老年下肢手术患者应激指标的影响。方法选取2011年7月至2013年2月于本院进行治疗的52例老年下肢手术患者为研究对象,将52例老年患者随机分为对照组26例与观察组26例,对照组术后以静脉自控镇痛进行干预,观察组... 目的探讨硬膜外自控镇痛对老年下肢手术患者应激指标的影响。方法选取2011年7月至2013年2月于本院进行治疗的52例老年下肢手术患者为研究对象,将52例老年患者随机分为对照组26例与观察组26例,对照组术后以静脉自控镇痛进行干预,观察组术后则以硬膜外自控镇痛干预,然后将两组术前与术后12、24 h的血清Ang-Ⅱ、ALD及Cor水平进行比较。结果观察组术后12、24 h的血清Ang-Ⅱ、ALD及Cor水平均高于术前,但是均低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论硬膜外自控镇痛对老年下肢手术患者应激状态的控制优于静脉自控镇痛,对患者的临床影响更为积极。 展开更多
关键词 硬膜外自控镇痛 老年下肢手术 应激指标 影响
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联合麻醉在老年下肢手术患者中的应用
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作者 白立 《航空航天医学杂志》 2011年第5期567-568,共2页
目的:研究腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法:选择行下肢手术的老年患者40例,随机分为CSEA组和CEA组,CSEA组给予0.75%罗哌卡因1.5 mL加10%葡萄糖液1.5 mL共3 mL;CEA组按常规给药,记录麻醉起效时间,阻滞完善时间... 目的:研究腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用效果。方法:选择行下肢手术的老年患者40例,随机分为CSEA组和CEA组,CSEA组给予0.75%罗哌卡因1.5 mL加10%葡萄糖液1.5 mL共3 mL;CEA组按常规给药,记录麻醉起效时间,阻滞完善时间,硬膜外用药量及麻醉效果满意度。结果:CSEA组镇痛效果优于CEA组。结论:腰麻-硬膜外联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用是安全可行的。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年下肢手术
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不同比重罗哌卡因单次腰麻在老年下肢手术中的应用效果分析 被引量:5
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作者 唐在荣 徐知菲 梁栋梁 《中国医药指南》 2017年第29期42-43,共2页
目的分析不同比重的罗哌卡因单次腰麻在老年下肢手术中的应用效果。方法选取我院在2015年3月至2016年3月收治的60例需进行下肢手术的老年患者,将其随机分为研究组与对照组,各30例。研究组在蛛网膜下腔注射0.5%等比重罗哌卡因,对照组在... 目的分析不同比重的罗哌卡因单次腰麻在老年下肢手术中的应用效果。方法选取我院在2015年3月至2016年3月收治的60例需进行下肢手术的老年患者,将其随机分为研究组与对照组,各30例。研究组在蛛网膜下腔注射0.5%等比重罗哌卡因,对照组在蛛网膜下腔注射0.5%重比重罗哌卡因。分析两组患者的临床效果。结果术前,两组患者的血流动力学变化比较差异无统计学意义(P>0.05),术后对照组的血压与心率均下降,且与术前相比差异显著(P<0.05),而研究组变化无差异(P>0.05);研究组与对照组并发症发生率分别为10.00%、23.33%,组间比较差异显著(P<0.05)。结论等比重的罗哌卡因在单侧腰麻老年下肢手术中的麻醉效果优于重比重罗哌卡因,且不良反应较少。 展开更多
关键词 比重 罗哌卡因 单次腰麻 老年下肢手术
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腰-硬联合麻醉在老年下肢手术患者中的应用效果分析 被引量:3
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作者 郭春艳 《中国医学创新》 CAS 2012年第32期43-44,共2页
目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢手术患者中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析本院6年内在腰-硬联合麻醉下行下肢手术的50例患者的临床资料,将其列为观察组,与在连续性硬膜外麻醉下行下肢手术患者的对照组作对比,比较两组间... 目的:探讨腰麻-硬膜外联合麻醉在老年下肢手术患者中的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析本院6年内在腰-硬联合麻醉下行下肢手术的50例患者的临床资料,将其列为观察组,与在连续性硬膜外麻醉下行下肢手术患者的对照组作对比,比较两组间的麻醉效果、血流动力性变化、不良反应及并发症的发生情况。结果:观察组50例麻醉后肌肉松弛,平面控制良好,与对照组相比,麻醉起效快、阻滞完善时间短,麻醉后效果优良者占98%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组50例中有7例出现血压下降反应,及时扩容后恢复正常。结论:腰-硬联合麻醉在老年下肢手术中具有阻滞起效快、麻醉平面控制好、不良反应少等优点,控制好麻醉药品的剂量和注射速度,应用于老年手术是安全有效的。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 老年下肢手术 应用效果分析
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腰-硬联合麻醉应用罗哌卡因和布比卡因对老年下肢手术患者的麻醉效果比较 被引量:7
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作者 周利军 陈碧茹 詹惠敏 《吉林医学》 CAS 2019年第1期96-97,共2页
目的:探讨腰-硬联合麻醉应用罗哌卡因和布比卡因对老年下肢手术患者的麻醉效果。方法:将90例老年下肢手术患者应用随机数字表法分组。对照组用布比卡因腰-硬联合麻醉,观察组进行罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组老年下肢手术麻醉效能;... 目的:探讨腰-硬联合麻醉应用罗哌卡因和布比卡因对老年下肢手术患者的麻醉效果。方法:将90例老年下肢手术患者应用随机数字表法分组。对照组用布比卡因腰-硬联合麻醉,观察组进行罗哌卡因腰-硬联合麻醉。比较两组老年下肢手术麻醉效能;血压下降等并发症发生率;干预前后患者循环指标。麻醉起效时间、麻醉维持时间、最高阻滞平面、达到最高阻滞平面所需时间。结果:观察组老年下肢手术麻醉效能和对照组相似,差异无统计学意义(P>0. 05);观察组血压下降等并发症发生率和对照组相似,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预前两组循环指标相近,差异无统计学意义(P> 0. 05);干预后观察组循环指标和对照组相似,差异无统计学意义(P> 0. 05)。观察组麻醉起效时间快于对照组,麻醉维持时间长于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组最高阻滞平面、达到最高阻滞平面所需时间和对照组相似,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:罗哌卡因腰-硬联合麻醉在老年下肢手术麻醉中的效果确切,可更快发挥阻滞作用,且阻滞维持的时间更长,相对于布比卡因而言有明显优势。 展开更多
关键词 腰-硬联合麻醉 罗哌卡因 布比卡因 老年下肢手术患者 麻醉效能
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重比重液腰-硬联合麻醉在老年下肢手术的临床观察 被引量:4
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作者 唐洪贵 《中国当代医药》 2011年第8期81-82,共2页
目的:观察和分析老年下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的临床麻醉效果。方法:本院2008年9月~2010年12月共收治72例老年下肢手术患者,将其分为对照组和观察组,各36例,分别采用连续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),对2组... 目的:观察和分析老年下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)的临床麻醉效果。方法:本院2008年9月~2010年12月共收治72例老年下肢手术患者,将其分为对照组和观察组,各36例,分别采用连续硬膜外麻醉(CEA)与腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA),对2组患者的血流动力学的影响以及临床麻醉效果进行记录和分析。结果:2组患者麻醉前后血流动力学变化组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者麻醉初期血压(BP)均有显著性下降,心率(HR)稍有增快(P<0.05);观察组(CSEA组)镇痛效果合手术过程中的不良反应明显低于对照组(CEA组),结果差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:老年下肢手术腰麻-硬膜外联合麻醉具有比较高的安全性和可行性,其安全性不亚于硬膜外麻醉,血流动力学也相对稳定,具有作用完善、起效迅速、便于术后镇痛以及作用时间灵活等诸多优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 腰麻-硬膜外联合麻醉 老年下肢手术 临床疗效
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探讨不同剂量右美托咪定对老年下肢手术患者腰硬联合麻醉的镇静疗效及不良反应 被引量:3
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作者 张福业 《当代医学》 2021年第29期106-108,共3页
目的分析在老年下肢手术患者腰硬联合麻醉中应用不同剂量右美托咪定的麻醉疗效和不良反应。方法选取本院2019年1月至2020年4月收治的老年下肢手术患者120例,按照方便抽样法分为参照组、实验1组和实验2组,各40例。3组均采用右美托咪定进... 目的分析在老年下肢手术患者腰硬联合麻醉中应用不同剂量右美托咪定的麻醉疗效和不良反应。方法选取本院2019年1月至2020年4月收治的老年下肢手术患者120例,按照方便抽样法分为参照组、实验1组和实验2组,各40例。3组均采用右美托咪定进行腰硬联合麻醉,参照组剂量为0.2μg/(kg·h),实验1组剂量为0.4μg/(kg·h),实验2组剂量为0.6μg/(kg·h),比较3组麻醉情况。结果用药前,3组镇静评分比较差异无统计学意义;用药10 min、用药30 min及手术结束时,3组镇静评分比较差异有统计学意义(P<0.05),且实验1组均低于实验2组和对照组(P<0.05)。实验1组不良反应发生率明显低于实验2组和参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组不同时间点SpO2比较差异均无统计学意义。用药10 min、用药30 min、手术结束时,实验1组HR、MAP及RR均高于参照组,且低于实验2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年下肢手术患者腰硬联合麻醉中应用0.4μg/(kg·h)右美托咪定更有利于稳定生命体征,麻醉效果最佳,且不良反应较少,安全性高,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 不同剂量 右美托咪定 老年下肢手术 腰硬联合麻醉 镇静疗效 不良反应
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